CC BY
29
Секция «АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ»
pregnancy up to 42 days of amenorrhea at 2011-2014 years, using 600 mg mifepristone and subsequent reception of 200 mg misoprostol orally in 48 hours. Material of research was the blood from the cubital vein, taken in the morning from fasting patients, before and during the first day after treatment with antiprogestins. To assess platelet hemostasis were determined: total platelet count (TC) and platelet indices - mean platelet volume (MPV), trombokritis (PCT), the width of the distribution by volume (PDW) using an automatic hematology analyzer MEK- 6.400 J-K (Japan). Platelet aggregation was determined visually by rapid assessment of platelet aggregation. Indicators of coagulation hemostasis were determined using coagulometer «Olvex» (Russia), hemocoagulometer «TROMB-4» (Russia), SFMC-quantitative version of the phenanthroline test. Results. In the first days after mifepristone decreased the number of total platelet count by 4.7% (from 259±59.7 to 247.0±41.9), increased their average volume (MPV) for 2.4%, and the breadth of their distribution by volume (PDW) by 2%. Platelet aggregation was precipitated by 22% (from 17.1±1.2 seconds before the application of antiprogestins to 13.5±2.7 seconds on the first day of the medication). In the coagulation unit of hemostasis after mifepristone: shortening of the activated partial thromboplastin time (APTT) 7% (from 28.7±3.6 to 26,6±3,1seconds); prolongation of thrombin time (PT) for 6.4% (from 15.7±1.1 to 16.7±2.5 seconds); increase in the concentration of soluble fibrin monomer complex (SFMC), for 47.9% (from 3.1 to 4.6 g/l) accompanied by a decrease in the concentration of fibrinogen (FG) to 17.3% (from 3.1±0.9 to 2.6±1.3 g/l) - was observed. Indicators of ART and the INR were not significantly changed. Conclusion. Despite the relative security, medication way to interrupt the uterine pregnancy at early terms causes changes in vascular-platelet and coagulation link of hemostasis. The findings suggest, in particular, acceleration the processes of continuous intravascular coagulation, manifested by raise of concentration of SFMC and fibrinogen consumption and desynchronization of processes of coagulation (APTT shortening, lengthening PT). Revealed changes demonstrate the need for further in-depth study of the impact of the researched medications on the body and the selection of optimum ways for the post-abortion recovery.
ОЦЕНКА СЕКСУАЛЬНОСТИ И КАЧЕСТВА ЖИЗНИ НА ФОНЕ ПРИЕМА КОМБИНИРОВАННЫХ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ
С.В. Гудцева, Г.А. Хуснутдинова
Научный руководитель — д.м.н., проф. Р.И. Габидуллина
Казанский государственный медицинский университет, Казань, Россия
Введение. Гормональная контрацепция широко используется во всем мире благодаря своей эффективности, хорошей переносимости и дополнительным неконтрацептивным эффектам, носящим лечебно-профилактический характер и улучшающим качество жизни. Фактор улучшения качества жизни важен не только с позиций сохранения репродуктивного здоровья женщин, но и по причине повышения приверженности контрацептивному методу, обеспечивающему продолжительный прием выбранного средства и, следовательно, снижающему риск аборта и связанных с ним осложнений. Цель исследования. Оценить параметры сексуальности и качества жизни на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов. Материалы и методы. Группу участниц исследования составили 50 женщин. Обследование проводилось при помощи опроса и анкетирования. Сексуальность оценивалась при помощи опросника SPEQ, качество жизни при помощи анкеты SF-36. Результаты. В процессе опроса и анкетирования 50 женщин, среди которых 25 принимают комбинированные оральные контрацептивы, были образованы следующие группы в зависимости от коммерческого наименования препарата. 1 группа (3 человека) - пациентки, которым был назначен «Джес», средний возраст 34 года. В результате обнаружилось повышение уровня сексуальности на 6%,а качества жизни на 3 %. 2 группа (3 человека) - пациентки, принимающие «Линдинет», средний возраст 30 лет. В данной категории сексуальность повысилась на 13%, а качество жизни - на 3%. 3 (3 человека) - «Три-регол», средний возраст 28 лет; сексуальность увеличилась на 10%, качество жизни - на 2%. 4 группа (3 человека) - женщины, которым назначили «Белару», средний возраст равен 26 годам. Сексуальность в данном случае улучшилась на 10%, а качество жизни - всего на 1% . 5 (4 человека) - «Димиа», средний возраст составил 25 лет, сексуальность увеличилась на 4%, качество жизни - на 2%. 6 группа (9 человек) - категория, принимающих «Ярину», средний возраст 36 лет. Сексуальность повысилась на 10%, а качество жизни -на 3%. Необходимо отметить, что общая сексуальность по всем шести группам до применения КОКов была 57%, а после - 67%. Общее качество жизни до применения КОКов составила 70%, после - 73%. Повышение общей сексуальности по всем шести группам равно 10%, качество жизни
- 3%. Также среди общего числа опрошенных и проанкетированных женщин, была выделена контрольная группа в количестве 25 человек. В данной контрольной группе женщины не принимали комбинированные оральные контрацептивы; средний возраст равен 22-м годам. В результате оценки уровня сексуальности вышеуказанной группы по SPE, был выявлен средний показатель равный 53%, оценивая качество жизни по SF- 36,средний показатель составил 74%. Выводы. В процессе подсчета данных анкетирования было выявлено значительное повышение уровня сексуальности на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, а также значительное улучшение качества жизни, что можно связать с удовлетворенностью в сексуальной сфере жизнедеятельности и со стабилизацией психо-эмоциональной сферы в связи с отсутствием какого-либо риска нежелательной беременности и абортов.
EVALUATION OF SEXUALITY AND QUALITY OF LIFE IN PATIENTS RECEIVING COMBINED ORAL CONTRACEPTIVES
S. V. Gudtseva, G.A. Khusnutdinova
Scientific Adviser - DMedSci, Prof. R.I. Gabidullina
Kazan State Medical Institute, Kazan, Russia
Introduction. Hormonal contraception is widely used throughout the world due to its effectiveness, tolerability and additional non-contraceptive effects of wearing therapeutic and preventive in nature and improving quality of life. Factor in improving the quality of life is important not only from the perspective of reproductive health of women, but also because of the commitment to improve contraceptive method for long-term acceptance of the selected assets and, therefore, reduces the risk of abortion and related complications. Ошибка? Despite the progress made in the late twentieth century - beginning of the XXI century, advances in the field of human reproduction, family planning and population regulation of fertility and contraception remain in the circle of attention and interests of WHO, practitioners all over the world, and women in particular. Hormonal contraception is widely used throughout the world due to its effectiveness, tolerability and additional non-contraceptive effects of wearing therapeutic and preventive in nature and improving quality of life. Factor in improving the quality of life is important not only from the perspective of reproductive health of women, but also because of the commitment to improve contraceptive method for long-term acceptance of the selected assets and, therefore, reduces the risk of abortion and related complications. Aim. Estimate the parameters of sexuality and quality of life in patients receiving combined oral contraceptives. Materials and methods. Participants in the study group consisted of 50 women. The survey was conducted by means of surveys and questionnaires. Sexuality was assessed using a questionnaire SPEQ, quality of life using the SF-36 questionnaire. Results. During survey questionnaire and 50 women, of which 25 receives combined oral contraceptives, the following groups were formed according to preparation of the commercial name. The first group (3 people) - a patient who was appointed «Jess», the average age of 34 years. As a result, found an increase in the level of sexuality by 6%, and the quality of life by 3%. The second group (3 people) - patients taking «Lindinet», the average age of 30 years. In this category, sexuality increased by 13%, and the quality of life -by 3%. Three (3 people) - «Three-regolith», mean age 28 years; sexuality increased by 10%, the quality of life, by 2%. The fourth group (3 people) - a woman who was appointed «Belarus», the average age is 26-years. Sexuality in this case was improved by 10% and the quality of life - only 1%. Fifth (4 people) - «Dimia» average age was 25 years, sexuality has increased by 4%, the quality of life - 2%. The sixth group (9 persons) - category, taking «Yasmin», the average age of 36 years. Sexuality has increased by 10%, and the quality of life - by 3%. It should be noted that all the common sexuality 6 groups before applying spinners were 57% and 67% after. Common quality of life before application spinners was 70%, after 73%, overall sexual. Increase all 6 groups is 10%, the quality of life - 3%. Also among the total number of respondents and respondents women, has been allocated a control group of 25 people. In this control group of women not taking combined oral contraceptives; the average age is 22 th year. As a result of the above assessment of the level of sexuality Group on SPEQ, was identified average equal to 53%, evaluating the quality of life for the SF- 36, with an average of 74%. Conclusion. In the process of counting the questionnaire data showed a statistically significant increase in the level of sexuality in patients receiving combined oral contraceptives, as well as a significant improvement in quality of life that can be associated with satisfaction in the sexual sphere of life and the stabilization of psycho-emotional area due to the lack of risk of unwanted pregnancy and abortion.
ГИСТЕРОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ЭНДОМЕТРИТА
