Оценка результатов лечения склероза шейки мочевого пузыря Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

словленные в том числе неоднозначностью оценки морфологической картины нефробиоптата.

Ключевые слова: атипичный гемолитико-уреми-ческий синдром, трудности диагностики.

оценка результатов лечения склероза шейки мочевого пузыря

Скрипцова С.А., Твердохлеб С.А.

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, кафедра урологии

Цель: оценка результатов лечения больных, оперированных в клинике урологии СГМУ по поводу рецидива склероза шейки мочевого пузыря за 20082015 гг.

Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 58 больных, повторно оперированных в клинике урологии СГМУ по поводу склероза шейки мочевого пузыря. В группу интереса входили больные, которым ТУР выполнялся после наложения цистостомы.

Результаты. У всех 58 больных, согласно результатам патогистологического исследования, выявлена усиленная лимфоидная инфильтрация тканей вследствие обострения воспалительного процесса, который, по-видимому, и явился причиной развития склероза. В связи с этим при последующем лечении пациенты были разделены на две группы. Первая группа (27 пациентов) получала стандартную терапию (НПВП, парентеральное введение антибактериальных препаратов). Во вторую группу входили больные (31 человек), которые при лечении, помимо парентеральной антибактериальной терапии, получали препарат лидаза в дозе 64 ED и полиоксидоний в дозе 12 мг. Данные лекарственные средства вводились местным непрямым лимфотропным методом (в область наружного пахового кольца по разработанной в клинике урологии СГМУ методике).

В последующем, при оценке результатов комплексного лечения, у пациентов первой группы рецидив наблюдался у 5 пациентов (17%), а во второй группе у 1 больного (3%). По нашему мнению, это связано с тем, что лимфотропный способ введения приводит к увеличению транспорта препарата из ин-терстициальной ткани в лимфатические капилляры, что позволяет насытить лимфатическую систему лекарственным препаратом, тем самым обеспечивая адресную поставку последнего в область везикоуре-терального сегмента.

Выводы. Таким образом, по результатам нашего исследования, причиной развития рецидивов склероза шейки мочевого пузыря является проведение оперативного лечения на фоне обострения воспалительного процесса. Применение послеоперационной лимфотропной терапии способствует значительному снижению риска развития склероза шейки мочевого пузыря.

Ключевые слова: склероз шейки мочевого пузыря, лимфотропное введение.

ОСОБЕННОСТИ РАБОТЫ ВРАЧА-СТОМАТОЛОгА-ЛЕВшИ

Фомина Ю.Р., Фирсова И.В., Давыдова Н.В.

ГБОУ ВПО «Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского» Минздрава России, кафедра стоматологии детского возраста и ортодонтии

За последние 10 лет среди населения Земли отмечается изменение процентного со-отношения правшей и левшей. В 2005 г. правшей было 92% , а левшей 8%; в 2015 г. правши составляли 85%, а левши 15%. Всего леворуких людей насчитывается 500 миллионов.

Наше общество ориентировано в основном на правшей. Поэтому леворукие люди испытывают неудобства из-за преобладания в повседневной жизни предметов, предназна-ченных для правшей. Данная проблема актуальна и в стоматологической профессиональной среде, так как профессию врача-стоматолога выбирают как праворукие, так и леворукие абитуриенты. Ежедневная трудовая деятельность врача-стоматолога связана с точными манипуляциями. Работа стоматолога-левши требует определенных условий. Для такого специалиста необходимо устанавливать стул на левую сторону от кресла, туда же следует передвинуть бормашину. Это доставляет ряд трудностей, когда кабинет узок, стоматологи работают в две смены и являются разнорукими. Поэтому леворукие стоматологи подстраиваются к такому положению установки, в котором она предназначена для правшей. При работе врачи-левши занимают неудобную позу, следствием чего является развитие раннего остеохондроза и синдрома вертебральной артерии.

В настоящее время на рынке присутствует универсальное стоматологическое оборудование, предназначенное для специалистов-правшей и -левшей. Рабочее место врача способно трансформироваться на 180 градусов.

Согласно рекомендациям ВОЗ разработано несколько рабочих позиций врача-сто-матолога у кресла пациента по принципу расположения часовой стрелки. Для врача-левши имеются четыре основных положения в 12-часовом формате: 12 часов (начальная по-зиция), далее, против часовой стрелки, 1, 2, 3 и 4 часа.

Таким образом, для того чтобы стоматолог-левша был не только отличным специа-листом, но и мог продолжительное время выполнять профессиональные обязанности без вреда для своего здоровья, необходимо руководствоваться следующими правилами:

1) проводить профориентацию среди выпускников школ для определения возможностей овладения в будущем специальными практическими навыками;

2) больше внимания уделять студентам-левшам в плане правильной организации своего рабочего места;

3) использовать в работе стоматолога универсальное стоматологическое оборудование.

Ключевые слова: левша, стоматолог, стоматологическая установка.

Саратовский научно-медицинский журнал. 2016. Т. 12, № 2.