УДК 61:312.26-073(574.1)
1М.К. АМРИН, 1А.Е. ЕРЖАНОВА, 1С.Ш. СЛАМКУЛОВА, 2Б.С. УНДАСЫНОВ, 2 Р.Л.ТАЙШЕКЕНОВА, 3М.С. ЕСКАЛИЕВА
1 РГП на ПХВ «Казахский Национальный медицинский университет им. С.ДАсфендиярова»,
г.Алматы, Республика Казахстан 2 РГП на ПХВ Макатская ЦРБ, Атырауская область, Республика Казахстан 2УГСЭН по Макатскому району
ОЦЕНКА МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ В МАКАТСКОМ РАЙОНЕ АТЫРАУСКОЙ ОБЛАСТИ
В статье даны результаты оценки уровня и тенденции изменения медико-демографических показателей населения с 2006 по 2013 гг.
Ключевые слова: медико-демографические показатели, рождаемость, смертность, естественный прирост,
Атырауская область является одним из крупнейших промышленных центров Республики Казахстан. Здесь имеются богатые месторождения нефти и газа. Геологические прогнозные ресурсы нефти и газа составляют более 30 млрд.т. Большая часть запасов приходятся на месторождение Тенгиз и шельф Каспийского моря.
Нефтегазовый сектор является приоритетным в развитии региона. Он обеспечивает высокий уровень роста основных показателей социально-экономического развития.
Одним из важных регионов нефтедобывающей промышленности в области является Макатский район. В то же время, в регионе до сих пор не определен ущерб, наносимый здоровью населения, не определены закономерности формирования показателей здоровья населения региона, такие медико-демографические показатели [1]. В связи с чем, мы провели гигиеническую оценку медико-демографической ситуации в районе. Цель исследования: Гигиеническая оценка медико-демографических показателей населения в Макатском районе Атырауской области.
Таблица 1 - Тенденции изменения среднегодовой числе человек)
Методы исследований: метод экспертных оценок (анализ данных, имеющихся в официальных документах).
Результаты исследований:
Среднегодовая численность населения по Макатскому району за период с 2006 по 2013 годы увеличилась на 4% (с 27,6 до 28,7 тыс. человек), в то время как по Республике Казахстан - на 11,43% (с 15308,1 до 17035,3 тыс. человек), по области - на 17,9% (с 476,5 до 561,5 тыс. человек). Медленные темпы прироста населения района можно объяснить миграционными процессами, происходящими в регионе. В частности население сел в Байчунас, Комсомол, Искине и Кошкар переселено в г.Атырау. Из крупных населенных пунктов в районе остались поселки Макат и Доссор.
За изучаемый период среднегодовая численность населения п. Макат увеличилась на 11,9% (с 13,5 до 15,1 тыс. человек), п. Доссор - на 11,2% (с 10,9 до 12,12 тыс. человек), таблица 1 и рисунок 1. В остальных населенных пунктах она имела тенденцию к снижению. Как отмечалось выше, в настоящее время население сел Байчунас, Комсомол, Искине и Кошкар переселено в г.Атырау.
населения Макатского района Атырауской области (тыс.
Регион 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 +/- в %
РК 15308,1 15484,2 15674 15924,9 16323,3 16558,7 16793,9 17035,3 11,3
Атырауская область 476,5 485,6 496 507,6 526,4 537,6 549,1 561,5 17,9
Г.Атырау 202,8 210,6 218,2 226,8 252,3 257,2 268,1 276,8 36,5
Макатский район 27,6 27,8 28,7 29,1 28,5 28,7 28,65 28,71 4,0
П. Макат 13,5 13,9 14 14,2 14,4 14,3 14,8 15,1 11,9
П. Доссор 10,9 10,7 11,5 11,7 11,9 12,1 12,1 12,12 11,2
Ст. Ескене 0,199 0,2 0,222 0,223 0,26 0,24 0,24 0,251 26,1
%
40 35 30 25 20 15 10 5 0
11,3
36,5
17,8
11,9
11,2
РК Атырауская Г.Атырау Макатский П. Макат П. Доссор область район
Рисунок 1 - Динамика изменения среднегодовой численности населения Макатского района Атырауской области за 20062013 гг. (прирост в %)
В 2006 г по Макатскому району удельный вес взрослого населения составил 62,4%, подросткового - 5,1%, детского - 31,5%, женщин репродуктивного возраста -25,6% (таблица 2).
В 2006 году удельный вес детского населения в Макатском районе был выше, чем по республике в 1,36
раза (24,0%), области - в 1,15 раза (28,3%) и г.Атырау - в 1,22 раза (26,7%).
Удельный вес взрослых и подросткови женщин детородного возраста был ниже, чем по республике, области и г.Атырау в 1,1-1,2 раза.
Таблица 3.1.2 - Возрастная структура населения Макатского района Атырауской области в 2006 году (в % от всего населения)
4
Регион Взрослые Подростки Дети Женщины репродуктивного периода
РК 70,1 5,9 24,0 28,3
Атырауская область 64,9 6,7 28,3 28,3
Г.Атырау 67,2 6,1 26,7 29,3
Макатский район 62,4 5,1 32,6 25,6
П. Макат 63,8 4,7 31,5 26,5
П. Доссор 60,7 5,7 33,6 25,0
По сравнению с 2006 годом к 2013 году в возрастной структуре населения несколько вырос удельный вес подростков и женщин детородного периода, таблица 3. По состоянию на 01.01.13 г. в структуре населения
Таблица 3 - Возрастная структура населения Макатского р;
Макатского района удельный вес взрослых составил 62,5%, подростков - 5,7%, детей - 31,8%. Доля женщин фертильного возраста выросла до 32,4%.
Атырауской области в 2013 году (в % от всего населения)
Регион Взрослые Подростки Дети Женщины репродуктивного
периода
РК 70,3 4,3 26,4 27,2
Атырауская область 65,7 4,7 29,6 26,8
Г.Атырау 67,2 4,2 28,6 28,0
Макатский район 62,5 5,7 31,8 32,4
П. Макат 64,3 4,9 30,8 26,6
П. Доссор 60,3 5,8 33,9 24,8
Ст. Ескене 62,5 5,4 32,1 25,0
В целом по району, в сравнении с республикой, областью и городом Атырау, удельный вес детского населения и женщин репродуктивного возраста выше. При изучении естественного движения населения Макатского района нами исследованы поселки Макат и Доссор. Медицинское обслуживание населения станции Ескене происходит в Центральной районной больнице (п.Макат).
Для медицинских работников наибольшее значение имеют показатели естественного движения населения, в том числе рождаемость. Как известно, это процесс возобновления новых поколений, на который оказывают влияние не только биологические факторы, но и социально-экономические процессы, условия жизни, быта, традиции и другое.
Анализ данных по рождаемости населения показал, что
%о 40
35
за период с 2006 по 2013 годы она по Макатскому району несколько снизилась: с 26,8 до 25,3 рождений на 1000 населения, т.е. на 5,6%. По Республике Казахстан, Атырауской области и г. Атырау показатели рождаемости населения увеличились на 15,3, 16,3 и 15,9%, соответственно (рисунок 2).
В то же время, к 2013 году по Макатскому району показатели рождаемости (25,3%о) были ниже областных значений (28,6%) на 13,0% и г.Атырау (30,6%) на 20,9%, но выше республиканских (22,73%) на 10,2%. Показатели рождаемости населения в п.Макат за период с 2006 по 2013 гг. выросли на 6,6% (с 28,6 до 30,5%) и к 2013 году была выше, чем по республике, области и району.
За тот же период в п.Доссор показатели рождаемости снизились на 7,1% (с 25,3 до 23,5%).
Республика Казахстан
30
25
20
15
Атырауская область
г. Атырау
К Макатский район
П. Макат
П. Доссор
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Рисунок 2 - Тенденции изменения показателей рождаемости населения Макатского района Атырауской области за период
с 2006 по 2013 годы (показатели на 1000 человек, %)
Для оценки социального, демографического и медицинского благополучия на определенной территории необходимо учитывать не только показатели рождаемости, но и смертности, для чего нами изучены уровень и тенденции смертности населения Макатского района.
Анализ данных по смертности населения Макатского района за период с 2006 по 2013 годы показал, что ее уровень снизился с 8,0 случаев смерти на 1000 человек
до 5,7, т.е. на 28,8%. Аналогичная ситуация складывается в целом по республике (снижение с 10,27 до 7,98%, т.е. на 22,3%), области (снижение с 8,68 до 6,42%, т.е. на 26,0%) и г.Атырау (снижение с 9,8 до 6,68%, т.е. на 24,4%). В целом, по Макатскому району показатели смертности ниже республиканских, областных и городских (г.Атырау) значений в 1,4, 1,1 и 1,2 раза, соответственно (3).
%0 11
10
9
8
7
6
И-1-1-1-1-1-1-1
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Республика Казахстан
Атырауская область
г. Атырау
Макатский район
П. Макат П. Доссор
Рисунок 4 - Тенденции изменения смертности населения Макатского района Атырауской области за период с 2006 по 2013
годы (показатели на 1000 человек, %о)
5
Естественный прирост населения, как известно, служит наиболее общей характеристикой роста населения. Его необходимо оценивать только в соотношении с показателями рождаемости и смертности. Высокий прирост населения может рассматриваться как благоприятное медико-демографическое явление при низкой смертности и высокой рождаемости. Показатели естественного прироста населения за изучаемый период характеризуются тенденцией к росту как по Макатскому району (с 18,8 до 19,6%о, т.е. на 4,3%), так и по Республике (с 9,44 до 14,75%, т.е. на 56,3%), области (с 15,91 до 22,18%, т.е. 39,4%) и городу Атырау (с
30
25 20 15 10
16,6 до 23,92%, т.е. на 44,3%), рисунок 4. На фоне высоких показателей рождаемости и низкой смертности, как отмечалось выше, естественный прирост населения в 2013 году по Макатскому району был выше республиканских (на 23,4%), но ниже областных (на 13,8%) показателей и городских (на 22,0%). В п.Макат уровень естественного прироста населения к 2013 г. был выше республиканских, областных и районных значений на 39,0, 9,3 и 20,3% соответственно. В п.Доссор показатели были выше республиканских (на 16,1%), но ниже областных (на 24,6%) и районных значений (на 9,5%).
Республика Казахстан
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Атырауская область г. Атырау
Макатский район П. Макат
П. Доссор
Рисунок 3.2.6 - Тенденции изменения естественного прироста населения Макатского района Атырауской области за период
с 2006 по 2013 годы (показатели на 1000 человек, %)
5
Таким образом, рождаемость населения с 2006 по 2013 годы по Макатскому району несколько снизилась на 5,6%, в то время как по области и республике ее уровень повысился. В то же время, к 2013 году по Макатскому району показатели рождаемости (25,3%) были ниже областных значений (28,6%) на 13,0% и г.Атырау (30,6%) на 20,9%, но выше республиканских (22,73%) на 10,2% Анализ данных по смертности населения Макатского района за период с 2006 по 2013 годы показал, что ее уровень снизился с 8,0 случаев смерти на 1000 человек
до 5,7, т.е. на 28,8%. Ппоказатели смертности ниже республиканских, областных и городских (г.Атырау) значений в 1,4, 1,1 и 1,2 раза, соответственно Показатели естественного прироста населения за изучаемый период характеризуются тенденцией к росту как по Макатскому району. Естественный прирост населения в 2013 году по Макатскому району был выше республиканских (на 23,4%), но ниже областных (на 13,8%) показателей и городских (на 22,0%).
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 У.И. Кенесариев, Н.Ж. Жакашов, И.А. Снытин. Методические подходы к оценке риск-факторов окружающей среды на здоровье населения нефтегазового региона. Family health in the XXI century.Papers of the XIII International Scientific Conference.- Hurgada-Perm, 2009. - Р.195-198.
2 Кенесариев У.И., Тулебаев К.А., Амрин М.К., Баялиева Р.А. Здоровье населения и проблемы устойчивого развития Атырауской области. //Вестник КазНМУ. - 2013. - №1. - С.255-258.
М.^. АМРИН, А.Е. ЕРЖАНОВА, С.Ш. СЛАМ^¥ЛОВА Б.С. ОНДАСЫНОВ, Р.Л.ТАЙШЕКЕНОВА
АТЫРАУ ОБЛЫСЫНЫН, МА^АТ АУДАНЫНДАЕЫ МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЯЛЫ^ ЖАЕДАЙЕДАЙЫН БАЕАЛАУ
ТYЙiн: Аталган ма;алада 2006-2013 жылдар арасындагы медико-демографиялы; кeрсеткiштерге багалау ЖYPгiзiлiп, ауытк;у децгейлерi сипатталган. 2006-2013 жылдар арасында Ма;ат ауданыныц орташажылды; саны есу тенденциясына ие. Ма;ат ауданы бойынша туу кeрсеткiшi 5,6% темендедГ влiм-жiтiм кeрсеткiшi 28,8% темендедк Табиги eсiм 4,3% арттыжэне б^л кeрсеткiшреспубликалы; жэне облысты; кeрсеткiштерден жогары.
ТYЙiндi свздер: медико-демографиялы; кeрсеткiштер, туу кeрсеткiштерi, eлiм-жiтiм, табиги eсiм.
M. AMRIN, A. ERZHANOVA, S. SLAMKULOVA, B. UNDASYNOV, R. TAYSHEKENOVA
EVALUATION OF HEALTH DEMOGRAPHIC SITUATION IN MAKAT REGION OF ATYRAU OBLAST Resume: The article provides an assessment of the level and trend of health and demographic indicators of the population from 2006 to 2011. Averageannual population of Makat district for the period 2006-2011. tends to rise. Birth rate of Makat district population decreased by 5,6%. Mortality decreased by 28,8%. Natural growth increased by 4,3% and exceeds the national and regional indicators. In the structure of mortality Makat district dominated by circulatory system diseases, neoplasms, and accidents, injuries and poisoning.
Keywords: health demographic situation, birth rate, mortality, natural growth