Научная статья на тему 'ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ОПТИМИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОЕКТА ГОСУДАРСТВЕННО- ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА АО “ЕМЦ”'

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ОПТИМИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОЕКТА ГОСУДАРСТВЕННО- ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА АО “ЕМЦ” Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
23
6
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ОПТИМИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОЕКТА ГОСУДАРСТВЕННО- ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА АО “ЕМЦ”»

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

180-182

Результаты. В среднем среди преподавателей ВУЗов две трети составляют женщины (61,3%), такая же часть преподавателей находятся в средней возрастной группе (59,6%), третья часть преподавателей — несемейные (31,9%) . В зависимости от наличия и выраженности симптомов эмоционального выгорания, все преподаватели были разделены на 3 группы: в группу с низким уровнем эмоционального выгорания вошли преподаватели, имеющие не более 3-х симптомов, в группу с высоким уровнем эмоционального выгорания вошли преподаватели, имеющие более 7-ми симптомов . Остальные составили группу со средним уровнем эмоционального выгорания В технических ВУЗах преподавателей с низким и средним уровнем эмоционального выгорания больше в 1,4-1,3 раза, чем в гуманитарных ВУЗах (25,6 против 18,1 на 100 преподавателей и 43,8 против 34,9 на 100 преподавателей соответственно) В то время как с высоким уровнем эмоционального выгорания преподавателей больше в гуманитарных ВУЗах — 45,4 против 29,5 на 100 преподавателей . Пропаганда здорового образа жизни (ЗОЖ) и использование этих принципов преподавателями позволила улучшить ситуацию по здоровью педагогов ВУЗов

Заключение. Анализ эмоционального состояния показал, что среди преподавателей технических ВУЗов уровень эмоционального выгорания выше, чем у преподавателей гуманитарных ВУЗов Однако, среди преподавателей технических ВУЗов в сравнении с преподавателями гуманитарных ВУЗов меньше лиц, имеющих высокий уровень эмоционального выгорания . Мерой коррекции эмоционального состояния является пропаганда ЗОЖ.

180 ОТНОШЕНИЕ К ВЫПОЛНЕНИЮ УТРЕННЕЙ ГИМНАСТИКИ КАК ЭЛЕМЕНТУ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП АВСАДЖАНИШВИЛИВ.Н., ГОРШКОВ Д.В. ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Изучить отношение к выполнению утренней гимнастики как элементу здорового образа жизни населения старших возрастных групп

Материал и методы. При анализе использованы результаты анонимного анкетирования 1167 человек в возрасте 60 лет и старше . При опросе было предложено три варианта ответа: первый — регулярное выполнение физических упражнений по утрам или в любое другое удобное время, второй — периодическое выполнение, третий — предполагал отрицательное отношение к выполнению физических упражнений Выделялись две возрастные категории: 60-74 года и 75 лет и старше

Результаты. Только 9% мужчин в возрасте 60 лет и старше регулярно делают утреннюю гимнастику Около половины (45%) делали ее иногда и не регулярно, а 44% отрицательно относились к таким занятиям Приверженными к выполнению утренней зарядки были 10% опрошенных мужчин в возрастной группе 60-74 года и 9% опрошенных мужчин в возрастной группе 75 лет и старше (р>0,05) . Каждая десятая женщина в возрасте 60 лет и старше (10%) регулярно выполняла физические упражнения по утрам или в любое другое удобное время Половина опрошенных женщин (50%) отрицательно относились к выполнению физических упражнений В возрастной группе 60-74 года отрицательно относились к выполнению утренней гимнастики 47% женщин, то в возрастной группе 75 лет и старше таковых было уже 52% (р<0,05) .

Заключение. Только каждый десятый опрошенный независимо от половой принадлежности и возраста регулярно выполнял утреннюю гимнастику, около половины опрошенных отрицательно относились к выполнению физических упражнений Остальные опрошенные в принципе положительно относились к выполнению утренней зарядки, но делали это не регулярно и от случая к случаю

181 ОТНОШЕНИЕ К ЗАКАЛИВАЮЩИМ ПРОЦЕДУРАМ КАК ЭЛЕМЕНТУ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП

ЧЕРКАСОВ С.Н, АВСАДЖАНИШВИЛИ В.Н., ГОРШКОВ Д.В.

ИПУ РАН, ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Изучить отношение к закаливающим процедурам как элементу здорового образа жизни населения старших возрастных групп .

Материал и методы. Были использованы материалы анонимного анкетирования 1167 человек в возрасте 60 лет и старше . В качестве закаливающих процедур рассматривали: контрастный душ, обливания холодной водой, "моржевание" . Выделялись две возрастные категории: 60—74 года и 75 лет и старше

Результаты. Только 7% опрошенных мужчин старших возрастных групп выполняет закаливающие процедуры регулярно, а 20% — периодически . Удельный вес регулярно выполняющих процедуры закаливания снижается с 11% в возрастной группе 60-74 года до 4% в возрастной группе 75 лет и старше . Среди женщин старших возрастных групп только 3% регулярно проводит процедуры закаливания, что в два с половиной раза меньше, чем у мужчин . Каждая шестая опрошенная женщина в возрасте старше 60 лет (16%) периодически выполняет закаливающие процедуры. Удельный вес регулярно выполняющих процедуры закаливания снижается в возрастной группе 75 лет и старше, относительно возрастной группы 60-74 года (с 4% до 2%)

Заключение. Удельный вес лиц старших возрастных групп, выполняющих закаливающие процедуры на регулярной основе, очень мал, особенно среди женщин . С увеличением возраста число приверженцев к этой привычке снижается, более быстрыми темпами у мужчин, за счет более высоких изначальных уровней .

182 ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

В ОПТИМИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОЕКТА ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА АО "ЕМЦ"

ИШУТИН С.В.

ФГБНУ "Национальный НИИ общественного здоровья им Н А Семашко", Москва, Россия

Цель. Проанализировав качество оказания онкологической медицинской помощи взрослому населению в проекте государственно-частного партнерства (ГЧП) АО "ЕМЦ", разработать предложения по совершенствованию его деятельности

Материал и методы. Проведено анкетирование 200 пациентов, пришедших обследование и лечение в онкологическом медицинском комплексе "Московский международный онкологический центр" (далее — ММОЦ), реализованного на базе ГБУЗ "ГКБ №63 ДЗМ" в соответствие с концессионным соглашением г. Москвы с АО "ЕМЦ" и 200 пациентов находящихся на лечение в филиале ГБУЗ "ГКОБ №1 ДЗМ" на базе ММОЦ (далее — ГКОБ), для упрощения маршрутизации онкологических больных в системе единого контура .

Результаты. Анализ результатов анкетирования показал, что испытывали трудности в городской поликлинике в получении направления для лечения в ММОЦ — 28% . Средний срок ожидания: КТ и ПЭТ/ КТ 2,0 ±0,5 дня; МРТ 6,0±1,0 дней; сцинтиграфии и ОФЭКТ-КТ 3,0±0,5 дня; химиотерапии 4,0 ±0,5 дня, лучевой терапии 4,0±0,5 дня . Очереди на инструментальные исследования достоверно чаще имели в ГКОБ 7,5%±0,5%, против ММОЦ 3%±0,5%, p<0,05 . При этом срок ожидания в очереди не превышал 40 минут В целом достоверно выше пациенты удовлетворены качеством оказания медицинской помощи в ММОЦ — 85%, по сравнению с ГКОБ 73%, p<0,05 .

183-185

СБОРНИК ТЕЗИСОВ

Заключение. Оценка качества онкологической медицинской помощи способствовала выявлению причин ненадлежащего её предоставления . Основными дефектами в организации процесса оказания медицинской помощи являются превышение времени ожидания приема и диагностических исследований, что требует проведения медико-организационных мероприятий, направленных на устранение выявленных негативных факторов . Нивелирование перечисленных управляемых факторов позволит значительно улучшить показатели здоровья населения

183 ОЦЕНКА УЧАСТИЯ ПРОЕКТА ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА АО "ЕМЦ"

В МОСКОВСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ ПО ОКАЗАНИЮ УСЛУГИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

ИШУТИН С.В.

ФГБНУ "Национальный НИИ общественного здоровья им . Н . А. Семашко", Москва, Россия

Цель. Проанализировав размер участия проекта государственно-частного партнерства (ГЧП) АО "ЕМЦ" в оказании онкологической медицинской помощи населению города Москвы, разработать предложения по маршрутизации пациентов для оказания им лучевой терапии

Материал и методы. Анализ результатов годового отчета по данным программы персонифицированного учета медицинской помощи (ПУМП) города Москвы за 2021 год . Все медицинские организации были разделены на три группы: медицинские организации государственной системы здравоохранения г. Москвы (далее — МО ДЗМ), федеральные (ведомственные) государственные медицинские организации (далее — ФГМО), частных медицинских организаций (далее — ЧМО)

Результаты. Общий объем оказанной в 2021 году лучевой терапии жителям города Москвы составил 11552 случаев, из них в рамках базовой программы ОМС 2213 случаев, ВМП включенной в базовую программу 5815 случаев, ВМП в дополнение к базовой программе ОМС 3524 случаев . Удельный вес МО ДЗМ составила 37,1%±0,45% (4286 случаев); ФГМО — 5,2%±0,45% (604 случаев); ЧМО 57,7%±0,45% (6662 случаев) . Доля ГЧП АО "ЕМЦ" от общего объема оказанной лучевой терапии составляет 40,4% (4668 случаев), из них в рамках базовой программы ОМС 0,0009 % (2 случаев), ВМП включенной в базовую программу 45,0 % (2619 случаев), ВМП в дополнение к базовой программе 58,1 % (2047 случаев) .

Заключение. Проведенный анализ показал, что в ГЧП АО "ЕМЦ" статистически достоверно больше оказывается лучевая терапия (t>3, P=99%), чем в МО ДЗМ и ФГМО . Участие ГЧП АО "ЕМЦ" в онкологической помощи является неотделимой составляющей московского здравоохранения, позволяет увеличить доступность в 2 раза Несмотря на активное участие ГЧП АО "ЕМЦ", данный проект не включен в нормативную базу Департамента здравоохранения г. Москвы и ЕМИАС — единое информационное пространство, которое обеспечивает связь "поликлиника — ЦАОП — стационар"

184 ОЦЕНКА УЧАСТИЯ ПРОЕКТА ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА АО "ЕМЦ"

В МОСКОВСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ ПО ОКАЗАНИЮ УСЛУГИ ПЭТ/КТ-ДИАГНОСТИКА

ИШУТИН С.В.

ФГБНУ "Национальный НИИ общественного здоровья им. Н А, Семашко", Москва, Россия

Цель. Проанализировав размер участия проекта государственно-частного партнерства (ГЧП) АО "ЕМЦ" в оказании ПЭТ/КТ-диагностики населению города Москвы, разрабо-

тать предложения по улучшению работы радионуклидной диагностики города Москвы .

Материал и методы. Проанализированы данные программы персонифицированного учета медицинской помощи (ПУМП) г. Москвы за 2021 год по оказанию жителям города Москвы Позитронно—эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ—КТ) . Дополненные информацией из функциональной системы записи . Все медицинские организации (МО) были разделены на три вида: государственной системы здравоохранения г. Москвы (далее — МО ДЗМ), федеральные (ведомственные) государственные (далее — ФГМО), частные (далее — ЧМО) .

Результаты. Общий объем выполненных в 2021 году ПЭТ/ КТ исследований жителям города Москвы составил 58799 случаев . Участвовало 15 МО . Удельный вес МО ДЗМ составил 0 . 0%, ФГМО — 10,8%, ЧМО — 89,2% . Удельный вес проекта ГЧП АО "ЕМЦ" от объема услуг, оказанных ЧМО, составляет 49,7%, при загрузке мощностей на 65% . ГЧП АО "ЕМЦ" находится на первом месте по оказанию ПЭТ—КТ исследований (44,3 % от общего объема оказанных услуг), на втором АО "Медицина" — 19,3%, на третьем ООО "РадиоМедСинтез" 7,2%

Заключение. Проведенное исследование показало, что медицинские организации ДЗМ не проводят данный вид исследований . Участие ГЧП АО "ЕМЦ" в оказании онкологической помощи является неотделимой составляющей городской онкослужбы и позволяет увеличить доступность услуги в 2 раза . При этом отмечается не полная загрузка мощностей ГЧП . Рекомендуется направлять пациентов в проект ГЧП, а также в целях улучшения маршрутизации пациентов включить проект в единое информационное пространство, которое обеспечивает связь "поликлиника — ЦАОП — стационар" .

185 ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ

ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СРЕДИ СТУДЕНТОВ-МЕДИКОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

АШАНИНА Н.М.

ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия

Цель. Оценить эффективность применения типовой технологии оздоровительных мероприятий, составленной на основе комплексного подхода у студентов—медиков с заболеваниями органов пищеварения в условиях медицинского ВУЗа на основе анализа их состояния здоровья .

Материал и методы. Обследованы 212 студентов медицинского ВУЗа с заболеваниями органов пищеварения . Индивидуальные планы оздоровительных мероприятий составлялись на основе комплексного подхода Типовая технология включала две составляющие — стандартные методы лечения данной нозологической формы заболевания и дополнительные, определявшиеся сопутствующей патологией Изучена эффективность мероприятий в соответствии с разработанной типовой технологией лечебно—оздоровительного процесса до и после их проведения .

Результаты. Выявлено, что значительная доля студентов (25,9%) при наличии основного диагноза "хронический гастрит" или "язвенная болезнь желудка" имела сопутствующую патологию Индивидуальные планы оздоровительных мероприятий составлялись на основе стандартных методов: поливитаминизации (100%), электросна (71,6%), медикаментозной терапии (55,2%), лечебно—физкультурного комплекса (59,8%), гипокситерапии (31,6%) . В технологии применялось до 20 методов со среднедневной нагрузкой до 2,6 процедур . Улучшения в качестве исхода лечения отметили 35,1% пациентов, изменения в сторону улучшения — 4,2% . В целом доля пациентов с положительной динамикой здоровья увеличилась в 2 раза

Заключение. Установлена высокая эффективность комплексного подхода с применением типовой технологии в ор-

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.