CC BY
8
177-179
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
оценивался согласно градации ВОЗ . Анкета разработана автором исследования .
Результаты. Установлено, что 50,6% респондентов самостоятельно ищут вышеозначенную информацию в повседневной жизни . При этом 52,1% из них отметили, что не всегда понимают специализированные термины и не могут полноценно пользоваться найденной информацией; 21,9% предпринимают попытки оценить и применить найденную информацию, но не всегда это удается; лишь 15,1% респондентов отметили, что полностью понимают найденную информацию, имеют возможность ее критически осмыслить и осознанно принять решение по вопросам в сфере здоровья Выявлено, что у 20,5% респондентов были случаи отказа от приема назначенных лекарственных препаратов из—за непонимания связанной с ними информации
Заключение. В результате проведенного исследования выявлено, что значимая часть экономически активного населения имеет недостаточный уровень санитарной грамотности по фармацевтическим вопросам, что может негативно сказываться при использовании фармакотерапии . Данный вопрос требует дальнейшей разработки и активизации усилий всех заинтересованных сторон для сохранения здоровья социума
177 ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
РУССКОЯЗЫЧНОЙ ВЕРСИИ ОПРОСНИКА DTSQ ДЛЯ ОЦЕНКИ УДОВЛЕТВОРЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЕМ АНЕМИИ СРЕДИ ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НА ГЕМОДИАЛИЗЕ
КУТЕЙНИКОВ В.Ю., АБОЛЬЯНЛ.В.
ФГАОУ ВО Первый МГМУ им . И . М . Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), Москва, Россия
Цель. Изучить возможность использования русскоязычной версии опросника DTSQ для оценки удовлетворенности лечением анемии среди пациентов с ХПН на гемодиализе .
Материал и методы. Опросник DTSQ (Diabetes Treatment Satisfaction Quality) разработан для использования при оценке удовлетворенности лечением сахарного диабета . Для оценки возможности использования опросника DTSQ в лечении анемии нами анализировались качество данных при заполнении опросника (информативность) и степень его надежности (коэффициент Кронбаха) . В исследовании участвовали 692 пациента с ХПН 5 ст. диализных центров г. Москвы . Статистическая обработка данных проводилась с использованием программы SPSS 22 .
Результаты. Средний возраст опрошенных — 58,7 лет; медиана длительности гемодиализа — 48 (22; 86) мес . (Me; Q1; Q3); медиана длительности лечения анемии — 3 (1,5; 5) года (Me; Q1; Q3) . Опросник заполнен полностью в подавляющем большинстве случаев — 634 опросника из 692 (91,6%) . Для итоговой шкалы опросника DTSQ коэффициент Кронбаха равен 0,706. Достаточная величина этого показателя демонстрирует, что вопросы опросника внутренне не противоречивы . Достоверные значения коэффициентов корреляции вопросов DTSQ (6 из 8) с итоговой шкалой демонстрируют удовлетворительное внутреннее постоянство опросника
(Р=0,01).
Заключение. В исследовании продемонстрированы информативность и удовлетворительная надежность русскоязычной версии опросника DTSQ для оценки удовлетворенности лечением анемии среди диализных пациентов В связи с этим он может быть использован для комплексной оценки эффективности проводимой лекарственной терапии анемии среди этой группы пациентов . Тем не менее, требуется разработка специального опросника по оценке удовлетворенности лечением анемии, как наиболее частого сопутствующего заболевания при ХПН
178 ОСОБЕННОСТИ КОНЦЕНТРАЦИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ
ГРИГОРЯНИ.Э., БАЙМУКАНОВА.М.
ГБУЗ "ГКБ имени В . М . Буянова ДЗМ", НИУ "Высшая школа экономики", Москва, Россия
Цель. Описать особенности концентрации медицинской помощи, выделить положительные и негативные аспекты .
Материал и методы. Проведён обзор отечественных и зарубежных статей и отчетов . Выделяют вертикальную и горизонтальную концентрацию медицинской помощи (КМП) . Первая формируется при слиянии медицинских организаций разных уровней (например, поликлиник и больниц), в то время как горизонтальная концентрация характерна при объединении равнозначных организаций (например, больниц с созданием филиалов) . Нами выделены как положительные, так и негативные аспекты. КМП дает возможность для маневра ресурсами . Это объясняется фактором централизованного решения: становится проще и доступнее закрыть или перепрофилировать мощности, определить и сконцентрировать дефицитные ресурсы, перегруппировать отдельные медицинские службы с целью более эффективного использования ресурсов . Создаются условия для оказания высокотехнологической помощи . Направление средств напрямую целевым образом поддерживает финансовую стабильность и обеспечивает большую прозрачность финансовых потоков в здравоохранении . КМП в федеральных и национальных медицинских исследовательских центрах способствует научному и практическому развитию здравоохранения . При вертикальной интеграции лучше настроена маршрутизация пациентов, что повышает качество оказания медицинской помощи .
Результаты. Негативным последствием КМП является снижение качества помощи в других медицинских организациях Это происходит по ряду причин: снижается престиж работы в медицинской организации 1 и 2 уровня, многие специалисты, особенно молодые, стремятся работать в крупных учреждениях, что приводит к кадровому дефициту, сравнительно ниже финансирование . Многие медицинские организации выполняют сложнейшие медицинские услуги, которые по критериям подходят под оказание высокотехнологической помощи, хотя при этом квоты они не получают. Чаще всего квоты распределяются между учреждениями — "гигантами"; многие региональные медицинские организации стремятся направить пациентов сразу в стационар третьего уровня; из— за отдаленного расположения медицинской организации не всегда есть возможность своевременно направить пациента до медицинского учреждения, особенно при оптимизации и интеграции медицинских организаций .
Заключение. Концентрация медицинской помощи является ответственной задачей перед руководством с множественными подводными камнями . Она способствует более организованной маршрутизации пациентов, созданию сильных профессиональных коллективов в медицинских организациях, улучшению качества оказываемых услуг. Однако, для эффективной работы таких укрупненных организаций необходимо изменение финансирования, создание условий для лучшего взаимодействия сотрудников, повышение престижа специальности, усовершенствование цифровых технологий, телемедицины и информационных систем .
179 ОСОБЕННОСТИ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПРЕПОДАВАТЕЛЕЙ ВУЗОВ
СОЛТАМАКОВА Л.С., ПОЛУНИНА Н.В.
ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Изучить эмоциональное состояние преподавателей технических и гуманитарных ВУЗов .
Материал и методы. В технических и гуманитарных ВУЗах обследовано 935 педагогов, документами сбора материала была разработанная в ходе исследования выборочная карта из медицинской документации
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
180-182
Результаты. В среднем среди преподавателей ВУЗов две трети составляют женщины (61,3%), такая же часть преподавателей находятся в средней возрастной группе (59,6%), третья часть преподавателей — несемейные (31,9%) . В зависимости от наличия и выраженности симптомов эмоционального выгорания, все преподаватели были разделены на 3 группы: в группу с низким уровнем эмоционального выгорания вошли преподаватели, имеющие не более 3-х симптомов, в группу с высоким уровнем эмоционального выгорания вошли преподаватели, имеющие более 7-ми симптомов . Остальные составили группу со средним уровнем эмоционального выгорания В технических ВУЗах преподавателей с низким и средним уровнем эмоционального выгорания больше в 1,4-1,3 раза, чем в гуманитарных ВУЗах (25,6 против 18,1 на 100 преподавателей и 43,8 против 34,9 на 100 преподавателей соответственно) В то время как с высоким уровнем эмоционального выгорания преподавателей больше в гуманитарных ВУЗах — 45,4 против 29,5 на 100 преподавателей . Пропаганда здорового образа жизни (ЗОЖ) и использование этих принципов преподавателями позволила улучшить ситуацию по здоровью педагогов ВУЗов
Заключение. Анализ эмоционального состояния показал, что среди преподавателей технических ВУЗов уровень эмоционального выгорания выше, чем у преподавателей гуманитарных ВУЗов Однако, среди преподавателей технических ВУЗов в сравнении с преподавателями гуманитарных ВУЗов меньше лиц, имеющих высокий уровень эмоционального выгорания . Мерой коррекции эмоционального состояния является пропаганда ЗОЖ.
180 ОТНОШЕНИЕ К ВЫПОЛНЕНИЮ УТРЕННЕЙ ГИМНАСТИКИ КАК ЭЛЕМЕНТУ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП АВСАДЖАНИШВИЛИВ.Н., ГОРШКОВ Д.В. ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Изучить отношение к выполнению утренней гимнастики как элементу здорового образа жизни населения старших возрастных групп
Материал и методы. При анализе использованы результаты анонимного анкетирования 1167 человек в возрасте 60 лет и старше . При опросе было предложено три варианта ответа: первый — регулярное выполнение физических упражнений по утрам или в любое другое удобное время, второй — периодическое выполнение, третий — предполагал отрицательное отношение к выполнению физических упражнений Выделялись две возрастные категории: 60-74 года и 75 лет и старше
Результаты. Только 9% мужчин в возрасте 60 лет и старше регулярно делают утреннюю гимнастику Около половины (45%) делали ее иногда и не регулярно, а 44% отрицательно относились к таким занятиям Приверженными к выполнению утренней зарядки были 10% опрошенных мужчин в возрастной группе 60-74 года и 9% опрошенных мужчин в возрастной группе 75 лет и старше (р>0,05) . Каждая десятая женщина в возрасте 60 лет и старше (10%) регулярно выполняла физические упражнения по утрам или в любое другое удобное время Половина опрошенных женщин (50%) отрицательно относились к выполнению физических упражнений В возрастной группе 60-74 года отрицательно относились к выполнению утренней гимнастики 47% женщин, то в возрастной группе 75 лет и старше таковых было уже 52% (р<0,05) .
Заключение. Только каждый десятый опрошенный независимо от половой принадлежности и возраста регулярно выполнял утреннюю гимнастику, около половины опрошенных отрицательно относились к выполнению физических упражнений Остальные опрошенные в принципе положительно относились к выполнению утренней зарядки, но делали это не регулярно и от случая к случаю
181 ОТНОШЕНИЕ К ЗАКАЛИВАЮЩИМ ПРОЦЕДУРАМ КАК ЭЛЕМЕНТУ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ НАСЕЛЕНИЯ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП
ЧЕРКАСОВ С.Н, АВСАДЖАНИШВИЛИ В.Н., ГОРШКОВ Д.В.
ИПУ РАН, ФГАОУ ВО РНИМУ им . Н . И . Пирогова Минздрава России, Москва, Россия
Цель. Изучить отношение к закаливающим процедурам как элементу здорового образа жизни населения старших возрастных групп .
Материал и методы. Были использованы материалы анонимного анкетирования 1167 человек в возрасте 60 лет и старше . В качестве закаливающих процедур рассматривали: контрастный душ, обливания холодной водой, "моржевание" . Выделялись две возрастные категории: 60—74 года и 75 лет и старше
Результаты. Только 7% опрошенных мужчин старших возрастных групп выполняет закаливающие процедуры регулярно, а 20% — периодически . Удельный вес регулярно выполняющих процедуры закаливания снижается с 11% в возрастной группе 60-74 года до 4% в возрастной группе 75 лет и старше . Среди женщин старших возрастных групп только 3% регулярно проводит процедуры закаливания, что в два с половиной раза меньше, чем у мужчин . Каждая шестая опрошенная женщина в возрасте старше 60 лет (16%) периодически выполняет закаливающие процедуры. Удельный вес регулярно выполняющих процедуры закаливания снижается в возрастной группе 75 лет и старше, относительно возрастной группы 60-74 года (с 4% до 2%)
Заключение. Удельный вес лиц старших возрастных групп, выполняющих закаливающие процедуры на регулярной основе, очень мал, особенно среди женщин . С увеличением возраста число приверженцев к этой привычке снижается, более быстрыми темпами у мужчин, за счет более высоких изначальных уровней .
182 ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В ОПТИМИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПРОЕКТА ГОСУДАРСТВЕННО-ЧАСТНОГО ПАРТНЕРСТВА АО "ЕМЦ"
ИШУТИН С.В.
ФГБНУ "Национальный НИИ общественного здоровья им Н А Семашко", Москва, Россия
Цель. Проанализировав качество оказания онкологической медицинской помощи взрослому населению в проекте государственно-частного партнерства (ГЧП) АО "ЕМЦ", разработать предложения по совершенствованию его деятельности
Материал и методы. Проведено анкетирование 200 пациентов, пришедших обследование и лечение в онкологическом медицинском комплексе "Московский международный онкологический центр" (далее — ММОЦ), реализованного на базе ГБУЗ "ГКБ №63 ДЗМ" в соответствие с концессионным соглашением г. Москвы с АО "ЕМЦ" и 200 пациентов находящихся на лечение в филиале ГБУЗ "ГКОБ №1 ДЗМ" на базе ММОЦ (далее — ГКОБ), для упрощения маршрутизации онкологических больных в системе единого контура .
Результаты. Анализ результатов анкетирования показал, что испытывали трудности в городской поликлинике в получении направления для лечения в ММОЦ — 28% . Средний срок ожидания: КТ и ПЭТ/ КТ 2,0 ±0,5 дня; МРТ 6,0±1,0 дней; сцинтиграфии и ОФЭКТ-КТ 3,0±0,5 дня; химиотерапии 4,0 ±0,5 дня, лучевой терапии 4,0±0,5 дня . Очереди на инструментальные исследования достоверно чаще имели в ГКОБ 7,5%±0,5%, против ММОЦ 3%±0,5%, p<0,05 . При этом срок ожидания в очереди не превышал 40 минут В целом достоверно выше пациенты удовлетворены качеством оказания медицинской помощи в ММОЦ — 85%, по сравнению с ГКОБ 73%, p<0,05 .
