CC BY
20Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
в психическом статусе, развитие неблагоприятных психических состояний. Эти воздействия и психические реакции на них влияют на состояние личностной сферы и межличностных отношений, отражаются на профессиональной эффективности и безопасности труда, состоянии здоровья и профессиональном долголетии, влияют на качество жизни и состояние общества в целом. [1]
Цель исследования: сравнение уровня стресса у врачей анестезиологов-реаниматологов, работающих в операционном блоке и у врачей анестезиологов-реаниматологов, работающих в условии отделения реанимации.
Материалы и методы: результаты тестирования 20 врачей анестезиологов-реаниматологов ГАУЗ «ГКБ № 7» г. Казани. Был проведен анализ уровня стресса у врачей посредством полученных результатов.
Результаты: из 8 врачейанестезиологов один человек (12,5%) испытывает низкий уровень стресса, семь человек (87,5%) — умеренный уровень стресса. Ни один врач-анестезиолог-реаниматолог, работающий в оперблоке, не испытывает высокий уровень стресса, что указывает на относительно меньшее влияние негативных экзогенных факторов на врача. Но, среди врачей-анестезиологов-реаниматологов, работающих в реанимации, один человек (8,3%) испытывает высокий уровень стресса, десять человек (83,4%) — умеренный уровень и один человек (8,3%) — низкий. Данные результаты подтверждают наличие высокого уровня негативных факторов, влияющих на врача в палате реанимации, что связано со спецификой деятельности в данном отделении и особенностями патологии у пациента.
Выводы: из полученных результатов видно, что большинство врачей-анестезиологов-реаниматологов как в оперблоке, так и в палате реанимации испытывают умеренный уровень стресса, всего два врача испытывают низкий уровень стресса, и один врач (в отделении реанимации) — высокий уровень стресса. Также было замечено, что все анестезиологи-реаниматологи женщины испытывают умеренный уровень стресса. Разумеется, большую роль в результатах данного исследования сыграли личные предпочтения врачей в вопросе места работы: кому-то комфортнее работать в оперблоке, а кому-то в палате реанимации. Однако полученные результаты не теряют свою актуальность, ибо влияние негативных экзогенных факторов на врача безусловно больше в отделении реанимации. Ежедневный стресс может негативно повлиять как на психологическое, так и на физическое здоровье врачей. одним из способов профилактики профессионального выгорания может послужить периодическое чередование работы в оперблоке и отделении реанимации с интервалом 0,5-1 год. Литература
1. Стресс, выгорание, совладание в современном контексте / Под. ред. А. Л. Журавлева, Е. А. Сергиенко. — М.: Изд-во «Институт психологии РАН», 2011. — 512 с. С. 6.
оценка интенсивности боли в раннем послеоперационном периоде после ортопедических операций на стопе у детей
Созданова А. В., Золотова А. К.
Научный руководитель: ассистент Иванов М.Д.
Кафедра анестезиологии реаниматологии и неотложной педиатрии им Г.И. Гордеева Санкт-Петербургский Государственный Педиатрический Университ
Контактная информация: Созданова Анна Викторовна — студентка 4-го курса, педиатрический факультет. E-mail: anna.sozdanova@gmail.com.
Ключевые слова: оценка анестезии, удовлетворенность пациента, послеоперационная боль.
Актуальность: послеоперационная боль является значимой проблемой, которая ухудшает качество жизни пациента, увеличивает сроки госпитализации и может приводить к развитию хронического болевого синдрома. Использование методов регионарной анестезии, позволяет
forcipe
vol. 3 supplement 2020
ISSN 2658-4174
Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 91
обеспечить хороший уровень анальгезии во время операции [1]. Но в большинстве случаев действие обезболивания ограничено типом местного анестетика и видом регионарной анестезии [3].
Цель исследования: выявить интенсивность боли в раннем послеоперационном периоде у детей после ортопедических операций на стопе и оценить удовлетворённость пациентов послеоперационным обезболиванием.
Материалы и методы: в исследование были включены 20 пациентов ФГБУ НМИЦ им. Г.И. Турнера. Оценивалась интенсивность боли в первые и вторые сутки после оперативного лечения. Все пациенты, включенные в исследование, оперированы в условиях общей анестезии в комбинации с периферической блокадой нервов нижних конечностей. В послеоперационном периоде использовалось обезболивание по часам и по требованию. Для анализа интенсивности болевого синдрома использовалась визуально-аналоговая шкала. Удовлетворенность пациента оценивалась со слов пациента или его родителей. При опросе о удовлетворённости предложено два варианта: положительный и отрицательный. Учитывалась фармакологическая нагрузка в раннем послеоперационном периоде, наличие других жалоб, таких как головная боль, послеоперационная тошнота и рвота.
Результаты: в исследование были включены 20 человек из них 8 девочек, и 12 мальчиков. Средний возраст составил 11,7 ( ± 4), средняя масса — 40,5 ( ± 15). Боль через 24 часа после операции отмечалась у 18 пациентов (90%). Субъективный уровень боли с оценкой ВАШ от 0 до 3: на 1е сутки — у 40% пациентов; на 2е сутки — 65%, ВАШ от 3 до 5: на 1е сутки — 10%; на 2е сутки — 25%, ВАШ от 5 до 7: на 1 сутки — 20%; на 2е сутки — 0%, ВАШ более 7: на 1е сутки — 25%; на 2е сутки — 0%. В течение первых суток 85% пациентов получали трамадол в возрастной дозировке, 20% — НПВС. На вторые сутки 20% пациентов получали трамадол, 55% — НПВС. Количество пациентов, удовлетворенных уровнем обезболивания, составило 85%. Головная боль отмечена только у одного пациента, послеоперационная тошнота и рвота у 3 пациентов.
Выводы: использование методов регионарной анестезии и обезболивания по часам не гарантирует отсутствие боли высокой и средней интенсивности в раннем послеоперационном периоде. Несмотря на высокий процент удовлетворенности послеоперационным обезболиванием, необходим более точный контроль за послеоперационной болью с профилактикой развития боли средней и высокой интенсивности. Литература
1. Заболотский Д.В., Корячкин В.А., Ульрих Г.Э. Послеоперационная анальгезия у детей. Есть ли доступные методы сегодня? (современное состояние проблемы). Регионарная анестезия и лечение острой боли. (2017; 11 (2): 64-72).
2. Корячкин В.А. Оценка качества анестезии пациентами. В сборнике Актуальные проблемы травматологии и ортопедии сборник научных статей, посвященный 110-летию РНИИТО им. Р.Р. Вредена. Санкт-Петербург, 2016. С. 122-125.
3. Вatoz H, Semjen F, Bordes-Demolis М, Benard A, Nouette-Gaulain K. Chronic postsurgical pain in children: prevalence and risk factors. A prospective observational study. Br J Anaesth 2016;117: 489-96.
отличия экг пациентов с инсультом от здоровых испытуемых
Стасевич Е. В., Заболотная А. В.
Научные руководитель: к.м.н. Дорохин K.M., к.м.н. доцент Орехов С.Д. Кафедра анестезиологии и реаниматологии Гродненский государственный медицинский университет
Контактная информация: Стасевич Екатерина Владимировна-студентка 3 курса, лечебный факультет. E-mail: katenochek_05@mail.ru.
Ключевые слова: инсульт, эКГ.
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
elSSN 2658-4182
