Научная статья на тему 'Оценка адаптации учащихся после первого года обучения по новому образовательному стандарту'

Оценка адаптации учащихся после первого года обучения по новому образовательному стандарту Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

CC BY
373
81
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Ключевые слова
АДАПТАЦИЯ К ОБУЧЕНИЮ В ШКОЛЕ / УЧАЩИЕСЯ НАЧАЛЬНЫХ КЛАССОВ / ЖАЛОБЫ НА ЗДОРОВЬЕ / ТЕСТ КЕРНА-ИРАЗЕКА / УМСТВЕННАЯ РАБОТОСПОСОБНОСТЬ / ADAPTATION TO TRAINING AT SCHOOL / PUPILS OF INITIAL CLASSES / COMPLAINTS TO HEALTH / THE KERNA-IRAZEKA TEST / MENTAL WORKING CAPACITY

Аннотация научной статьи по наукам о здоровье, автор научной работы — Максимов Олег Леонидович, Кабанец Людмила Васильевна, Шестирублев Владимир Иванович, Шестирублев Михаил Иванович

С целью оценки адаптации младших школьников к первому году обучения были обследованы 266 учащихся 1-х классов и 211 учащихся 2-х классов из 8 городских школ г. Ростова-на-Дону. Сравнение распространенности жалоб на здоровье в двух возрастных группах не выявило изменений в частоте жалоб соматического характера, однако у учащихся 2-х классов отмечено достоверно более высокая распространенность жалоб астено-невротического характера, особенно выраженных у мальчиков-учащихся 2-х классов. По результатам выполнения теста Керна-Иразека у учащихся 2-х классов отмечено существенное улучшение выполнения графических навыков, характеризующих развитие моторики кисти, без заметного изменения общего уровня психофункционального развития, особенно у мальчиков. Показатели умственной работоспособности в течение учебного дня у учащихся 2-х классов достоверно не изменялись. Проведенное исследование свидетельствует о неполной адаптации к образовательному процессу за первый год обучения, причем менее благоприятно адаптация к школе проходит у учащихся-мальчиков.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по наукам о здоровье , автор научной работы — Максимов Олег Леонидович, Кабанец Людмила Васильевна, Шестирублев Владимир Иванович, Шестирублев Михаил Иванович

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Assessment of adaptation of pupils after the first year training according to the new educational standard

For the purpose of an assessment of adaptation of younger school students by first year of training 266 pupils of the 1st classes and 211 pupils of the 2nd classes from 8 city schools of Rostov-on-Don were examined. Comparison of prevalence of complaints to health in two age groups didn''t tap changes in the frequency of complaints of somatic character, however at pupils of the 2nd classes is noted authentically higher prevalence of the complaints of asthenoneurotic character which are especially expressed at boys pupils of the 2nd classes. By results of implementation of the Kern-Irazek''s test at pupils of the 2nd classes significant improvement of performance of the graphic skills characterizing development of a motility of a brush without noticeable change of the general level of psychofunctional development, especially at boys is noted. Indicators of mental working capacity during school day at pupils of the 2nd classes authentically didn''t change. The conducted research testifies to incomplete adaptation to educational process for the first year of training, and less favorably adaptation to school takes place at pupils boys.

Текст научной работы на тему «Оценка адаптации учащихся после первого года обучения по новому образовательному стандарту»

Since 1999

ISSN 2226-7425

Public health and health services ----—

ОЦЕНКА АДАПТАЦИИ УЧАЩИХСЯ

ПОСЛЕ ПЕРВОГО ГОДА ОБУЧЕНИЯ

ПО НОВОМУ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОМУ СТАНДАРТУ

О.Л. Максимов, Л.В. Кабанец,

В.И. Шестирублев, М.И. Шестирублев

ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава РФ Кафедра гигиены, г. Ростов-на-Дону

С целью оценки адаптации младших школьников к первому году обучения были обследованы 266 учащихся 1-х классов и 211 учащихся 2-х классов из 8 городских школ г. Ростова-на-Дону. Сравнение распространенности жалоб на здоровье в двух возрастных группах не выявило изменений в частоте жалоб соматического характера, однако у учащихся 2-х классов отмечено достоверно более высокая распространенность жалоб астено-невротического характера, особенно выраженных у мальчиков-учащихся 2-х классов. По результатам выполнения теста Керна-Иразека у учащихся 2-х классов отмечено существенное улучшение выполнения графических навыков, характеризующих развитие моторики кисти, без заметного изменения общего уровня психофункционального развития, особенно у мальчиков. Показатели умственной работоспособности в течение учебного дня у учащихся 2-х классов достоверно не изменялись. Проведенное исследование свидетельствует о неполной адаптации к образовательному процессу за первый год обучения, причем менее благоприятно адаптация к школе проходит у учащихся-мальчиков.

Ключевые слова: адаптация к обучению в школе, учащиеся начальных классов, жалобы на здоровье, тест Кер-на-Иразека, умственная работоспособность.

Актуальность и научная новизна. Проблема адаптации учащихся начальных классов к школьным нагрузкам остается достаточно актуальной в гигиене детей и подростков [5], особенно в связи с введением в образовательный процесс стандартов нового поколения. При этом известно [3], что именно у учащихся начальных классов уровень связи состояния здоровья и успеваемости является наиболее высоким. Проблема обостряется тем фактором, что введение нового стандарта не исключает использования в образовательном процессе разных педагогических методик с разным объемом и интенсивностью преподавания учебных предметов, зачастую не учитывающих индивидуальные возможности и особенности школьников [4]. Кроме того в оценке воздействия факторов школьного обучения следует также учитывать половые различия в восприятии, переработке и усвоении информации мальчиками и девочками любых возрастов [2]. Все это и определяет актуальность выбранной темы исследования.

Цель исследования — дать сравнительную гигиеническую оценку самочувствия и степени развития моторики кисти у учащихся 1—2-х классов городских школ, а также оценить уровень работоспособности учащихся 2-х классов в течение учебного дня.

Материалы и методы. Обследовались 266 учащихся 1-х классов (из них 132 мальчика и 134 девочки — 49,6% и 50,4% соответственно) и 211 учащихся 2-х классов (112 мальчиков и 99 девочек — 53,0% и 47,0% соответственно, т.е. практически сопоставимые по гендерной структуре — р > 0,05) из 8 городских школ г. Ростова-на-Дону. У всех обследованных анкетным методом по тесту Н.А. Ананьевой и соавт. [1] изучалась распространенность жалоб на здоровье (на вопросы анкеты отвечали родители): по результатам опроса рассчитывалась частота распространенности жалоб на дисфункцию основных систем организма (на 100 учащихся). У учащихся обеих возрастных групп также исследовался уровень психофункционального развития по тесту Керна-Иразека (в баллах) [1]. Кроме того определялся уровень умственной работоспособности у учащихся 2-х классах методом корректурных проб (проводилась 3-минутная проба по таблицам Анфимова) в начале и в конце учебного дня; оценивалось количество просмотренных знаков, ошибок на 500 знаков и показатель продуктивности корректурной работы (ПКР) по специальной формуле. Статистическая обработка данных и их анализ осуществлялся в модуле «Основные статистики» программы Statistica 6.0.

—--—

~ 197 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)

----—-

Результаты. Анализ частоты распространенности жалоб на здоровье среди учащихся младших классов не выявил существенного увеличения жалоб у учащихся 2-х классов по сравнению с учащимися 1-х классов: 373,9 ± 15,1 против 345,9 ± 12,9 жалоб на 100 учащихся соответственно (р > 0,05). Не выявлен рост жалоб соматического характера, скорее отмечена тенденция к их некоторому снижению у учащихся 2-х классов — 217,6 ± 11,5 против 225,1 ± 10,4 жалоб на 100 учащихся 1-х классов (р > 0,05). Особенно заметно снижение жалоб на дисфункцию органов дыхания у мальчиков 2-х классов: по сравнению с первоклассниками у них отмечено существенное уменьшение частоты жалоб на частый насморк (37,9 ± 5,3 против 54,3 ± 4,9) и частый кашель (23,0 ± 4,6 против 38,1 ± 4,8 жалоб на 100 учащихся соответственно; р < 0,05). Снижение частоты этих жалоб определяет и достоверное уменьшение общего числа жалоб на дисфункцию органов дыхания у мальчиков — учащихся 2-х классов: 66,7 ± 9,1 против 96,2 ± 9,5 жалоб на 100 учащихся мальчиков-первоклассников (р < 0,05), а также отражается на изменении доли часто болеющих детей — 29,9 ± 5,0% против 47,6 ± 4,9% (р < 0,05). В возрастных подгруппах девочек — учащихся 1-х и 2-х классов — подобных существенных различий в частоте распространенности жалоб соматического характера не отмечается (р > 0,05). При сравнении показателей соматического здоровья мальчиков и девочек по возрастам (классам) отмечено, что в 1-х классах среди мальчиков чаще встречаются часто болеющие дети: по результатам анкетирования родителей мальчики, болеющие в году 4 и более раз, составляли 47,6 ± 4,9%, тогда как среди девочек их было лишь 34,0 ± 4,7% (р < 0,05). Во 2-х классах уже часто болеющих девочек было несколько больше, чем среди мальчиков: 38,5 ± 5,6% против 29,9 ± 5,0%, однако здесь различия статистически не подтверждались (р > 0,05). Хотя следует отметить, что напряженность иммунитета у девочек-второклассниц была выше, чем у мальчиков-сверстников, о чем свидетельствует повышенная общая частота жалоб на различные аллергические реакции, указывающая на признаки дисфункции иммунной системы: 60,3 ± 11,1 против 34,5 ± 6,8 жалоб на 100 учащихся соответственно (р < 0,05), что косвенно под-

тверждает и несколько повышенную долю часто болеющих детей среди девочек-учащихся 2-х классов.

Вместе с тем, у учащихся 2-х классов отмечено достоверное (почти в 2 раза по сравнению с первоклассниками) увеличение частоты жалоб на головную боль разного генеза (23,0 ± 3,3 против 11,1 ± 2,2) и жалоб на «слабость, утомляемость после занятий в школе и дома» (25,5 ± 3,4 против 13,5 ± 2,4 жалоб на 100 учащихся соответственно 2-х и 1-х классов; все р < 0,05). Еще в 6 из 9 жалоб-симптомов астено-невротического характера анализ выявил некоторые тенденции к увеличению их распространенности, что определило достоверно более высокую общую распространенность жалоб астено-невротического характера среди учащихся 2-х классов: 156,4 ± 9,7 против 120,2 ± 7,6 жалоб на 100 обследованных учащихся соответственно 2-х и 1-х классов (р < 0,05). Характерно, что более выражено увеличение жалоб астено-невротиче-ского характера у мальчиков, обучающихся во 2-х классах: так, жалобы на головную боль встречались у них с частотой 26,4 ± 4,8 против 13,3 ± 3,4 жалобы, а жалобы на слабость и быструю утомляемость после занятий — 27,6 ± 4,9 против 13,3 ± ± 3,4 жалобы на 100 опрошенных первоклассников соответственно (все р < 0,05). Это определяет достоверность различий и по всей сумме жалоб-симптомов астено-невротического характера в подгруппе мальчиков: общая частота жалоб этого вида почтив 1,5 раза выше у мальчиков из 2-х классов — 182,8 ± 14,5 против 130,5 ± 11,1 жалоб на 100 учащихся 1-х классов (р < 0,05). У девочек различия отмечены только по частоте жалоб на головные боли: они тоже в 2 раза чаще встречаются у учащихся 2-х классов — 19,2 ± 4,5 против 8,7 ± 2,8 жалоб на 100 девочек-первоклассниц (р < 0,05), однако суммарные частоты жалоб астено-невро-тического характера у девочек 2-х и 1-х классов практически не различаются: 126,9 ± 12,8 против 109,7 ± 10,3 жалоб на 100 девочек соответственно (р > 0,05). Интересно отметить, что среди учащихся-первоклассников у мальчиков в 8 раз чаще встречаются жалобы на «повышенную потливость или появление красных пятен при волнении» (15,2 ± 3,5 против 1,9 ± 1,3 жалоб на 100 девочек-сверстниц), а также существенно чаще — жалобы на двигательную расторможенность (27,6 ± 4,4

—-г^е^б^-—

~ 198 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)

Since 1999 ISSN 2226-7425

Public health and health services ----—-

против 15,5 ± 3,6 жалоб на 100 девочек-сверстниц; все р < 0,05). При этом достоверных различий в суммарном числе жалоб астено-невротического характера у мальчиков и девочек в первых классах нет (р > 0,05). Во вторых классах различия между мальчиками и девочками в частоте жалоб на двигательную расторможенность еще больше увеличиваются: 40,2 ± 5,3 жалоб у мальчиков против 14,1 ± 4,0 жалоб на 100 девочек (р < 0,05), что наряду с несколько повышенными другими жалобами-симптомами определяет более высокую общую частоту жалоб астено-невротического характера у мальчиков-второклассников по сравнению с девочками-сверстницами: 182,8 ± 14,5 против 126,9 ± 12,8 жалоб на 100 детей соответственно (р < 0,05).

Сравнение результатов выполнения теста Кер-на-Иразека не выявило достоверных различий между средними значениями балльных оценок за выполнение теста «рисунок человека» учащихся 1-х и 2-х классов: 2,78 ± 0,06 против 2,66 ± 0,06 баллов соответственно (р > 0,05). Наиболее заметными были различия в средних значениях балльных оценок теста «срисовывание рукописной фразы», которые существенно лучшими (почти на балл выше) были у учащихся 2-х классов: 1,33 ± 0,03 против 2,03 ± 0,06 баллов у учащихся 1-х классов (р < 0,05). Также достоверными были различия в результатах выполнения теста «фигура из точек» — тоже в пользу учащихся 2-х классов, хотя и не столь выраженными: 1,29 ± 0,04 против 1,43 ± 0,05 баллов в 1-х классах (р < 0,05). В результате средний суммарный балл за выполнение 3 тестов оказался ожидаемо лучшим (меньшим) у учащихся 2-х классов: 4,82 ± 0,09 против 6,19 ± ± 0,12 балла в 1-х классах (р < 0,05). Интересно, что эти тенденции различий в результатах теста Керна-Иразека полностью повторяются в возрастных подгруппах мальчиков: у второклассников достоверно лучшие средние оценки за выполнение тестов «срисовывание рукописной фразы» (1,12 ± 0,03 против 2,13 ± 0,09 балла), «фигура из точек» (1,26 ± 0,05 против 1,46 ± 0,06 балла) и лучше средний суммарный балл (5,04 ± 0,12 против 6,46 ± 0,16 балла; все р < 0,05); средние баллы за тест «рисунок человека» одинаковы: 2,93 ± 0,08 против 2,94 ± 0,08(р > 0,05). У девочек отмечены

те же различия в оценках за тест «срисовывание рукописной фразы» (1,15 ± 0,04 против 1,92 ± 0,08 балла соответственно во 2-х и 1-х классах; р < 0,05), но отсутствуют различия в оценках за тест «фигура из точек» (соответственно 1,32 ± 0,06 против 1,41 ± 0,07 балла; р > 0,05). Зато существенными оказались различия в оценках за тест «рисунок человека» (2,34 ± 0,08 во 2-х классах против 2,63 ± 0,08 балла в 1-х классах; р < 0,05), что также определяет более благоприятные (меньшие) суммарные оценки за тесты Керна-Иразека: 4,57 ± 0,13 против 5,92 ± 0,16 балла; р < 0,05). Характерно, что при сравнении результатов мальчиков и девочек из одних и тех же возрастных подгрупп (т. е. сверстников) по тесту Керна-Иразека достоверные различия в общих оценках за тесты и в первых классах, и во вторых определялись в основном различиями в оценках за тест «рисунок человека»: девочки в обеих возрастных подгруппах выполняли его достоверно лучше, чем мальчики-сверстники. Так, в 1-х классах средние оценки за тест «рисунок человека» были у девочек 2,62 ± 0,08 балла против 2,94±0,08 балла у мальчиков (р < 0,05), а во 2-х классах — соответственно 2,34 ± 0,08 против 2,93 ± 0,08 балла (р < 0,05). При этом в обеих возрастных группах достоверные различия между мальчиками и девочками в оценках за выполнение двух других тестов («срисовывание рукописной фразы» и «фигура из точек») не выявлялись (все р > 0,05).

Анализ показателей корректурных проб у учащихся 2-х классов, выполненных до и после уроков, не выявил в них существенных изменений в конце учебного дня ни по числу просмотренных знаков (соответственно 280,6 ± 8,6 против 305,8 ± ± 8,8 знаков), ни по числу ошибок на 500 знаков (10,6 ± 0,8 против 11,1 ± 0,8 ошибок), ни по величине продуктивности корректурной работы — ПКР (81,9 ± 8,2 против 76,0 ± 6,5 знака на 1 ошибку; все р > 0,05). Также не было выявлено каких-либо значимых гендерных различий в показателях дневной динамики корректурных проб. Вместе с тем, из-за меньшего числа ошибок при выполнении проб, средний уровень продуктивности корректурной работы у девочек почти в 1,5 раза выше, чем у их сверстников — 91,6 ± 8,1 против 65,9 ± 5,5 баллов соответственно (р < 0,05).

—--—

~ 199 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)

Заключение. Результаты проведенного исследования выявили отсутствие существенных негативных сдвигов в соматическом здоровье учащихся 2-х классов по сравнению с первоклассниками, что позволяет надеяться на позитивное влияние здоровьесберегающих факторов существующего образовательного процесса. Об определенной адаптированности учащихся к школьным нагрузкам свидетельствует отсутствие существенных изменений в показателях умственной работоспособности учащихся 2-х классов в течение учебного дня. Результатом усвоения и развития практических учебных навыков у учащихся 2-х классов можно также считать более высокие показатели их оценок по тестам «срисовывание рукописной фразы» и «рисунок из точек», свидетельствующие о более высоких, чем у первоклассников, уровнях развития моторики кисти и графических навыков. Вместе с тем настораживает заметный рост отдельных жалоб астено-невротического характера у учащихся 2-х классов (особенно среди мальчиков) всего за 1 год обучения, что ставит под сомнение завершенность адаптационного процесса младших школьников к учебной нагрузке. Вызывает интерес и отсутствие прогресса в показателях оценок за выполнение теста «рисунок человека», характеризующий гармоничность и общий уровень психофизиологического развития личности младшего школьника, также больше проявляющийся в показателях мальчиков. Это подтверждает известные данные о большей функциональной го-

товности организма девочек к началу школьного обучения и более благоприятно протекающем у них процессе адаптации к обучению в школе.

ЛИТЕРАТУРА

1. Ананьева Н.А., Бондаренко Н.М., Ямполь-ская Ю.А. и др. Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школ. М., 1993. 163 с.

2. Лапонова Е.Д. Дифференцированный подход к организации обучения современных школьников разного пола // Молодые ученые — гигиене детей и подростков. Материалы III конференции, май, 2010 г. М.: НЦЗД РАМН, 2010. С. 33—39.

3. Маткивский Р.А., Кучма В.Р. Состояние здоровья учащихся в контексте школьной успеваемости // Матер. Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Гигиена детей и подростков: история и современность (проблемы и пути решения)». М.: НЦЗД РАМН, 2009. С. 285— 286.

4. Сердюков А.Ю. К вопросу о раннем выявлении психосоматической патологии у подростков // Матер. Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Гигиена детей и подростков: история и современность (проблемы и пути решения)». М.: НЦЗД РАМН, 2009. С. 404—405.

5. Степанова М.И., Александрова И.Э., Седова А.С. Проблема утомительности учебных занятий: вчера, сегодня и завтра // Матер. Всеросс. науч.-практ. конф. с междунар. участ. «Гигиена детей и подростков: история и современность (проблемы и пути решения)». М.: НЦЗД РАМН, 2009. С. 435—436.

ASSESSMENT OF ADAPTATION OF PUPILS AFTER THE FIRST YEAR TRAINING ACCORDING TO THE NEW EDUCATIONAL STANDARD

O.L. Maximov, L. V. Kabanetz, V.I. Shestirublev, M.I. Shestirublev

SEI VPO "Rostov State Medical University " Minzdrav RF, Chair of hygiene, Rostov-on-Don

For the purpose of an assessment of adaptation of younger school students by first year of training 266 pupils of the 1st classes and 211 pupils of the 2nd classes from 8 city schools of Rostov-on-Don were examined. Comparison of prevalence of complaints to health in two age groups didn't tap changes in the frequency of complaints of somatic character, however at pupils of the 2nd classes is noted authentically higher prevalence of the complaints of asthenoneurotic character which are especially expressed at boys pupils of the 2nd classes. By results of implementation of the Kern-Irazek's test at pupils of the 2nd classes significant improvement of performance of the graphic skills characterizing development of a motility of a brush without noticeable change of the general level of psychofunctional development, especially at boys is noted. Indicators of mental working capacity during school day at pupils of the 2nd classes authentically didn't change. The conducted research testifies to incomplete adaptation to educational process for the first year of training, and less favorably adaptation to school takes place at pupils boys.

Key words: adaptation to training at school, pupils of initial classes, complaints to health, the Kerna-Irazeka test, mental working capacity.

—-г^е^б^-—

~ 200 ~

Издание зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор). Свидетельство о регистрации СМИ ПИ № ФС77-49390 Журнал представлен в НАУЧНОЙ ЭЛЕКТРОННОЙ БИБЛИОТЕКЕ — головном исполнителе проекта по созданию Российского индекса научного цитирования (РИНЦ)

Since 1999 ISSN 2226-7425

Public health and health services —--—-

REFERENCES

1. Anan'eva N.A., Bondarenko N.M., Yampol'-skaya Yu.A. i dr. Organizatsiya meditsinskogo kontro-lya za razvitiem i zdorov'em doshkol'nikov i shkol'nikov na osnove massovykh skrining-testov i ikh ozdorovlenie v usloviyakh detskogo sada, shkol. Moscow, 1993. 163 p.

2. Laponova E.D. Differentsirovannyi podkhod k or-ganizatsii obucheniya sovremennykh shkol'nikov raznogo pola. Molodye uchenye — gigiene detei i podrostkov. Ma-terialy III konferentsii, mai, 2010 g. Moscow: NTsZD RAMN, 2010. pp. 33—39.

3. Matkivskii R.A., Kuchma V.R. Sostoyanie zdorov'ya uchashchikhsya v kontekste shkol'noi uspevaemosti. Mater. Vseross. nauch.-prakt. konf. s mezhdunar. uchast. «Gigiena

detei i podrostkov: istoriya i sovremennost' (problemy i pu-ti resheniya)». Moscow: NTsZD RAMN, 2009. pp. 285— 286.

4. Serdyukov A.Yu. K voprosu o rannem vyyavle-nii psikhosomaticheskoi patologii u podrostkov. Mater. Vse-ross. nauch.-prakt. konf. s mezhdunar. uchast. «Gigiena detei i podrostkov: istoriya i sovremennost' (problemy i puti resheniya)». Moscow: NTsZD RAMN, 2009. pp. 404—405.

5. Stepanova M.I., Aleksandrova I.E., Sedova A.S. Problema utomitel'nosti uchebnykh zanyatii: vchera, sego-dnya i zavtra. Mater. Vseross. nauch.-prakt. konf s mezhdunar. uchast. «Gigiena detei i podrostkov: istoriya i sovremennost' (problemy i puti resheniya)». Moscow: NTsZD RAMN, 2009. pp. 435—436.

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.