CC BY
126
профилактическая стоматология
Осведомленность населения молодого возраста в вопросах индивидуальной гигиены полости рта
Балян Л.Н.,
к.м.н. кафедра терапевтической стоматологии Уральская государственная медицинская академия
Стоматологические заболевания широко распространены во всех странах мира и встречаются у 80-99% людей [1]. Одной из основных причин возникновения кариеса и заболеваний пародонта является нерегулярный, нерациональный уход за полостью рта. Проблемы профилактики основных стоматологических заболеваний на сегодняшний день занимают ведущее значение во всем мире. Первичная профилактика кариеса зубов и заболеваний пародонта позволяет реально снизить интенсивность заболеваний полости рта [1]. Здоровье полости рта является необходимым условием для благополучия и, несомненно, влияет на качество жизни населения [4, 5]
Получение информации пациентами о средствах гигиены, в основном, идет через рекламу, средства массовой информации, рекомендации друзей и знакомых. Крайне редко респонденты советуются со своим лечащим врачом о применении тех или иных средств гигиены для полости рта.
Субъективная оценка не отражает истинных (нормативных) нужд стоматологической помощи на индивидуальном уровне, подобные исследования актуальны, они способствуют улучшению понимания нужд и мотивации населения в стоматологической помощи на популяционном уровне [3].
Целью настоящего исследования явилось изучение осведомленности лиц молодого возраста по вопросам индивидуальной гигиены полости рта.
Материал и методы исследования
В период с 1 сентября по 25 декабря 2008 года нами был проведен опрос и анкетирование студентов, обучающихся в Российском Государственном Профессионально Педагогическом Университете (РГППУ). Было опрошено 150 человек из них 93 женщины и 57 мужчин, средний возраст респондентов составил 20,5 лет.
Подготовительный этап социометрического исследования включал разработку программы опроса, составление плана и сетевого графика исследования, разработку анкеты. В анкету были включены вопросы, об информированности студентов по проведению индивидуальных гигиенических процедур в полости рта с использованием ими предметов и средств гигиены, обоснованности и приоритетах в выборе тех или иных индивидуальных средств для полости рта.
Анкетный опрос осуществлялся раздаточным путем. Анкетирование проводилось в аудиториях РГППУ. Исследователь лично вручал анкету опрашиваемому и ожидал ее заполнения. Инструкции по заполнению анкеты излагались
респондентам в устной форме, непосредственно перед началом анкетирования, а также были изложены в письменной форме.
Надежность данных анкетного опроса обеспечивалась следующими факторами: добровольностью согласия и заинтересованностью респондента в участии, понятностью формулировок вопросов и ответов, структурированностью анкетного вопросника (от простого к более сложному и вновь к более простому), дублированием устных и письменных инструкций по заполнению анкет для всех респондентов.
Обработка полученной информации проводилась с применением методов описательной статистики.
Результаты исследования и их обсуждение
Анализ мотивации к достижению и улучшению эстетики улыбки проведен на основании обработки ответов на вопрос: «Как часто Вы чистите зубы?». Большинство студентов - 74% продемонстрировали добросовестный подход к поддержанию здоровья зубов и ответили, что чистят зубы
2 раза в день; 14% опрошенных ответили, что чистят зубы 1 раз в день; 4% респондентов признались, что чистят зубы «от случая к случаю» - по выходным, когда идут в гости, перед свиданием. Студенты, ухаживающие за полостью рта
3 и более раз в день, составили 8%.
На вопрос: «В какое время Вы чистите зубы?», - 73,3% респондентов ответили, что чистят зубы утром, после завтрака и вечером, перед сном; 12,7% только утром, 2% только вечером, и только 12 % чистят зубы утром, вечером и после каждого приема пищи.
Все опрошенные студенты знают, что на чистку зубов необходимо затрачивать не менее трех минут, и большинство респондентов (82%) придерживаются этих рекомендаций, а 18% затрачивают время на чистку зубов до 1 минуты.
Мы изучили сроки замены зубных щеток в течение года. Большинство - 52% респондентов меняют зубную щетку 1 раз в 3 месяца, 21,3% - 1 раз в полгода, 2,7 % - 1 раз в год, 24% - по мере ее истирания.
В результате оценки фактических действий, предпринимаемых респондентами в целях поддержания своего здоровья («Как часто Вы посещаете стоматолога?»), чуть больше половины респондентов (52,6%) проявили пассивную позицию, ответив, что посещают стоматолога нерегулярно и обращаются за стоматологической помощью только при появлении болевых симптомов, 12% посещают врача стоматолога регулярно - 2 раза в год. У остальных (35,4%) последний визит к данному специалисту - более 1 года назад.
Опрос показал, что большинство респондентов не используют дополнительные средства гигиены для полости рта (65,3%), мотивируя это нехваткой времени, не имея желания или не знания об их существовании.
Ополаскивателями периодически пользуются 32,7%, щеткой для чистки языка - 2% опрошенных.
Основная масса респондентов (88,7%) предпочитают импортные зубные пасты, а 8,7% используют пасты отечес-
16
Прошми стоматологии. 2009. № 1-3
Группа предприятий
Поставка стоматологического
и расходных материалов
ООО "Дентомат" г. Пермь ООО "Денталсервис" г. Пермь
J
профилактическая стоматология
твенного производства. Для 2,6 % респондентов не имеет значение производитель зубной паст.
В процессе опроса мы установили, что самой популярной зубной пастой среди населения молодого возраста является «Blend-a-med» (ее выбирают 38,30% студентов). На второй план выступает паста «Colgate», ее предпочитают 25% респондентов. Также имеет место использование таких зубных паст как: «Lacolut» (14,4%), «Glister» (9,60%), «Splat» (4,30%), «Лесной бальзам» (2,70%),«32-норма» (2,60%), «Новый жемчуг» (2,1%), «Astera» (0,50%), «Дра-коша» (0,50%).
При выборе зубной пасты, студенты приводят следующие доводы: 12,4% респондентов обращают внимание только на цену, а для большинства респондентов (54,5%) ценовая характеристика не имеет никакого значения.
В качестве источников информации по вопросам профилактики стоматологических заболеваний 12% опрошенных назвали врача стоматолога, 15,8% приоритет отдали рекламе, 5,3% советы друзей. Это свидетельствует о незначительном участии врача стоматолога в обучении и привитии индивидуальных гигиенических процедур.
Результаты нашего исследования позволили сделать следующие выводы:
1. Большинство студентов правильно ухаживают за состоянием полости рта (регулярно чистят зубы, в течение 2-3 минут, производят замену зубной щетки 1 раз в 3 месяца).
2. Более высокая мотивация к поддержанию здоровья, в том числе стоматологического, оказалась характерной у респондентов с активной жизненной позицией, предусматривающей затраты сил, средств и времени для достижения поставленной цели.
3. Основная масса респондентов не регулярно, или вообще не посещают врача стоматолога.
4. Студенты плохо осведомлены по вопросу использования дополнительных средств гигиены.
5. При выборе зубной пасты студенты на первый план ставят рекламу.
6. Наиболее используемая зубная паста «Blend-a-med», что вероятно связано с повседневными рекламными роликами, показываемыми по ТВ.
Таким образом, в большинстве случаев, молодой контингент опрошенных, не имеет адекватных знаний об управляемых факторах риска и поведения, направленных на сохранение стоматологического здоровья. Видимо, для улучшения показателей по профилактическому просвещению этой категории, необходимо большее внимание со стороны первичного звена стоматологической службы к стоматологическому просвещению и гигиеническому воспитанию населения на индивидуальном и коммунальном уровне.
Литература
Кузьмина Э.М, Смирнова Т.А, Васина С.А. Профилактика как одно из приоритетных направлений стоматологии. Проблемы нейростоматологии и стоматологии.1997; 10-12
Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. М.: 2006; 416 с.
Mandoki ^./Comparison of Two Dentifrices with Respect to Efficacy for the Control of Plaque and Gingivitis, and with Respect Extrinsic Tooth Staining: A Six-Month Clinical Study on Adults [Text]/ M. Lopez, I. Smith, D.E. Petrone, P. Chakins, Proskin. //О Clin Dent, 2002 - 3 - Р. 24-26.
Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний. [Текст]/ Э.М. Кузьмина.- М.: МГМСУ, 2003. -216 с.
Улитовский С.Б. Средства индивидуальной гигиены полости рта: порошки, пасты, гели зубные. [Текст] / С.Б Улитовский. - Санкт-Петербург: Издательство «Человек», 2002. - 296 с.
Клиническая оценка влияния зубной пасты на стоматологический статус пациента
Балян Л.Н.
к.м.н. кафедра терапевтической стоматологии Уральская государственная медицинская академия
Современное изобилие зубных паст обращает всё большее внимание специалистов на рекомендации в отношении применения зубных паст, прежде всего в рамках индивидуального подхода к назначению средств гигиены. Связь между уровнем гигиены полости рта и тяжестью воспалительных заболеваний отмечена зарубежными и отечественными стоматологами [1, 2, 3].
Соблюдение гигиены полости рта было актуально во все времена. В Древнем Египте, а затем и Риме для этой цели использовали специальные порошки и снадобья. Порошок оставался самым популярным чистящим средством
до конца 19 века, несмотря на изобретение пасты, так как большинство зубных паст содержали мыло, хотя было известно о его многочисленных побочных эффектах [3].
Международный опыт по профилактике стоматологических заболеваний свидетельствует о том, что кариес зубов и заболевания пародонта хорошо поддается контролю благодаря применению зубных паст [2].
Цель исследования: на основании клинических исследований провести анализ и дать оценку эффективности противовоспалительного и очищающего действия зубной пасты «Blend-a-Med Complete».
Материалы и методы исследования
Исследование проводилось на кафедре терапевтическая стоматология УГМА. В клиническом исследовании участвовали 30 женщин в возрасте от 22 до 40 лет. В целях достижения сопоставимых результатов пациенты пользо-
18
Проблемы стоматологии. 2009. № 1-3
