CC BY
19
УДК 343.8:159.9
ОСОБЕННОСТИ ВОСПРИЯТИЯ ЗНАЧИМЫХ ЖИЗНЕННЫХ СИТУАЦИЙ НЕИЗЛЕЧИМО БОЛЬНЫМИ ОСУЖДЕННЫМИ МУЖЧИНАМИ, ОТБЫВАЮЩИМИ НАКАЗАНИЕ В ИСПРАВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ (НА ПРИМЕРЕ ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ОСУЖДЕННЫХ)
Реферат: раскрывается психологическая характеристика ВИЧ-инфицированных осужденных, отбывающих наказание в виде лишения свободы. Рассматриваются особенности изучения жизненного пути ВИЧ-инфицированных осужденных в пенитенциарной практике. Разработана и реализована программа изучения особенностей восприятия значимых жизненных ситуаций ВИЧ-инфицированных осужденных. Приведены результаты сравнительного анализа особенностей жизненного пути ВИЧ-инфицированных осужденных и больных открытой формой туберкулеза, проходящих лечение в учреждениях уголовно-исполнительной системы. Представлены результаты исследования и особенности психологического сопровождения данной категории осужденных с учетом восприятия жизненного пути.
Ключевые слова: уголовно-исполнительная система, ВИЧ-инфицированные осужденные, жизненный путь личности.
В настоящее время в учреждениях уголовно-исполнительной системы (УИС) Российской Федерации особенно остро стоит проблема испол-
© Михайлов А. Н., 2017
А. Н. Михайлов
нения наказания в отношении ВИЧ-инфицированных осужденных, которых насчитывается более 60 тыс. человек (9,2 % от общего количества осужденных и лиц, содержащихся под стражей). Выявление ВИЧ-инфицированных лиц в 84 % случаев происходит при поступлении в следственные изоляторы и 16 % случаев - в течение первых 3 месяцев с момента поступления в учреждение УИС [1].
Под влиянием отрицательных психических состояний у больных социально значимыми заболеваниями притупляется память, появляется безынициативность, неспособность сосредоточить внимание на какой-либо деятельности, нежелание бороться с негативными последствиями перенесенного заболевания. Ожидание освобождения и длительность срока отбывания наказания вызывают чувство постоянного раздражения и отчаяния, особенно когда надежда на условно-досрочное освобождение или прекращение отбывания наказания по болезни не оправдалась. У ВИЧ-инфицированных лиц наблюдают нарушения сна в виде бессонницы, которая изнуряет их, делает крайне раздражительными. Это состояние усугубляется чувством тревоги за течение болезни и возможность наступления необратимых последствий, несмотря на отрицание врачом такого заключения. В основном это мысли об
онкологических и кардиологических заболеваниях. Опасение возникновения тяжелых заболеваний в местах лишения свободы нередко приводит к развитию у осужденных ипохондрического состояния, сопровождаемого тревогой о возможных лишениях и потерей трудоспособности [2].
При рассмотрении психологических особенностей у ВИЧ-инфицированных осужденных чрезвычайно важным представляется процесс их адаптации к условиям учреждения. Практика показывает, что наиболее трудным для них является начальный период пребывания в местах лишения свободы. Значительные затруднения в это время испытывают более 85 % осужденных, находящихся в учреждениях общего режима, и до 65 % - в учреждениях строгого режима [3].
Одной из целей уголовного наказания является создание условий для осознания человеком своей вины, раскаяния за содеянное, изменение отношения человека к своим поступкам, построение дальнейшего своего жизненного пути после освобождения, приемлемого в обществе. Осуществление данных условий в отношении осужденных значительно осложняется диагнозом ВИЧ-инфекция. В связи с этим необходимо более детально проследить жизненный путь данной категории лиц, а также планы на будущее с целью установления доверительных отношений, построения прогноза поведения, оказания социально-психологического сопровождения, выявления общих тенденций, характерных для данной категории лиц, и оказания помощи осужденным в построении планов на будущее.
В современной психологии изучение индивидуальной жизни человека идет сразу по нескольким направле-
ниям. Активно ведутся поиски новых методологических подходов в раскрытии многообразия человеческой жизни. В настоящий момент биографические методы исследования жизненного пути активно используются в разных научных школах и направлениях. Тем не менее изучение жизненного пути ВИЧ-инфицированных осужденных в пенитенциарной практике явно недостаточно, несмотря на очевидную потребность в подобных знаниях для практики оказания психологической помощи в местах лишения свободы. В связи с этим на базе учреждений УФСИН России по Кировской области было проведено обследование жизненного пути ВИЧ-инфицированных осужденных, а также сравнительный анализ с осужденными фтизиатрического отделения с целью выявления специфических особенностей в жизненном пути неизлечимо больных осужденных и их дальнейшего использования в социально-психологическом сопровождении.
Выборка экспериментальной группы была представлена 65 ВИЧ-инфицированными осужденными, проходящими лечение в учреждениях УИС, выборка контрольной группы -60 осужденными, больными открытой формой туберкулеза, проходящими лечение в учреждениях УИС.
Исследование проходило в несколько этапов. На первом этапе изучалось восприятие значимых жизненных ситуаций ВИЧ-инфицированных осужденных, на втором - восприятие значимых жизненных ситуаций осужденных фтизиатрического отделения, на третьем -экспериментальная группа по всем изучаемым показателям сравнивалась с контрольной.
В качестве метода исследования был взят биографический метод изучения личности «Психологи-
ческая автобиография» (Л. Ф. Бурлачук, Е. Ю. Коржова), который принадлежит к числу ситуационных психодиагностических методик. Данная методика привлекла наше внимание тем, что позволяет выявить особенности ситуационного компонента внутренней картины жизненного пути. «Психологическая автобиография» - экспрессивная проективная методика исследования переживаний, связанных с наиболее значимыми сферами жизни. Методика позволяет выявить особенности восприятия значимых жизненных ситуаций, а именно наиболее важных событий в жизни человека. Это особые ситуации, тесно связанные с личностью испытуемого.
не хотят видеть в нем грустных событий. Около половины опрошенных (47,7 %) отметили 1 -3 радостных события в своем прошлом, в будущем 1-3 радостных события ожидает 53,3 % опрошенных. В своем прошлом большинство ВИЧ-инфицированных осужденных (60 %) не отметили ни одного грустного события, а 40 % -1-3 события.
Небольшое количество указываемых событий свидетельствует о низкой продуктивности восприятия значимых жизненных ситуаций ВИЧ-инфицированных осужденных мужчин.
Называя значительные события своей жизни, человек преломляет их через свое Я. Методика позволяет изучить ряд параметров, таких как продуктивность восприятия образов жизненного пути, оценка событий испытуемым (значимость для него тех или иных жизненных событий, степень их влияния), а также дать содержательную характеристику событий (тип и вид значимых событий). Данные о продуктивности восприятия образов жизненного пути ВИЧ-инфицированными осужденными представлены в таблице 1.
Как видно из таблицы 1, большинство ВИЧ-инфицированных осужденных, задумываясь о своем будущем,
Продуктивность восприятия образов жизненного пути в контрольной группе представлена в таблице 2.
Как видно из таблицы 2, половина мужчин из контрольной группы отметили 1-3 радостных события как в своем прошлом, так и в будущем. Свыше 4 радостных событий видит около трети осужденных фтизиатрического отделения, что в 2 раза выше (17,6 %) такого же числа радостных событий в прошлом. Большинство осужденных, больных туберкулезом (70,6 %), отмечают 1-3 грустных события в своем
Таблица 1
Продуктивность восприятия значимых жизненных ситуаций в экспериментальной группе
Эмоциональная оценка события Количество событий прошлого Количество ответивших, % Количество событий будущего Количество ответивших, %
Радостные Свыше 4 0 Свыше 4 0
1-3 46,7 1-3 46,7
0 53,3 0 53,3
Грустные Свыше 4 0 Свыше 4 0
1-3 41,2 1-3 0
58,8 0 100
прошлом, а в своем будущем не хотят их видеть 82,3 % опрошенных, и лишь пятая часть осужденных прогнозирует наличие 1-3 грустных событий. Свыше 4 грустных событий в будущем никто из осужденных не предполагает, тогда как в своем прошлом 17,6 % опрошенных усматривало свыше 4 грустных событий.
Анализ продуктивности восприятия жизненного пути свидетельствует о высокой продуктивности восприятия значимых жизненных ситуаций у мужчин из контрольной группы. С целью сравнения количества событий прошлого, по-
лученных с помощью «Психологической автобиографии», в экспериментальной и контрольной группах использовался коэффициент углового преобразования Фишера, результаты сравнения представлены в таблице 3.
Анализируя количество радостных событий прошлого (табл. 3), необходимо отметить, что большинство мужчин в экспериментальной группе неуказали ни одного грустного события в отличие от экспериментальной группы (23,5 %). В контрольной группе 17,6 % указали свыше 4 радостных событий прошлого, тогда как в экспериментальной группе
Таблица 2
Продуктивность восприятия значимых жизненных ситуаций в контрольной группе
Эмоциональная оценка события Количество событий прошлого Количество ответивших, % Количество событий будущего Количество ответивших, %
Радостные Свыше 4 17,6 Свыше 4 35,3
1-3 58,8 1-3 47,1
0 23,5 0 17,6
Грустные Свыше 4 17,6 Свыше 4 0
1-3 70,6 1-3 17,6
0 11,8 0 82,3
Эмоциональная оценка события Экспериментальная группа Контрольная группа Значимость различий по ф*
Радостные события прошлого
Свыше 4 0 17,6 0,01
От 1 до 3 событий 46,7 58,8
Ни одного события 53,3 23,5 0,01
Грустные события прошлого
Свыше 4 0 17,6 0,01
От 1 до 3 событий 41,2 70,6 0,01
Ни одного события 58,8 11,8 0,01
Таблица 3
Сравнение продуктивности восприятия значимых жизненных ситуаций прошлого в экспериментальной и контрольной группах, %
такое же количество событий не указал никто.
Анализируя количество грустных событий прошлого, можно констатировать тот факт, что осужденные контрольной группы указывают их значительно чаще. Об этом свидетельствует значительно больший процент указания 1-3 событий (70,6 %), свыше 4 событий (17,6 %) осужденными контрольной группы по сравнению с экспериментальной, а также неуказанием более половины опрошенных экспериментальной группы ни одного события данной категории.
Анализ прошлых событий показал, что осужденные экспериментальной группы продуцируют значительное меньшее количество как радостных, так и грустных событий по сравнению с осужденными контрольной группы. Это можно объяснить тем, что ВИЧ-инфицированные осужденные пытаются вытеснить неприятные для них переживания, а также в связи со своим диагнозом были разочарованы во многих приемлемых для остального общества радостных событиях.
С целью сравнения количества событий будущего, полученных с помощью «Психологической автобиографии», в экспериментальной и контрольной группах использовался коэффициент углового преобразования Фишера. Результаты сравнения представлены в таблице 4.
Как видно из таблицы 4, никто из мужчин в экспериментальной группе не указал ни одного грустного события в будущем, в то время как среди мужчин контрольной группы, не указавших ни одного события, значительно меньше (82,3 %). Это объясняется тем, что в местах лишения свободы ВИЧ-инфицированные осужденные стараются не думать о возможных неприятностях в будущем, не вспоминать свой страшный диагноз.
Свыше 4 радостных событий в будущем прогнозирует значительно больший процент (35,3 %) осужденных фтизиатрического отделения по сравнению с опрошенными экспериментальной группы.
Ни одного радостного события в будущем не указали более половины
Таблица 4
Сравнение продуктивности восприятия значимых жизненных ситуаций будущего в экспериментальной и контрольной группах, %
Эмоциональная оценка события Экспериментальная группа Контрольная группа Значимость различий по ф*
Радостные события будущего
Свыше 4 0 35,3 0,01
От 1 до 3 событий 46,7 47,1
Ни одного события 53,3 17,6 0,01
Грустные события будущего
Свыше 4 0 0
От 1 до 3 событий 0 17,6 0,01
Ни одного события 100 82,3 0,01
ВИЧ-инфицированных осужденных, что значительно больше, чем в контрольной группе (17,6 %). Низкая прогнози-руемость радостных событий будущего ВИЧ-инфицированными осужденными можно объяснить наличием у них неизлечимого заболевания, а также самим фактом лишения свободы со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Таким образом, можно констатировать, что ВИЧ-инфицированные осужденные отличаются низкой продуктивностью жизненного пути по сравнению с осужденными фтизиатрического отделения.
Далее рассмотрим такой показатель, как оценка событий, которая включает в себя указание на значимость жизненных событий и степень их влияния. Значимость жизненных событий определяется по «весу», которым наделяет испытуемый то или иное событие, то есть чем больше «вес» у события, тем у него больше степень влияния.
По результатам исследования большинство ВИЧ-инфицированных осужденных отметили в своем прошлом события, связанные с изменением физической и социальной среды. В качестве значимых событий прошлого мужчины из экспериментальной группы указали на события, связанные с заражением ВИЧ-инфекцией (35,2 %) и с фактом ареста (23,5 %). Это лишний раз подтверждает, что сильнейшими травмирующими факторами для данной категории являются наличие страшного диагноза, усиливающегося фактом лишения свободы.
Среди радостных событий прошлого опрошенные экспериментальной группы отметили: рождение детей (11,7 %), свое рождение (11,7), собственный брак (11,7), первый секс (11,7), употребление наркотиков (11,7), строительство дома (11,7 %). Грустных событий будущего,
как уже указывалось выше, данная категория осужденных не прогнозирует, стараясь не ухудшать свое психологическое состояние, компенсируя планированием более радостных событий, таких как: освобождение (35,2 %), собственный брак (23,5), рождение детей (11,7 %) и др. Тем не менее у ряда осужденных экспериментальной группы в качестве решения сложившихся проблем видят собственную смерть ввиду своего отчаяния, а также индивидуально-психологических особенностей. В экспериментальной группе также присутствуют лица (11,7 %), которые из-за своей зависимости от наркотических средств видят выход в поиске новой дозы, чтобы хотя бы на короткое время уйти от ужасающей реальности,
Таким образом, ВИЧ-инфицированные осужденные среди значимых событий будущего отмечают освобождение, заключение брака, собственную смерть, рождение ребенка, дозу наркотика. Среди значимых событий прошлого указывают события, связанные с заражением ВИЧ-инфекцией, фактом ареста, рождением детей, своим рождением, собственным браком, первым сексом, употреблением наркотиков, строительством дома.
Рассмотрим события, оцененные мужчинами из контрольной группы как наиболее значимые. Значимые события прошлого и будущего, отмеченные мужчинами, осужденными фтизиатрического отделения, наиболее представлены в блоке, связанном с изменением социальной среды. Среди значимых событий прошлого большинство осужденных (76,5 %) отмечают такое грустное событие, как арест, а также наличие туберкулеза (29,4), смерть родственников (11,8), материальный достаток (5,9 %).
В радостных событиях прошлого осужденные контрольной группы вы-
деляют рождение ребенка (35,3 %), освобождение (29,4), собственный брак (23,5), работа (11,8), школьные годы (11,8 %) и др. Свое будущее большинство осужденных фтизиатрического отделения связывают с освобождением (76,5 %), со своим излечением (23,5%), материальным достатком (23,5 %), устройством на работу (17,6 %), собственным браком (17,6 %), возможностью увидеться с близкими (17,6 %) и рождением детей (11,8 %). Среди грустных событий прошлого -обеспокоенность возможностью повторного попадания в места лишения свободы.
Таким образом, мужчины из контрольной группы (осужденные фтизиатрического отделения) среди значимых событий прошлого указывают арест, наличие туберкулеза, смерть родственников, материальный достаток, рождение ребенка, освобождение, собственный брак, работу, школьные годы; среди значимых событий будущего - освобождение, излечение от туберкулеза, материальный достаток, устройство на работу, собственный брак, возможность увидеться с близкими, рождение детей, возможность повторного попадания в места лишения свободы.
Подводя итог вышеизложенному, следует отметить, что ВИЧ-инфицированные осужденные отличаются более низкой продуктивностью жизненного пути по сравнению осужденными фтизиатрического отделения.
Среди значимых событий будущего ВИЧ-инфицированные осужденные отмечают освобождение, заключение брака, собственную смерть, рождение ребенка, дозу наркотика, среди значимых событий прошлого - события, связанные с заражением ВИЧ-инфекцией, фактом ареста, рождением детей, своим рождением, собственным браком,
первым сексом,употреблением наркотиков, строительством дома.
Низкий показатель событий прошлого можно объяснить тем, что ВИЧ-инфицированные осужденные пытаются вытеснить неприятные для них переживания, а также в связи со своим диагнозом были разочарованы во многих приемлемых для остального общества радостных событиях.
Проблема неизлечимости заболевания также накладывает отпечаток и на планирование своего будущего ВИЧ-инфицированным. В связи с этим в своем будущем они не хотят видеть грустных событий, тем самым не вспоминать свой страшный диагноз. Этим же объясняется низкая прогнозируемость радостных событий будущего ВИЧ-инфицированными осужденными, низкая продуцируемость по сравнению с осужденными фтизиатрического отделения.
Учитывая изложенное, следует отметить, что задачами медицинского и социально-психологического сопровождения должны являться прежде всего совместная работа по уменьшению последствий кризисной ситуации, вызванной диагнозом «ВИЧ» и фактом лишения свободы, с помощью проведения позитивной терапии, направленной на помощь осужденному в планировании своего будущего.
Список литературы
1. Оказание медицинской помощи лицам, содержащимся в местах лишения свободы, сегодня обсудили на заседании общественного совета при ФСИН России. URL : http:// www.spid.ru/spid/ ru/news/o_2893 (дата обращения: 05.12.2016).
2. Датий А. В., Ковачев О. В. Криминологические и психологические особенности ВИЧ-инфицированных осужденных // Прикладная юридическая психология. 2014. № 3. С. 126-130.
3. Дьяченко А. П., Датий А. В., Митропольская К. В. Характеристика ВИЧ-инфицированных осужденных мужчин, отбывающих наказание в исправительных учреждениях ФСИН России // Уголовно-исполнительное право. 2010. № 1. С. 71-74.
