ОСОБЕННОСТИ ВЛИЯНИЯ КОМБИНИРОВАННЫХ ОРАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ (КОК) НА ЖЕНСКОЕ ЛИБИДО Текст научной статьи по специальности «Фундаментальная медицина»

Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

клапаны сердца или массивные тромбозы, допускается применение оральных непрямых антикоагулянтов. В первом триместре они могут вызвать эмбриопатию, в третьем триместре привести к отслойке плаценты, гибели плода и кровотечению при родах[3].

Выводы: выбор схемы антикоагулянтной терапии у беременных пациенток должен осуществляться индивидуально. При тромбоэмболических осложнениях у беременных достаточный антикоагулянтный эффект обеспечивают нефракционированный гепарин и низкомолекулярные гепарины. В особых случаях возможно применение оральных непрямых антикоагулянтов.

Литература

1. Anderson F. A., Spencer F. A. Rick factors for venous thromboembolism // Circulation. — 2003. — Vol.107, № 23, Suppl.1. — P.16-19.

2. Ребров Б.А. Тромбоэмболия легочной артерии и беременность // МНС. 2011. № 4 (35).

3. Панкратова Ольга Альфредовна, Курлович Иван Васильевич, Панкратов Артем Владимирович, Тихоновец Виктория Витальевна, Зубовская Елена Тарасовна Возможности применения непрямых антикоагулянтов при беременности // Universum: медицина и фармакология. 2018. № 4 (49).

особенности влияния комбинированных оральных контрацептивов (кок) на женское либидо

Ладожская-Гапеенко М. С., Жижимова Е. Э.

Научный руководитель: к.м.н. Глушаков Руслан Иванович

Кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологии и фармакоэкономики Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Ладожская-Гапеенко Мария Сергеевна — студент 3 курса. E-mail: Ladozhskaya.m@ yandex.ru

Ключевые слова: комбинированные оральные контрацептивы, этинилэстрадиол, гестагены, сексуальность женщины.

Актуальность: нарушение женского сексуального здоровья является одним из основных частей в патогенезе многих гинекологических заболеваний.

Цель исследования: изучить влияние комбинированных оральных контрацептивов на сексуальное здоровье и качество жизни студенток.

Материалы и методы: в статье представлен обзор современных взглядов о механизмах влияния КОК на сексуальную активность женщины в электронных ресурсах MEDLINE, PubMed и результаты научного эксперимента, в котором принимали участие 20 девушек, принимающих (КОК) РИГЕВИДОН. Проведено анкетирование при помощи тестов, определяющих индекс женской сексуальной фунции (FSFI), психоэмоциональный уровень по клинической шкале оценки тревоги и депрессии (HADS). Испытуемые проходили тестирование до эксперимента и на 25й день менструального цикла

Результаты: выяснилось, что часть участниц контрольной группы находятся в состоянии повышенной тревожности (более 40%), хронической усталости (75%), что сказывается на сексуальной составляющей жизни пациентки. Со стороны сексуального здоровья у 20% девушек отмечено снижение лубрикации в ходе сексуальной активности, у 80% девушек способность к достижению оргазма в ходе полового акта на высоком уровне (данный параметр не изменился в связи с приемом КОК). Степень удовлетворения сексуальной жизнью снизилась на 10% от исходного уровня. Используемое вещество в составе контрацептива — этинилстрадиол повышает концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны, снижает концентрацию свободного тестостерона.[1] Тестостерон же повышает генитальную эрогенную реактивность, способствует сексуальному возбуждению. Тестостерон участвует в обеспечении оргастической функции женщины, проникая в структуры гипоталамуса и лимбической системы, ответ-

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 813

ственные за оргазм. Выбор КОК с определенным гестагенным компонентом является определяющим фактором влияния на сексуальную составляющую жизнь женщины. Каждый синтетический прогестаген в составе КОК обладает специфическим действием: антиандрогенное или антиэстрогенное, поэтому влияние на половое влечение неоднозначно.[2] Экзогенное, постоянное в течение менструального цикла введение гестагенов снижает настроение, подавляет половое влечение, а со временем постепенно приводить к трудностям достижения оргазма.[1] Выводы: этинилэстрадиол, входящий в состав КОК, оказывает негативное влияние на уровень либидо, а постоянное экзогенное применение гестагенов обладает подавляющем действием на половое влечение, что в конечном итоге приводит к сложностям достижения оргазма и снижению либидо. Литература

1. А.Л.Унанян, С. Э.Аракелов, Л.СПолонская, В.Д.Морозова, Д.В.Бабурин, Ю.М.Коссович. Сексуальность женщин, принимающих оральные контрацептивы. Журн.гинекология. 2019; том 21; № 2: С. 17-21.

2. Федорова А.И. Эндокринологические аспекты сексуального здоровья женщин. Журн. акушерства и женских болезней. 2013; LXII (5): 74-85.

современные аспекты АнтиБиотикотЕРАпии при муковисцидозе на примере клинических случаев центра лечения муковисцидоза дгкб им. св. ольги

Лазарев П. Э., Лебеденко Е. А., Пюрвеев С. С.

Научный руководитель: к.м.н. доцент Глушаков Р.И, к.м.н. доцент Галустян А.Н Кафедра фармакологии с курсом клинической фармакологии и фармакоэкономики Санкт-Петербургский государственный педиатрический университет

Контактная информация: Лазарев Павел Эдуардович, студент 3 курса, педиатрический факультет. E-mail: drlazarev78@gmail.com

Ключевые слова: муковисцидоз, антибиотикотерапия, резистентность.

Актуальность: муковисцидоз (М) — одно из наиболее частых моногенно наследуемых заболеваний с полиорганной манифестацией. Частота — 1: 5000 новорожденных.

Цель исследования: изучение спектра антибиотиков, применяемых в педиатрической практике лечения заболеваний ВДП при М, обзор часто используемых препаратов в зависимости от возбудителя и оценка длительности курса, эффективности лечения.

Материалы и методы: анализ 52 историй болезни за 2019 год на базе 3 пульмонологического отделения ДГКБ им. Св. Ольги.

Результаты: зафиксировано 202 назначения АБ, из которых 37 приходится на ингаляционный (ИНГ) путь введения, 117 на парентеральный (ПТ), 48 на пероральный (ПО). Которые приходятся на следующее число случаев высеивания из мокроты возбудителяBurkholderia Cepacia Complex 2 случая 6 назначения АБ. ИНГ-2, ПТ-4 средняя длительность курса 39.5 дней; S. Aureus — 33 случая 74 назначения АБ. ИНГ-16, ПТ-45, ПО-13. Средняя длительность курса 15 дней; MRSA — 7 случаев 18 назначения АБ. ПТ-11 ПО-7. Средняя длительность курса 23 дней; P. Aeruginosa — 23 случая 60 назначения АБ. ИНГ-13, ПТ-37, ПО-10. Средняя длительность курса 18,3 дней; M. Avium и M. Abscessus — 1 случай 1 назначения АБ. ПТ-1. Средняя длительность курса 14 дней; St. Maltophilia 4 случая 9 назначения АБ.ИНГ-2, ПТ-3, ПО-4. Средняя длительность 14,5 дней; H. Influenzae 5 случаев 10 назначения АБ. ИНГ-

1, ПТ-5, ПО-4. Средняя длительность курса 18,8 дней; Ac. Xylosoxidans 5 случаев 25 назначения АБ. ИНГ-4, ПТ-12, ПО 9. Средняя длительность курса 24 дня.

Выводы: 1.Из 8 высеваемых возбудителей наиболее часто встречались S.Aureus (41,3%) и P. Aeruginosa (28,8%). 2.Для S. Aureus чаще назначаемыми АБ стали Амикацин (16), Цефтазидим

forcipe

том 3 спецвыпуск 2020

elSSN 2658-4182