CC BY
96
УДК 614.8
Особенности утилизации средств индивидуальной защиты в условиях коронавирусной инфекции
ISSN 1996-8493
© Технологии гражданской безопасности, 2020
В.А. Пашинин, П.Н. Косырев, И.Л. Садовский, А.Ф. Хоруженко, А.С. Новицкая
Аннотация
Рассмотрены особенности утилизации средств индивидуальной защиты (масок, респираторов, перчаток и др.), в условиях коронавирусной инфекции. Показаны актуальность и необходимость внесения изменений в санитарно-эпидемиологические нормы с рекомендациями по установке на улицах городов отдельных контейнеров для сбора масок, респираторов и перчаток, просроченных лекарств и средств для инъекций и др. использованных средств индивидуальной защиты. Отходы из контейнеров рекомендовано утилизировать так, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Ключевые слова: коронавирусная инфекция; маски; перчатки; респираторы; средства индивидуальной защиты (СИЗ); утилизация СИЗ.
Aspects of Personal Protective Equipment Utilization in Conditions of Coronavirus Infection
ISSN 1996-8493
© Civil Security Technology, 2020
V. Pashinin, P. Kosyrev, I. Sadovsky, A. Khoruzhenko, A. Novitskaya
Abstract
Aspects of personal protective equipment (masks, respirators, gloves, etc.) utilization in conditions of coronavirus infection are considered. The article shows the relevance and necessity of making changes to sanitary and epidemiological standards with recommendations for putting separate containers in the city streets for collecting masks, respirators and gloves, expired medicines and injectables and other used personal protective equipment. Waste from containers is recommended to be disposed in such a way to prevent the spread of infection.
Key words: coronavirus infection; masks; gloves; respirators; personal protective equipment (PPE); PPE disposal.
25.09.2020
В обычных условиях порядок утилизации средств индивидуальной защиты (СИЗ), используемых при работе на предприятиях, осуществляется в соответствии с эксплуатационной документацией на них, и чаще всего они приравниваются к твердым коммунальным отходам. О том, как производить утилизацию СИЗ в медицинских учреждениях, описано в СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами» [1]. Указания по реализации указанного мероприятия содержатся также в федеральном классификационном каталоге отходов [2].
Но пандемия коронавируса внесла свои коррективы. Она связана с необходимостью массового использования населением таких средств индивидуальной защиты, как маски и перчатки.
Все использованные в условиях распространения коронавирусной инфекции СИЗ являются потенциально эпидемически опасными объектами. Порядок их утилизации обычно осуществляется в соответствии с правилами обращения с медицинскими отходами класса Б. То есть их собирают в специализированную тару желтого цвета (рис. 1), а транспортировка к месту утилизации допускается без их предварительного обеззараживания.
Рис. 1. Бак для временного хранения отходов с педалью (без педали) от 12 до 1100 л
Однако в связи со сложившейся эпидемической обстановкой Минздрав России разъясняет, что обращение с отходами, образующимися при осуществлении медицинских мероприятий для лечения новой коронавирусной инфекции (СОУГО-19), проводится в соответствии с санитарно-эпидемиологическими требованиями к обращению с медицинскими отходами класса В и указаниями Минздрава [3].
Данные требования регламентируют условия сбора отходов соответствующего класса, способы и методы обеззараживания, временного хранения и транспортировки. Любые виды утилизации отходов класса В, отличающиеся от указанных в документе, недопустимы.
К медицинским отходам класса В относятся материалы, которыми пользовались больные инфекционными болезнями.
Инструкция по обращению с ними подразумевает, что перед транспортировкой к месту утилизации они подлежат обязательному обеззараживанию на территории лечебно-профилактического учреждения.
Таким образом, в зависимости от способа образования отходов СИЗ подлежат утилизации как медицинские отходы класса Б или В.
Процедура утилизации СИЗ в медицинских организациях регламентирована документально, а утилизация СИЗ обычными гражданами остается проблематичной. Если выбрасывать маски, перчатки, носовые платки в мусорные ведра или урны (так обычно и делают граждане), дворники или работники ЖКХ с большой вероятностью могут заразиться оставшимися на них различными инфекциями и СОУШ-19, в том числе. Роспотребнадзор разработал специальную памятку [4] о правильной утилизации СИЗ для населения (рис. 2).
Рис. 2. Памятка о правильном использовании и утилизации СИЗ
Роспотребнадзор рекомендовал собирать маски и перчатки в отдельные пакеты, герметично закрывать их и утилизировать. То есть, выбрасывать использованные СИЗ следует в мусорное ведро, если они герметично упакованы в пакеты. Оптимальный вариант — сжигать использованные СИЗ.
Утилизация масок и перчаток должна проводиться следующим способом:
маску необходимо снять, потянув за ушные крепления;
свернуть внутрь, положить в одноразовый пластиковый пакет;
снять перчатки, потянув за кромку на запястье, и бросить в пакет;
завязать пакет герметично и выбросить в мусорный контейнер или сжечь;
руки тщательно вымыть с мылом или обработать антисептиком;
перед использованием нового комплекта СИЗ тщательно вымыть лицо с мылом, если это возможно.
Если во дворе установлены контейнеры для раздельного сбора мусора (рис. 3), использованные СИЗ ни в коем случае не должны попасть в бак, предназначенный для отходов, подлежащих повторной переработке.
Во время пандемии коронавируса особенно обострились вопросы утилизации СИЗ, использованных населением. Население стало выбрасывать использованные одноразовые, многоразовые маски и перчатки в мусорные ведра и просто на землю, газоны и даже в метро (рис. 4, 5).
Рис. 3. Контейнеры для раздельного сбора мусора
Рис. 4. Выброшенная маска на газоне
Рис. 5. Выброшенная перчатка в метро
Один из ведущих участников рынка — американская компания 3М сообщила об увеличении выпуска респираторов № 95 до 1,1 млрд штук в год.
Сообщалось, что в России общий объем производства респираторов достиг 470 тысяч штук в сутки (а это около 170 млн штук в год) [5]. Кроме того, одноразовых масок выпускается 1,6 млн штук в сутки (580 млн единиц в год).
Статистика использования СИЗ никем не ведется. Тем более нет учета пиковых потребностей, дефицита, оценки количества эрзац-продуктов, заменителей.
С учетом того, что в условиях пандемии для защиты используются все доступные эффективные средства, за год нуждающихся в утилизации СИЗ накапливается не меньше 30 млрд штук. Вес медицинской маски — 3,35 г, респиратора (в среднем) — 10 г. Если умножить 30 млрд изделий на 5 г веса, получается 150 млн тонн «масочного» мусора, который объективно не может быть отсортирован и переработан установленным образом, так как к подобным задачам никто не готовился. Значит, это количество мусора
может быть захоронено с нарушением установленного порядка.
Стоит учитывать также перчатки, одноразовые салфетки, а также бахилы, одноразовые комбинезоны, пакеты, сигнальные ленты, скотч и прочий коронави-русный антураж.
Известный экологический принцип «reuse, recycle, reduce» («повторное использование, переработка, сокращение потребления») в условиях пандемии пока не работает. Население стало генерировать больше мусора, снова вспомнило про все одноразовое и отодвинуло на задний план раздельный сбор отходов.
Такой мусор чаще всего выбрасывается, как указано выше, в обычные баки, урны и мусоропроводы, после чего с ним контактируют дворники, сотрудники управляющих компаний, региональные операторы по обращению с коммунальными отходами. А также крысы, выстилающие ими новые гнезда, голуби, любопытные домашние животные.
Еще одна примета времени: недобросовестные «предприниматели» собирают с виду чистые маски, проглаживают и умудряются продавать их вновь (бизнес-модель отработана в советское время в отношении постельного белья в поездах, которое после использования должно было стираться, но зачастую просто сбрызгивалось водой перед повторной выдачей).
В нашем парламенте эта проблема обсуждалась депутатами. Планировалась законодательная процедура по регламентированию сбора и утилизации такого мусора. Но вопрос до настоящего времени остается не решенным.
Естественное разложение такой маски будет протекать довольно медленно. Сначала в нее заселятся плесневые грибки, простейшие, бактерии. В зависимости от влажности и тепла они будут существовать и размножаться в нетканном материале, а если повезет, появится какой-нибудь вид бактерий, способный их усваивать. Через три-пять лет под действием перепадов температуры, ультрафиолетового излучения и влажности маска начнет разлагаться на фрагменты. При этом образуются мельчайшие частицы микропластика, которые попадают в грунтовые воды, а с ними — в организм животных и человека. Пластик не разлагается в прямом смысле — он устойчив и лишь постепенно распадается на все более мелкие частицы.
Микропластик способен циркулировать в среде жизнеобитания сотни лет, и способы его быстрого разложения пока не найдены. Пока лишь ученые бьют тревогу, выражают опасения и беспокойство, информируют общественность.
И это касается не только нашей страны, а всего мира. Чистота и «мусорный» менеджмент, увы, стоят больших денег. В развивающихся (бедных) странах для поисков решения проблемы делается мало. В развитых (богатых) — не намного больше. При этом происходит существенное загрязнение морей и океанов СИЗ и другими отходами (рис. 6).
В странах с протяженной береговой линией дайверы отмечают, что в прибрежных водах использованных СИЗ больше, чем медуз. И раньше говорилось о массе
появившихся мусорных островов из пластика. Сейчас к ним прибавляется еще и множество медицинских отходов.
Рис. 6. Загрязнение моря СИЗ и другими отходами
По современным санитарным нормам большинства развитых стран мира медицинские отходы не могут накапливаться, временно храниться, транспортироваться, уничтожаться вместе с другими отходами. Поскольку они потенциально все еще содержат микроорганизмы и вирусы, представляющие опасность для здоровья человека; их следует обязательно обезвреживать посредством сжигания при высоких температурах — более 1000 °С. Но на практике указанные нормы, правила и требования не выполняются.
Опыт пандемии показал, что носить СИЗ, к которым относятся медицинские одноразовые маски (и заменяющие их респираторы) и перчатки, было необходимо в местах большого скопления людей, в магазинах, аптеках, общественном транспорте, в том числе в такси, в других подобных местах. Использовать одну маску можно в течение двух-трех часов: именно столько времени продолжается защитный период. Потом должна проводиться их правильная утилизация, желательно методом сжигания (рис. 7).
Рис. 7. Утилизация СИЗ методом сжигания при температуре не ниже 1000ОС
В настоящее время не организованы специально оборудованные места для сжигания СИЗ. Не определено, как правильно, где и кем сжигать пакеты с масками.
Неясно, что делать с продуктами сжигания.
Незавершенность существующих рекомендаций в указанных выше обстоятельствах приводит к тому, что все остается, как есть.
Работодателям на предприятиях согласно правилам Роспотребнадзора следует ориентироваться на общие рекомендации, которые изложены в приложении 3 к письму Роспотребнадзора от 11.04.2020 № 02/66732020-32 [4].
Методические рекомендации МЧС России по утилизации и освежению запасов СИЗ и других материальных средств изложены в работах [6, 7].
На предприятии СИЗ обеспечивает работодатель. Нормы выдачи закрепляются в приказе. Одному работающему выдают столько средств, сколько потребуется на смену, из расчета того, что одна маска может использоваться в течение двух часов. Например, на восемь часов потребуется 4 маски.
Утилизация медицинских масок и перчаток во время пандемии коронавируса на предприятии проводится, как указывалось выше, в соответствии с правилами утилизации СИЗ повышенной опасности. Каждое использованное СИЗ должно быть упаковано в отдельный пакет, герметично закрыто, сброшено в специальный контейнер. Один-два раза в день контейнеры освобождаются. Отслужившие срок СИЗ можно сжигать в отведенном для этого месте или вывозить в места хранения и захоронения твердых коммунальных отходов, заключив договор со специализированными организациями.
Порядок утилизации закрепляется в приказе, устанавливающим нормы выдачи. Списание СИЗ проводится в соответствии с нормой выдачи, правилами бухгалтерского учета и учетной политики, принятой в организации. Решение о списании должна принимать постоянно действующая инвентаризационная комиссия.
Например, в московских бизнес-центрах появились симпатичные (картонные, просто собираемые) урны для раздельного сбора использованных СИЗ (рис. 8). Как минимум, это способствует закреплению навыков в формировании новой культуры ответственного потребления и соответствующего сознания граждан.
Рис. 8. Картонные урны для раздельного сбора масок и перчаток
Организация Greenpeace (Гринпис), борец за сохранение природы и среды обитания человека, опубликовала петицию к Роспотребнадзору создать национальную систему сбора медицинских отходов от населения [8]. Для этого Роспотребнадзору необходимо внести изменения в санитарно-эпидемиологические нормы. На улицах городов должны появиться отдельные контейнеры для сбора масок, перчаток, просроченных лекарств и средств для инъекций. Отходы из контейнеров нужно утилизировать как медицинские, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Из-за введения масочно-перчаточного режима в стране резко выросло количество медицинских отходов, которые сейчас таковыми не считаются.
По оценке организации Greenpeace, только в Москве сейчас каждый день образуется минимум 18 тонн
потенциально биологически зараженных отходов, в отношении которых следует изменить регламенты утилизации.
В мае 2020 года сообщалось [9], что с законодательными инициативами выступили депутаты Государственной Думы, предложившие установить для СИЗ такой же порядок обезвреживания и утилизации, как для медотходов с территорий медицинских учреждений. Депутаты отмечали, что на фоне пандемии СОУГО-19 само определение медицинских отходов в российском законодательстве нуждается в корректировке.
Но чтобы принять закон, необходимо государству найти силы и средства для контроля его исполнения во всех субъектах. Следует определить и установить источники финансирования правильной утилизации, сортировки и разделения мусора, внедрить современные технологии рециклинга. Пока же отсутствие проведения органами власти всесторонних обсуждений по решению этих вопросов затрудняет ввод необходимых мер в действие.
В отношении пластиковых отходов существует еще одна проблема, которая с пандемией СОУГО-19 связана только косвенно. Переработка пластика становится нерентабельной. Происходит это из-за того, что нефть (а именно она—основа всего пластика) дешевеет, а переработка как была дорогостоящей, так и остается. Производителям намного проще делать новый пластик из дешевого сырья, чем закупать дорогостоящий результат переработки.
Технологии обращения с отходами, которые уже применяются в мире, можно коротко классифицировать следующим образом:
1. Сжигание, в том числе с выработкой тепловой энергии. В этом случае могут выделяться токсичные вещества, которые необходимо улавливать специальными фильтрами, что является достаточно затратным.
2. Захоронение.
3. Переработка в полезные источники ресурсов или полезные изделия (гранулирование и прессование, химическое превращение в полезные вещества, пиролиз — выделение смол для производства пластика).
В России технологии переработки и утилизации пластика известны, но мощности пока недостаточно развиты. Отсутствует система раздельного сбора отходов.
Недостаточной является работа по разъяснению проблематики и обучению, не подключена система образования. Низка сознательность граждан, менталитет сильно разнится в городских агломерациях и сельской местности.
Совершенно очевидными являются: актуальность и необходимость внесения изменений в законодательство по обращению с отходами; обоснование и популяризация эффективности переработки и выгоды от нее.
Если этого не делать, мы можем столкнуться с тем, что из-за накопления микропластика в биосфере возникнут новые фатальные заболевания, снизятся качество и продолжительность жизни.
Таким образом, в настоящее время в России, в том числе в МЧС России, в других федеральных органах исполнительной власти остро стоит вопрос утилизации части накопленных запасов противогазов и респираторов, а также в связи с распространением коронавирусной инфекции других СИЗ (медицинских масок и перчаток).
Организации-производители СИЗ (противогазов, респираторов, самоспасателей) имеют необходимую нормативную, техническую и производственную базу для проведения утилизации СИЗ, разработали соответствующие технические предложения.
Целесообразно рекомендовать Роспотребнадзору внести изменения в санитарно-эпидемиологические нормы, в том числе соответствующим ведомствам и организациям установить на улицах городов отдельные контейнеры для сбора масок, перчаток, просроченных лекарств и средств для инъекций. Отходы из контейнеров утилизировать как медицинские с целью предотвращения распространения инфекции.
Литература
1. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами».
2. Федеральный классификационный каталог отходов. Приказ Госкомэкологии России от 27.11.1997 № 527.
3. Минздрав России о порядке обращения с медицинскими отходами в связи с распространением коронавирусной инфекции [Электронный ресурс] // Минздрав России. 2020. 8 апреля. Дата обновления: 10 апреля 2020. URL:: https://minzdrav.gov.ru/ news/2020/04/08/13672-minzdrav-rossii-o-poryadke-obrascheniya-s-meditsinskimi-othodami-v-svyazi-s-rasprostraneniem-koronavirusnoy-infektsii (дата обращения: 29.08.2020).
4. Приложение 3 к письму Роспотребнадзора от 11.04.2020 № 02/6673-2020-32.
5. Производство респираторов в России выросло до 470 тыс. в сутки [Электронный ресурс] // ТАСС. 2020. 4 мая. URL: https: //tass.ru/ekonomika/8396153 (дата обращения: 29.08.2020).
6. Методические рекомендации МЧС России по утилизации и освежению запасов средств индивидуальной защиты, приборов
радиационной и химической разведки и радиационного контроля, повышения защищенности критически важного объекта. Главное управление МЧС России по Смоленской области, 2020. 41 с.
7. Методические рекомендации по определению номенклатуры и объемов создаваемых в целях гражданской обороны запасов материально-технических, продовольственных, медицинских и иных средств, накапливаемых федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления и организациями. Утв. заместителем Министра Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий П. Ф. Барышевым 03.05.2017 № 2-4-71-24-11.
8. «Гринпис» призвал собирать и утилизировать маски и перчатки отдельно от других отходов [Электронный ресурс] // Интерфакс. 2020. 21 мая. URL: https://interfax.ru/russia/ 709622 (дата обращения: 15.09.2020).
9. В Думе потребовали утилизировать маски населения так же, как медицинские средства защиты [Электронный ресурс] // Интерфакс. 2020. 7 мая. URL: https://interfax.ru/russia/707588 (дата обращения: 15.09.2020).
Сведения об авторах
Пашинин Валерий Алексеевич: д. т. н., проф., ФГБУ ВНИИ ГОЧС (ФЦ), с. н. с. науч.-исслед. центра. 121352, Москва, ул. Давыдковская, 7. e-mail: pashininmiit@yandex.ru SPIN-код — 4277-4056.
Косырев Павел Николаевич: к. т. н., с. н. с., ФГБУ ВНИИ ГОЧС (ФЦ), вед. н. с. науч.-исслед. центра. 121352, Москва, ул. Давыдковская, 7. е-mail: kosyrevp@mail.ru SPIN-код — 6708-2678.
Садовский Игорь Леонидович: к. в. н., с. н. с., ФГБУ ВНИИ ГОЧС (ФЦ), вед. н. с. науч.-исслед. центра. 121352, Москва, ул. Давыдковская, 7. е-mail: igor-l.sadovskiy@yandex.ru
Хоруженко Александр Федорович: д. мед. н., проф., ФГБУ ВНИИ ГОЧС (ФЦ), в. н. с. науч.-исслед. центра. 121352, Москва, ул. Давыдковская, 7. e-mail: tgb_cst@mail.ru SPIN код — 4277-4056.
Новицкая Анастасия Сергеевна: ФГБУ ВНИИ ГОЧС (ФЦ), м. н. с.
121352, Москва, ул. Давыдковская, 7. е-mail: anastashkulepo@gmail.com SPIN-код — 8133-3435.
Information about authors
Pashinin Valery A.: Dr. Sci. (Engineering), Professor, All-
Russian Research Institute for Civil Defense and Emergencies,
Senior Researcher, Research Center.
7, Davydkovskaya st., Moscow, 121352, Russia.
e-mail: pashininmiit@yandex.ru
SPIN-scientific — 4277-4056.
Kosyrev Pavel N.: Cand.Sci. (Engineering), Senior Researcher, All-Russian Research Institute for Civil Defense and Emergencies, Leading Researcher, Research Center. 7, Davydkovskaya st., Moscow, 121352, Russia. e-mail: kosyrevp@mail. ru SPIN-scientific — 6708-2678.
Sadovsky Igor L.: PhD (mil.), Senior Researcher, All-Russian Research Institute for Civil Defense and Emergencies, Leading Researcher, Research Center. 7, Davydkovskaya st., Moscow, 121352, Russia. e-mail: igor-l.sadovskiy@yandex.ru
Khoruzhenko Alexander F.: ScD (Medical Sc.), Professor, All-Russian Research Institute for Civil Defense and Emergencies, Leading Researcher, Research Center. 7, Davydkovskaya st., Moscow, 121352, Russia. e-mail: tgb_cst@mail.ru SPIN-scientific — 4277-4056.
Novitskaya Anastasia S.: All-Russian Research Institute for Civil Defense and Emergencies, Junior Researcher. 7, Davydkovskaya st., Moscow, 121352, Russia. e-mail: anastashkulepo@gmail.com SPIN-scientific — 8133-3435.
Издания ФГБУ ВНИИ ГОЧС (ФЦ)
Авторы, название URL
Пучков В.А. Настольная книга руководителя гражданской обороны. Изд. 4-е, актуализ. и дополн. https://elibrary.ru/item.asp?id=29352006
Батырев В.В. и др. Оценка эффективности и качества фильтрующих средств индивидуальной защиты органов дыхания населения в чрезвычайных ситуациях https://elibrary.ru/item.asp?id=29741192
Талмач М.С. и др. Учебное пособие по дисциплине «Экстремальная психология» для курсантов МЧС России https://elibrary.ru/item.asp?id=29853968
Чириков А.Г. и др. Глобальная и национальные стратегии управления рисками катастроф и стихийных бедствий. Международный конгресс. 7 июня 2017 года, Ногинск, Россия. Материалы конгресса https://elibrary.ru/item.asp?id=29891954
Пучков В.А. и др. Совершенствование гражданской обороны в Российской Федерации. Материалы Всероссийского совещания с руководителями федеральных органов исполнительной власти и органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по проблемам гражданской обороны и защиты населения и научного симпозиума «Развитие технологий, форм и методов выполнения мероприятий гражданской обороны в регионах страны», г. Ногинск, 6 июня 2017 г. https://elibrary.ru/item.asp?id=29891993
Фалеев М.И. и др. Экономические механизмы ресурсного обеспечения мероприятий по защите населения и территорий от угроз военного, природного и техногенного характера https://elibrary.ru/item.asp?id=29860580
Акимов В.А. Междисциплинарные исследования проблем безопасности https://elibrary.ru/item.asp?id=32369931
Артамонов В.С. и др. Историческая пожарно-спасательная энциклопедия https://elibrary.ru/item.asp?id=32288725
