CC BY
52
БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
НАУКА. ИННОВАЦИИ ТЕХНОЛОГИИ, №3, 2016
УДК 591.436 Мараховская С.Ю. [Marakhovskii S.Y.], Джандарова Т.И. [Dzhandarova T.I.], Батурин В.А. [Baturin V.A.]
ОСОБЕННОСТИ УРОВНЕЙ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ В КРОВИ У ДЕТЕЙ С НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИЕЙ ДО И ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ МАГНЕ-В6
Features levels of steroid hormones
in the blood of children with neuro dystonia before
and after treatment of Magne-B6
Проведено исследование содержания стероидных гормонов в крови у мальчиков и у девочек возрасте 10-11 лет с диагнозом нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу до и после лечения Магне-В6 в условиях Краевой детской клинической больницы на базе отделения Функциональной диагностики (г. Ставрополь). Установлено, что препарат Магне-В6 не оказывал существенного влияния на уровень кортизола как у мальчиков, так и у девочек, который оставался на достоверно более высоком уровне по сравнению с данными, полученными у детей контрольной группы. У мальчиков с нейроциркуляторной дистонией препарат Магне-В6 способствовал повышению концентрации тестостерона до его уровня у детей контрольной группы, не влияя при этом на содержание эстрадиола в крови. Применение препарата Магне-В6 у девочек с нейроциркуляторной дистонией приводило к снижению как уровня эстрадиола, так и тестостерона, но вместе с тем их концентрации в крови оставались на достоверно более высоком уровне по сравнению с данными, полученными у детей контрольной группы.
Ключевые слова: нейроциркуляторная дистония, кортизол, тестостерон, эстрадиол.
The study of the content of steroid hormones in the blood of boys and girls aged 10-11 years diagnosed with cardiopsychoneurosis on cardial type before and after treatment of Magne-B6 in the conditions of the Provincial Children's Hospital on the basis of functional diagnostics department (Stavropol). It was found that the drug-Magne B6 had no significant effect on the level of Cortisol in both boys and girls, who remained at significantly higher levels compared with the data obtained in children in the control group. Boys with neuro dystonia drug Magne-B6 contributed to higher concentrations of testosterone to its level in the control group of children without affecting the content of estradiol in the blood. Use of the drug Magne-B6 in girls with neuro dystonia resulted in a decrease in the level of estradiol and testosterone, but at the same time, their concentration in the blood remained at significantly higher levels compared with the data obtained in children in the control group.
Keywords: cardiopsychoneurosis, Cortisol, testosterone, estradiol.
ВВЕДЕНИЕ
Как известно, нейроциркуляторная дистония является мультифакторным заболеванием, часто возникающим на фоне стрессовых ситуаций и сопровождающимся изменением нейрогуморальной и эн-
докринной регуляции мышечного тонуса в структурах сердечно-сосудистой системы.
Следует отметить, что при нейроциркуляторной дистонии возможно изменение уровня стероидных гормонов, в частности кортизола, эстрадиола и тестостерона. В частности, кортизол оказывает прямое влияние на миокард - регулирует содержание натрия и калия в кардиомиоцитах, увеличивает силу сокращения миокарда. В то же время кортизол может повышать артериальное давление, но данное его влияния ограничивается натрием и калием. При этом изменения уровня половых гормонов также могут вызывать или усиливать вегетативную дисфункцию. Половые стероиды в организме важны не только для дифференцировки и функционирования репродуктивной системы, но и имеют тесную связь с костно-мышечной системой [4], нервной системой, включены в модуляцию эффективности обучения [5].
Вместе с тем, несмотря на многочисленные работы, касающиеся различных аспектов проблемы нейроциркуляторной дистонии в детском возрасте, исследование функционального состояния детского организма остается недостаточно изученным и требует дальнейшего глубокого исследования, поскольку нейроциркуляторная дистония является самым распространенным и непредсказуемым по многообразию своих проявлений, заболеванием молодого возраста [1].
Исходя из выше сказанного, целью настоящей работы было изучение уровня стероидных гормонов в крови у детей с нейроциркуляторной дистонией до и после лечения Магне-Вб.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Для определения уровня напряженности нейроэндок-ринной регуляции при нейроциркуляторной дистонии было проведено исследование содержания стероидных гормонов в крови у мальчиков и у девочек до и после лечения Магне-В6. Исследование проводилось на пациентах в возрасте 10-11 лет (мальчики, девочки) с диагнозом нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу в условиях Краевой детской клинической больницы на базе отделения Функциональной диагностики
№3, 2016
БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
Особенности уровней стероидных гормонов в крови у детей.
261
(г. Ставрополь). Диагноз подтвержден клиническими, биохимическими, инструментальными (кардиоинтервалография, РВГ, ЭКГ, ЭХоЭКГ) исследованиями. В стандартную терапию пациентов был включен препарат магния - магнеВ который принимался в дозе 5-10 мг/кг соли магния внутрь в течение 2 месяцев (начиная со стационарного этапа с последующим амбулаторным приемом). Контрольную группу - 28 человек (12 мальчиков и 16 девочек в возрасте 10-11 лет) составили практически здоровые учащиеся школ г. Ставрополя. При обследовании детей полностью соблюдались правила этики и деонтологии. Данная возрастная группа является периодом второго детства, что исключает искажения результатов исследования, в связи с гормональной перестройкой детского организма. Обследование проводилось в октябре, то есть в тот период учебного года, который максимально удален от каникул с целью получения данных во время большего влияния учебных нагрузок на организм детей [2].
У всех детей проводилось определение уровней кортизола, тестостерона и эстрадиола в плазме крови. Уровень стероидных гормонов в крови определяли иммуноферментным методом. Результаты исследований подвергались вариационно-статистической обработке.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Согласно полученным данным, уровень кортизола в крови у мальчиков контрольной группы составлял 471,75 ± 13,9 нмоль/л. Содержание кортизола в крови у мальчиков с нейроциркуляторной дистони-ей составляло 496,5 ± 14,5 нмоль/л, что было достоверно выше по сравнению с показателями контрольной группы. При использовании препарата Магне-В6 в ходе лечения уровень кортизола у мальчиков с нейроциркуляторной дистонией не претерпел существенных изменений и оставался на достоверно более высоком уровне по сравнению с данными у детей контрольной группы.
Из полученных данных следует, что уровень эстрадиола в крови у мальчиков контрольной группы составил 16,07 ± 0,25 пмоль/л. У детей с нейроциркуляторной дистонией содержание эстрадиола в крови как до,
так и после лечения Магне-В6 находился в пределах показателей детей контрольной группы. У мальчиков контрольной группы содержание тестостерона в крови находилось в пределах возрастных норм и составило 34,5 ± 2,6 пмоль/л. В группе детей с нейроциркуляторной дистонией до лечения уровень тестостерона в крови был достоверно ниже по сравнению с контрольной группой. После лечения Магне-В6 уровень тестостерона в крови достоверно повышался по сравнению с показателями у мальчиков с нейроциркуляторной дистонией до лечения и достигал его содержания у детей контрольной группы.
Уровень кортизола в крови у девочек контрольной группы составлял 438,52 ± 71,8 нмоль/л. Концентрация кортизола в крови у девочек с нейроциркуляторной дистонией до лечения была достоверно выше по сравнению с показателями у детей контрольной группы и составляло 492,75 ±51,9 нмоль/л. При использовании препарата Магне-В6 в ходе лечения уровень кортизола в крови у девочек с нейроциркуляторной дистонией практически не отличался от показателей у девочек с нейроциркуляторной дистонией до лечения и оставался на достоверно более высоком уровне по сравнению с данными у детей контрольной группы.
При исследовании уровня эстрадиола у девочек контрольной группы установлено, что его содержание в крови находилось в пределах возрастных норм и составило 32,8 ± 1,9 пмоль/л. В группе детей с нейроциркуляторной дистонией до лечения содержание эстрадиола в крови было достоверно выше по сравнению с контрольной группой. Лечения Магне-В приводило к достоверному снижению уровня эстрадиола в крови по сравнению с показателями у девочек с нейроциркуляторной дистонией до лечения, но оставался на достоверно более высоком уровне по сравнению с показателями у детей контрольной группы. Содержание тестостерона в крови у девочек контрольной группы находилось также в пределах возрастных норм и составило 15,5 ± 1,5 пмоль/л. В группе детей с нейроциркуляторной дистонией до лечения уровень тестостерона в крови был достоверно выше по сравнению с контрольной группой. После лечения Магне-В6 уровень тестостерона в крови у девочек достоверно снижался,
№3, 2016
БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ
Особенности уровней стероидных гормонов в крови у детей.
263
по сравнению с показателями у девочек с нейроциркуляторной дистонией до лечения, и достигал его содержания у детей контрольной группы.
Следует отметить, что морфо-функциональные изменения жизненно важных органов и систем у детей, несомненно, приводят к гормонально-метаболическим сдвигам. Это, в свою очередь, провоцирует изменения общей и специфической реактивности организма, что сопровождается нарушением компенсаторно-адаптивных механизмов и ведет к формированию стойкой органной патологии в процессе взросления организма [3].
Полученные нами данные показывают, что как у мальчиков, так и у девочек с нейроциркуляторной дистонией происходит существенное изменение уровня стероидных гормонов в крови. Динамика стероидных гормонов у мальчиков с нейроциркуляторной дистонией характеризовалась увеличением содержания кортизола, снижением уровней эстрадиола и тестостерона по сравнению с данными у детей контрольной группы. У девочек с нейроциркуляторной дистонией уровень стероидных гормонов в крови был достоверно более высоким по сравнению с показателями у детей контрольной группы. После лечения препаратом Магнс-В уровень кортизола как у мальчиков, так и у девочек оставался на достоверно более высоком уровне по сравнению с данными, полученными у детей контрольной группы. Вместе с тем препарат Магне-В6 у мальчиков с нейроциркуляторной дистонией не оказывал существенного влияния на содержание эстрадиола в крови, но способствовал повышению концентрации тестостерона до его уровня у детей контрольной группы. У девочек с нейроциркуляторной дистонией применение препарата Магне-В6 приводило к снижению как уровня эстрадиола, так и тестостерона, хотя их концентрации в крови оставались на достоверно более высоком уровне по сравнению с данными, полученными у детей контрольной группы.
Таким образом, исходя из результатов наших исследований, становится очевидным необходимость проведения эффективной длительной коррекции уровней стероидных гормонов в крови у детей с нейроциркуляторной дистонией, что позволит оптимально адаптироваться растущему организму к условиям среды.
выводы
1. Препарат Магнё-В не оказывал существенного влияния на уровень кортизола как у мальчиков, так и у девочек, который оставался на достоверно более высоком уровне по сравнению с данными, полученными у детей контрольной группы.
2. У мальчиков с нейроциркуляторной дистонией препарат Магне-В6 способствовал повышению концентрации тестостерона до его уровня у детей контрольной группы, не влияя при этом на содержание эстрадиола в крови.
3. Применение препарата Магне-В6 у девочек с нейроциркуляторной дистонией приводило к снижению как уровня эстрадиола, так и тестостерона, но вместе с тем их концентрации в крови оставались на достоверно более высоком уровне по сравнению с данными, полученными у детей контрольной группы.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Аникин В.В. Содержание фосфатидилинозитов у больных с различными вариантами нейроциркуляторной дистонии / В.В. Аникин, A.A. Курочкин, H.H. Слюсарь//Клиническая медицина. 1999. Т. 77. № 11. С.28-30.
2. Джандарова Т.И. Уровень стероидных гормонов в слюне у детей с отклонениями в состоянии сердечно-сосудистой системы /Т.И. Джандарова, Ю.И. Джанаева, С.Ю. Ершова// Наука и образование в жизни современного общества: сборник научных трудов по материалам Международной научно-практической конференции. Тамбов: Консалтинговая компания Юком, 2015. Том 14. С. 29-30.
3. Нагорная Г.Ю. Антиоксидантная система сыворотки крови и слюны детей при нейроциркуляторной дистонии / ГЮ. Нагорная: ав-тореф. дис. ... канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 2005. 18 с.
4. Сапронов, Н.С., Федотова Ю.О., Гончаров Н.П. Половые гормоны и поведенческие реакции / Н.С. Сапронов, Ю.О. Федотова, Н.П. Гончаров // Вестник РАМН. 2001. № 12. С. 29-34.
5. Beyer С. Membrane receptors for oestrogen in the brain / C. Beyer, J.PawlakHYPERLINK «http://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites... 2003. V. 83. N. 3. P. 545-550.
