Уровень гонадотропных и половых гормонов у детей и подростков Читинской области Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

новных пищевых веществ и энергетической цен- ред.И.М, Скурихина, М,Н, Волгарева - М: 1984.

ности блюд и кулинарных изделий: В 2-х т. / Под - Т. I, П.

УДК 616.248.053.2.08

Г.И. Бишарова, О.И. Ширяева, Е.ТТ. Мацеха, Е.Ю. Огнева

УРОВЕНЬ ГОНАДОТРОПНЫХ И ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

ЧИТИНСКОЙ ОБЛАСТИ

Читинский филиал ГУ НЦМЭ ВСНЦ СО РАМН (Чита)

Проведены исследования гонадотропных и половых гормонов: пролактина, лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, прогестерона; тестостерона, эстрадиола в сыворотке крови у 64 мальчиков и 49 девочек, в возрасте с 5 до 16 лет. Функциональная активность как центрального, так и периферического звена репродуктивной системы у 5-9 - летних детей остается низкий.

Ключевые слова: гормон, сыворотка крови, внешняя среда

LEVEL OF GONADOTROPHIC AND SEXUAL HORMONUMS FOR CHILDREN AND ADOLESCENTS OF THE CHITA AREA

G.I. Bisharova, O.I. Shiryaeva, E.P. Matcekha, E.Y. Ogneva

The Chita branch of SC ME ESSC RAMS (Chita)

The researches of gonadotrophic and sexual llormonums are conducted: Prolactinum, luteinizing , falicu-lostimulated, Progesteronum; Testosteron-Depotum, Oestradiolum in Serum of a blood for 64 boys and 49 girls, in the age of with 5 till 16 years. The functional activity both central, and peripheric link of a genesial system for 5-9 - years(summer) children remains low.

Key words; hormonum, serum of a blood, environment

Сохранение здоровья детей - одна из важнейших проблем человечества и показатели здоровья отражают социальные и экономические процессы, происходящие в современном обществе [1,7]. Здоровье ребенка находится в высокой степени зависимости от конкретной экологической ситуации и сроков пребывания в ней. Ответные реакции детского организма на воздействие экологических факторов разнообразны и характеризуются изменениями темпов роста и развития, нарушениями гармоничности этих процессов. Существует необходимость оценки с учетом региона и этнических особенностей. Определяя темп и степень физического развития детей, необходимо знание региональных стандартов физического развития, на уровень которого оказывают влияние факторы внешней среды, этнические и расовые особенности физического развития. Изучение физического развития детей, проживающих в суровых климатогеографических условиях огромной территории Читинской

области, определило актуальность работы [2,7,8,10,11].

Цель исследования - исследовать особенности половых и гонадотропных гормонов детей 5 -16 лет Читинской области.

МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Обследование проводилось по комплексной методике с использованием схемы, разработанной на кафедре гигиены детей и подростков Московской медицинской академии имени И.М.Сеченова., которая включала антропометрические, соматоскопические, сома-тометрические показатели. Анализ материала проводился по возрастно половым группам - 3 гармоничного морфофункционального статуса детей (Стромская Е.П,, Властовский В.Г„ Кар-дашенко ВН.,1974) [5].

Определение соматотипа - определяли согласно схеме с выделением у здоровых детей (т.е. без ожирения и гипотрофии) следующих

трех еоматотипов: микросоматического, мезо-еоматического и макро соматического (Р.Н. Дорохова И.И. Бахраха., 1975).

Степень полового созревания оценивали с помощью соматоскопии, которая оценивалась по уровню развития вторичных половых признаков у детей и подростков Половое созревание определялось по суммарной степени выраженной з баллах (М.В. Максимова, 1986) [3,4,6].

Для определения гонадотропных и половых гормонов в сыворотке крови, в работе использовали приготовленную сыворотку. Кровь брали из локтевой вены, натощак, до 11 часов дня. Полученную сыворотку хранили при - 20° С не более 1 месяца. Концентрацию гормонов (про-лактина (ПРЛ), тестостерона (ТС, лютеинизи-рующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирую» щего гормона (ФСГ) эстрадиола (Е2) - в сыворотке крови исследовали иммуноферментным методом с использованием стандартных наборов: " ИФА", реагентов для каждого гормона, производства ЗАО «Алкор Био» 2002 г. г. Санкт- Петербурга [9,12].

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ й ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Половые гормоны (ПГ) обладают мощным анаболическим эффектом, ускоряя линейный рост и пубертатный скачок в росте.

Многочисленные наблюдения позволяют составить представление о закономерностях физического развития и становления функций репродуктивной системы организма от антенатального формирования до периода зрелости. Исследования показали, что прирост показателей физического развития и половое формирование происходит неравномерно, имеет волнообразный характер.

У детей концентрация исследуемых гормонов подвержена значительным индивидуальным колебаниям. У мальчиков колебание содержания гонадотропных гормонов было следующим: про» л актин (ПРЛ) составил от 199,1 до 302,8 мМЕ/л, дютеинизирующий гормон (ЛГ) - от 0,1 до 1,9 МЕ/л, фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

- от 1,0 до 4,7 мМЕ/л. Содержание половых стероидов: прогестерона от 0,28 до 3,89 нмоль/л; тестостерона (ТС) - от 0,1 до 10,4 нмоль/л, эстрадиола 15,67 до 50,82. пг/мл. Между группами 5-9 летних и 13-16 летних мальчиков зарегистрированы достоверные различия гонадотропных, половых гормонов, при (р<0,05 - р<0,001).

У девочек уровень гонадотропных гормонов составил: пролактина (ПРЛ) варьировал от 250,2 до 367,4 мМЕ/л, лютеинизирующего (ЛГ) - от 0,4 до 5,64 МЕ/л, фолликулостимулирующего (ФСГ)

- от 2,2 до 5,05 мМЕ/л. Содержание половых

гормонов: прогестерона - от 0,58 до 4,57; тестостерон от 0,1 до 2,47 нмоль/л; эстрадиола (Е2) - от 23,49 до 53,83 пг/мл.

У девочек между группами 5-9 летних и 13-16 летних зарегистрированы достоверные различия половых стероидов и гонадотропного гормана (ФСГ), при (р<0,05 - р<0,001).

Это отражало периоды развития гонадо-стата у девушек: вначале стимуляция развития фодликула, затем гормошродукция и далее овуляция.

При исследовании- гонадотропных и половых гормонов зарегистрированы нулевые показатели у девочек в группе 5-9 лет ЛГ у 67%, Е2 - у 67%, в группе 10-12 летних девочек ЛГ у 10%, Е2 - у 10% и у мальчиков 5-9 лет тестостерон (ТС) у 62% , соответственно, у 10=12 лет -• 47%, ЛГ 38% и 18%; в группе 13 - 16 лет (ТС) у 6% и ЛГ - у 6%, Следует отметить, что повышение уровня различных гормонов в пре-пубертатном и пубертатном возрасте происходит не одновременно и отражает физиологическую целесообразность хронологии включения различных звеньев пубертата - первичность стимуляции гормонопродукции и вторнчность у девочек овуляции и у мальчиков сперматогенеза.

Исследования подтвердили, что в стимуляции физического и полового развития организма участвуют гормоны (тестостерон и эст-радиол). В период полового созревания с 11 до 16 лет девочки выросли на 23,7± 0,8 см, масса тела увеличилась у них на 20,2± 0,7 кг, окружность грудной клетки на 11,1± 0,6 см и мальчики выросли на 26,7± 0,7 см, а масса тела увеличилась на 24,5 ± 0,8 кг и окружность грудной клетки - на 21,1 ± 0,7 ем.

В группах исследованных девочек 59 % было с мезосоматическим типом развития, 22 % - 'с микросоматическим типом развития и 18 % - с макросоматическим типом развития; мальчиков с мезосоматическим типом развития на 11% меньше, чем девочек = 48%, с макросом атическим типом развития одинаково -22% и больше с макросоматическим типом развития - на 12%, что составило - 30%. Половое созревание соответствовало календарному возрасту и уровню гонадотропных и половых гормонов с учетом соматотипа. Повышение или снижение в показателях гормонов мы не нашли.

Таким образом, проведенный анализ данных гормональных исследований позволяет сделать следующие выводы:

Функциональная активность как

центрального, так и периферического звена

репродуктивной системы у 5-9 - летних детей остается низкий.

В ранний пубертатный период, в 10-12 лет, у детей отмечается более выраженная

функциональная активность гипофизарнонадпочечниковой системы.

По мере созревания организма отмечается активация гонадотропной функции гипофиза и стероидной функции яичников. Происходит повышение уровня гонадотропинов, что ведет за собой увеличение продукции половых стероидов, у девочек прогестерона, эстрадиола, у мальчиков тестостерона. Это, можно рассматривать как окончание формирования гормональной и овуляторной функции.

ЛИТЕРАТУРА

1. Баранов А.А., Матвеев Н.А. Здоровье школьников (Пути его укрепления).- К.: Издательство Красноярского университета, -1989.-184 с.

2. Бишарова Г.И., Лебедь Т.В. Охрана здоровья женщин и детей в Читинской области. Будущее Забайкалья - в решении проблем экологических заболеваний. - Ч. - 1997.-С. 13-19.

3. Година Е.З., Ямпольская Ю.А., Гилярова

О.А., Зубарева В.В. Возраст появления первых регул у женщин разных регионов России // Гигиена и санитария. - 1995. - № 3. - С.30 ■■ 32.

4. Гуркин Ю.А., Медведев В.П. Особенности организма девушек - подростков // Гинекология подростков. - М.: Политиздат , 1998. - С. 29 - 49, 98 - 100, 117 - 123.

5., Доскин В.А., Муренко Н.М., Тонкова -Ямпольская Р.В. Морфофункциональные

константы детского организма // Справочник. М.- 1997.-С. 79-131.

6. Иоффе Л.А. Особенности, полового созревания городских и сельских девочек подростков // Г игиена и санитария - 2003,- №

1,- С.53-54. '

7. Кулакова Е.В., Кузмичев Ю.Г., Назарова Е.В., Богомолова Е.С. Физическое развитие детей 1 сирот, оставшихся без попечения родителей, воспитывающихся в детских домах // Вопросы современной педиатрии.-Материалы VIII Конгресса педиатров России.-2003,- С.185.

8. Кучма В.Р.Подходы к формированию здоровья детей и подростков в современных социально-экономических условиях // Впервые в медицине,- Санкт- Петербург, - 1995. - С Л 56-157.

9. Киселева Е.В., Кушлинский Н.Е., Старкова Н.Т., Панкова С.С. Взаимосвязь секреции гормона роста и функции половых желез у подростков с задержкой физического развития // Советская медицина -М -1991.-№7 -С. 16-20.

10. Ямпольская ГО. А. Популяционный мониторинг физического развития детского населения // Гигиена и санитария.-1996. - №. 1,

- С. 24 - 26.

11. Ямпольская Ю.А. Физическое развитие и адаптационные возможности современных школьников. // Российский педиатрический журнал. -1998. - №. 1 - С.9-11.

12. Repodu.kti.ve Епгіоскгіпоі^у // половое созревание у мальчиков и девочек: физиология нарушения. М. 1998.-Том 1. 8.422-444.

УДК 616.248-053

И. К. Богомолова, Г. И. Бишарова

ПРОЦЕССЫ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ У ДЕТЕЙ С БРОНХИАЛЬНОЙ

АСТМОЙ

Читинский филиал ГУ НЦ МЭ ВСНЦ СО РАМН (Чита) ГУЗ Областной консультативно-диагностический центр для детей (Чита)

Цель работы - изучение закономерностей изменений процессов перекисного окисления липидов при бронхиальной астме у детей Забайкалья. Проводилось обследование 111 детей с бронхиальной астмой в возрасте от 3 до 16 лет. Изучена концентрация общих липидов, ТБК-активных продуктов, активность каталазы, общая антискислителъная активность сыворотки крови. Выявлена