CC BY
6Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 871
мость ТВГЛУ сохраняется относительно удовлетворительной (у 68,0% пациентов наблюдался умеренный интоксикационный синдром). Литература
1. Король О.И., Шеремет А.В., Яровая Ю.А. Туберкулезная инфекция у детей и возможности ее предупреждения методом специфической профилактики // Московский медицинский журнал. 1999. № .2. С. 21-24.
2. Лозовская М. Э., Клочкова Л.В., Васильева Е. Б., Яровая Ю.А. Туберкулез у детей раннего возраста в современных условиях // Туберкулез и социально-значимые заболевания. 2018. № 3. С. 77-78.
3. mednet.ru>images/materials/CMT/2018_god.. .deti.pdf.
особенности психофизиологических изменений у школьников 13-летнего возраста, из группы риска по туберкулезу, в условиях севера
Адамова В. Д.
Научный руководитель: к. м. н. доцент Гуляева Надежда Андреевна Кафедра инфекционных болезней, фтизиатрии и дерматовенерологии
Медицинский институт Северо-Восточного федерального университета имени М.К. Аммосова
Контактная информация: Адамова Валентина Дмитриевна — студентка 2 курса, медико-профилактического дела. E-mail: kirrmr@mail.ru
Ключевые слова: психофизиологические изменения, туберкулезная инфекция, школьники.
Актуальность: на сегодняшний день актуальным и перспективным представляется изучение особенностей адаптивных изменений психофизиологического статуса учеников, когда школьники испытывают мощные информационные стрессовые нагрузки на фоне, как правило, недостаточной физической активности. При различных заболеваниях и при постоянном стрессовом напряжении происходят изменения в реакциях нервной системы. Инфицирование мико-бактериями туберкулеза, как и заболевание любой формой туберкулеза, является выраженным стрессовым фактором для детей и подростков. В условиях Севера (на пример г. Якутска) подобные исследования не проводились.
Цель исследования: изучить особенности психофизиологического развития у инфицированных микобактериями туберкулеза школьников 13-летнего возраста в условиях Севера.
Материалы и методы: нами проведен анализ по тестам Спилберга, Тейлора, Айзенка и результатов Темпинг — теста у 18 школьников при добровольном информированном согласии родителей. Дети были распределены на 2 группы: в первую группу были включены инфицированные дети (группа риска по туберкулёзу), во вторую — здоровые дети. Возраст детей составил 13 лет. Исследование проводилось на базе медицинского института СВФУ, кафедры инфекционных болезней, фтизиатрии и дерматовенерологии.
Результаты: по нашим предварительным данным высокая личностная и умеренная реактивная тревожность у здоровых и инфицированных детей (22% и 34% соответственно) характеризует устойчивую склонность воспринимать большой круг ситуаций как угрожающие, дети реагируют на такие ситуации состоянием тревоги и напряжением, беспокойством, нервозностью. Тест Айзенка показал в основном средний уровень нейротизма как у здоровых, так и у детей из группы риска. При анализе успеваемости отмечается, что хорошо учатся 70% здоровых детей, а из группы риска, 57% школьников имеют неудовлетворительные показатели в учебе.
Выводы: в условиях Севера, у инфицированных микобактериями туберкулеза школьников отмечается более выраженные психоэмоциональные изменения, что выражается повышенной нервозностью, тревожностью, снижением внимания и как следствие неудовлетворительным показателям в учебе.
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
elSSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
Литература
1. Смирнов В. M. Яковлев В. Н. Правдивцев В, А Физиология центральной нервной системы. Учебное пособие. Москва. 2005.
2. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии. Под редакцией Судакова К. В., Котова А. В., Лосевой Т. Н. Москва. «Медицина».2002.
клинический случай диссеминированного процесса в легких у пациента с болезнью гоше
Басина Р. М., Хисамутдинова М. В.
Научный руководитель: к. м. н., доцент Клочкова Людмила Владимировна Кафедра фтизиатрии
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Хисамутдинова Мария Вячеславовна — студентка 6 курса педиатрического факультета. E-mail: hivladser7@rambler.ru
Ключевые слова: дети; болезнь Гоше; ферментопатия; диссеминированный процесс; туберкулез; дифференциальная диагностика.
Актуальность: болезнь Гоше является формой наследственной ферментопатии, в основе которой лежит дефицит активности фермента Р-глюкоцереброзидазы, участвующего в клеточном метаболизме. Поражение легких у таких больных встречаются редко в 1-2% случаев [1]. При доказательстве факта заражения МБТ детей с болезнью Гоше диссеминированный процесс в легочной ткани требует проведения дифференциальной диагностики между специфическим поражением и нетуберкулезной природой заболевания, обусловленной наследственной болезнью [2, 3].
Цель исследования: изучить особенности клинической картины и дифференциальной диагностики диссеминированного процесса в легких у ребенка с болезнью Гоше.
Материалы и методы: проанализирована история болезни девочки школьного возраста с болезнью Гоше, находившейся в городском детском туберкулезном отделении ДИБ № 3.
Результаты: ребенок 9 лет из неустановленного туберкулезного контакта, привита вакциной БЦЖ-М, по представленной динамике биопроб инфицирована МБТ с прошлых лет, но у фтизиатра никогда не наблюдалась. В анамнезе частые ОРВИ, хронический аденоидит и синусит. С 1,5 лет получает заместительную ферментативную терапию по поводу болезни Гоше III типа. При госпитализации в соматический стационар с подозрением на пневмонию была выявлена диссеминация по всем легочным полям, а также одиночные мелкие кальцинаты в нижней доле левого легкого. Тест Т^РОТ ТВ был дважды положительный, что подтверждало активность туберкулезной инфекции. Углубленное обследование по всем органам и системам не выявило других туберкулезных изменений. МБТ при многократных исследованиях не были обнаружены. МСКТ исследование в динамике подтвердило картину интерстициальных изменений обоих легких, что соответствовало наследственной болезни накопления. Таким образом, ребенок с наследственной ферментопатией переносил латентную туберкулезную инфекцию с единичными кальцинатами в S6,8,10 левого легкого, по поводу чего получил курс превентивной терапии.
Выводы: 1. Приведенный клинический случай сочетанной наследственной патологии и перенесенной с остаточными изменениями в виде кальцинатов в легочной ткани туберкулезной инфекции в литературе не встречается. 2. Пациенты с болезнью Гоше, являясь группой риска по туберкулезу, нуждаются в наблюдении у фтизиатра. Литература
1. Баранов А. А., Намазова-Баранова Л. С. , Куцев С. И., Гундобина О.С. , Полякова С. И., Савостьянов К.В., Пушков А.А., Белогурова М.Б., Букина Т. М., Новиков П.В., Лукина Е.А., Захарова Е.Ю., Финогенова Н.А. Федеральные клинические рекомендации по оказанию помощи детям с болезнью Гоше, Министерство Здравоохранения, союз педиатров России, 2015г. — 16 с.
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
