CC BY
67
СТРАНИЦА ПРАКТИЧЕСКОГО ВРАЧА
УДК 616.15:34-07
Г.С. ХАСАНОВА
ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ БИОЛОГИЧЕСКИХ ВЫДЕЛЕНИЙ В СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ
Атырауский филиал РГКП «Центр судебной медицины» МЗ РК
Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств имеет важное значение при расследовании преступлений. Экспертиза помогает следствию воссоздать обстановку, в которой было совершено преступление, значительно сузить круг подозреваемых лиц, а в некоторых случаях неопровержимо изобличить виновного или, наоборот, исключить подозреваемого человека. Все это в полной мере относится и к исследованию следов выделений на вещественных доказательствах, дающих возможность установить их групповую принадлежность. Несмотря на значительное количество биологических выделений человека, судебно-медицинская практика показывает, что чаще всего эксперту приходится отыскивать и дифференцировать.
Еще в 1932 г. Шифф и Сазани пришли к выводу, что всех людей можно разделить на две категории: выделители Se и невыделители se. В связи с этим в настоящее время категорию выделительства определяют как принадлежность человека к одной из наследственно детерминированных групп: выделителей Se или невыделителей se. Большинство исследователей [1,2] утверждают, что существует промежуточная форма между выделителями и невыделителями. Возможность существования истинных невыделителей спорно, т.к. все зависит от чувствительности методик.
В эпоху бурного развития научно-технического прогресса особенно большое значение приобретают судебно-медицинские исследования с помощью лабораторных исследований. Для повышения эффективности судебно-медицинской экспертизы и поднятия ее доказательного уровня необходимо постоянно повышать знания в области лабораторной судебно-медицинской диагностики [3].
Таким образом, освоение цитологического метода исследования судебно-медицинскими экспертами является актуальным на современном этапе.
Судебно-медицинские эксперты рассматривают клетку с позиции идентификации, т.е. определяют органную, половую, видовую, групповую принадлежность клеток, изъятых с орудий травмы, одежды потерпевших, подозреваемых и других предметов, имеющих отношение к определенному происшествию.
При проведении цитологических методов исследования разрешаются следующие вопросы:
1. Установление половой принадлежности (крови, выделений, волос).
2. Определение наличия вагинальных клеток (на смывах с половых органов подозреваемых, в подногтевом содержимом, в пятнах на одежде подозреваемых).
При проведении судебно-медицинских экспертиз по делам об изнасилованиях и насильственных действиях сексуального характера перед экспертом-цитологом стоит задача обнаружить клетки влагалищного эпителия (в случаях изнасилований) или клетки, происходящие из
слизистых оболочек ротовой полости и прямой кишки (при насильственных действиях сексуального характера), т.е. диагностировать их региональное происхождение.
Решение этой задачи усложняется тем обстоятельством, что клетки слизистых оболочек влагалища, ротовой полости, промежуточной зоны прямой кишки, а также ладьевидной ямки мочеиспускательного канала относятся к одному виду эпителиальной ткани - многослойному плоскому неороговевающему эпителию. По данным Н.Г. Шалаева (1961-1966), все отмеченные клетки по морфологическим особенностям практически не отличаются от вагинальных. Различия наблюдались только в содержании гликогена, который выявлялся не менее чем в 1/3-2/3 вагинальных клеток, а в буккальном и уретральном эпителии содержался в небольшом количестве в единичных клетках.
Для выявления гликогена в клетках применена йодная реакция,
Исследования показали, что наибольшее содержание гликогена наблюдается в клетках влагалищного эпителия. В остальных изученных видах эпителия гликоген встречается редко и в небольшом количестве, поэтому обнаружение большого количества гликогена в цитоплазме клеток является важным критерием диагностики влагалищных клеток.
Для вагинальных клеток, кроме высокого содержания гликогена, характерно грубозернистое строение цитоплазмы. Также специфичным исключительно для влагалищных клеток, но непостоянным признаком, является «вспененная» цитоплазма: она заполнена многочисленными пузырьками округлой или многоугольной формы, центральная часть которых не окрашена.
Отмеченные признаки типичны именно для буккальных и вагинальных клеток и практически не встречаются в клетках уретрального и прямокишечного эпителия.
Для исследования применяют микроскопы световой «Olympus» и люминесцентный фирмы «Leica microsystems Wetzlar GmbH» ДМ4000В.
Факт полового сношения у мужчин устанавливают цитологическим методом путем выявления клеток влагалищного эпителия на их половых органах, для чего исследуются смывы с половых органов подозреваемых. Готовятся цитологические препараты, которые окрашиваются и микроскопируются. При обнаружении клеток проводят их дальнейшее исследование.
Нами проведено 20 цитологических исследований на выявление клеток влагалищного эпителия со смывов с половых органов подозреваемых, при проведении которых лишь в 7 исследованных препаратах обнаружены клетки влагалищного эпителия, что свидетельствовало о факте полового сношения.
Эффективность обнаружения вагинальных клеток зависит от ряда факторов, основными из которых являются:
Медицинский журнал Западного Казахстана №2 (34) 2012 г.
Т9Ж1РИБЕЛ1К Д9Р1ГЕР БЕТ1
-срок, прошедший от момента совершения преступления до изъятия материала.
-проведение туалета половых органов -качество изъятого материала -правильность приготовления цитологических препаратов.
В связи с чем материал для исследования по выявлению клеток влагалищного эпителия необходимо изымать как можно раньше, на протяжении первых суток после полового сношения. Если срок превышает 3 суток, то результаты исследования, как правило, бывают отрицательными.Если срок превышает 3 суток, то результаты исследования, как правило, бывают отрицательными.
Таким образом результаты цитологических исследований во многом зависят от выполнения определенных правил работниками следствия, судмедэкспертами и врачами-экспертами. Лабораторные исследования обнаруженных на половых
органах, на одежде элементов влагалищного содержимого позволяют получить объективные доказательства полового сношения.
Список литературы:
1. Барсегянц, Л.О. Современное состояние судебно- медицинского исследования вещественных доказательств и пути развития / Л.О. Барсегянц // Судебно-медицинская экспертиза. 2004. №5.
2. Усанов, И.В. Роль судебных экспертиз в изобличении серийных убийц / И.В. Усанов // Теория и практика криминалистики и судебной экспертизы : межвуз. сб. науч. ст. / под ред. В.В. Степанова. Саратов, 2004. Вып. 12.
3. Стегнова, Т.В. Заключение судебно-биологической экспертизы: его оценка и использование при формировании версий / Т.В. Стегнова, Т.Ф. Лозинский, Т.Н. Шамонова // Вестник МВД РФ. М., 1992. №5.
TY^H
Г.С. ХАСАНОВА
СОТ МЕДИЦИНАЛЫ К ТЭЖ1РИБЕДЕГ1
БИОЛОГИЯЛЫК Б9Л1Н1СТЕРД1 ЗЕРТТЕУДЕГ1 ЕРЕКШЕЛ1КТЕР
К,Р ДСМ РМК.К «Сот медицинальщ орталыгы» Атырау филиалы
Кылмыстьщ ютердщ шынайы i3iH суытпай аныщтау -адам белшютерш зерттеудеп дэлелдi заттарды сот-биологиялыщ сараптауды орындаудагы непзп ктгпк кезен. Дэлелдi заттардын 6ip немесе бiрнеше топтыщ белiнiстерге жататындыгын аныщтау, белгiлi 6ip на^ты жагдайды аныщтауда айыпталушынын юнэаын бар-жо^тыгын дер кезiнде аныщтайды.
Heri3ri сездер: сот-медициналыщ сараптау, ^ан ^арсы тектерi, биологиялыщ белшютердщ сараптамасы.
SUMMARY
G.S. KHASSANOVA
THE FEATURES OF THE RES EARCH OF BIOLOGICAL
ELIMINATIONS IN MEDICOLEGAL PRACTICE
Republican State owned enterprise "Medicolegal Centre" Ministry of health of RK, Atyrau
The research of eliminations of a man as a one of possible objective track of crime is an important link to hold legal and biological evaluation of substantial evidence. The establishment of elimination category and group belonging of elimination on substantial evidence allow deciding the problem of possible descent of elimination from concrete person, or on the contrary, to exclude this fact finally.
Key words: medicolegal evaluation, antigen of blood, evaluation of biological eliminations
УДК: 616-003.725:34
Г.С. ХАСАНОВА
ЗНАЧЕНИЕ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Атырауский филиал РГКП «Центр судебной медицины» МЗ РК
В последние годы в связи с изменением политической, социально-экономи ческой и криминогенной ситуации отмечается значительный рост числа тяжких преступлений против жизни, здоровья и достоинства граждан. Увеличилось число заказных убийств, половых преступлений. Все чаще объектом судебно-медицинской экспертизы становятся трупы неизвестных лиц в состоянии выраженной гнилостной трансформации, обугливания, расчленения, скелетирования и т.д. При этом одним из главных вопросов, ставящихся на разрешение экспертизы, является идентификация личности, где важное место принадлежит биологическим методам исследования.
Успехи в области биологии, генетики, иммунологии, цитологии создают базу и возможности развития новых медицинских технологий, направленных на решение основной задачи судебно-медицинской экспертизы выделений в плане идентификации личности [1].
В практике судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств большое значение имеет комплексный подход к проводимому исследованию, грамотное сочетание всех имеющихся в лаборатории методов анализа - биологических, цитологических и молекулярно-генетических. Часть экспертиз по исследованию вещественных доказательств выполняется после того, как следы биологического
96
Батыс Цазацстан медицина журналы №2 (34) 2012 ж.
