CC BY
11
УДК 657
Мазитова Д. А. студент 4 курса научный руководитель: Шукшина Ю. А., к.э.н.
доцент
кафедра менеджмента и экономики образования ФГБОУВО «Мордовский государственный педагогический
институт имени М. Е. Евсевьева» Россия, г. Саранск ОСОБЕННОСТИ ПРИНЯТИЯ УПРАВЛЕНЧЕСКИХ РЕШЕНИЙ НА ОСНОВЕ УЧЕТНО-АНАЛИТИЧЕСКОЙ ИНФОРМАЦИИ МЕДИЦИНСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
Аннотация:
Статья посвящена исследованию особенностей принятия управленческих решений в медицинском учреждении на основе учетно-аналитической информации. Принятие управленческих решений является неотъемлемой составляющей менеджмента любого экономического субъекта. Автором представлены результаты анализа принятия управленческих решений по различным направлениям деятельности медицинского учреждения, сформулированы проблемы и предложены решения, влияющие на эффективность реализации управленческих решений.
Ключевые слова: экономический анализ, управление, управленческие решения, учетно-аналитическая информация, медицинское учреждение.
Mazitova D. А. student the 4th year
Mordovian State Pedagogic Institute named after M. E. Evseviev
Russia, Saransk
Scientific adviser: Shukshina Yu. A., Cand. of Econ. Sci.
Ass. Prof. of Management and Economics of Education Mordovian State Pedagogic Institute named after M. E. Evseviev FEATURES OF ADOPTION OF ADMINISTRATIVE DECISIONS ON THE BASIS OF REGISTRATION AND ANALYTICAL INFORMATION OF MEDICAL INSTITUTION
Summary:
Article is devoted to a research of features of adoption of administrative decisions in medical institution on the basis of registration and analytical information. Adoption of administrative decisions is the integral component of management of any economic subject. The author has presented results of the analysis of adoption of administrative decisions on various activities of medical institution, problems are formulated and the solutions influencing efficiency of implementation of administrative decisions are proposed.
Keywords: economic analysis, management, administrative decisions, registration and analytical information, medical institution.
Успешность функционирования любого учреждения в наибольшей степени зависит от эффективности деятельности руководителя, в руках которого сосредоточено его управление. Каждое действие управленца - это результат принятия управленческого решения по тому или иному вопросу.
Управленческое решение - это выбор, который должен сделать руководитель, чтобы выполнить обязанности, обусловленные занимаемой им должностью. Глобальной целью разработки и принятия любого управленческого решения можно назвать обеспечение реализуемого и наиболее эффективного варианта движения к поставленной перед организацией целям.
Несомненно, целью большинства экономических субъектов является получение дохода от своей деятельности, но это не работает для бюджетной сферы, например, для медицинских учреждений. Но не нужно забывать, что также функционируют и бюджетные организации, назначение которых зачастую намного глобальнее. Например, миссия медицинских учреждений (больниц, поликлиник) заключается в оказании качественной медицинской помощи, цель их деятельности - в улучшении состояния здоровья, а, следовательно, и качества жизни населения.
В связи с этим перед системой здравоохранения стоят серьезные задачи по совершенствованию управления деятельностью медицинских учреждений, оптимизации их структуры с целью более качественного обслуживания населения.
Принимая управленческие решения, любой руководитель экономического субъекта всегда опирается не только на собственный опыт и знания, но также и на концентрированный опыт всего коллектива, полученный путем обсуждения проблем на совещаниях и при индивидуальных беседах с коллегами. Одним из наиболее важных условий при подготовке управленческих решений является системный подход в отношении учетно-аналитической информации медицинского учреждения.
Для того чтобы системно организовать процесс управления, целесообразно структурировать принимаемые управленческие решения по определенным параметрам. Рассматривая в качестве объекта исследования медицинское учреждение, в частности поликлинику, как систему, необходимо выделить отдельные ее элементы и связи между ними, что позволит принимать необходимые качественные и эффективные управленческие решения.
Основными принципами, на которых базируется системный подход, являются: принцип системности, иерархичности, интегральности и формализма. Руководитель экономического субъекта, опираясь на указанные принципы, как результат может иметь эффективные управленческие решения, принятые на основе адекватного анализа информации по конкретному направлению деятельности, что в дальнейшем позволит решить имеющиеся проблемы и разработать эффективную стратегию деятельности
экономического субъекта.
Отметим, что принятие управленческих решений на основе системного подхода достаточно широко применяется в сфере здравоохранения, особенно, в клинической практике. Лечебно-диагностический процесс можно определить как сложную социальную систему, которая подчиняется основным законам развития сложных систем. Управление такой сложной социальной системой строится на основе системного подхода так, чтобы отдельные ее элементы не выпадали из общей стратегии управления экономическим субъектом. Ключевой задачей руководителя медицинского учреждения в рамках системного подхода является определение того, какие элементы данной системы будут наиболее важными, ведь существуют отдельные элементы, которые оказывают более существенное влияют на эффективное функционирование большинства других элементов и в целом всей системы.
Одним из важнейших элементов можно считать структуру медицинской организации. Именно создание рациональной структуры медицинской организации в значительной степени определяет эффективность всей деятельности экономического субъекта. Выстраивание структуры по центрам принятия управленческих решений дает возможность руководителю медицинского учреждения делегировать полномочия и рационально использовать управленческий потенциал экономического субъекта, что в значительной степени повышает качество принимаемых управленческих решений по всем направлениям деятельности медицинского учреждения.
В качестве предмета исследования, мы рассмотрели процессы принятия управленческих решений в одном из медицинских учреждений г.о. Саранск ГБУЗ РМ «Детская поликлиника №1» (Республика Мордовия). Проанализировав ряд управленческих решений, которые были приняты в данном медицинском учреждении в течение 2015-2016 гг., мы систематизировали их по ряду параметров. Прежде всего, мы выделили управленческие решения, которые имели наиболее значимый характер для развития медицинского учреждения в целом, а затем обозначили группу управленческих решений, носящих исключительно частный характер.
Важным фактором для систематизации управленческих решений медицинского учреждения являлось то, кем было инициировано конкретное управленческое решение: администрацией детской поликлиники или министерством здравоохранения республики.
Ряд управленческих решений, которые оформлялись приказами в детской поликлинике, мы проанализировали по функциональному признаку. К ним относятся:
- приказы и распоряжения, направленные на лечебные и профилактические, санитарно-эпидемиологические цели;
- приказы организационного характера;
- хозяйственные решения и приказы, определяющие кадровые
вопросы.
По значимости принимаемые управленческие решения детской поликлиники мы классифицировали на:
- стратегические,
- тактические (годовые),
- оперативные (текущие).
Не менее важным фактором по нашему мнению, является способ принятия управленческих решений: коллективный или индивидуальный.
В результате исследования процесса принятия управленческих решений в ГБУЗ РМ «Детская поликлиника №1» нами были получены следующие результаты: около 93% составили управленческие решения частного характера, которые связаны с текущей деятельностью медицинского учреждения. Указанные управленческие решения включали решения административно-хозяйственной деятельности и управления кадрами. Управленческие решения, влияющие на всю деятельность детской поликлиники составили около 7%.
Анализ также показал, что в медицинском учреждении ведется колоссальная работа по управлению персоналом, в частности акцент делается на его развитие. Разрабатываются методические материалы по различным направлениям лечебно-профилактической деятельности, ведется работа по повышению квалификации сотрудников. Основными задачами медицинского учреждения в области кадровой работы являются следующие:
1) проведение активной кадровой политики на основе создания эффективной системы управления персоналом и социальными процессами;
2) обеспечение условий для инициативной и творческой деятельности работников с учетом их индивидуальных особенностей и профессиональных навыков;
3) разработка системы мотивации персонала;
4) создание постоянно действующей системы подготовки, повышения квалификации и переподготовки кадров;
5) проведение медицинской, психологической, профессионально-адаптационной диагностики персонала ГБУЗ РМ «Детская поликлиника №1» в целях обеспечения надежности и безопасности жизнедеятельности работающих.
Перечисленные направления работы детской поликлиники в сфере управления персоналом способствует росту активности принятия коллективных управленческих решений. Исследование показало, что четверть управленческих решений принимается при участии членов всего коллектива детской поликлиники. Решения, связанные с кадровыми вопросами, занимают примерно 32% ото всех организационных решений, принимаемых в медицинском учреждении.
Таким образом, большинство принимаемых управленческих решений медицинского учреждения, направлены на деятельность в области управления персоналом. Система работы с кадрами предполагает
определение путей и способов управления человеческими ресурсами для достижения стратегических целей рассматриваемого медицинского учреждения. В рациональной стратегии органично соединяются настоящее и будущее исследуемой медицинской организации - Детской поликлиники №1.
Необходимо отметить, что формирование управленческого видения тесным образом связано с индивидуальным стилем руководства, который избрал для себя руководитель экономического субъекта. Часто руководители медицинских учреждений становятся заложниками привычных методов руководства, сложившихся в сфере здравоохранения, и тогда стиль руководства определяется не стратегией медицинской организации, а сложившимися ограничениями.
Существенным моментом, который достаточно серьезно влияет на формирование управленческого видения и, в дальнейшем, на разработку стратегии управления человеческими ресурсами в медицинской организации, являются особенности взаимоотношений руководителей и подчиненных, сложившихся в конкретном экономическом субъекте.
Формирование эффективной, «правильной» стратегии требует учета следующих моментов взаимоотношений работодателя и наемного работника:
- трудовая отдача;
- условия труда;
- вознаграждение за труд;
- роль и статус в организации и в межличностных отношениях;
- развитие профессионального и личностного потенциала.
Совершенно очевидно, что в области управления человеческими
ресурсами нет места возможности применения типовых решений по таким сложным проблемам, как, например, разработка кадровой стратегии, аттестация или подготовка и переподготовка кадров, все виды кадрового планирования, включая планирование карьеры. Каждая медицинская организация вынуждена адаптировать или перерабатывать уже существующие приемы и методы под свои нужды и цели, в соответствии именно со своими возможностями и ограничениями.
Следующим этапом после исследования нормативной документации Детской поликлиники №1 стал анализ тенденций движения штатного состава и работы с персоналом в ГБУЗ РМ «Детская поликлиника №1», кроме того был проведен анализ текучести кадров за 2015-2016 гг. Результаты анализа показали, что общая численность сотрудников детской поликлиники уменьшилась в 2016 году, по сравнению с 2015 годом, в основном за счет сокращения среднего и младшего медицинского персонала. Полученные выводы свидетельствуют о наличии в конкретном медицинском учреждении проблемы сокращения кадров. Отметим, что кадровый отток происходит среди самой активной возрастной группы указанных сотрудников.
Изучив возрастной уровень работников ГБУЗ РМ «Детская поликлиника №1», мы получили данные, представленные на рисунке 1.
9%
31%
60%
до 30 лет 31-45 лет ■ старше 45 лет
Рисунок 1 - Возрастная структура персонала ГБУЗ РМ «Детская поликлиника №1» в 2016 году
Из данных диаграммы видно, что большую часть сотрудников (60%) составляют сотрудники старше 45 лет, а меньшую часть персонала медицинского учреждения по возрастному уровню - работники до 30 лет (9 %). Оптимальная группа - это сотрудники возрастной группы от 31 до 45 лет, их доля в общей численности составляет 31 % всех сотрудников.
Исследования показали, что наиболее подвержена изменениям возрастная группа от 31 до 45 лет, поскольку она является более востребованной на рынке труда в силу уже приобретенного опыта и знаний. Младшая возрастная группа (группа до 30 лет), рассматривается руководством медицинского учреждения, как кадровый резерв, как потенциал, который необходимо развивать в ближайшей перспективе. Важнейшим требованием руководства детской поликлиники к своим работникам является требование уметь постоянно обновлять и расширять свои знания. Конечно, в данном направлении приоритетным является переход к инновационному обучению персонала, повышению их квалификации и, конечно же, формированию школы наставничества.
По нашему мнению, данные направления и принимаемые управленческих решений медицинского учреждения в рассматриваемой области разработаны достаточно грамотно, так как, судя по картине, детская поликлиника имеет огромных недостаток «свежих умов», что не может не отразиться на качественном выполнении миссии исследуемого медицинского учреждения. По нашему мнению руководству медицинского учреждения необходимо стимулировать приток работников младшей возрастной группы в поликлинику.
Отметим, что систему оценки эффективности работы персонала не
следует рассматривать изолированно от всего комплекса задач, решаемых в процессе управления персоналом. Оценка рабочих показателей должна содействовать лучшему использованию человеческих ресурсов экономического субъекта за счет тесной увязки задач, решаемых в ходе оценки, с другими направлениями работы с персоналом медицинского учреждения. К таким направлениям работы детской поликлиники необходимо отнести:
- анализ работы, обучение и развитие персонала;
- поиск и отбор новых работников;
- кадровое планирование;
- планирование карьеры работников;
- система стимулирования труда;
- формирование и работа с кадровым резервом.
Анализ управленческих решений в ГБУЗ РМ «Детская поликлиника №1» проводился также нами и по временному фактору. Исследование показало, что оперативные и тактические управленческие решения составили примерно 79% (до одного года), остальные 21% управленческих решений - это стратегические решения (более года).
В процессе проведения научного исследования нами также был выявлен ряд недостатков в оформлении управленческих решений ГБУЗ РМ «Детская поликлиника №1»:
- встречались управленческие решения, не содержащие плана и программы реализации намеченных мероприятий;
- не указывались формы доведения управленческого видения до исполнителя.
Нами также были определены недочеты, влияющие на эффективность реализации управленческих решений ГБУЗ РМ «Детская поликлиника №1», к ним относятся:
- недостаточный текущий контроль исполнения управленческих решений, преобладание итогового контроля, приводящее к сложности корректировки управленческих решений медицинского учреждения;
- наличие загруженности управляющего звена детской поликлиники решением рутинных и текущих вопросов, отнимающих достаточное время для принятия тактических и стратегических управленческих решений.
Таким образом, можно констатировать следующее: правильный подход к принятию управленческого решения дает возможность оценить эффективность такого решения и позволяет выявить ряд недоработок или ошибок в принятии решений и определить время на их устранение. Решение сложных управленческих задач требует от менеджера (в нашем случае - заведующего поликлиникой) развитого системного мышления. В практической деятельности любого экономического субъекта, в том числе и медицинских учреждений, без учета взаимного влияния разнородных
факторов невозможно принятие качественных управленческих решений, поэтому незаменимым становится применение системного подхода к разработке управленческих решений.
Использованные источники:
1. Рубан Н.А., Шукшина Ю.А. Принятие управленческих решений на основе анализа бухгалтерской отчетности государственного (муниципального) учреждения // Мир науки и образования. 2016. № 1 (5). С. 9. URL: http://elibrary.ru/item.asp?id=25609781
2. Шукшина Ю.А. Аналитические возможности бухгалтерской (финансовой) отчетности экономического субъекта // Nauka-Rastudent.ru. 2014. № 121 (12). С. 28.
3. Шукшина Ю.А. Информативность отдельных форм бухгалтерской отчетности государственного (муниципального) учреждения // Мир науки и образования. 2015. № 4. С. 28. URL: http ://elibrary.ru/item. asp?id=25013575
4. Шукшина Ю.А. Информативность пояснительной записки к балансу учреждения // Мир науки и образования. 2016. № 1 (5). С. 11. URL: http://elibrary.ru/item.asp?id=25609783
