CC BY
0EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center UIF = 8.3 | SJIF = 5.995 www.in-academy.uz
^ ОСОБЕННОСТИ ПРЕКОНЦЕПЦИОННОЙ ПОДГОТОВКИ ' ЖЕНЩИН С НЕРАЗВИВАЮЩЕЙСЯ БЕРЕМЕННОСТЬЮ В
АНАМНЕЗЕ
Мухитдинова Н.А
Мирзаева Г. Гуломаматова Т.
Самаркандский государственный медицинский университет https://www.doi.org/10.5281/zenodo.10567658
ARTICLE INFO
ABSTRACT
Received: 18th January 2024 Accepted: 24th January 2024 Online: 25th January 2024 KEY WORDS
Неразвивающаяся беременность, эндометрит, пандемия, факторы риска, диагностика, профилактика.
Неразвивающаяся беременность (НРБ) - одна из мировых проблем, названная в 2006 г. на конгрессе FIGO тихой пандемией, поскольку необъяснимое распространение этого явления, входящего в понятия синдрома потери плода и проблемы самопроизвольных выкидышей, в том числе привычных, стала очевидной на всех континентах земного шара. Цель исследования: разработать систему персонализированного подхода к прегравидарной подготовке женщин после перенесенной неразвивающейся беременности для улучшения исходов последующей беременности.
Актуальность. Неразвивающаяся беременность (НРБ) - одна из мировых проблем, названная в 2006 г. на конгрессе FIGO тихой пандемией, поскольку необъяснимое распространение этого явления, входящего в понятия синдрома потери плода и проблемы самопроизвольных выкидышей, в том числе привычных, стала очевидной на всех континентах земного шара. И вот на протяжении почти полутора десятков лет достоверного ответа на вопрос об этиологии, причинно-значимых факторах не получено. Именно это актуализирует различные исследования и попытки предотвратить последующие НРБ, по сути дела, во всем мире. Не стал исключением и последний (октябрь 2018 г.) конгресс FIGO в Рио-де-Жанейро, где было отмечено отсутствие прорывных данных как о привычном невынашивании, так и о НРБ. Несомненно, женщины, имеющие репродуктивные потери в анамнезе, заслуживают особого внимания и требуют более тщательной подготовки к последующей беременности. Актуальность этой проблемы связана не только с масштабами репродуктивных потерь, но и с неблагоприятным репродуктивным прогнозом - в 27,4% случаев после перенесенной неразвивающейся беременности отмечается привычное невынашивание беременности.Доказано, что неразвивающаяся беременность после искусственных абортов составляет 24,5%, после перенесенных патологических родов -46%, после первой неразвивающейся беременности - 13%. Среди патогенетических факторов возникновения неразвивающейся беременности необходимо особо отметить
EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center UIF = 8.3 | SJIF = 5.995 www.in-academy.uz
структурно-функциональную неполноценность эндометрия в зоне имплантации в связи с предшествующими выскабливаниями слизистой оболочки эндометрия.Таким образом, данные литературы свидетельствуют о целесообразности совершенствования алгоритмов для дифференциального подхода к лечению НБ, выработки комплексной диагностики причин НБ, что позволит обосновать дифференцированный подход к комплексной терапии и реабилитации на этапе прегравидарной подготовки.
Цель исследования: разработать систему персонализированного подхода к прегравидарной подготовке женщин после перенесенной неразвивающейся беременности для улучшения исходов последующей беременности.
Материал исследования. Основная группа: 40 пациенток с неразвивающейся беременностью в анамнезе; Группа контроля: 35 женщин с реализованной детородной функцией и отсутствием случаев самопроизвольного прерывания беременности.
Методы исследования
Общеклиническое и обязательные акушерско-гинекологические;
1. Лабораторные - Ь - ХГЧ, АФП, трофобластический b1-гликопротеин
2. Инструментальные - УЗИ
Результаты и их обсуждение. Для реализации поставленных задач было проведено тщательное изучение факторов, влияющих на репродуктивное здоровье женщины. По основным клиническим параметрам (особенностям репродуктивной системы и соматическому анамнезу) больные в исследуемых группах сравнения по методу удаления плодного яйца при НБ не различались. Все женщины, включенные в исследование, имели женский тип телосложения с правильным развитием вторичных половых признаков, были репродуктивного возраста от 18 до 41 года. Средний возраст пациенток из общего числа поступивших больных с НБ (100 человек) составил 29,8 ± 5,2 лет. В возрасте от 18 до 26 лет - 29 женщин (29%), от 27 до 40 лет - 71 пациенток (71%). В современном мире, в связи с изменениями структуры семьи, социальных статусов пары с каждым годом растет количество женщин, решивших зачать ребенка в более зрелом возрасте.
References:
1. Агабабян Л.Р., Ахмедова А.Т. Состояние шейки матки у первородящих женщин. https://www.tadqiqot.uz/index.php/uro/issue/view/560 Том 4 № 4 (2023): ЖУРНАЛ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И УРО-НЕФРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
2. Зокиров Фарход Истамович ECCENTRIC PREGNANCY AND UTERINE ANOMALIES - A RARE CASES OF OBSTETRICAL HEMORRHAGE. Том 4 № 4 (2023): ЖУРНАЛ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И УРО-НЕФРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3. М.Ф. Киселевич 1 В.М. Киселевич . Особенности течения беременности и родов у юных первородящих женщин. НАУЧНЫЕ ВЕДОМОСТИ Серия Медицина. Фармация. 2010. № 10 (81). Выпуск 10.
4. Цхай В.Б. Перинатальное акушерство: учеб. пособие / В.Б. Цхай. - М: Феникс, 2007. - 512 с.
EURASIAN JOURNAL OF MEDICAL AND NATURAL SCIENCES
Innovative Academy Research Support Center UIF = 8.3 | SJIF = 5.995 www.in-academy.uz
5. Беременность среди подростков // ВОЗ. Информационный бюллетень. - 2014 - № 364 (сентябрь).
6. Езепчик О. А. Проблемы здоровья подростков Республики Беларусь / О. А. Езепчик, М. Ю. Сурмач // Актуальные проблемы медицины: материалы ежегодной итоговой научно-практической конференции, 22 января 2013 г. - Гродно, 2013. - Ч. 1. - С. 258-261.
7. Насирова Зебинисо Азизовна, Расулова Парвина Рустамовна, Сафарова Диёра Фархадовна, Анализ течения беременности и родов у женщин с чрезмерной прибавкой веса во время беременности во время пандемии Сovid-19. Том 4 № 4 (2023): ЖУРНАЛ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И УРО-НЕФРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
8. Ризаев Жасур Алимжанович, Агабабян Лариса Рубеновна, Давлатова Азиза, Ахмедова Азиза Тайировна, Расулова Феруза Голибовна. Состояние полости рта у первобеременных. Том 4 № 4 (2023): ЖУРНАЛ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ И УРО-НЕФРОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
9. Уварова Е. В. Современные проблемы репродуктивного здоровья девочек / Е. В. Уварова, В. И. Кулаков // Репродуктивное здоровье девочек
10. Хамроева Лола Кахоровна, Агабабян Лариса Рубеновна, СОМАТИЧЕСКАЯ ПАТОЛОГИЯ У ПОДРОСТКОВ С НАРУШЕНИЯМИ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ. https://www.tadqiqot.uz/index.php/uro/issue/view/561
