CC BY
7
059-060
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
щие ВСР во временной области ЯМВВБ, рК№0%
и СУ%), а у юношей — также общая мощность спектра ТР (1849+800 и 4550±570 мс2; р=0,0144) и ее компоненты — мощность волн УЬР, ЬР и НЕ Следует отметить, что различий в относительной мощности волн этих диапазонов не наблюдалось
Средний балл академической успеваемости у девушек с НПР составил 4,06+0,08 (самый низкий), у юношей — 4,38+0,25 балла (самый высокий); у студентов с повышением амплитуды Р, соответственно, 4,32+0,12 (р=0,049) и 4,29+0,14 балла; при брадикардии — 4,07+0,09 и 3,99+0,24 и в общей группе — 4,20+0,04 и 4,07+0,11 балла . Девушки с НПР делали больше ошибок в первой трети корректурной пробы, у них были выше как систолическое, так и диастолическое АД . Студентки с увеличением зубца Р, несмотря на высокую успеваемость, чаще жаловались на нарушение зрения и инсом-нию, однако быстрее переходили к активной деятельности по утрам Ни один из юношей с НПР не курил, они чаще считали себя "жаворонками" и умели "растягивать время": длительность индивидуальной минуты у них была достоверно выше, чем в других группах
Таким образом, выявленные гендерные различия в информативности особенностей ЭКГ (НПР, повышение амплитуды Р, брадикардия) позволяют определить студентов группы риска по снижению как уровня здоровья, так и успеваемости, и рекомендовать коррекцию функционального состояния путем назначения индивидуализированной физической нагрузки
059 КЛИНИЧЕСКИЕ,
ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ И МАРКЕРЫ ОКИСЛИТЕЛЬНОГО СТРЕССА, АССОЦИИРОВАННЫЕ С РАЗВИТИЕМ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ, ПОДВЕРГАЮЩИХСЯ ОПЕРАЦИИ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ Рубаненко О. А., Рубаненко А. О., Щукин Ю.В., ДавыдкинИ.Л., Лимарева Л. В.
ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет МЗ РФ, Самара, Россия оквуа . гиЬапепко@ята11 . сот
Цель. Оценить взаимосвязь клинических, эхокардиогра-фических показателей и маркеров окислительного стресса с развитием послеоперационной фибрилляции предсердий (ПОФП) у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), подвергающихся коронарному шунтированию (КШ) .
Материал и методы. В рамках исследования "случай-контроль" обследовано 158 пациентов с ИБС, поступивших для проведения КШ . Пациенты разделены на две группы: 1-я группа — без ПОФП (111 больных, 82,0% мужчин, медиана возраста 62,0 [56,0; 66,0] года), 2-я группа с ПОФП (47 больных, 84,4% мужчин, медиана возраста 65,0 [61,0; 70,0] лет) . Медиана развития ПОФП составила 5,2 [2,0; 7,0] сут. после КШ Проводилось исследование содержания супероксиддис-мутазы в плазме и в эритроцитах, миелопероксидазы в плазме, каталазы, малонового диальдегида, восстановленного глута-тиона (ВГ), глутатионредуктазы (ГР), глутатионпероксидазы (ГПО) в эритроцитах, оксида азота (N0) в плазме, продукты окисления белков Исследование показателей осуществлялось в предоперационном периоде и в среднем на 3-4 сут. после КШ Всем пациентам также проводилась эхокардиография Результаты. После выполнения многофакторного регрессионного анализа отношение шансов развития ПОФП выявлено для следующих показателей: диаметра левого предсердия >41 мм — 4,1 (95% доверительный интервал (ДИ), 1,7-8,9, р=0,001), уровня супероксиддисмутазы в плазме после операции >1100,5 Ед/г — 3,0 (95% ДИ, 1,3-9,7, р=0,04), ВГ после операции <0,194 мкмоль/г гемоглобина — 1,6 (95% ДИ, 1,16,8, р=0,002), ГПО после операции <17,36 ммоль/г гемогло-
бина — 1,9 (95% ДИ, 1,1-7,8, р=0,0005), ГР после операции <2,99 ммоль/г гемоглобина — 2,1 (95% ДИ, 1,1-5,9, р=0,004), малонового диальдегида после операции >1,25 мкмоль/г гемоглобина — 1,9 (95% ДИ, 1,1-7,2, р36,4 мкмоль/л — 1,4 (95% ДИ, 1,03-4,8, р=0,001) . Для остальных данных значение р было недостоверным
Заключение. В нашем исследовании продемонстрирована достоверная ассоциация увеличенного диаметра левого предсердия, повышенной активности окислительного стресса, проявляющейся в увеличении концентрации малонового диальдегида, а также низкой активности антиоксидантной защиты с развитием ПОФП у пациентов с ИБС, подвергающихся операции КШ
060 ОСОБЕННОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И УДАРНОГО ОБЪЕМА КРОВИ ЛЕГКОАТЛЕТОВ ПРИ МЫШЕЧНЫХ ТРЕНИРОВКАХ В УСЛОВИЯХ СРЕДНЕГОРЬЯ Сафин Р. С.1, Грикорьева О. В.1, Вахитов И. Х.2, Чинкин С. С.2 'ЧОУ ВО Казанский инновационный университет им. В . Г. Тимирясова, Казань; 2ФГБОУ ВО Казанская государственная академия ветеринарной медицины им . Н . Э . Баумана, Казань, Россия
рп<1апсе¥а-к8епуа@та11 . ги
Изучены изменения показателей насосной функции сердца легкоатлетов при мышечных тренировках в условиях среднегорья . Установлено, что выраженность изменений показателей ЧСС у легкоатлетов в условиях среднегорья зависит от специализации . Общим для всех легкоатлетов является то, что на первой неделе мышечных тренировок у всех легкоатлетов наблюдается увеличение показателей ЧСС, а у группы спринтеров увеличение ЧСС наблюдалось и на второй неделе мышечных тренировок. На последующих неделях у всех спортсменов происходит уменьшение ЧСС и к концу шестой неделе мышечных тренировок наблюдается некоторая адаптация легкоатлетов к условиям среднегорья Однако снижение показателей ЧСС на шестой неделе до уровня исходных значений наблюдается лишь у бегунов на длинные и сверхдлинные дистанции
Выявлено, что систематические мышечные тренировки в условиях среднегорья оказывают неодинаковое влияние на изменения показателей УОК легкоатлетов различной специализации На первых четырех неделях мышечных тренировок у всех легкоатлетов наблюдается устойчивая тенденция к снижению показателей УОК, исключением является лишь группа бегунов на средние дистанции, где на первой неделе произошло наоборот увеличение УОК. У большинства исследованных групп легкоатлетов к концу тренировочных сборов наблюдается своеобразная акклиматизация и адаптация к условиям среднегорья, что выражается увеличением показателей УОК до уровня исходных величин . При этом следует отметить, что у бегунов на короткие дистанции увеличение УОК до уровня исходных величин к концу тренировочных сборов мы не наблюдали
Таким образом, спортсмены разных специальностей по-разному реагируют на изменение показателей насосной функции сердца на условия тренировок в средневысотных условиях На основании полученных результатов можно сделать следующие выводы В течение шести недель мышечных тренировок в средневысотных условиях у всех обследованных групп спортсменов наблюдалось достоверное увеличение показателей ЧСС по сравнению с исходными данными Наиболее выраженное увеличение частоты пульса во время тренировки в условиях средней высоты произошло у спринтеров, а наименьшие изменения частоты пульса были обнаружены у спортсменов, специализирующихся на беге на длинные и сверхдлинные дистанции
Показатели ударного объема крови у всех групп спортсменов в процессе мышечных тренировок в средневысотных
Российский кардиологический журнал. 2022;27^), дополнительный выпуск (апрель)
29
СБОРНИК ТЕЗИСОВ
061-063
условиях снижаются . Относительная адаптация к мышечным тренировкам в средневысотных условиях к окончанию сборов наблюдается только у спортсменов, специализирующихся на беге на длинные и сверхдлинные дистанции .
061 ИЗУЧЕНИЕ РАБОТОСПОСОБНОСТИ И ЗДОРОВЬЯ МЕТОДАМИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА У ЛИЦ УМСТВЕННОГО ТРУДА ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ СПЕЦИАЛЬНО ОРГАНИЗОВАННЫХ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ
Сафин Р. С.1, Михайлов А. Ф.2
'ЧОУ ВО Казанский инновационный университет им . В .Г. Тимирясова, Казань; 2АНО Центр Владимира Малявина "Средоточие", Казань, Россия
pridanceva-ksenya@mail . ru
Испытуемые занимались медицинским направлением Цигун в течение 3 месяцев ежедневно по 45 минут. До проведения комплекса лечебно-оздоровительных мероприятий и после 3 месяцев занятий был проведен опрос о физическом состоянии испытуемых и соотнесен с показателями вариабельности сердечного ритма (ВСР) .
Дисперсионное картирование проводилось с помощью прибора "Кардиовизор 06" . Проводился анализ низкоамплитудных колебаний электрокардиосигнала от цикла к циклу с последующим расчетом и визуализацией миокарда по параметрам амплитудной дисперсии сигнала электрокардиограммы
Для оценки ВСР использовались 15-минутные записи R-R интервалов синусового ритма . При временном анализе ВСР исследовались стандартное отклонение всех NN интервалов от средней длительности .
Нами наблюдалось уменьшение частоты сердечных сокращений с 77,05+13,84 ударов в минуту (уд . /мин) до 73,59+11,09 уд ./мин . Эта тенденция оказалась не достоверной .
Индекс напряжения (ИН) регуляторных систем отражает активность механизмов симпатической регуляции В норме ИН колеблется в пределах 80-150 условных единиц . У всех наших испытуемых ИН после проведения оздоровительных мероприятий снизился в среднем с 177,2+15,4 до 130,07+10,68 (p<0,05). Уменьшение данного показателя у испытуемых характеризуется снижением напряжённости регуляторных систем
Наши данные показали возможность использования показателей ВСР в качестве ведущего критерия при диагностике и контроле проводимых лечебных мероприятий и оценке работоспособности и динамики ее в течение Как показали исследования, особенно информативен показатель индекса напряжения
062 ИЗМЕНЕНИЯ ЧАСТОТЫ СЕРДЕЧНЫХ СОКРАЩЕНИЙ ГИМНАСТОВ В ПЕРИОД УЧАСТИЯ В СОРЕВНОВАНИЯХ
Сафин Р. С.1, Яфасов З. Р.1, Якбаров Р. Р.1, Хисамиев И. М.1, Ахметшин А. Ф.1, Вахитов И. Х.2
'ЧОУ ВО Казанский инновационный университет им . В . Г Тимирясова, Казань; 2ФГБОУ ВО Казанская государственная академия ветеринарной медицины им Н Э Баумана, Казань, Россия
pridanceva-ksenya@mail . ru
Целью наших исследований явилось изучение особенностей изменения частоты сердечных сокращений юных гимнастов на соревновательную практику Исследования проводились на базе ДЮСШ по спортивной гимнастике г. Казани . Обследование юных гимнастов проводили в группах начальной подготовки (ГНП), учебно-тренировочных группах (УТГ) и группах спортивного совершенствования (ГСС) .
Для оценки предсоревновательной и послесоревнова-тельной реакции показателей частоты сердечных сокращений
юных гимнастов регистрацию производили в несколько этапов . Первую регистрацию осуществляли за неделю до соревнований, и эта величина являлась — как исходная . Вторая регистрация ЧСС производилась в день соревнований, т. е . за несколько часов до начала основных соревнований Третью регистрацию показателей частоты сердцебиения производили через 1-2 часа после окончания соревнований . Последующая регистрация ЧСС производилась на следующий день после соревнований
Как показали наши исследования юных гимнастов различной квалификации в день соревнований и после соревнований мы выявили следующие закономерности:
— наименьшая реакция ЧСС на соревнования выявлена у детей группы ГНП (4-5 лет) и у группы ГСС (18-22 года) .
— по мере повышения уровня тренированности возрастает реакция ЧСС перед соревнованиями и после её завершения
— наиболее высокая реакция ЧСС на соревнования и после соревнования выявлена в возрасте 12-15 лет, т. е . в группах УТГ-3 и УТГ-4 (период полового созревания) .
— к последующим группам, т. е . УТГ-5 и ГСС реакция ЧСС на соревнования и после соревнования существенно снижается
063 ИЗМЕНЯЕТСЯ ЛИ СКОРОСТЬ
МОЗГОВОГО КРОВОТОКА ПОСЛЕ ОДНОКРАТНОЙ ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ У ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ТЯЖЕЛОЙ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ
Семенова Н. Ю., Шейхисламова Ю. А.
НИИ НДХиТ Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Россия
senatka@yandex. ru
Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) применяется в лечебных целях при многих неврологических заболеваниях, однако механизм ее воздействия, а также влияние ТМС на церебральный кровоток до конца не изучены .
Цель. Определение влияния ТМС на линейную скорость мозгового кровотока (ЛСК) в среднемозговой артерии (СМА) по данным транскраниальной допплерографии (ТКДГ) при проведении ритмической ТМС у детей с последствиями тяжелой черепно-мозговой травмы (ЧМТ) .
Материал и методы. Было проведено 28 проб с оценкой динамики измерений систолической, диастолической и средней скоростей мозгового кровотока и стандартных индексов по данным ТКДГ на приборе Companion III Nicolet, которые измерялись до и после ритмической ТМС, проводимой на приборе "Нейрософт" детям в возрасте от 4 до 18 лет с последствиями тяжелой ЧМТ. Воздействие магнитным полем осуществлялось на моторные зоны левого полушария в 7, правого — в 6, с двух сторон — в 15 случаях.
Результаты. При индивидуальном анализе у большинства детей ЛСК в СМА после ритмической ТМС значимо не изменялись, повысились с 2 сторон только в 3 случаях, у 3 детей — снизились . До проведения ТМС было выявлено снижение линейных скоростей кровотока в СМА с двух сторон в 2 случаях (после ТМС в 1 случае ЛСК нормализовались, в другом — остались сниженными), в 3 случаях — с одной стороны (нормализовались только у 1 пациента) . После ритмической ТМС средние значения ЛСК статистически не различались с таковыми до стимуляции, не зависели от первоначальных данных Межполушарная асимметрия ЛСК более 15% отмечалась у 12 детей до ТМС, с более низкими цифрами преимущественно на стороне поражения . После ТМС значимая асимметрия оставалась у 8 пациентов, ее выраженность несколько уменьшилась в этой группе детей, хотя средние значения коэффициентов асимметрии достоверно не изменялись Не было обнаружено зависимости динамики ЛСК от стимулируемого полушария мозга, от стимуляции одного или двух полушарий
30
Российский кардиологический журнал. 2022;27(5S), дополнительный выпуск (апрель)
