Особенности физического развития детей, проживающих в условиях Крайнего Севера Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

ОРИГИНАЛЬНЫЕ РАБОТЫ

© М. Г. Ткачук, С. В. Вадюхина, 2011 г. УДК 612.6-053.32(471.1)

М. Г. Ткачук, С. В. Вадюхина

ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ, ПРОЖИВАЮЩИХ В УСЛОВИЯХ КРАЙНЕГО СЕВЕРА

Кафедра анатомии Национального государственного университета физической культуры, спорта и здоровья имени П. Ф. Лесгафта, Санкт-Петербург

Одной из основных задач современного общества является сохранение и укрепление состояния здоровья подрастающего поколения. Особенно это касается детей дошкольного возраста. В этом возрасте происходит активный рост и интенсивное физическое развитие ребенка, определяющее в дальнейшем его здоровье [2, 6, 9, 10]. Как показывают многочисленные исследования, климатоге-ографические условия Крайнего Севера негативно влияют на организм ребенка, вызывают напряжение адаптационных механизмов, снижая его функциональную и иммунологическую реактивность [1, 3, 5, 8]. Изучение физического развития детей, проживающих в Кольском Заполярье, представляет собой актуальное и социально значимое научное направление [7].

В настоящем исследовании приняли участие 102 девочки и 99 мальчиков в возрасте от 4 до 6 лет, проживающих в Мурманской области и посещающих детские образовательные учреждения. На основе оценок показателей длины тела, его массы и окружности грудной клетки по центильным интервалам определяли темповую характеристику роста [4]. Гармоничность морфофункциональ-ного состояния организма оценивали по совокупности следующих параметров: пропорциональность развития (по ИМТ); функциональное состояние (ЖЕЛ и динамометрия); гемодинамические показатели (ЧСС и АД).

Оценка физического развития по одноименной цен-тильной шкале показала, что в возрасте 4-х лет для 33,3 % среди всех обследованных девочек характерен замедленный темп развития, для 50 % - средний и для 16,7 % -ускоренный. Среди мальчиков в возрасте 4-х лет нами отмечено 16,6 % лиц с замедленным темпом физического развития, 66, 8 % - со средним и 16,6 % - с ускоренным. В 5 лет относительное количество девочек с замедленным темпом физического развития снизилось до 21,4 %, со средним не изменилось и составило 50 % , а с ускоренным - возросло до 28,6 %. Относительное же количество мальчиков с замедленным темпом физического развития в 5 лет возросло в 2,3 раза по сравнению с показателями в 4 года и составило 38,1 %, а со средним и ускоренным темпами развития уменьшилось в 1,3 раза и 1,8 раза и составило соответственно 52,4 % и 9,5 %. Наибольшее количество представительниц микросоматического типа и наименьшее - мезосоматического типа, по сравнению с остальными возрастными периодами, нами отмечен

у девочек в 6 лет. Замедленный темп развития в этом возрасте характерен для 41,2 % девочек, средний темп развития -для 41,2 % и ускоренный - для 17,6 %. У мальчиков же в 6 лет обнаружено наибольшее относительное количество представителей макросоматического типа как по сравнению с остальными сроками исследования, так и по сравнению с 6-летними девочками (44,5 %). Анализ динамики темпов физического развития показал, что с возрастом относительное число детей мезосоматического типа уменьшается, а микросоматического - увеличивается.

Результаты исследования гармоничности морфофунк-ционального состояния организма выявили в большинстве случаев гармоничное развитие детей, проживающих в Мурманской области. Исключение составляют 4-летние девочки и 5-летние мальчики у которых отмечено дисгармоничное развитие в 83,5 и 74,5 % случаев соответственно из-за неудовлетворительных значений ЖЕЛ. В целом гармонично развитых мальчиков достоверно больше, чем девочек.

Таким образом, дети дошкольного возраста, проживающие в районах Заполярья, отличаются от сверстников средней полосы России низкорослостью, малой величиной окружности грудной клетки, низкими показателями ЖЕЛ и высокими показателями динамометрии. Полученные данные подтверждают необходимость разработки региональных стандартов физического развития детей, проживающих в условиях Крайнего Севера.

ЛИТЕРАТУРА

1. Агаджанян, Н. А. Интегративная антропология и экология человека / Н. А. Агаджанян, Б. А. Никитюк, И. Н. Полунин. - М. : Наука, 1996. - 186 с.

2. Алексина, Л. А. Актуальные вопросы возрастной антропологии / Л. А. Алексина, Г. А. Хацкевич // Биомед. и биосоц. проблемы интегр. антропол. : сб. матер. конф. - СПб. : СПбГМУ, 1996. - С. 3-4.

3. Буганов, А. А. Вопросы профилактической кардиологии в экологически нестабильном районе Крайнего Севера : монография / А. А. Буганов, Е. Л. Уманская, Л. В. Саламатина. - Надым : [б.и.], 2000. - 204 с.

4. Воронцов, И. А. Оценка антропометрических данных / И. В. Воронцов // Вопросы охраны материнства и детства. - 1985. -№ 3. - С. 6-11.

5. Воронцов, И. М. Современное состояние, тенденции и проблемы развития детей из разных экологических и экономических районов России / И. М. Воронцов, Н. А. Матвеева, Т. Н. Максимова // Педиатрия. - 1995. - № 4. - С. 50-51.

6. Изаак, С. И. Дошкольники : рост, развитие, индивидуальность : монография / С. И. Изаак, Т. В. Панасюк, Е. Н. Комисарова -М. ; СПб. : Арденн, 2005. - 210 с.

7. Лях, В. И. Мониторинг физического и моторного развития детей, подростков и молодежи Кольского Заполярья : учеб. пособие / В. И. Лях, Е. М. Лапицкая. - М. : Ин- возрастной физиологии РАО, 2008. - 47 с.

8. Никитюк, Б. А. Интеграция знаний в науках и человеке (современная интегративная антропология) / Б. А. Никитюк. -М. : СпортАкадемПресс, 2000. - 440 с.

9. Никитюк, Б. А. Принципы и приорететы физического воспитания детей дошкольного возраста (с учетом генетики и психобиологии развития) / Б. А. Никитюк // ТиПФК. - 1994. - № 7. - С. 5-7.

10. Сонъкин, В. Д. Основные закономерности и типологические особенности роста и физического развития / В. Д. Сонькин [и др.] // Физиология развития ребенка : теорет. и прикладные аспекты. - М. : Образование от А до Я, 2000. - С. 14-31.

УЧЕНЫЕ ЗАПИСКИ СПбГМУ ИМ. АКАД. И. П. ПАВЛОВА • ТОМ XVIII • N02 • 2011

РЕЗЮМЕ

М. Г. Ткачук, С. В. Вадюхина

Особенности физического развития детей, проживающих в условиях Крайнего Севера

Проанализированы возрастные и половые особенности темпа и гармоничности физического развития детей дошкольного возраста, проживающих в условиях Крайнего Севера. Полученные данные подтверждают необходимость разработки региональных стандартов физического развития детей, проживающих в районах Заполярья.

Ключевые слова: физическое развитие, дошкольный возраст, условия Крайнего Севера.

SUMMARY

M. G. Tkachuk, S. L. Vadyukhina

Peculiarities of physical development of children residing in the Far North

The age and sex peculiarities of the rate and harmony of physical development of pre-school children living under the Far North conditions have been analyzed. The carried out research shows the necessity for elaboration of regional standards of physical development for children living in the Polar area.

Key words: physical development, pre-school age, Far North conditions.

© X. К. Тоиров, X. Дж. Абдулоев, С. М. Шукурова, 2011 г. УДК 616.002.78+616.12-008.331.1+616.12-005.4]:616.127

Х. К. Тоиров, Х. Дж. Абдулоев, С. М. Шукурова

АНАТОМО-ФУНКЦИОНАЛЬ-НОЕ СОСТОЯНИЕ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ ПОДАГРОЙ В СОЧЕТАНИИ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И ИШЕМИЧЕ-СКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА

Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино, г. Душанбе

Повышенный интерес к изучению подагры связан с тем, что данное заболевание позиционируется как болезнь, связанная с нарушение метаболизма. В частности, в материалах ВОЗ (2000) подагра была причислена к заболеваниям, связанным с ожирением, наряду с артериальной гипертонией (АГ), метаболическим синдромом и сахарным диабетом 2 типа [4]. Для указанных состояний характерен высокий риск развития кардиоваскуляр-ных катастроф [2]. В частности, согласно данным М. С. Елисеева и соавт. (2006), около 66 % больных подагрой погибают вследствие кардиоваскулярных осложнений, обусловленных атеросклерозом [1]. Таким образом, сочетание кардиоваскулярных нарушений и подагры у конкретного больного несет в себе потенциальную опасность преждевременной инвалидизации и смерти пациентов от многочисленных осложнений. А с учетом того обстоятельства, что кардиоваскулярная патология достаточно часто встречается у больных с подагрой, то комплексное изучение этих нарушений представляется достаточно актуальным.

Цель исследования: изучение анатомо-функциональ-ного состояния миокарда левого желудочка (ЛЖ) у боль-

ных подагрой в сочетании с артериальной гипертонией (АГ) и ишемической болезнью сердца (ИБС).

В исследование были включены 48 мужчин, страдающих подагрой. Диагноз был установлен в соответствии с классификационными критериями S. L. Wallace (1977) [3]. Все больные были в возрасте от 42 до 72 лет, средний возраст равнялся 56,9±7,2 годам. АГ диагностировалась при величинах дневного систолического артериального давления (САД) выше 140 мм рт. ст. и диастолического артериального давления (ДАД) выше 90 мм рт. ст. (ВОЗ и МОАГ, 1999). Диагноз ИБС устанавливался больным в соответствии с критериями ВОЗ (1977). Электрокардиографическое исследование проводилось в покое по стандартной методике. Для оценки состояния внутрисердеч-ной гемодинамики определяли линейные и объемные параметры, индекс массы миокарда (ИММ), фракцию выброса (ФВ) ЛЖ. Рассчитывали параметры ремодели-рования ЛЖ: индекс сферичности (ИС), относительную толщину стенки (ОТС), миокардиальный стресс (МС) и выделяли типы ремоделирования ЛЖ.

У больных подагрой в сочетании с АГ и ИБС обращает на себя внимание то, что у 63,8 % обследованных зарегистрированы ЭКГ признаки гипертрофии ЛЖ (ГЛЖ) сердца, причем выраженные степени ГЛЖ встречались в 3 раза чаще, чем умеренные степени ГЛЖ, а ЭКГ-признаки гипертрофии правого желудочка обнаружена у 9,1 %. Установлено, что у больных подагрой в сочетании с легкими формами АГ и ИБС показатели конечного диасто-лического и систолического объемов ЛЖ, а также структурно-геометрические параметры ремоделирования существенно не отличались от контроля. По мере возрастания тяжести АГ и ИБС объемные и линейные показатели, ИММ ЛЖ прогрессивно увеличивались и достигали максимума при АГ III степени и стенокардии IV ФК. У больных подагрой в сочетании с тяжелыми формами АГ и ИБС отмечено наиболее значимое возрастание ИММ и снижение ФВ ЛЖ на фоне уменьшения ОТС и выраженной сферификации ЛЖ с увеличением ИС. При оценке типов геометрии ЛЖ установлено, что у большинства больных с легкими формами АГ и ИБС имелись концентрическое ремоделирование и концентрическая