CC BY
18
ОСОБЕННОСТИ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ 6-7 ЛЕТ Г. РЕУТОВ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Н.И. Орлова1, Р.М. Васильева, Т.С. Пронина, В.Д. Сонькин ФГБНУ «Институт возрастной физиологии РАО», Москва
В работе представлены данные по изучению антропометрических параметров физического развития мальчиков и девочек 6-7-летнего возраста. Полученные данные свидетельствуют о наличии статистически достоверного полового диморфизма по целому ряду антропометрических показателей. Проведение корреляционного анализа выявило сильную степень связи между следующими показателями: ИМТ и ППТ, ИМТ и содержание подкожного жира, окружность талии и окружность бедер у детей обоего пола.
Ключевые слова: антропометрические показатели, физическое развитие, мальчики и девочки 6-7лет.
Physical development of 6-7 y.o. children from the town of Reutov, Moscow region. The paper presents the study of anthropometric parameters of physical development held on boys and girls at the of age 6-7 years old. The data demonstrate statistically significant sexual dimorphism in a number of anthropometric indicators. The correlation analysis revealed a strong relationship between the following parametres: BMI and BSA, BMI and subcutaneous fat, waist circumference and hip circumference in children of both sexes.
Keywords: anthropometric indicators, physical development, boys and girls aged 6-7years old.
Проблема физического развития детского населения изучается на протяжении длительного времени, и по сей день является актуальной, так как физическое развитие является одной из основных характеристик подрастающего поколения [10]. Чем более значительные здесь отклонения, тем выше вероятность возникновения заболеваний [5].
По одному из имеющихся в литературе определений, физическое развитие -это комплекс морфофункциональных признаков, которые указывают на возрастной уровень биологического развития ребенка. Физическое развитие обусловлено наследственностью, кроме того, на его уровень оказывают существенное влияние социально-экономическая ситуация и климатогеографические факторы [12].
Известно, что дошкольный возраст является периодом наиболее стремительного развития всех систем и органов, функциональных и двигательных возможностей ребенка. В этом возрасте закладываются основы здоровья растущего организма, и создается база для успешной адаптации к школьному обучению [4; 11].
В связи с резкой интенсификацией информационной среды в последнее десятилетие изучение ряда показателей физического развития детей 6-7-летнего возраста, проживающих в г. Реутов Московской области является весьма актуальным.
Контакты: 1 Орлова Н.И. - E-mail: <ninalynx@list.ru>
ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Всего было обследовано 60 девочек и 51 мальчик, посещавших МАДОУ № 5 «Аленький цветочек», МАДОУ № 8 «Планета детства» и МАДОУ № 17 «Журавлик». Родители детей были проинформированы о сути тестирования и дали письменное согласие на обследование детей. Все исследования проводились в первой половине дня через 1,5-2 часа после приема пищи.
Для характеристики физического развития мы использовали следующие антропометрические измерения [1]: рост стоя (см), рост сидя (см), длина ног (см), вес (кг), жировая складка (мм), окружность головы (О.Г. см), окружность грудной клетки (О.Г.К. см), экскурсия грудной клетки (см), окружность талии (О.Т. см), окружность бедер (Окр.Б. см), обхват бедра (Обх. Б. см), окружность плеча (О.П. см), длина руки (см), длина кисти (см). Также были рассчитаны следующие показатели: индекс массы тела - ИМТ кг/м2 (индекс Кетле), площадь поверхности тела
- ППТ (м2) по формуле Мостеллера (1987), содержание подкожного жира (кг), которое рассчитывалось по следующей формуле: 0,5 х (среднюю из суммы трех жировых складок) х площадь поверхности тела х 10000 = содержание подкожного жира в граммах, процент жировой массы тела, О.Г./рост, О.Г.К./рост, О.Т./рост, Окр.Б./рост, Обх.Б/рост О.П./рост. Для измерения использовались следующие инструменты: ростомер, напольные весы «Танита», сантиметровая лента и кали-пер.
Для оценки уровня антропометрических показателей физического развития проводилось их сравнение со средневозрастными параметрами по данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
При анализе полученных данных нами был использован параметрический t-критерий Стьюдента ввиду нормального распределения данных в выборках. Статистические результаты получены с использованием программы Statistica version 13.3 (TIBICO). Достоверными считались различия с уровнем значимости p<0,05.
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
Известно, что первый ростовой (полуростовой) скачок обычно происходит у детей в возрасте 6-7 лет. В первую очередь это проявляется в резком увеличении продольных размеров тела за счет увеличения длины туловища и конечностей. Кроме того, рост является одним из наиболее чувствительных показателей, характеризующих здоровье ребенка [11]. Сравнение полученных данных с нормативами, установленными ВОЗ [6; 7; 15], показало, что в обследованной выборке средние показатели роста стоя как у мальчиков, так и у девочек, укладываются в указанные нормативы. Высокий рост выявлен у 13 мальчиков (25,5 %) и 9 девочек (15,0 %). Низкий рост отмечен только у одного мальчика и одной девочки. Диапазон колебания роста у мальчиков приходится на интервал 113-132 см, а у девочек
- 110-131,5 см (табл. 1).
Таблица 1
Антропометрические данные детей 6-7 лет (г. Реутов) (Часть 1).
Показате ли Рост стоя (см) Рост сидя (см) Длина ног (см) Вес (кг) ИМТ (кг/м2) ППТ (м2) Жировая складка (мм) Содержание п/к жира (кг) % жировой массы Окружно сть головы (ОГ.) Окружность грудной клетки (О.Г.К.) Экскурс ия грудной клетки
Мальчики
Среднее 123,26 105,47 57,9 25,39 16,36 0,93 8,1 4,14 15,43 51,33 59,33 5,1
Ст.откл. 5,14 3,56 3,95 4,71 2,19 0,096 3,9 2,54 5,57 1,44 4,65 1,18
Ош.сред. 0,72 0,5 0,55 0,66 0,31 0,014 0,55 0,36 0,78 0,2 0,65 0,17
Девочки
Среднее 121,62 104,37 56,95 23,95 15,93 0,898 9,15 4,19 17,09 50,26 56,74 4,51
Ст.откл. 4,96 3,74 3,75 3,72 1,86 0,083 3,12 1,73 5,1 1,31 3,84 1,22
Ош.сред. 0,64 0,48 0,49 0,48 0,24 0,0197 0,403 0,22 0,659 0,169 0,497 0,158
Антропометрические данные детей 6-7 лет (г. Реутов) (Часть 2).
Показате ли Окружно сть талии (О.Т.) Окружно сть бедер (Окр.Б.) Обхват бедра (Обх.Б.) Окружно сть плеча (О.П.) Длина руки Длина кисти О.Г. /рост ОГК. /рост О.Т. /рост Окр.Б. /рост Обх.Б. /рост О.П. /рост
Мальчики
Среднее 54,06 62,71 33,9 17,24 51,22 14,0 0,417 0,479 0,437 0,506 0,274 0,139
Ст.откл. 5,44 5,48 3,43 2,07 2,94 1,08 0,017 0,03 0,037 0,033 0,022 0,014
Ош.сред. 0,76 0,77 0,48 0,29 0,41 0,15 0,002 0,004 0,005 0,004 0,003 0,01
Девочки
Среднее 51,93 62,97 34,66 16,93 49,64 13,54 0,414 0,467 0,428 0,519 0,286 0,14
Ст.откл. 4,49 4,54 3,09 1,77 2,94 0,83 0,019 0,028 0,032 0,03 0,025 0,014
Ош.сред. 0,58 0,59 0,4 0,23 0,38 0,11 0,002 0,004 0,004 0,004 0,003 0,002
Вес, как и рост, является показателем гармоничности развития и здоровья детей. Исходя из нормативов ВОЗ [6; 7; 15], вес большей части обследованных детей обоего пола укладывается в эти нормативы. Однако у 25,5 % мальчиков и у 16,7 % девочек обнаружен избыточный вес. Дефицит веса выявлен только в группе девочек у одного человека. Диапазон колебаний данного показателя находится в интервале 19,6 - 33,8 кг у мальчиков и 17,4 - 35,0 кг у девочек (табл. 1).
Применение ИМТ (индекса Кетле) позволяет выявить и предупредить на ранних этапах развития детей избыток или дефицит массы тела у детей. В норме ИМТ у детей меньше, чем у взрослых и колеблется в пределах от 13 до 21 в зависимости от возраста [6; 15].
У 90,0 % протестированных детей 6-7-летнего возраста обоего пола ИМТ находится в пределах нормы, но у 10,0 % как мальчиков, так и девочек индекс Кетле превышает диапазон нормы, что свидетельствует об избыточном весе обследованных. У девочек изученной выборки ИМТ колеблется от 13,5 до 23,1, а у мальчиков - от 13,2 до 20,8 (табл. 1).
Для определения количества подкожного жира в организме ребенка необходимо вычислить среднюю из трех величин жировых складок. Согласно литературным данным, измерение жировых складок проводится в строго определенных участках тела. Мы выбрали три из них. По приведенной выше формуле вычислялось содержание подкожного жира в организме ребенка, и высчитывался процент жировой массы (содержание висцерального жира при этом не учитывалось).
Поскольку в доступной нам литературе имеются данные только о проценте общего содержания жира в организме детей 6-7-летнего возраста, можно провести только приблизительное сопоставление с литературными нормативами. Согласно полученным данным примерно треть мальчиков и девочек имеют пониженный процент содержания жировой массы в организме, 15,7 % мальчиков и 5,0 % девочек характеризуются повышенным содержанием жира, остальные дети по данному показателю соответствуют норме. Границы колебания показателя составляют у мальчиков 7,5-23,6 %, у девочек- 9,2-28,8 % (табл. 1). По результатам исследования А.К. Горбачевой, 2008 [2] на начало 21 века констатируется отсутствие заметных изменений костно-мускольной системы у московских детей 3-17 лет при явном увеличении жироотложения по сравнению с данными предшествующих 30-40 лет. К таким же выводам, связанным с влиянием на растущий организм неблагоприятной экологической, обстановки приходят Ю.А. Ямпольская и Е.З. Година, 2003 [13].
Как у мальчиков, так и у девочек, средние по группам величины ППТ существенно не отличаются от заявленных в стандартах [9] и лишь незначительно превышают их (табл. 1). У мальчиков величина данного показателя колеблется от 0,784 до 1,32, а у девочек - от 0,732 до 1,09.
По мнению Ю.А. Ямпольской, 2005, [12] длина тела, масса тела и окружность грудной клетки - наиболее информативные показатели при массовом обследовании. Измерение окружности грудной клетки позволяет не только определить уровень физического развития и индивидуальные особенности ребенка, но и выявить некоторые болезни, связанные с органами дыхания. Разница величины окружностей грудной клетки на величине глубокого вдоха и глубокого выдоха отражает подвижность грудной клетки (экскурсию). Применимо к детям нашего возраста
данных об экскурсии грудной клетки найдено не было. Для старших школьников приводят следующие нормативы: < 4 см - низкий, 5-9см - средний и > 10 - высокий уровень экскурсии [9]. Полученные данные свидетельствуют о том, что большая часть обследованных детей по величине окружности грудной клетки соответствуют установленным ранее нормативам. Диапазон колебания данного показателя находится в интервале у мальчиков от 53,0 до 68,5 см, а у девочек - от 49,5 до 64,3 см. Сравнение средних по группам величин О.Г.К. и экскурсии Г.К. групп мальчиков и девочек между собой выявило существенные различия между ними: О.Г.К. и экскурсия Г.К. мальчиков достоверно выше (р<0,05-0,01) соответствующих показателей у девочек (табл. 1 и 2, рис. 1 -2). Полученные нами данные согласуются с результатами исследований Т.Г. Гричановой, 2003, [3], выявившей достоверные половые различия по окружности грудной клетки у детей 5-6-летнего возраста. Так же она установила, что мальчики 3-6 лет превосходят своих сверстниц по всем физическим качествам, кроме гибкости.
Величина окружности грудной клетки в см у детей 6-7лет
Рис. 1. Величина окружности грудной клетки в (см) у детей 6-7 лет.
Одним из способов определения степени развития грудной клетки является вычисление ПРГК-показателя развития грудной клетки, который равен О.Г.К./рост. Уровень развития грудной клетки определяется путем сравнения ПРГК со шкалой пределов: а) ПРГК <0,05 - слабое развитие Г.К.; б) ПРГК = 0,50,55 - среднее развитие Г.К.; в) ПРГК >0,55 - отличное развитие грудной клетки. Среди протестированных детей слабое развитие грудной клетки выявлено у 7,8 % мальчиков (4 человека) и 16,6 % девочек (6 человек). Как среди мальчиков, так и среди девочек сильное развитие грудной клетки обнаружено только у одного человека. Основная масса детей имеет средний уровень развития грудной клетки. Следует отметить, что у мальчиков ПРГК достоверно выше (р<0,05), чем у девочек (табл. 2, рис. 3).
Таблица 2
Сравнение ряда антропометрических показателей у мальчиков и девочек 6-7 лет
(г. Реутов)
Т Р
1 Рост стоя -1,7 0,09
2 Рост сидя 1,57 0,118
3 Дл.ног 1,22 0,22
4 Вес 1,79 0,075
5 ИМТ 1,1 0,27
6 ППТ кв.м 1,08 0,28
7 Ж.ск-ка -1,57 0,11
8 Сод-е п/к 0,138 0,89
9 % жир. -1,64 0,104
10 Окружн. головы 4,07 <0,001
11 Окр.гр. клетки 3,21 0,017
12 Экскурсия гр. клетки 2,34 0,021
13 Окр. талии 2,26 0,025
14 Окр. бедер -0,26 0,79
15 Обхват бедра 1,08 0,28
16 Окр. плеча 0,85 0,397
17 Длина руки 2,81 0,00059
18 Длина кисти 2,54 0,012
19 О.Г./рост 1,08 0,27
20 О. гр.кл./рост 2,05 0,042
21 О.тал./рост 1,36 0,18
22 Окр.Б./рост -2,16 0,032
23 Обхват бедра/ рост -2,67 0,0088
24 О. пл./ рост -0,24 0,8
5,2 5 4,8 4,6 4,4 4,2
Рис. 2. Экскурсия грудной клетки в (см) у детей 6-7 лет.
Величина экскурсии грудной клетки в см у детей 6-7лет
- ■ экскурсия грудной
клетки у мальчиков
■ экскурсия грудной клетки у девочек
Рис. 3. ПРГК (показатель развития грудной клетки =О.Г.К./рост) у
детей 6-7 лет.
Очень важными показателями развития являются величина и форма головы, за которыми внимательно следят с момента рождения ребенка. Наиболее подробно эти параметры изучены у детей от рождения до 2-х лет. По данным ВОЗ [6; 15] нормы для детей 6-7-летнего возраста у мальчиков составляют 51-52 см, а у девочек - 50-51 см. В изученной выборке средние по группам обоего пола вполне вписываются в эти нормативы. Тем не менее, у 3-х мальчиков и 2-х девочек величина окружности головы превышает норму, а у 7-ми (13,7 %) мальчиков и 11-ти (18,3 %) девочек - ниже нормы. Диапазон колебания окружности головы мальчиков располагается в интервале 53,0-68,5 см, а девочек - 49,5-64,3 см. Сопоставление средних по группам мальчиков и девочек между собой показало, что окружность головы у мальчиков значимо выше (р<0,001), чем у девочек (табл. 1 и 2, рис. 4).
Рис. 4. Оркужность головы в (см) у детей 6-7 лет.
Окружность талии и бедер является одними из основополагающих антропометрических параметров [8]. Их используют для расчета таких показателей как О.Т/рост, Окр.Б./рост, О.Т./Окр.Б. Так по величине окружности талии определяют фактор риска при сердечно-сосудистых заболеваниях, диабете и других патологиях. Увеличение окружности талии даже при нормальных значениях ИМТ является признаком повышенного риска развития осложнений. При определении окружности талии и бедер мальчиков и девочек 6-7-летнего возраста в большинстве литературных источников объединяют в одну группу, не дифференцируя их по половому признаку. В нашем случае между группой мальчиков и группой девочек по величине О.Т. выявлены существенные различия: окружность талии мальчиков достоверно выше (р<0,05), чем девочек (табл. 1 и 2). В работе [14] приводятся критические величины окружности талии, за которыми нарастает риск развития осложнений: у шестилеток - 54,1 см у мальчиков и 52,7 см у девочек, у семилеток - 56,0 см у мальчиков и 55,0 см у девочек.
Как правило, величину окружности талии соотносят с ростом. У взрослых мужчин и женщин соотношение О.Т./рост должно быть <0,05. Значения средних величин по выборкам мальчиков и девочек 6-7 лет не превышают этот показатель (табл. 1). Превышение выявлено в двух случаях у мальчиков и в одном у девочек. Нормативы по окружности бедер следующие: для 6-летнего возраста - 61-64 см, для семилеток - 63-67 см, разделение по полу не приводится. В обследованной нами выборке детей данный параметр вполне вписывается в указанные нормативы, разницы между величинами показателей Окр.Б. между мальчиками и девочками практически нет (табл. 1).Между величинами окружности бедра у мальчиков и девочек существенной разницы также не обнаружено. Значимые различия (р<0,05 -0,01) обнаружены между группой мальчиков и группой девочек по показателям Окр.Б./рост и Обх. Б./рост (табл. 1 и 2).
Показателем, по которому судят о степени развития мускулатуры, является окружность плеча. По литературным данным величина данного параметра колеблется у детей 6-7 лет (разделения по полу не приводится) в интервале 20,0-20,5. В нашем случае средние по группам величины несколько ниже и составляют 17,24 см у мальчиков и 16,93 см у девочек, т.е. между собой практически не отличаются (табл. 1). Величина данного параметра у мальчиков колеблется в интервале 14,321 см, а у девочек - 14,5-23,2 см.
Как уже отмечалось выше, первый ростовой скачок характеризуется резким увеличением длины тела и конечностей. По полученным нами данным длина руки и длина кисти у мальчиков обследованной выборки достоверно выше (р<0,05-0,01), чем величины этих параметров у девочек (табл. 1 и 2, рис.8 и 9). Величина длины руки колеблется в пределах 46,5-57,5 см у мальчиков и 43,0-55,5 см у девочек. Интервал колебания длины кисти 12,0-16,5см у мальчиков и 11,5 -15,2 у девочек.
Корреляционный анализ выявил сильную степень связи между следующими показателями: ИМТ и ППТ, ИМТ и содержание подкожного жира, окружность талии и окружность бедер, как у мальчиков, так и у девочек, вес и процентное содержание жира, вес и жировая складка, длина руки и длина кисти - только у мальчиков, а рост стоя и вес - только у девочек. Средняя степень корреляции обнаружена между следующими показателями: рост стоя и длина ног, как у мальчи-
ков, так и у девочек. Окружность головы и вес - только у мальчиков. Вес и процентное содержание жира, вес и жировая складка, длина руки и длина кисти -только у девочек. Слабая корреляционная связь имеет место у мальчиков между окружностью головы и ростом (табл. 3).
Таблица 3
Значения корреляции между антропометрическими показателями у детей 6-7лет (г. Реутов)
Пары коррелируемых показателей Мальчики Девочки
Рост стоя и рост сидя 0,67 0,7
Рост стоя и длина ног 0,65 0,54
Рост стоя и вес 0,64 0,71
ИМТиППТ 0,79 0,78
ИМТ и содержание п/к жира в кг 0,83 0,8
Вес и % содержание жира 0,78 0,52
Вес и жировая складка 0,79 0,66
Окружность талии и окружность бедер 0,86 0,87
Длина руки и длина кисти 0,72 0,63
Окружность головы и рост 0,4 0,17
Окружность головы и вес 0,52 0,27
Окружность и экскурсия грудной клетки -0,07 -0,11
Таким образом, анализ важнейших антропометрических параметров физического развития детей дошкольного возраста показал, что значительная часть протестированной выборки мальчиков и девочек 6-7-летнего возраста по изученным показателям соответствует нормативам, указанным ВОЗ.
ВЫВОДЫ
1. Установлено, что большая часть обследованной выборки детей 6-7-летнего возраста по изученным показателям соответствует нормативам, указанным ВОЗ.
2. Выявлено, что у детей 6-7-летнего возраста имеет место статистически достоверный половой диморфизм по следующим антропометрическим параметрам: окружность головы, окружность грудной клетки, экскурсия грудной клетки, окружность талии, длина руки и кисти, О.Г.К./рост, Окр.Б./рост, Обх.Б./рост.
3. Корреляционный анализ выявил сильную степень связи между следующими показателями: ИМТ и ППТ, ИМТ и содержание подкожного жира, окружность талии и окружность бедер у детей обоего пола.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Бунак В.В. Антропометрия. - М.:Учпедгиз, 1941. - 367 с.
2. Горбачева А.К. Изучение роста и соматического статуса детей г. Москвы в связи с социальноэкономическими, экологическими и медицинскими факторами: автореф. дисс. ... канд. биол. наук. - М., 2008. - 27 с.
3. Гричанова Т.Г. Соматотипирование в системе оценки физического статуса детей дошкольного возраста: автореф. дисс. ... канд. биол. наук. - Краснодар, 2003. - 28 с.
4. Деханова И.М. Индивидуально-типологические особенности физического и интеллектуального развития детей 6-7 лет: автореф. дис. ... канд. псих. наук.
- Санкт-Петербург, 2008. - 27 с.
5. Жаркова Е.В., Климова Т.В. Изучение состояния здоровья детей старшего дошкольного возраста. - Новосибирск: Изд-во НПГУ. 2008. - С. 125-134.
6. Нормы роста детей // Всемирная Организация здравоохранения. URL: http://www.who.int/childgrowth/standards/ru/ [15.11.2011].
7. Орлов К.В. Длина и масса тела детей 5-11 лет в г. Москве / К.В. Орлов // Новые исследования. - 2012. - 2(31). - С. 84-99.
8. Оценка физического развития и состояния здоровья детей и подростков. -М.: ТЦ Сфера, 2005. - 64 с.
9. Потекаев Н. Н., Жукова О. В., Поршина О. В., Часова Г. К.. Роль современных перевязочных материалов в комплексной терапии пациентов с врожденным буллезным эпидермолизом. // Клиническая дерматология и венерология. -2018. - 17(3). - С. 85-91.
10. Трушкина Л.Ю., Трушкин А.Г., Демьянова Л.М. Гигиена и экология человека. - М.: Проспект Т.К. Велби, 2006. - 526 с.
11. Филатова, О. В. Физиологическая антропология: учебное пособие /АлтГУ, Биол. фак. - Барнаул: АлтГУ, 2015. - 144 с. Электронный ресурс.
URL: http://elibrary.asu.ru/xmlui/bitstream/handle/asu/2176/read.7book?sequence= 1&isAllowed=y
12. Ямпольская Ю.А. Региональное разнообразие и стандартизованная оценка физического здоровья детей и подростков // Педиатрия. - 2005. - № 6.- С. 7376.
13. Ямпольская Ю.А., Година Е.З. Состояние, тенденции и прогноз физического развития детей и подростков России // Вестник Российской Академии медицинских наук. - 2003. - № 8. - С. 10-13.
14. Katzmarzyk Peter T., Sathanur R. Srinivasan, Wei Chen, Robert M. Malina, Claude Bouchard, and Gerald S. Berenson. Body Mass Index, Waist Circumference, and Clustering of Cardiovascular. Disease Risk Factors in a Biracial Sample of Children and Adolescents // PEDIATRICS Vol. 114 No. 2 August 2004, pp.198-205.
15. World Health Organization Expert Committee. Physical Status, the Use and Interpretation of Antropometry. Geneva, Switzerland: World Health Organization. - 1995.
- P. 263-311.
REFERENCES
1. Bunak V.V. Antropometriya. - M.; Uchpedgiz, 1941. - 367 p.
2. Gorbachyova A.K. Izoucgrniye rosta I somaticheskogo statousa detey g. Mos-kvy v svyazi s sotsialno-ekonomicheskimi, ekologicheskimi I meditsinskimi faktorami: avtoref. diss. ... kand. boil. nauk. - M., 2008. - 27 p.
3. Grichanova T.G. Somatotropirovaniye v sistyeme otsenki fizicheskogo statousa dyetey doshkolnogo vozrasta: avtoref. diss. ... kand. boil. nauk. - Krasnodar, 2003. -28 p.
4. Dyekhanova I.M. Individualno-tipologicheskiye osobennosti fizicheskogo i in-tellektualnogo razvitiya dyetey 6-7 let: avtoref. diss. ... kand. psikhol. nauk. - Sankt-Peterbourg, 2008. - 27 s.
5. Zharkova E.V., Klimova T.V. Izucheniye sostoyaniya zdorovya detey starshego doshkolnogo vozrasta. - Novosibirsk: Izd-vo NPGU, 2008. - 134 s.
6. Normy rosta dyetey // Vsemirnaya organizatsiya zdravookgraneniuya. URL: http://www.who.int/childgrowth/standards/ru/ [15.11.2011].
7. Orlov K.V. Dlina i massa tela dyetey 5-11 let v g. Moskve / Novyye issledo-vaniya. - 2012. - 2(31). - S. 84-99.
8. Otsenka fizicheskogo razvitiya i sostoyaniya zdorovya dyetey i podroskov. -M.: TC Sfera, 2005. - 64 p.
9. Potekayev NN, Zhoukova O.V., Porshina O.V. Chakova G.K. Rol sovryem-ennykh perevyazochnykh materialov v kompleksnoy terapii patsientov s vrozhdyonnym boullioznym epidermolizom. // Klinicheskaya dermatologiya I venerologiya. - 2018; -17(3). - S. 85-91.
10. Troushkina L.Yu., Troushkin A.G., Demyanova L.M. Gigiyena I ekologiya cheloveka. - M.: Prospekt T.K. Velbi, 2006. - 526 s.
11. Filatova O.V. Fiziologicheskaya antropologiya: uchebniye posobiye / AltGU, Biol. fak. - Barnaul 2015. 144 s.
http ://elibrary.asu.ru/xmlui/bitstream/handle/asu/2176/read.7book?sequence=1 &isAllo wed=y
12. Yampolskaya Yu. A. Regionalnoye raznoobraziye I standartizirovannaya otsenka fizicheskogo zdorovya dyetey I posrostkov // Pediatriya. - 2005. - № 6. -S. 73-76.
13. Yampolskaya Yu. A., Godina E.Z. Sostoyaniye, tendentsii i prognoz fizicheskogo razvitiya dyetey i podrostkov Rossii. Vestnik Rossiyskoy Akademii med-itsinskikh nauk. - 2003. - № 8. - S. 10-13.
