Суицидология и аддиктология
ОСОБЕННОСТИ ДИНАМИКИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ РАННЕЙ АЛКОГОЛИЗАЦИИ У ЛИЦ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА, ПО ДАННЫМ ОБСЕРВАЦИОННОГО КЛИНИКОЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО И РЕТРОСПЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ,
И ИХ РОЛЬ В ОРГАНИЗАЦИИ ПСИХОПРОФИЛАКТИКИ
В.В. Чубаровский, С.В. Катенко
НИИ гигиены и охраны здоровья детей и подростков НЦЗД РАМН, Россия
Первый МГМУ им. И.М.Сеченова, г. Москва, Россия
E-mail авторов: [email protected], [email protected]
Несмотря на крайне высокую актуальность проблемы в последние годы в стране практически отсутствуют обсервационные клинико - эпидемиологические исследования, проводимые по унифицированным методикам единой группой специалистов. Большинство имеющихся доступных данных исследований выполнено на основе вторичных источников или тестов.
С середины 80-х годов прошлого века по настоящее время нами проводятся клинико - эпидемиологические исследования значительных контингентов подростков (208 респондеров в исследованиях 1988-1990 гг., 319 респондеров в исследованиях 2000-2005 гг., 282 респондера в исследованиях 2009-2012 гг.) - учащихся школ, ПУ, студентов ВУЗов с применением клинического, психометрических, эпидемиологических и социологических методов исследования. Сравнительный анализ в возрастном аспекте выявил существенное преобладание ранних форм алкоголизации у лиц юношеского возраста - 60,1% из 61,6%, преходящихся на все формы алкоголизации обследованного контингента. При этом рост показателей происходит за счет студенческого контингента первых курсов ВУЗа - 49,1%. Данные ретроспективного исследования в историческом интервале - 25 лет (80-е годы прошлого века - 2012 год текущего века) подросткового контингента учащихся школ и ПУ показали достоверный рост эпизодического употребления алкоголя с 36,9% (исследования 1988-1990гг.) до 63,9% (исследования 2000-2005 гг. и 2009-2012 гг.) и групповой психической зависимости от алкоголя с 26,8% (исследования 19881990 гг.) до 65,3% (исследования 2000-2005 гг. и 2009-2012 гг.).
Индивидуальная и групповая зависимость от алкоголя отмечалась не только у лиц с аномальными чертами характера возбудимого, истероид-
ного и неустойчивого типов (исследования 20002005 гг. и 2009-2012 гг.), но также в этом контингенте подростков с явными и скрытыми акцентуациями характера аналогичных типов. При этом эпизодическое употребление алкоголя и групповая психическая зависимость от спиртного, в отличие от контингента 80-х годов не сопровождалась выраженной учебной и социальной дезадаптацией (Жариков Н.М. и соват., 1985).
Выводы.
1. Выявлено резкое возрастание различных форм ранней алкоголизации в раннем юношеском возрасте в сравнении с подростками, что обусловлено изменившимся социальным статусом и культуральными особенностями общества;
2. По данным ретроспективного исследования отмечается значительное увеличение групповой психической зависимости от алкоголя и эпизодического употребления алкоголя у учащихся подростков в интервале исследования 25 лет (80-е годы прошлого века - 2012 год текущего века). Данная особенность, на наш взгляд, обусловлена макросоциальными факторами кризисного этапа развития общества;
3. Отмечается изменение диагностической значимости ранних форм алкоголизации у подростков популяции 2000-х годов текущего века.
4. Полученные данные обуславливают необходимость организации комплексных медико-психолого-педагогических и социальных программ первичной и вторичной психопрофилактики ранней алкоголизации с учетом возрастных особенностей и историко-культуральных условий среды.
ПСИХИАТРИЯ
АФФЕКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ ДЕПРЕССИВНОГО РЕГИСТРА В СТРУКТУРЕ ОСТРЫХ ПРЕХОДЯЩИХ ПСИХОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
Л.М. Барденштейн, Г.А. Алешкина Московский ГМСУ им. А.И. Евдокимова, Россия Е-mail: [email protected]
Одной из основных характеристик острых преходящих психотических расстройств считается нестабильность и полиморфизм клинической картины, что в полной мере относится и к аффективной симптоматике, наблюдающейся в структуре психотических приступов.
№ 1, 2013 Тюменский медицинский журнал
51