ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА У РАЗЛИЧНЫХ ПАЦИЕНТОВ Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 913

Цель исследования: оценка эффективности лечения ожоговой раны III степени (МКБ-10) путем аппликации покрытия из бактериальной целлюлозы с последующей обработкой ферментом ЦБГ (целлобиогидролаза) для снижения степени травматичности замены покрытия .

Материалы и методы: для эксперимента были использованы 32 самца крыс линии Wistar-Kyoto массой 230-250 г. Всем животным моделировался ожог III степени площадью 16 см2 с последующей некрэктомией. Животные были разделены на 4 группы по 8 животных: группа отрицательного контроля, группа контроля с нанесением коммерческого покрытия Aquacel Ag (ConvaTec, UK), группа контроля с нанесением коммерческого покрытия Aquacel Ag (ConvaTec, uK) и нанесением фермента ЦБГ, группа целевых покрытий из бактериальной целлюлозы с нанесением фермента ЦБГ.

Продолжительность эксперимента составляла 28 суток. В процессе наблюдений, каждые 7 суток проводилась планиметрическая оценка площади раневой поверхности, замена покрытий и отбор биопсийных образцов. Производился статистический анализ полученных значений и морфологическое исследование биопсийных образцов.

Результаты: в результате эксперимента выявлено достоверное различие между группами целевого покрытия и коммерческого покрытия (как без фермента, так и с обработкой ЦБГ). Группа БЦ+ЦБГ показывает лучшие значения площадей раневых поверхностей и меньший разброс диапазона этих значений, а также наилучшие показатели по динамике заживления на 7-е и 14-е сутки эксперимента.

Выводы: в процессе работы было достоверно установлено положительное влияние применения покрытия из бактериальной целлюлозы в комбинации с ЦБГ на процесс тканевой регенерации для ожоговых ран. Литература

1 . World Health Organization (WHO) WHO | Burns // Who. — 2017 2. Sulaeva, I.; Henniges, U.; Rosenau, T.; Potthast A. Bacterial cellulose as a material for wound treatment: properties and modifications. A review. Biotech. Adv. 2015. 33, 1547-1571.

ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА У РАЗЛИЧНЫХ ПАЦИЕНТОВ

Ярославцев М. И., Пахомов М. А., Морозов А. М.

Научный руководитель: к.м.н. ассистент Морозов А.М. Кафедра общей хирургии

Тверской государственный медицинский университет

Контактная информация: Ярославцев Марк Игоревич — студент 3 курса, педиатрический факультет, E-mail: ammorozovv@gmail.com

Ключевые слова: острый холецистит, симптоматика заболевания, патологические состояния.

Актуальность: несмотря на чрезвычайные успехи в современных способах диагностики и лечения такого осложнения желчно-каменной болезни, как острый холецистит, показатели летальности имеют отрицательную динамику: у пациентов пожилого возраста они возрастают в 10-12 раз и драматически растут после 80 лет. Практически 65% из них умирают. Да и сама заболеваемость не имеет тенденции к снижению. Актуальность проблемы, помимо всего прочего, отягощается отсутствием универсальной тактики лечения [1]. Основным методом лечения остается хирургический, хотя и делаются попытки применения медикамен-тозных средств, но пока они малоэффективны.

Цель исследования: выявление наиболее часто встречающихся симптомов острого холецистита у различных пациентов, выделение наиболее частых и редких жалоб.

Материалы и методы: во время работы проведен опрос пациентов с острым холецистит и анализ симптомов, которые наблюдались у больных.

Результаты: по результатам исследования было опрошено 40 человек. Во время исследования, у опрошенных пациентов были выявлены: боль в правом подреберье 38 из 40 пациентов,

FORCIPE

ТОМ 3 СПЕЦВЫПУСК 2020

eISSN 2658-4182

Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

нарушение сна у 39 из 40 человек, боль в области брюшной полости — 37 из 40 человек, а также затруднения движения (наклонов туловища, хождения, сгибания нижних конечностей в тазобедренных суставах). Данные симптомы являются основными и часто встречающимися при диагностики желудочно-кишечных патологий.

Приступы рвоты съеденной пищей и желчью, были выявлены у 20 опрошенных. У 3 пациентов возникала водянистая рвота, у 2 исследуемых кровавая рвота, смешанная с пищей, а также обильная рвота с продолжительностью более 40 минут.

Общая слабость, озноб, жар, затруднение дыхания на вдохе и выдохе зафиксированы у 32 из 40 опрошенных пациентов. При исследовании динамики температуры пациентов, у 32 человек наблюдалась субфебрильная температура; 5 пациентов было зафиксировано с умеренной лихорадкой и 3 с пиретической лихорадкой. По результатам опроса, у 19 исследуемых обнаружилась желтушность кожных покровов, преимущественно в области лица, глаз и шеи. Более чем у 15 опрошенных выявлено повышение артериального давления, сухость губ и полости рта, боль в области грудины.

Среди не самых частых жалоб зафиксированы: иррадиирующие боли в области сердца и между лопаток у 5 человек. Среди опрошенных женщин у 3 из 25 выявлена боль внизу живота, четверо испытывали сильную боль при мочеиспускании. У 2 пациентов отмечено недержание мочи в результате частых приступов, бледность лица и отеки под глазами.

Во время исследования у 35 пациентов было выявлено нарушение стула: изменение цвета на желто-белый, запор, метеоризм.

Выводы: в процессе опроса пациентов выявлены возможные факторы развития патологии: 60% испытуемых в качестве основного питания употребляют острую несбалансированную пищу, у 35% отмечено употребление алкоголя и курение. В результате опроса отмечено, что 65% пациентов, находясь в стационаре, имеют благоприятное течение лечения заболевания.

Литература

1. Мальцев А.Б., Гумеров Р.Р., Чижова Е.А., Тюрюмина Е.Э., Панасюк А.И., Шантуров В.А.

Лечение острого холецистита: опыт и перспективы // Acta Biomedica Scientifica 2011. № 4-2

(80). С. 116-122.

СЕКЦИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ

индивидуальная анатомическая изменчивость артериальных и венозных сосудов человека

Адамович В. И., Бердыев З., Кузьмин А. Н.

Научный руководитель: к.м.н., доцент Пашко А.А.

Кафедра оперативной хирургии и топографической анатомии имени проф. Ф.И. Валькера Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Адамович Виктор Игоревич — студент 3 курса, педиатрический факультет. E-mail: ruvikstem@yandex.ru.

Ключевые слова: изменчивость, кровеносные сосуды.

Актуальность: фундаментальные работы В.Н. Шевкуненко и его школы по индивидуальной и возрастной анатомической изменчивости по-прежнему играют важную роль в изучении и понимании анатомической нормы, несмотря бурное развитие новых технологий в морфологии, внедрение уникальных анатомических методик, таких как объёмная пластинация, цветная силиконовая коррозия, гистопография распилов областей, органов и всего тела человека, возможности прижизненной визуализации анатомических структур (УЗИ, КТ, МРТ).

Цель исследования: ознакомиться с основными положениями теории В.Н. Шевкуненко об индивидуальной анатомической изменчивости органов и систем человека.

Материалы и методы: изучение доступной литературы, архивных материалов и препаратов научного и учебного музея кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии.

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174