CC BY
58
© С.Н. Зарипова, 2007
УДК 622:331.4; 622:331.34; 622.8:658.34; 622.867; 622.8:351.823.3 С.Н. Зарипова
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ КОМПЛЕКСНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
^Г/'омбинированное, сочетанное и комплексное воздействие
-»V вредных производственных факторов (шум, вибрация, угольно-породная пыль, газы и др.) в условиях горнодобывающих предприятий на Севере приводит к развитию таких профессиональных заболеваний, как вибрационная болезнь, доля которой составляет 51,9 %, радикулопатия (21,2 %), кохлеарный неврит (тугоухость) (14,6 %), остеохондроз (7,1 %) и прочие.
С увеличением численности производственного персонала увеличивается и количество профбольных: в 1999 г. доля работников с впервые выявленным диагнозом составила 0,16 %, в 2000 г. -0,23 %, в 2001 г. - 0,34 %, в 2002 г. - 0,45 %, в 2003 г. - 0,90 % и в 2004 г. - 1,14 %.
Сравнение темпов увеличения численности трудящихся с темпами возрастания профессиональной заболеваемости дает следующую картину: на каждый процент роста численности работников количество профзаболеваний увеличивается на 10,11 %.
Выявлена еще одна негативная тенденция, связанная с ежегодным ростом доли больных, имеющих два и более профессиональных заболевания и инвалидность (рис.1 - 2).
Для оценки последствий, связанных с переводом работников на инвалидность в результате выявления профессиональной заболеваемости, в качестве относительных показателей использованы коэффициент частоты перевода профбольных на инвалидность Ктпи и коэффициент потерь рабочей силы Кпрс (рис. 3).
Из рис. 3 следует, что:
- в среднем на 87,7% растет количество работников, переведенных на инвалидность в результате выявленных профессиональных заболеваний;
35,53% 2
64,47%
□ 1 проф. заболевание □ 2 и более
71%
J имеют инвалидность и не имеют
Рис. 1. Распределение работников, Рис. 2. Распределение работников,
имеющих одно или несколько проф- имеющих профзаболевания, по нали-
заболеваний
чию инвалидности
□ Переведено на инвалидность,чел. — Коэф-т перевода на инвалидность
□ Численность,чел.
-Коэф-т потери рабочей силы
2
Рис. 3. Динамика коэффициента перевода профбольных на инвалидность и коэффициента потерь рабочей силы
- нет стабильности в динамике изменения коэффициента перевода на инвалидность Ктпи; за последние годы произошел резкий скачок на 54,2 %, в результате чего значение данного коэффициента приблизилось к 1, т.е. почти каждый выявленный профбольной в последние годы становится инвалидом;
- независимо от численности производственного персонала предприятий из года в год быстрыми темпами растет значение коэффициента потери рабочей силы Кпрс; за последние два года произошел резкий скачок, который составил 94,4 %.
Наиболее часто профессиональные заболевания встречаются среди водителей большегрузных автосамосвалов (59,21 %), машинистов бульдозеров (15,79 %) и машинистов (помощников машинистов) экскаваторов (13,16 %).
Главными причинами ежегодного увеличения впервые выявляемых профессиональных заболеваний на горнодобывающих предпри-
ятиях Севера являются возраст и стаж работников: на основных профессиях трудятся люди в возрасте 45-60 лет и более (95,4 %), со стажем работы 15-25 лет и более (77,6 %).
Анализ затрат по возмещению вреда здоровью работников, получивших производственные травмы, и/или имеющих профессиональные заболевания, и финансированию предупредительных мер на предприятиях Севера показал, что затраты по этим статьям растут не пропорционально. Если за 2003-2004 гг. по первой статье произошло увеличение в 10,6 раза, то по второй статье - в 1,25 раза. Следовательно, степень тяжести последствий от профессиональных заболеваний весьма существенна.
Установлено, что факторами, значительно влияющими на интенсивность профессиональных заболеваний, являются профессия работника, его возраст и стаж. Дисперсионный анализ показал, что все исследованные факторы, кроме фактора «стаж работника», влияют существенно. Оценка степени влияния отдельно взятого фактора на интенсивность заболеваний позволила отобрать единственный фактор «профессия», степень влияния которого на результативный признак выше 50 % и составляет 61,4 %. Для остальных факторов доля случайности превышает над долей контролируемых факторов.
Декомпозиция фактора «профессия» показала, что на интенсивность профессиональных заболеваний на горнодобывающих предприятиях Севера наибольшее влияние оказывает профессия водителя большегрузных автосамосвалов. При этом установлено, что фактор «стаж» работника значительно влияет на интенсивность заболеваемости среди водителей большегрузных автосамосвалов и не влияет на данный показатель среди работников других профессий. Доля контролируемого фактора в формировании интенсивности профессиональных заболеваний среди водителей автосамосвалов составляет 52,1 %. Таким образом, одним из наиболее существенных факторов, влияющих на возникновение несчастных случаев и развитие профессиональных заболеваний среди работников открытых горных работ в условиях Севера, является профессия работника, связанная с эксплуатацией и обслуживанием автосамосвалов и экскаваторов. Поэтому исследование показателей безопасности целесообразно проводить отдельно по работникам, обслуживающим большегрузные автосамосвалы (РОА) и по работникам, обслуживающим карьерные экскаваторы (РОЭ).
На основе корреляционно-регрессионного анализа установлено, что:
- максимальное количество впервые выявленных профессиональных заболеваний приходится на работников со стажем 17 лет; с увеличением стажа работников на 1 % в интервале от 5 до 17 лет количество впервые выявленных профессиональных заболеваний возрастает в среднем на 9,23 %, а в интервале от 17 до 24 лет -снижается в среднем на то же число процентов;
- максимальное количество впервые выявленных профессиональных заболеваний приходится на работников в возрасте 51 год; с увеличением возраста работников на 1 % в интервале от 40 до 51 года количество впервые выявленных заболеваний возрастает в среднем на 2,73 %, а в интервале от 51 до 60 лет - снижается в среднем на 7,2 %.
Уравнение множественной регрессии позволяет прогнозировать интенсивность впервые выявляемого профессионального заболевания в зависимости от среднего возраста (в, лет) и среднего стажа (с, лет) работников горнодобывающих предприятий на Севере (рис. 4):
б = ехр(-5,142 + 0,064в + 0,307с),
где б - количество работников с впервые выявленными профессиональными заболеваниями (чел./год).
При увеличении среднего возраста на 1 % количество больных возрастает в среднем на 6,1 %; при увеличении среднего стажа на 1 % - в среднем на 2,15 %.
Прогнозная модель интенсивности работников с впервые выявляемыми профессиональными заболеваниями в условиях горнодобывающих
предприятий на Севере, построенная на основе рядов динамики, имеет вид (рис. 5):
Рис. 4. Зависимость количества работников с впервые выявленными профессиональными заболеваниями от среднего возраста и стажа
стаж, лет
—«—доверительные интервалы * входные данные > трендовая модель
Рис. 5. График прогнозной модели интенсивности впервые выявляемых профессиональных заболеваний
б = 2,099- е0Л29‘,
где б - интенсивность заболеваний (чел. в п/г).
Длина периода упреждения прогнозных значений составляет 2 года. Верификация прогнозной модели показала, что точность интервального прогноза, рассчитанного с доверительной вероятностью 95 %, составляет 100 %.
При анализе частоты тех или иных отклонений в состоянии здоровья работника может быть использовано бесчисленное множество показателей, каждый из которых можно рассматривать как критерий профессионального риска. Это могут быть неблагоприятные реакции как на уровне биохимических, иммунологических, функциональных изменений, так и на уровне клинически выраженных форм профессиональных и общих заболеваний. Любая нозологическая форма профессионального заболевания может быть взята в качестве критерия профессионального риска.
С учетом факторов, имеющих прямое или косвенное отношение к развитию того или иного профессионального заболевания, рассчитаны вероятности развития профессиональных заболеваний различной степени тяжести по каждой нозологической форме. В качестве причинных факторов приняты профессия и возраст работника, длительность воздействия вредного фактора на работника.
Установлено, что в условиях горнодобывающих предприятий на Севере:
- наиболее неблагоприятная ситуация складывается по «вибрационной болезни» (риск заболевания работников равен 0,9), затем следуют болезни, связанные со снижением слуха под воздействием производственного шума, и болезни, связанные с охлаждающим микроклиматом (риск заболевания равен 0,5);
- водители большегрузных автосамосвалов являются самыми подверженными вредным условиям производства: вероятность развития вибрационной болезни равен 0,6; вероятность развития болезней, связанных с потерей слуха - 0,8 и вероятность развития таких профессиональных заболеваний, как радикулопатия, остеохондроз, артроз - 0,7;
- наиболее высока вероятность раннего развития (с 39 - летнего возраста) среди работников основных профессий таких заболеваний, как тугоухость 1 степени (вероятность равна 1) и вибрационной болезни 2 степени (0,9);
- на вероятность развития впервые выявляемого профессионального заболевания существенно влияет стаж работника. Так, вероятность развития вибрационной болезни 2 степени и/или тугоухости 1 степени у работников со стажем работы по основной профессии 8 лет и более, а также неврита слуховых нервов у работников со стажем работы 12 лет и более, равна 1.
Профессиональный риск - это прогностическая вероятность частоты и тяжести неблагоприятных реакций организма человека на воздействие вредных факторов производственной среды и трудового процесса. Риск, равный 0,81, характеризует высокий уровень воздействия вредных факторов производственной среды и трудового процесса на работников горнодобывающих предприятий Севера.
Динамика профессионального риска, рассчитанного по годам, имеет тенденцию к росту (рис. 6), а динамика критерия эффективности мероприятий по снижению интенсивности профессиональных заболеваний, показывает не всегда эффективную работу предприятий в этом направлении (рис. 7).
Человек - существо не только биологическое, но и социальное, в связи с чем испытывает воздействие множества факторов разнонаправленного действия, которые могут искажать взаимозависимость основных составляющих модели профессионального риска. Поэтому при разработке профилактических мер, направленных на снижение уровня профессиональной
Рис. 6. Динамика риска развития впервые выявляемых профессиональных заболеваний среди работников горнодобывающих предприятий на Севере
Рис. 7. Динамика критерия эффективности мероприятий по снижению интенсивности впервые выявляемых профессиональных заболеваний
заболеваемости, необходимо учитывать особенности режимов труда и отдыха, продолжительность рабочей смены, недели, отпуска, медицинской профилактики и социально - трудовой реабилитации, использование средств индивидуальной защиты, образ жизни, в т.ч. вредные привычки, социально-бытовые условия, климатические особенности и экологическое неблагополучие территории проживания работников и другие, не менее важные, факторы.
— Коротко об авторах -------------------------------------------------
Зарипова С.Н. - кандидат физико-математических наук, доцент, ТИ (Ф)
ГОУ ВПО ЯГУ
-------------------------------------------------- © С.Н. Зарипова, 2007
УДК 622:331.4; 622:331.34; 622.8:658.34; 622.867; 622.8:351.823.3
Таблица 1
Теснота связи между технико-эксплуатационными показателями карьерных экскаваторов и показателями безопасности горнодобывающего производства
Коэффициент Средний Ресурс, КТГ КИП КТИ Количество Количество работ-ников
корреляции срок службы, лет тыс.м3 травмированных работников, чел. с профессио-нальными заболева-ниями, чел.
Средний срок службы, лет 1 -0,665 0,846 0,698 0,701 -0,560 0,887
Ресурс, тыс. м3 -0,665 1 -0,736 -0,803 -0,808 0,568 -0,941
КТГ 0,846 -0,736 1 0,862 0,844 -0,699 0,495
КИП 0,698 -0,803 0,862 1 0,980 -0,588 0,554
КТИ 0,701 -0,808 0,844 0,980 1 -0,695 0,604
Количество травмированных работников, -0,560 0,568 -0,699 -0,588 -0,695 1 -0,449
чел.
Количество работников с прфессиональ-ными заболеваниями, 0,887 -0,941 0,495 0,554 0,604 -0,449 1
чел.
Таблица 2
Теснота связи между технико-эксплуатационными показателями карьерных автосамосвалов и показателями безопасности горнодобывающего производства
Коэффициент корреляции Средний срок службы, лет Ресурс, тыс.км КТГ КИП КТИ Количество травмированных работников, чел. Количество работ-ников с профессио-нальными заболева-ниями, чел.
Средний срок службы, лет 1 -0,941 0,686 0,856 0,931 -0,653 0,884
Ресурс, тыс. км -0,941 1 -0,550 -0,914 -0,955 0,498 -0,987
КТГ 0,686 -0,550 1 0,550 0,622 -0,795 0,541
КИП 0,856 -0,914 0,550 1 0,969 -0,274 0,922
КТИ 0,931 -0,955 0,622 0,969 1 -0,403 0,942
Количество травмированных работников, чел. -0,653 0,498 -0,795 -0,274 -0,403 1 -0,444
Количество работников с профессиональными заболеваниями, чел. 0,884 -0,987 0,541 0,922 0,942 -0,444 1
