УДК 331.103: 619-073.75:725.59
ОРГАНИЗАЦИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ВЕТЕРИНАРНОМ
ЦЕНТРЕ
Васильева А.И.1 - к.вет.н., ст. преподаватель, Домолазов С.М.1 - к.вет.н., доцент,
Романенко Е.Ю.2 - директор
1ФГБОУ ВО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины
имени Н.Э. Баумана» 2Ветеринарный лечебно-диагностический центр «Фауна»
Ключевые слова: рентгеновский кабинет, ветеринарная клиника, ветеринарный врач-рентгенолог
Keywords: X-ray room, veterinary clinic, veterinary radiologist
Рентгенография - это исследование внутренней структуры организмов, проецируемой при помощи рентгеновских лучей на специальную плёнку, бумагу или при помощи оцифровщика
визуализируемой на экране компьютера. Рентгенодиагностика позволяет выявить: воспаления, переломы, новообразования, дегенеративно-дистрофические изменения, деструктивные изменения, аномалии развития и т.д. Рентгеновские методы играют важную роль в постановке диагноза при различных патологиях у животных.
Вопросы организации деятельности ветеринарных рентгеновских кабинетов изучены мало, в основном учеными уделяется внимание инновационным методам рентген-диагностики,
рекомендациям в выборе оборудования, требованиям безопасности при работе с рентген-установками и т.д. [1-4]. Порядок организации самих
рентгенодиагностических кабинетов в ветеринарии практически не освещен.
Материал и методы
исследований. Исследования проводились с использованием статистико-
экономического и абстрактно-логического методов по материалам Ветеринарного лечебно-диагностического центра «Фауна» города Комсомольск-на-Амуре
Хабаровского края.
Результат исследований.
Ветеринарный лечебно-диагностический
центр «Фауна» осуществляет свою деятельность в форме общества с ограниченной ответственностью «Феникс» с 2013 г. Юридический адрес: г. Комсомольск-на-Амуре, улица Репина, дом 4.
Рентгеновский кабинет в ветеринарном центре был организован в 2013 году. Проектную документацию и технический паспорт на кабинет подготовило Муниципальное унитарное предприятие проектный институт «Комсомольскгорпроект». Подготовка документов для получения санитарно-эпидемиологического заключения на кабинет и лицензии на осуществление деятельности в области использования источников ионизирующего излучения включала:
1. Заключение договора с испытательной лабораторией ООО «Стандарт», которая произвела измерения показателей световой среды, параметров микроклимата, параметров ионизирующих излучений для контроля соответствия фактических значений нормативным требованиям и выдала соответствующие протоколы испытаний;
2. Заключение договора с ФБУ «Государственный региональный центр стандартизации, метрологии и испытаний в Хабаровском крае и Еврейском автономном округе», который произвел исследование радиационного выхода рентгеновской трубки, контроль
эксплуатационных параметров
рентгеновского аппарата, радиационный контроль в рентгеновском кабинете, смежных помещениях и на прилегающей территории, выполнил измерения свинцового эквивалента средств индивидуальной защиты, произвел индивидуальный дозиметрический
контроль персонала, разработал эффективные дозы облучения животных при рентгенологических исследованиях в ООО «Феникс» и выдал соответствующие документы;
3. Заключение договора с электролабораторией ООО «Инженерно-консультативный центр», которая произвела испытания заземляющего устройства, соединений заземлителей с заземляющим устройством, изоляции электрооборудования, электроустановки до 1 кВт, проверку цепи фаза-ноль в электроустановках до 1 кВт с системой TN и выдала соответствующие документы;
4. Разработана и утверждена инструкция по охране труда ветеринарного врача-рентгенолога в ООО «Феникс»;
5. Заведен Контрольно-технический журнал на рентгеновский аппарат РХР -60ОТ ООО «Феникс»;
6. Изданы приказы об отнесении ветеринарного врача-рентгенолога ООО «Феникс» к персоналу группы «А» и о назначении лиц, ответственных за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновских аппаратов, производственный радиационный контроль в ООО «Феникс»;
7. Получен документ об обучении ветеринарного врача-рентгенолога по радиационной безопасности;
8. Получено заключение медицинской комиссии о прохождении персоналом группы «А» предварительных и периодических медицинских осмотров;
9. Заведен журнал регистрации инструктажа на рабочем месте ООО «Феникс».
После подачи вышеперечисленных документов специалистами ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Хабаровском крае» было произведено санитарно-
эпидемиологическое обследование зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования и иного имущества, используемого для осуществления деятельности с источником
ионизирующего излучения ООО «Феникс». После чего был составлен акт обследования, на основании которого было подготовлено экспертное заключение о соответствии санитарным правилам условий выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников
ионизирующего излучения и выдано санитарно-эпидемиологическое заключение [5]. После проведения данных процедур были поданы документы и в соответствующие сроки получена лицензия на осуществление деятельности в области использования источников ионизирующего излучения.
В рентгеновском кабинете ветеринарного центра «Фауна» проводятся рентгеновские исследования животных по направлению от ветеринарных врачей данной ветеринарной клиники, а также других клиник города. Рентгеновские исследования животных проводятся на портативном рентгеновском аппарате модель РХР- 60 ИБ, имеющий декларацию о соответствии требованиям ГОСТ Р 50267.0-92; ГОСТ Р 50267.0.2-2005; ГОСТ Р 50267.0.3-99, ГОСТ Р МЭК 60601-1-12007. Кроме того, в рентгеновском кабинете имеется: оцифровщик
рентгеновских снимков, имеющий регистрационное удостоверение на медицинское изделие от 11 июня 2015 года № РЗН 2015/2731; рентгеновский стол с прозрачной рентгеновской столешницей, стойка на которой фиксируется рентгеновский аппарат, передвижная рентгеновская ширма, за которой укрывается ветеринарный врач-рентгенолог во время работы рентгеновского аппарата,
рентгенозащитная одежда,
рентгенозащитная штора.
Рентгенологические исследования проводит ветеринарный врач-рентгенолог Косицына Дарья Дмитриевна, имеющая
стаж работы по специальности 3 года. В соответствии с приказом № 4-А «Об отнесении работающих лиц к персоналу группы А» отнесена к персоналу группы А рентгеновского кабинета.
Оформлены и надлежащим образом ведутся следующие журналы учета: «Контрольно-технический журнал на рентгеновский аппарат РХР-60 Ю», «Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте», «Приходно-расходный журнал учета радионуклидных источников излучения», «Журнал регистрации рентгеновских обследований животных».
Ежегодно составляется и предоставляется в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» в Хабаровском крае федеральные формы отчетности:
- Форма № 1-ДОЗ «Сведения о дозах облучения лиц из персонала в условиях нормальной эксплуатации техногенных источников ионизирующих излучений»;
Таблица 1 - Количество рентгенологических исследований, проведенных в рентгеновском кабинете ветеринарного центра «Фауна» за 2018-2020 гг., ед._
Наименование системы организма животного Годы:
2018 2019 2020
Дыхательная система 274 298 392
Сердечно-сосудистая система 109 98 84
Пищеварительная система 192 129 167
Опорно-двигательная система 108 168 142
Мочевыделительная система 379 321 271
Всего 1062 1014 1056
> Дыхательная система
■ Сердечно-сосудистая система
Пищеварительная система £ Опроно-двигательная
система ® Мочевыдельная система
15,6
Рисунок 1 - Структура рентгенологических исследований, проведенных в рентгеновском кабинете ветеринарного центра «Фауна» за 2018-2020 гг., %
- Форма № 2-ДОЗ «Сведения о дозах облучения лиц из персонала в условиях радиационной аварии или планируемого повышенного облучения, а также лиц из населения, подвергшегося аварийному облучению» -предоставляется при наличии в отчетном году случаев планируемого повышенного облучения персонала или облучения в результате радиационных аварий;
- Радиационно-гигиенический паспорт юридических и физических лиц, осуществляющих обращение с техногенными источниками ионизирующего излучения -предоставляется до 1 апреля после отчетного периода.
В таблице 1 представлены сведения о количестве рентгенологических исследований, проведенных в
рентгеновском кабинете ветеринарного центра «Фауна» за 2018-2020 годы.
Данные, представленные в таблице 1, наглядно свидетельствуют о том, что наибольшее количество рентгеновских исследований было сделано в 2018 году, в последующие годы их количество незначительно уменьшилось и находилось примерно на одном уровне с небольшими колебаниями (4,5 и 0,6 %). Чаще всего владельцы животных обращались с патологиями мочевыделительной и дыхательной систем. Стоит обратить внимание, что в 2020 году преобладающей патологией были болезни дыхательной системы, а в 2018-2019 годах - болезни мочевыделительной системы. Также проводились рентгенологические
исследования сердечно-сосудистой,
пищеварительной и опорно-двигательной систем. На рисунке 1 представлена структура рентгенологических
исследований, проводимых в
рентгеновском кабинете ветеринарного центра «Фауна» за 2018 - 2020 годы.
За три года работы наибольшее количество рентгенологических
исследований пришлось на органы мочевыделительной системы - 31,0 %, далее идут органы дыхательной системы -30,8 %, органы пищеварительной системы - 15,6%, опорно-двигательную и сердечнососудистую системы - 13,3 % и 9,3 % соответственно.
Заключение. Рентгенологический кабинет ветеринарного лечебно-диагностического центра «Фауна» г. Комсомольск-на-Амуре организован и функционирует в полном соответствии с действующей нормативно правовой базой, определяющей обязательные требования к таким объектам, в том числе гигиеническими требованиями к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований
(СанПиН 2.6.1.1192-03). На кабинет получены санитарно-эпидемиологическое заключение и лицензия на осуществление деятельности в области использования источников ионизирующего излучения, ведутся все необходимые журналы учета, своевременно представляется
соответствующая отчетность. Ежегодно центром проводится более 1 тысячи рентгенологических исследований
различных систем организма животных. За три анализируемых года преобладающей патологией, требующей
рентгенологического исследования, в условиях ветеринарного центра явились болезни мочевыделительной системы, и лишь на втором месте болезни органов дыхания, что противоречит
общепринятому мнению, что
рентгенологические исследования в основном необходимы при патологиях опорно-двигательной и дыхательной систем.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Потрахов, Н. Н. Рентгенодиагностика в ветеринарии / Н. Н. Потрахов // Инновации. - 2017. - № 6. - С. 122-129.
2. Чернецов, В. Б. Как выбрать рентгеновский аппарат для ветеринарной клиники / В. Б. Чернецов // Российский ветеринарной журнал. - 2018. - № 5. - С. 26-30.
3. Цыганов, А. В. Мощность эквивалентной дозы как индикатор радиационной безопасности ветеринарных клиник / А. В. Цыганов, В. Н. Гапонова // Материалы VI Международной научно-практической конференции иностранных студентов и магистрантов. Воронеж. -2021. - С. 174-176.
4. Югатова, Н. Ю. Оценка требований безопасности при работе в рентгенологическом кабинете персонала ветеринарных клиник / Н. Ю. Югатова, Р. О. Васильев, Р. М. Васильев, Е. И. Трошин, И. Д. Саврасов // Материалы национальной НПК «Теория и практика инновационных технологий в АПК». -2021. - С 287-290.
5. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.1192-03 от 01.05.2003. Доступно по: https://docs.cntd.ru/document/901854044 (дата обращения 1.12.2021).
ОРГАНИЗАЦИЯ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ВЕТЕРИНАРНОМ
ЦЕНТРЕ
Васильева А.И., Домолазов С.М., Романенко Е.Ю.
Резюме
В статье приведен анализ деятельности рентгеновского кабинета ветеринарного лечебно-диагностического центра «Фауна» города Комсомольск-на-Амуре Хабаровского края. Представлены материалы по порядку организации и функционирования рентгеновского кабинета, материально-техническому обеспечению, выполнению основных видов рентгенологических исследований.
ORGANIZATION OF X-RAY EXAMINATIONS IN THE VETERINARY CENTER
Vasilieva A.I., Domolasov S.M., Romanenko E.Y. Summary
The article presents an analysis of the activity of the X-ray office of the Veterinary Medical Diagnostic Center "Fauna" in the city of Komsomolsk-on-Amur, Khabarovsk Krai. The materials on the order of organization and functioning of the X-ray room, material and technical support, and the implementation of the main types of X-ray examinations are presented.