УДК 619:331.103:616-073.75:725.59
ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ВЕТЕРИНАРНОГО РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА
Васильева А.И. - к.вет.н., старший преподаватель, Васильев М.Н. - д.вет.н., доцент,
Ахунова Р.Р. - студент
ФГБОУ ВО «Казанская государственная академия ветеринарной медицины
имени Н.Э. Баумана»
Ключевые слова: рентгеновский кабинет, ветеринарная клиника, ветеринарный врач, ветеринарный врач-рентгенолог
Keywords: X-ray room, veterinary clinic, veterinary doctor, veterinary radiologist
Кабинет рентгеновский (кабинет рентгенодиагностический) - это помещение для проведения рентгеновских диагностических исследований, в том числе с хирургическим вмешательством. В настоящее время в России отсутствуют специальные нормативно-правовые
документы, регламентирующие
организацию рентгенодиагностики в ветеринарии, как следствие организация работы рентгеновских кабинетов в ветеринарных клиниках регламентирована санитарными правилами и нормами «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских аппаратов и проведению рентгенологических
исследований. СанПиН 2.6.1.1192-03» [3], а также другими нормативно-правовыми документами [4, 5]. Организация медицинских рентгеновских кабинетов достаточно подробно освящена в работах Березина И.И. и др. [1], Климова В.А. [2] и др., однако, порядок организации ветеринарного рентгеновского кабинета в доступной литературе практически не освещен.
Материал и методы исследований.
Исследования проводились путем анализа действующих нормативно-правовых
документов, опыта организации рентгеновских кабинетов ветеринарного центра «Фауна» города Комсомольск-на-Амуре Хабаровского края, Лечебно-консультативного центра ФГБОУ ВО Казанская ГАВМ с использованием абстрактно-логического метода
исследований.
Результат исследований.
Организация рентгенодиагностического кабинета начинается с выбора помещения и приобретения рентгеновского
оборудования. Приобретая рентгеновский аппарат необходимо обязательно получить у фирмы-производителя следующие документы: санитарно-
эпидемиологическое заключение на рентгеновский аппарат; регистрационное удостоверение Минздрава России на рентген аппарат (заверенная копия); эксплуатационная документация на рентгеновский аппарат.
Ветеринарное учреждение,
получившее рентгеновский аппарат, должно известить об этом орган санитарно-эпидемиологического надзора в 10-дневный срок.
Следующим шагом является проектирование рентгеновского кабинета с обязательным расчетом рентгенозащиты. В соответствии с требованиями
действующего СанПиН 2.6.1.1192-03 проектирование, строительство,
изготовление технологического
оборудования и средств радиационной защиты рентгеновского кабинета осуществляются организациями,
имеющими специальные разрешения (лицензии), выданные уполномоченными органами. Таким образом, необходимо заключить советующий договор со специализированной организацией.
Проектирование кабинета для
рентгеновских исследовании начинается с обследования конструктивных элементов здания и внутренних существующих инженерных систем. Затем
разрабатывается пакет документов, которыи включает текстовую и графическую части в составе: пояснительная записка; технологическая часть (с предоставлением расчета защиты от источников ионизирующего излучения и радиационной безопасности);
архитектурно-строительные решения; конструктивные и объемно-планировочные решения; сметная документация; сведения об инженерном оборудовании, о сетях инженерно-технического обеспечения, перечень инженерно-технических
мероприятий.
На проект, согласованный с рентгено-радиологическим отделением субъекта Российской Федерации, должно быть получено санитарно-
эпидемиологическое заключение, на основании которого проводятся все последующие ремонтно-строительные работы, включая монтаж рентгено-защитных конструкций и элементов.
Следующим этапом является получение протоколов лаборатории радиационного контроля, актов и протоколов испытаний
электролабораторий, протокола
обследования показателей микроклимата и неонизирующих показателей.
Предварительно необходимо заключить договора с соответствующими
аккредитованными лабораториями. В установленном порядке специалисты лабораторий проведут на объекте все необходимы замеры и исследования, по результатам выполненных работ оформят необходимые акты и протоколы.
Протоколы лаборатории
радиационного контроля включают в себя:
- протокол радиационного контроля в рентгенологическом кабинете, смежных помещениях и на прилегающих территориях;
- протокол результатов индивидуального дозиметрического контроля персонала;
- протокол выполнения измерений свинцового эквивалента средств индивидуальной защиты;
- протокол контроля эксплуатационных параметров рентгеновского аппарата;
- эффективные дозы облучения животных при рентгенологических исследованиях;
Протоколы испытаний
электролаборатории включают:
- акт испытания устройства защитного заземления с указанием сопротивления растекания тока основных заземлителей;
- акт проверки состояния сети заземления медицинского оборудования и электроустановок;
- протокол измерения сопротивления изоляции проводов и кабелей.
Кроме того, для получения санитарно-эпидемиологического заключения необходимо параллельно подготовить следующие документы:
- инструкцию по охране труда, включающую требования по радиационной безопасности, предупреждению и ликвидации радиационных аварий;
- контрольно-технический журнал на рентгеновский аппарат;
- приказ об отнесении работающих лиц к персоналу группы «А» и «Б».
- технический паспорт на рентгеновский кабинет (подготавливается специализированной аккредитованной организацией);
- приказ о назначении лиц, ответственных за радиационную безопасность, учет и хранение рентгеновских аппаратов, производственный радиационный контроль;
- документ об обучении персонала по радиационной безопасности;
- заключения медицинской комиссии о прохождении персонала группы «А» предварительных и периодических медицинских осмотров;
- журнал регистрации инструктажа на рабочем месте;
- карточки учета индивидуальных доз облучения персонала, для их получения необходимо заключить договор с аккредитованной организацией по контролю за индивидуальными дозами облучения персонала, проводящего рентгеновские исследования;
- санитарные правила, иные нормативные документы.
Ветеринарный рентгеновский
кабинет принимается в эксплуатацию комиссией в составе: представителей ветеринарного учреждения, специалистов санитарно-эпидемиологической службы, а также, при необходимости, представителей строительной, монтажно-наладочной
организаций и пр. По результатам проверки составляется акт. Экземпляры акта приемки хранятся в ветеринарном учреждении и органе санитарно-эпидемиологического надзора.
На основании акта приемки в эксплуатацию рентгеновского кабинета оформляется экспертное заключение о соответствии санитарным правилам условий выполнения работ при осуществлении деятельности в области использования источников ионизирующего излучения и выдается санитарно-эпидемиологическое заключение,
являющееся разрешением на право эксплуатации рентгеновского кабинета.
Следующим этапом предусмотрено получение лицензии на осуществление деятельности в области использования источников ионизирующего излучения.
Лицензия на эксплуатацию, хранение источников ионизирующего излучения (генерирующих) выдаётся территориальными управлениями
Роспотребнадзора субъектов Российской Федерации.
Для получения лицензии на деятельность в области использования источников ионизирующего излучения юридическое лицо представляет следующие документы:
1. Заявление о предоставлении лицензии.
2. Копии учредительных документов, документа, подтверждающего
факт внесения записи о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, свидетельства о постановке соискателя лицензии на учет в налоговом органе с указанием идентификационного номера
налогоплательщика.
3. Документы, подтверждающие право собственности или иное законное основание использования помещений для осуществления деятельности.
4. Перечень радиационных источников, которые соискатель лицензии предполагает использовать, с приложением копий правоустанавливающих документов на радиационные источники и санитарно-эпидемиологических заключений на радиационные источники и на работу с ними.
5. Копии документов, подтверждающих соответствие работников учреждения лицензионным требованиям и условиям.
6. Документ, подтверждающий уплату лицензионного сбора за рассмотрение заявления о предоставлении лицензии.
Документы, представленные для получения лицензии, принимаются по описи, составляемой соискателем лицензии, копия которой с указанием даты их приема направляется (вручается) соискателю лицензии, срок рассмотрения предоставленных документов составляет 45 дней. По результатам рассмотрения выносится решение о выдаче или отказе в выдаче лицензий.
В ходе дальнейшей работы рентгеновского кабинета необходимо соблюдать следующие требования:
1. Санитарно-эпидемиологическое заключение о соответствии условий труда с источниками ионизирующих излучений санитарным правилам действует 5 лет.
2. Технический паспорт на рентгеновский диагностический кабинет оформляется: не более чем на 3 года для рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации до 10 лет, 2 года для рентгеновского оборудования со сроком эксплуатации более 10 лет.
3. Контроль эксплуатационных параметров рентгеновского оборудования осуществляется в рамках технической паспортизации.
4. Контроль защитной эффективности и других эксплуатационных параметров средств радиационной защиты - кратность ослабления, свинцовый эквивалент, проводится не реже одного раза в 2 года.
5. Радиационный контроль рентгеновских кабинетов осуществляется при оформлении технического паспорта, получении санитарно-эпидемиологического заключения. Согласно программе производственного контроля, согласованной с органами Роспотребнадзора при получении санитарно-эпидемиологического заключения.
6. Измерение радиационного выхода рентгеновского диагностического аппарата с таблицей расчета эффективных доз облучения пациентов осуществляется 1 раз в год.
7. Контроль значения параметров нерадиационных факторов в рентгеновском кабинете: электробезопасность, кратность воздухообмена, освещенность и др., по мере необходимости, при технической паспортизации, получении санитарно-эпидемиологического заключения, но не реже одного раза в 2 года.
8. Внеочередная замена технического паспорта, а значит и необходимые измерения проводят каждый раз при изменении технологического проекта кабинета, комплектации или ремонта аппарата, регулировки технических параметров, влияющих на генерирование излучения, аварийном состоянии кабинета.
Заключение. Организация
ветеринарного рентгенодиагностического кабинета - процесс многоэтапный, аналогичен открытию медицинского рентгенологического кабинета,
регламентирован санитарными нормами и правилами, включает следующие этапы:
проектирование рентгеновского кабинета, получение протоколов лаборатории радиационного контроля,
электролабораторий, показателей
микроклимата и неонизирующих показателей, заведение соответствующих журналов и издание приказов, подготовка других, необходимых для получения санитарно-эпидемиологического заключения документов, получение санитарно-эпидемиологического заключения, получение лицензии на осуществления деятельности в области использования источников ионизирующего излучения.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Березин, И. И. Анализ актуальности оформления технического паспорта на рентгеновский кабинет медицинской организации и согласования плана размещения рентгеновского оборудования с рентгенорадиологическим отделением / И. И. Березин, С. С. Сомов, К. В. Якушева // Радиационная гигиена. -2021. - Т.14. - № 2. - С. 79-81.
2. Климов, В. А. Требования к размещению, оснащению и организации работы рентгеновского кабинета /
B. А. Климов // Главврач. - 2017. - № 10. -
C. 4-21.
3. Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований. СанПиН 2.6.1.1192-03 от 01.05.2003. Доступно по: https://docs.cntd.ru/document/901854044 (дата обращения 1.12.2021).
4. Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности (ОСПОРБ-99/2010). СП 2.6.1.2612-10 от 26.04.2010. Доступно по: https://docs.cntd.ru/document/902214068 (дата обращения 1.12.2021).
5. О радиационной безопасности населения от 09.01.1996. № 3-ФЗ. Доступно по: https://docs.cntd.ru/document/9015351 (дата обращения 1.12.2021).
ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ ВЕТЕРИНАРНОГО РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА
Васильева А.И., Васильев М.Н., Ахунова Р.Р.
Резюме
В статье представлен порядок организации ветеринарного рентгенодиагностического кабинета в соответствии с требованиями нормативно-правовых документов и опыта организации рентгеновских кабинетов в успешно работающих ветеринарных клиниках. Использование ветеринарным учреждением рентгенодиагностической установки требует получения санитарно-эпидемиологического заключения и лицензии на осуществление деятельности в области использования источников ионизирующего излучения.
THE PROCEDURE FOR ORGANIZING A VETERINARY X-RAY ROOM
Vasilieva A.I., Vasiliev M.N., Ahunova R.R.
Summary
The article presents the procedure for organizing a veterinary X-ray diagnostic room in accordance with the requirements of regulatory documents and the experience of organizing X-ray rooms in successfully operating veterinary clinics. The use of an X-ray diagnostic installation by a veterinary institution requires obtaining a sanitary and epidemiological conclusion and a license to carry out activities in the field of using ionizing radiation sources.