CC BY
12Библиографический список
1. Бочарова А.Ю., Капустян Л.А. Наставничество как инструмент адаптации и профессионального становления государственных гражданских служащих в Алтайском крае // Актуальные вопросы функционирования экономики Алтайского края. - 2021. - № 13. - С. 100-109.
2. Алиева С.В., Мардахаев Р.А. Технологии наставничества на государственной службе: новые контуры традиционной практики // Вестник экспертного совета. - 2021. - № 2. - С. 3-8.
3. Сардак Д.Б. Актуальные проблемы института наставничества в системе органов внутренних дел // Закон и право. - 2021. - № 3. -С. 96-99.
4. Отчет об итогах работы департамента Администрации Губернатора и Правительства Алтайского края по вопросам государственной службы и кадров за 2020-2021 гг. [Электронный ресурс]. - URL: https ://www .altairegion22. ru/gov/administration/isp/uprgosslu/departament/ itogi-raboty.
5. Официальный сайт Алтайского края [Электронный ресурс]. -URL: http://www.altairegion22.ru.
УДК 614.2
Гооге Ольга Анатольевна, Шестакова Сынару Сергеевна
Организация работы по повышению доступности
медицинской помощи в сельских и труднодоступных
территориях на примере БУЗ РА «Кош-Агачская РБ»
Аннотация. Вопросы предоставления медицинской помощи в сельской местности являются особенно актуальными. Проблема здравоохранения в сельской местности требует комплексного подхода к исследованию. Отдаленность территорий, недостаточный уровень материально-технического снабжения, отсутствие квалифицированных кадров - все это осложняет порядок предоставления медицинской помощи на селе. Однако сегодня в нашей стране сделана ставка на то, что каждый гражданин должен получить своевременную медицинскую помощь в полном объеме независимо от места проживания, имеет право выбора медицинской организации. В стране осуществляются меры по формированию единых стандартов оказания медицинской помощи, активно используются цифровые технологии.
Ключевые слова: медицинская помощь, доступность медицинской помощи, труднодоступные территории, медицинская помощь в сельской местности, организация медицинской помощи.
Развитие медицины в сельской местности осложняется рядом проблем. В качестве неблагоприятных факторов можно отметить большую территориальную протяженность, неудовлетворительное состояние дорожно-транспортного сообщения, разобщенность населенных пунктов в сельской местности, специфика условий труда и быта [1, а 16]. Актуальность исследования вопросов организации работы по повышению доступности медицинской помощи в сельских и труднодоступных районах обоснована необходимостью минимизации влияния вышеобозначенных неблагоприятных факторов, затрудняющих эффективное и своевременное предоставление медицинской помощи сельским жителям.
В настоящий момент БУЗ РА Кош-Агачская районная больница -это многопрофильное лечебно-диагностическое учреждение, обслуживающее население района численностью около 20 000 чел. В состав районной больницы входят: стационар на 79 круглосуточных коек, дневной стационар на 16 мест, 9 коек при поликлинике, поликлиническое отделение на 504 посещений в смену [2]. Данная больница является одним из основных медицинских учреждений, предоставляющих широкий перечень медицинских услуг. Для аналитического исследования вопросов организации работы по повышению доступности медицинской помощи на селе выбран ряд показателей для исследования.
Рисунок 1. - Динамика врачей и среднего медицинского персонала БУЗ РА Кош-Агачская районная больница [2]
Представленный рисунок отображает тенденцию снижения числа квалифицированных врачей на протяжении последних пяти лет. Такая тенденция свидетельствует о том, что молодые специалисты не заинтересованы в работе в сельской местности. Проблема
181 173 171 170 169
52 47 42 50 48
■I шШ ■■ шШ ■■
2017 2018 2019 2020 2021
■ врачи ■ число среднего медперсонала
недостатка квалифицированных кадров стоит достаточно остро и затрудняет доступность и своевременность оказания медицинских услуг в селе. Для молодых специалистов могут быть предоставлены дополнительные льготы и гарантии в целях повышения заинтересованности в сотрудничестве. В настоящий момент для привлечения молодых специалистов со стороны государства предусмотрены программы поддержки «Земский доктор» и «Земский фельдшер».
Программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» работают в Республике Алтай в рамках реализации национального проекта «Здравоохранение». Согласно условиям программы, врачи и фельдшеры приезжают работать на село минимум на пять лет и получают разовую выплату в размере 1 млн руб. и 500 тыс. руб. соответственно. В 2021 г. по программе в сельскую местность по республике прибыли семь врачей и один фельдшер. В Кош-Агачской районной больнице по данной программе начали работу врач-невролог, врач-гинеколог, врач-стоматолог [3]. Наличие данной программы отчасти позволяет решить проблему квалифицированных кадров. Со стороны местной администрации также должны создаваться благоприятные условия для привлечения квалифицированных врачей и среднего медицинского персонала.
Следующий критерий - материально-техническое обеспечение БУЗ РА Кош-Агачская районная больница. За счет средств НСЗ ТФОМС приобретено медицинское оборудование на общую сумму 6 345 тыс. руб., в ближайшее время планируется закуп стоматологической установки, монитора кардиологического фетального, анализатора ИФА. В рамках реализации Национального проекта «Здравоохранение» получено 2 ед. санитарного транспорта, 2 мобильных ФАПа (комплекс передвижной автомобильный диагностический) и передвижной стоматологический комплекс. Несмотря на регулярное обновление материально-технической базы БУЗ РА Кош-Агачская районная больница медицинское учреждение испытывает недостаток необходимого оборудования для лечения ряда заболеваний и проведения своевременной и качественной диагностики. Решением проблемы в перспективе может стать развитие системы государственно-частного партнерства, привлечение инвесторов, крупных предприятий для финансирования медицинских учреждений. В свою очередь предприятия могут получить возможность бесплатного прохождения медицинских осмотров среди сотрудников, организацию профилактического лечения, консультации узких специалистов для работников по мере необходимости.
Итак, в качестве основных проблем, затрудняющих доступность медицинской помощи на селе, по результатам исследования деятельности БУЗ РА «Кош-Агачская РБ» можно выделить следующие.
1. Недостаток квалифицированных кадров.
2. Низкий уровень использования цифровых технологий.
3. Недостаток диагностического оборудования.
4. Низкий уровень информирования граждан о планируемых профи-
лактических осмотрах и диспансеризации, незаинтересованность граждан в регулярном прохождении осмотров. Для решения вышеобозначенных проблем необходимо привлекать молодых специалистов, предлагая им наиболее выгодные условия для сотрудничества в сельской местности, развивать систему государственно-частного партнёрства, использовать цифровые технологии для предоставления дистанционного формата консультаций, повышать заинтересованность граждан в регулярном прохождении плановых профилактических осмотров и диспансеризации. Оказание удаленной медицинской помощи и проведение консультация онлайн - одно из перспективных направлений повышения доступности медицинской помощи в БУЗ РА «Кош-Агачская РБ».
Библиографический список
1. Шабанов В.Л. Качество жизни сельского и городского населения России: сравнительный анализ отдельных аспектов // Теория и практика общественного развития. - 2020. - № 10. - С. 16-19.
2. Официальный сайт БУЗ РА «Кош-Агачская РБ». - [Электронный ресурс]. - URL.: https://koshagach-crb.med04.ru.
3. Официальный сайт «Муниципальное образование «Кош-Агачский район». - [Электронный ресурс]. - URL.: https://mokoshagach.ru/press_centr.
4. Бабак Г.П. Развитие кадрового потенциала в сфере здравоохранения // Ученые записки Алтайского филиала Российской академии народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации. - 2019. - №16. - С. 135-139.
