CC BY
4
пользуется в течение года, неплохо себя зарекомендовало. В результате его внедрения уменьшилась текучесть младшего медицинского персонала, сэкономлено рабочее время водителя, который на погрузку тратит 1—2 мин, вместо 2—3 ч., облегчен труд санитарок. Значительно улучшилось санитарное состояние территории больницы. Описанная конструкция выгодна также тем, что она устроена на металлических стояках; это затрудняет доступ грызунов к отходам.
Рекомендуем районным и участковым больницам воспользоваться нашим опытом, так как предлагаемое устройство несложно в изготовлении и эксплуатации.
Литература
1. Дударев А. Я-, Новиков Г. В., Разнощик В. В.. Оль-шанецкий В. А. // Санитарная очистка городов: от твердых бытовых отходов.— 1974.—С. 17—39.
2. Перелыгин В. М., Разнощик В. В. Гигиена почвы и са-•нитарнзя очистка населенных мест. — М., 1977. — С. 97—115.
3. Шевченко Ю. Л., Дмитренко Г. Д. Справочник по санитарной очистке городов и поселков. — Киев, 1984.— С. 33-26.
Поступила 05.01.88
УДК 615.3/.4:658.387
А. А. Баятаков, Р. Э. Розе, В. И. Шрейнер, Н. С. Зубков, С. В. Казаков, В. А. Капасакалис
ОПЫТ РАБОТЫ ПО ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЮ СОЦИАЛИСТИЧЕСКОГО СОРЕВНОВАНИЯ В ОБЛАСТНОЙ САНЭПИДСТАНЦИИ
Джамбулская областная санэпидстанция
«Основными направлениями развития охраны здоровья населения и перестройки здравоохранения СССР в двенадцатой пятилетке и на период до 2000 года» большие задачи поставлены перед санитарно-эпидемиологической службой, которая должна находиться в авангарде профилактического направления медицины. Реализации поставленных задач должно способствовать социалистическое соревнование.
Именно социалистическое соревнование как трудовое соперничество наиболее полно выявляет резервы и возможности каждого работника, создает условия для быстрейшего внедрения передового опыта в практику. Особую значимость оно приобретает в период перестройки деятельности санитарно-эпидемиологической службы.
Организация соревнования в санэпидстанциях (СЭС) различных уровней, в частности областного, имеет свои
Качественные показатели деятельности подразделений
Оценка динамики показателей.
баллы
Подразделение Показатель
достовер- на уров- достовер-
ное улуч- не прош- ное ухуд-
шение лого года шение
Организационно-методический от- Служебная исполнительность СЭС +25 0 —25
дел Выполнение оргвопросов годово-о плана +25 0 25
Эпидемиологический отдел Заболеваемость:
острыми кишечными инфекциями (ОКИ) +20 0 —20
вирусными инфекциями +20 0 —20
Паразитологический отдел брюшным тифом +10 0 — 10
Заболеваемость:
чесоткой +25 0 —25
Отдел особо опасных инфекций гельминтозами +25 0 —25
Заболеваемость:
бруцеллезом +20 0 —20
сибирской язвой +20 0 —20
Отдел очаговой дезинфекции туберкулезом + 10 0 — 10
Процент послеоперационных осложнений +25 0 —25
Отделение гигиены труда Заболеваемость сывороточным гепатитом +25 0 —25
Профзаболеваемость (без бруцеллеза) +25 0 —25
Отделение коммунальной гигиены Заболеваемость с временной утратой трудоспособности +25 0 —25
Бактериологические показатели качества водопровод- 0 -25
ной воды +25
Вспышки инфекционных заболеваний, связанных с 0 —25
Отделение гигиены питания водным фактором +25
Бактериологические показатели молока и молочной 0 —25
продукции молокозаводов +25
Бактериологические показатели продукции детских мо- +25 0 —25
Отделение гигиены детей и под- лочных кухонь
Снижение переуплотненности в детских дошкольных
ростков учреждениях +10 0 — 10
Вспышки ОКИ и пищевых отравлений в детских до- 0 —20
школьных учреждениях +20
Заболеваемость"детей в детских дошкольных учрежде-
ниях +20 0 —20
особенности. Несмотря на то что трудовое соперничество стало более целенаправленным и получило поддержку во всех подразделениях нашей областной СЭС, анализируя итоги, мы пришли к выводу, что возможности социалистического соревнования используются у нас далеко не полностью. С учетом специфики работы в течение 1985— 1987 гг. специалисты областной СЭС ежегодно усовершенствовали критерии оценки деятельности отделов и отделений. Дважды в год после подведения итогов на методическом совете проводился глубокий анализ достигнутых результатов с целью выработки более объективных критериев, характеризующих качество работы подразделений.
Анализ полученных результатов за 1986 г. выявил несовершенство действующих критериев: не учитывались все формы и методы работы, отсутствовала систематизация основных направлений, их доля в суммарной оценке не соответствовала уровню значимости. Так, на долю раздела по подготовке кадров приходилось до 6 % от максимальной суммы баллов, на организационные мероприятия — до 60 %, а на долю качественных показателей, характеризующих конечный результат деятельности, — только 10%.
Учитывая результаты анализа и придавая особую значимость ориентации работы на конечный результат — показатели здоровья, мы усовершенствовали методику расчета показателей социалистического соревнования между отделами и отделениями областной СЭС. В структуре показателен были выделены 5 основных разделов: 1-й — организационно-методическая работа; 2-й — качественные показатели деятельности; 3-й — подготовка кадров; 4-й—са-ннтарно-просветительная работа; 5-й — организация и дисциплина труда.
Группировка критериев по 5 разделам позволяет в зависимости от ситуации гибко изменять и акцентировать работу учреждения на ведущем направлении путем изменения «стоимости» показателей в общей сумме баллов. Ориентировочная максимальная сумма баллов по данной методике составляла 200 баллов, из которых на долю 1-го раздела приходилось 40%, 2-го —30%, 3-го —20%, 4-го — 1 %, 5-го— 9%. Учитывая важность подготовки кадров в системе управления качеством деятельности сан-эппдслужбы, доля данного раздела в общей сумме баллов была увеличена до 20%. Это способствовало мобилизации внутренних резервов, совершенствованию существующих и
УДК 6И.7-2-074
Прогнозирование санитарно-гигиенической обстановки в санитарно-защитной зоне промышленного предприятия, имеющего выбросы вредных химических веществ в атмосферу, требует учета характера их выделения в ходе технологического процесса, параметров источников выброса и метеоусловий.
Высокая динамичность атмосферного воздуха, изменчивость во времени метеоусловий при поступлении выбросов в атмосферу, а также характер выделения загрязняющих веществ, изменяющийся в ходе технологического процесса в зависимости от его стадии, затрудняют интерпретацию экспериментальных данных. В связи с этим следует также отметить, что ошибка в оценке средних значений концентраций, вызванная только неравномерностью выделения, достаточно велика по сравнению с ошибкой метода измерения и погрешности отбора проб.
внедрению новых форм (аттестация, тестирование, деловые игры, ситуационные задачи и др.), созданию при областной СЭС системы непрерывного образования врачей и средних медицинских работников. В результате в сравнении с 1986 г. охват работников СЭС всех уровней систематическим обучением увеличился на 11,1 %. С целые повышения эффективности работы внедрено 98 предложений, 37 элементов НОТ, разработано 16 методических рекомен- « даций, 2 внутренних стандарта учреждения и 4 программы * научно-практических исследований.
Следует отметить, что в связи с различной структурой отделов и отделений оценка показателей по 1-у.у и 2-му разделу проводилась в расчете на одного врача Работа оперативных отделов оценивалась в комплексе с лабораторным звеном. По нашему мнению, особую трудность представляет унификация качественных показателей 2-го раздела (см. таблицу).
Для оценки полученных сдвигов качественные показатели деятельности за отчетный период (Х1 ±т.) сравнивались со средней величиной аналогичного показателя за предыдущие 10 лет (Хг±гп2) с определением достоверности различий.
Например, средний показатель заболеваемости рабочих промышленных предприятий за 10 лет составил 64,5± ±2,48 случая на 100 работающих, а за 1987 г. — 62,9+ ±2,39 случая. Критерий Стыодента (/) составил 0,27 (р>0,1), что указывает на отсутствие статистически зна- Д чимых различий. Отделение гигиены труда за данный показатель получило 0 баллов. В случае, если разница между сравниваемыми средними величинами была бы значительной (/>2,0), отделение получило бы 25 баллов.
При подведении итогов социалистического соревнования руководители подразделений представляли расчеты по всем показателям. На заседании смотровой комиссии проверялась достоверность расчетов и решался вопрос о дополнительном поощрении подразделений в пределах 10— 20 баллов за улучшение качественных показателей по отношению к среднереспубликанскому уровню.
Таким образом, творческое проведение социалистического соревнования в областном звене стало важным стимулом перестройки работы с ориентацией на конечный результат.
Поступила 10.06.88
С целью выбора оптимального режима отбора проб загрязняющих веществ в санитарно-защитной зоне изучали зависимость концентраций контролируемых веществ в устье источника выбросов от объемной скорости газовоздушной смеси с учетом изменения ее состава на разных стадиях технологического процесса. Кроме того, была поставлена задача определения возможности экспериментальной оценки коэффициента метеоразбавления с целью сопоставления его с расчетной величиной [1].
Источником выбросов веществ 2-го класса опасности — фтора и хлора — являлась высотная вентиляционная труба, отводящая газовоздушную смесь от пяти электролизеров с несинхронным режимом работы. Для определения концентраций фтора и хлора в выбросах отбор проб газовоздушной смеси производили с использованием многоточечного пробоотборника (10 проб по радиусу) в основании
Краткие сообщения
К. А. Оганезов, Т. В. Аникеева, Н. Ш. Капанадзе
УЧЕТ НЕСТАБИЛЬНОСТИ ВЫБРОСОВ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ ПРИ ОЦЕНКЕ САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ
