НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРИОРИТЕТЫ РОССИИ. 2011. № 2 (5). СПЕЦИАЛЬНЫЙ ВЫПУСК
нии периода наблюдения сохраняют свои рабочие характеристики (чувствительность и специфичность) и выявляют возбудитель туляремии в концентрации 5х104-1х105 м.к./мл.
В результате проведенного наблюдения было показано, что иммобилизованные иммунопероксидазные конъюгаты удовлетворяют требованиям, предъявляемым к диагностическим препаратам, а их стабильность превосходит аналогичный показатель традици-
онных иммуноферментных конъюгатов, срок годности которых не превышает 1 года.
Фиксируясь на поверхности липосом и алюмосиликата, фермент (пероксидаза хрена) резко снижает способность к конформационным изменениям структуры своих молекул под воздействием температурных факторов, изменений рН-среды и т.д., что способствует повышению стабильности и увеличению срока годности диагностических препаратов.
ОПЫТ МЕЖДУНАРОДНОГО СОТРУДНИЧЕСТВА ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКОГО МОНИТОРИНГА ПРИГРАНИЧНЫХ ТЕРРИТОРИЙ
В.Т. Смирнов, Н.Н. Жукова, И.И. Павлова, Т.П. Панамарева* Управление Роспотребнадзора по Амурской области,
*ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Амурской области», Благовещенск
Опыт взаимодействия санитарно-эпидемиологической службы Амурской области с санитарным карантином провинции Хэйлунцзян Китайской Народной Республики насчитывает около 20 лет.
Одним из основных направлений является взаимодействие по вопросам санитарной охраны территорий от заноса и распространения инфекционных заболеваний. Для соседних приграничных территорий особую актуальность имеют природно-очаговые инфекции, основными переносчиками которых являются грызуны.
В начале 90-х годов было подписано первое соглашение о взаимодействии с санитарным карантином Китая. Проведена большая работа, которая позволила получить первичные объективные данные о заселенности грызунами соседних территорий.
Результаты совместной работы в период 20062008 гг. показали, что:
- видовой состав грызунов и их эктопаразитов, иксодовых клещей, в окрестностях приграничных районов провинции Хэйлунцзян и Амурской области имеют черты сходства;
- на протяжении 3-х лет численность грызунов в окрестностях г. Благовещенска выше, чем в окрестностях г. Хэйхэ, в природных биотопах Сунькэ выше, чем в биотопах окрестностей Поярково;
- результаты лабораторных исследований на чуму и туляремию дали отрицательные результаты;
- вместе с тем, на обеих территориях подтвердилась высокая активность природных очагов ГЛПС, Лайм-боррелиоза, бартонеллеза, риккетсиоза.
В 2009-2010 гг. продолжена совместная работа по изучению заселенности грызунами приграничных территорий.
Обследование проводилось на береговых объектах, прилегающей к ним территории и в природных биотопах окрестностей приграничных территорий южных районов области - Благовещенского и Михайловского. Общая площадь обследования составила 40 км2. Отработано 1500 ловушек-суток, добыто 124 экзем-
пляра грызунов, 2 особи диких животных, 356 эктопаразитов, из них 105 иксодовых клещей, 3 гнезда грызунов.
Основной объем работ выполнен в природном биотопе Благовещенского района. Были обследованы сельскохозяйственные земли, хвойно-широколиствен-ный и дубово-березовый лес, луга поймы р. Амура.
Численность грызунов на момент обследовательских работ была несколько ниже, чем в предыдущие годы, и колебалась в пределах 10 % в поймах рек Амура и 4-10 % на сельскохозяйственных землях.
Средний процент попаданий по всем стациям суммарно составил 7,2 %. Из семи видов грызунов, отловленных в Благовещенском районе, преобладает полевая мышь - 30 %, полевка красно-серая - 25 %.
Средний индекс обилия блох на грызунах был достаточно высоким и составил 1,3 %.
В Михайловском районе численность грызунов составила в среднем 24 % на сельскохозяйственных землях и 7 % в пойме р. Амура.
Из шести видов отловленных грызунов преобладала полевка большая восточная и полевка красно-серая. Индекс обилия высокий (2,2). Из двух видов гамазовых клещей доминировал Н.атЬи1ага (75,2 %). Индекс обилия низкий (0,2). С 6 зверьков снято 12 экземпляров личинок и нимф иксодовых клещей двух видов: D.si1varum (47,5 %) и Н.сопаппа (52,5 %).
Численность иксодовых клещей составила в Михайловском районе 1,2 особи на 1 фл/км, в Благовещенском районе - 0,8 особи на 1 фл/км общего маршрута. В сборах зарегистрировано 3 вида клещей: I. рег-su1catus (47,6 %), D.si1varum (28,6 %) и Н. сопстпа (23,8 %).
На обследуемой территории Амурской области проводилось комплексное исследование материала на иерсиниоз, листериоз, туляремию, ГЛПС, лептоспироз, клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз серологическими, бактериологическими и молекулярно-гене-тическими методами.
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
Исследовано 123 экземпляра грызунов, 2 диких животных, 117 иксодовых клещей, 6 проб гнезд грызунов и 6 - помета диких животных.
На туляремию серологическим методом (РНГА и РТГА) положительные находки обнаружены в 3,1 % проб.
Все серопозитивные находки выявлены от материала, доставленного из Михайловского района. Наличие антител у животных и грызунов указывает на их контакт с возбудителем туляремии и наличие эпизоотии на данной территории. Невысокий титр антител свидетельствует об отдаленных сроках туляремийной эпизоотии.
На лептоспироз методом РМА исследовано 125 проб биологического материала. При исследовании данного материала методом ПЦР в 3,4 % обнаружены положительные находки.
На ГЛПС (хантавирусы) исследовано 123 особи грызунов. Хантавирусные антигены в биологическом материале не обнаружены. Полученные результаты позволяют говорить о низком эпидемическом потенциале природного очага ГЛПС.
Листериозные, лептоспирозные антигены в биологическом материале при проведении методом ПЦР не обнаружены. Бактериологическое исследование материала также без положительных находок.
Итоги совместной работы были обсуждены на конференции по санитарному карантину в приграничных пунктах пропуска с участием представителей научно-исследовательского института КНР в г. Пекине. По итогам достигнутых соглашений совместная работа в этом направлении в дальнейшем будет продолжена.
САПРОНОЗЫ: ОТ ПРИРОДНЫХ ДО ТЕХНОГЕННЫХ ОЧАГОВ
В.И.Пушкарева, В.Ю.Литвин ФГБУ«Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им.Н. Ф. Гамалеи» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Связь заразных болезней человека с почвой и водой известна со времен М. Петтенкофера и Н.Ф. Гамалеи. Сапронозы как самостоятельный класс инфекционных болезней признан благодаря работам научных школ Г.П.Сомова и В.Ю.Литвина. Важной вехой в развитии проблемы сапронозов явилось изучение разносторонних адаптаций патогенных бактерий к низким температурам среды (психрофильность). Наряду с адаптациями к изменчивым абиотическим условиям почв и водоемов существование бактериальных популяций обеспечивается сетью сложных взаимодействий с другими организмами.
Важнейшая особенность сапронозов - полигосталь-ность возбудителей, т.е. беспрецедентно широкий круг хозяев в почвенных, водных и наземных экосистемах. Самая нижняя ступень трофической пирамиды - одноклеточные эукариоты - свободно живущие амебы и инфузории. Известно более 30 видов возбудителей инфекционных болезней, которые являются и паразитами простейших. Все эти микроорганизмы, принадлежащие к различным таксономическим группам, конвергентно связаны общей экологической чертой - возможностью существовать во внешней среде, причем благодаря незавершенности фагоцитоза.
Нами выявлены общие закономерности взаимодействия не только планктонных (подвижных) популяций бактерий и инфузорий, но и в биопленках. По мере созревания биопленок значительно усиливалось цито-патогенное воздействие на клетки инфузорий, нарастала биомасса, блокируя фагоцитоз и вызывая тотальную гибель хозяев в биопленках, погруженных в ма-трикс. Формирование биопленок с участием простейших, а возможно, и других сочленов биоценоза можно рассматривать как один из механизмов, обеспечивающих устойчивое существование возбудителей сапроно-зов в почвах и водоемах.
Резервуарными хозяевами возбудителей сапроно-зов могут быть и другие обитатели почв и водоемов. Наши эксперименты показали, что хозяевами Y.pse-udotuberculosis служат животные планктона, бентоса и нектона, а также низшие (водоросли) и высшие растения.
Известна роль овощных культур как фактора передачи при иерсиниозе, листериозе, эрвиниозе. Признано также значение кормов в инфицировании сельскохозяйственных животных. Эксперименты по заражению стерильных вегетирующих растений капусты, салата, мангольда, редиса иерсиниями и листериями с последующими ультраструктурными исследованиями показали проникновение бактерий внутрь и накопление в потенциально опасных концентрациях.
Таким образом, в процессах циркуляции возбудителей сапронозов почвенные, водные и наземные экосистемы неразрывно связаны.
По современном представлениям, сформулированным В.Ю. Литвиным и Э.И. Коренбергом, природно-очаговые болезни включают два класса - зоонозы (трансмиссивные и нетрансмиссивные) и сапронозы (почвенные, водные, сапрозоонозы), а «природный очаг представляется комплексом любых естественных экосистем, включающих популяцию возбудителя инфекции».
Техногенные очаги. Проблема природной очаговости болезней традиционно охватывает вопросы функционирования и эпидемического проявления как природных, так и антропургических очагов. Эпидемическая опасность последних связана, в основном, с сельскохозяйственными животными агроценозов как мощным вторичным резервуаром возбудителей. И здесь сапроноз-ные инфекции, такие как иерсиниозы, листериоз, мико-бактериозы, сибирская язва, играют не последнюю роль.
Наконец, бурный процесс урбанизации порождает растущую опасность вторичных очагов в урбоцено-зах, которые прямо или косвенно (через агроценозы)