9. Мунтян, В.С. Оптимизация результативности соревновательной деятельности спортсменов на основе повышения уровня их психологической устойчивости / В.С. Мунтян / / Физическое воспитание студентов. - 2010. - №3. - С.55-58.
10. Александров, Д.Е. Эмоциональная устойчивость в спортивной деятельности волейболистов / Д.Е. Александров // XXII Всерос. науч.-практ. конф. Нижневартовского гос. ун-та, Нижневартовск, 6-7 апр. 2020 г. / Нижневартовский гос. ун-т; науч. ред. Д.А. Погонышев. - Нижневартовск, 2020. - Ч.2. - С.466-469.
11. Родионов, А.В. Психология физического воспитания и спорта: учеб. для вузов / А.В. Родионов. - М.: Мир, 2004. - 576 с.
12. Кретти, Дж. Брайент. Психология в современном спорте: монография / Кретти Дж. Брайент. - Физкультура и спорт, 1990. - 187 с.
16.11.2022
УДК 617.583
ОПТИМИЗАЦИЯ ВЫБОРА УПРАЖНЕНИЙ В ПРОЦЕССЕ ФИТНЕС-ТРЕНИРОВКИ ПРИ БЕССИМПТОМНЫХ БОЛЯХ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ
Д.В. Миронович, аспирант,
А.А. Михеев, д-р пед. наук, д-р биол. наук, профессор,
Учреждение образования «Белорусский государственный университет
физической культуры»
Аннотация
В статье представлены результаты исследования влияния комплексных силовых упражнений, направленных на профилактику болевого синдрома в плечевом суставе занимающихся.. Показано, что корректирующие упражнения комплексной направленности, основанные на принципах силовой тренировки, объединяющие в едином комбинированном упражнении движения в локтевых и плечевых суставах, ротации в грудном отделе позвоночника при активной работе мышц живота привели к достоверному улучшению показателей подвижности плечевого сустава и снижению болевых ощущений.
Ключевые слова: плечевой сустав, комплексные силовые упражнения, суставная подвижность, болевой синдром, глобальная шкала изменений.
OPTIMIZATION OF THE EXERCISE SELECTION IN THE PROCESS OF FITNESS TRAINING WITH ASYMPTOMATIC PAIN IN THE SHOULDER JOINT
D.V. Mironovich, A.A. Mikheev
Abstract
The article presents the results of a study of the influence of "complex strength exercises" aimed at preventing pain in the shoulder joint of those engaged. It is shown that corrective exercises of a complex orientation, based on the principles of strength training, combining movements in the elbow and shoulder joints, rotation in the thoracic spine, with the active work of the abdominal muscles, have led to a significant improvement in the mobility of the shoulder joint and a decrease in pain sensations in a single combined exercise.
Keywords: shoulder joint, complex strength exercises, joint mobility, pain syndrome, global scale of changes.
Введение
Боль в плече является одной из самых распространенных проблем у людей, занимающихся физической культурой и спортом [1]. Эти боли являются причиной снижения работоспособности и, соответственно, качества жизни в целом [2].
Часто причина болей в плече связана с дисфункцией (дискинезией) лопатки. Имеются исследования, в которых изучались и другие причины возникновения болевого синдрома. Также есть примеры, когда в диагнозах боль характеризуют, как «бессимптомную». Бессимптомную боль специалисты определяют как боль, не имеющую причин. Несмотря на то, что коррекция таких проявлений является сложной задачей для специалистов лечебной физической культуры (ЛФК), все же установлено, что применение соответствующих средств и методов достаточно эффективно, так как приводит к уменьшению болевого синдрома и улучшает двигательную функцию плечевого пояса [3, 4].
Ряд исследований посвящен изучению активности мышц, определяющих положение и движение лопатки. Выяснено, что гиперактивность (повышенный тонус) верхней части трапециевидной мышцы, малой грудной мышцы на фоне сниженная тонуса передней зубчатой, нижней и средней части трапециевидной мышц способствует изменению положения лопатки, снижает ее подвижность, что и становится причиной возникновения боли в плече [4, 5].
Исследование C.Z. Silva [6], показало, что изолированные упражнения, направленные на укрепление слабых мышц при одновременном растягивании наиболее напряженных, являются приоритетной стратегией уменьшения болевого синдрома в плечевом суставе. При этом не до конца выяснено является ли положение лопатки и ее движение фактором, влияющим на степень болевых ощущений в плече [7].
Lombardi I. отметил, что большое распространение в спортивной медицине и практике ЛФК получил подход, направленный на устранение дисфункций лопатки как отдельного элемента плечевого пояса на основе специфических «изолированных» упражнений, направленных на коррекцию ее положения. Однако преимущества такого подхода пока изучены недостаточно [8].
Для качественной разработки оптимальной индивидуальной тренировочной программы, направленной на профилактику болей в плече, требуется сравнительная педагогическая и физиологическая оценка различных по направленности упражнений. Кроме того, следует оценить срочные и отставленные эффекты данных упражнений, на основе чего произвести подбор упражнений наиболее эффективных для уменьшения «бессимптомных» болей. Как правило, на первых этапах лечения врачи рекомендуют различные физиотерапевтические процедуры с переходом на выполнение физических упражнений в зависимости от индивидуальной динамики болевого синдрома. При этом можно предположить, что комплексные силовые упражнения, направленные на тренировку «плечелопаточного ритма» более эффективны для улучшения двигательной функции плеча и уменьшения боли по сравнению со стандартными изолированными упражнениями и физиопроцедурами.
Цель этого исследования заключается в том, чтобы сравнить влияние тренировки на основе изолированных упражнений и тренировки с использованием «комплексных силовых упражнений» на подвижность плечевого сустава и уменьшение болевого синдрома в плечевых суставах у людей с бессимптомной болью.
Методы и организация исследования
В исследовании приняли участие 18 испытуемых мужского пола 32-38 лет, испытывавших боли в плече (не менее 5 баллов) в течение последних 3-4 недель и не использовавших медикаментозную терапию. Критерием отбора по показателю подвижности была возможность испытуемого поднять руку не более чем на 150°.
Участники были случайным образом распределены по 2 группам. В дальнейшем оценивались средние показатели по группе. Первая группа испытуемых использовала программу изолированных упражнений (ИУ, n=9). Вторая группа испытуемых использовала программу комплексных движений (КУ, n=9). До и после эксперимента проводилось тестирование, которое состояло из трех проб:
- сгибание руки в плечевом суставе в положении лежа на спине;
- измерение боли по шкале NRPS [8];
- оценка изменений (глобальная шкала изменений) [9].
Сгибание руки в плечевом суставе в положении лежа на спине методом гониометрии: измерение угла сгибания без компенсаций (наличие движения в поясничном отделе позвоночника и дополнительные боли).
Измерение боли с использованием числовой шкалы оценки боли (NPRS) от 0 до 10: метод субъективной оценки боли заключался в том, что испытуемых просили отметить на градуированной линии длиной 10 см точку, которая соответствует степени выраженности боли. Левая граница линии соответствовала определению «боли нет» - 0. Правая граница - «невыносимая боль» -10.
Глобальная шкала изменений. Индивидуальное восприятие
улучшения/ухудшения функции плеча с течением времени измерялось с помощью глобальной шкалы оценки изменений. Было предложено оценить динамику состояния функции плеча по сравнению с исходной оценкой. Балльная шкала оценок имела диапазон от -7 до +7, где более высокие баллы указывали на улучшение состояния, более низкие баллы - на ухудшение. Ноль означал отсутствие изменений.
Для математической обработки данных использовалась компьютерная программа AtteStat. В рамках описательной статистики использовались средние значения и стандартные отклонения. Проводился анализ полученных данных как внутри экспериментальных групп (Т-критерий, критерий Вилкоксона), так и между группами. (и-критерий Манна-Уитни). Достоверность изменений была принята на уровне р <0,05.
Программы упражнений. Испытуемые обеих групп выполняли упражнения по предписанным критериям в течение 8 недель (всего 16 занятий, по 2 занятия в неделю при длительности занятия 60 минут). Перерыв между занятиями не должен был составлять более трех дней.
Содержание тренировок ИУ. В начале тренировки с целью разминки использовались общеразвивающие упражнения (ОРУ). Акцент был сделан на движения в локтевых и плечевых суставах, движения лопатками, ротации в грудном отделе позвоночника. Преимущественно были использованы упражнения, наиболее часто встречающиеся в практике оздоровительного фитнеса. Изолированные упражнения были предназначены для проработки каждого сустава и выполнялись из исходного положении стоя в следующей последовательности: грудной отдел позвоночника, лопатки, плечевой сустав, локтевой сустав, лучезапястный сустав. Тренировка движений лопатки была разделена на два этапа: на первой неделе проводилось обучение, в течение остального периода выполнялась тренировка движений лопатки. На этапе обучения каждому испытуемому были даны инструкции по правильному положению лопатки в покое и при движениях в плечевых суставах. При невозможности самостоятельно выполнять изолированные движения лопаткой, упражнения выполнялись пассивно с помощью инструктора, который помогал движению лопатки в заданном направлении. Кроме того использовалось дополнительное отягощение в виде эластичных амортизаторов. Количество повторений было стандартным для всех участников. На этапе обучения: 3 подхода по 15 повторений.
На этапе тренировки: по 3 упражнения (10-12 повторений) в 3 подхода. Интервал отдыха между упражнениями не более 1,5 мин, между подходами - до 2 мин (рисунок 1).
Рисунок 1 - Пример упражнений тренировочного этапа
Характеристика упражнений тренировочного этапа.
Сведение лопаток: упражнение выполнялось на рычажном или блочном тренажере. Необходимо было выполнять сведение-разведение лопаток (ретракцию) против тяги тренажера, при сохранении естественного положения позвоночника.
Депрессия лопаток: в упоре сидя сзади на скамье, предписывалось опустить лопатки вниз. При этом руки должны были оставаться выпрямленными в локтевых суставах при сохранении естественного положения позвоночника.
Протракция лопаток: в упоре лежа на груди необходимо было выполнить движение лопаток вперед. При этом руки в локтевых суставах должны были оставаться выпрямленными при сохранении естественного положения позвоночника. При составлении программы не рассматривались упражнения, направленные на развитие верхней части трапецевидной мышцы во избежание возникновения ее гипертонуса, что могло бы ограничивать подвижность лопатки [4, 5].
Содержание тренировок КУ. Испытуемые этой группы выполняли программу комплексных силовых упражнений, основанных на активном взаимодействии лопатки и руки в рамках общего плечелопаточного ритма с активной ротацией в грудном отделе позвоночника, что способствовало включению в работу косых мышц живота.
В начале тренировки с целью разминки использовались ОРУ, а также специальные упражнения, объединяющие в одно движение локтевой и плечевой сустав, движения лопатками, ротации в грудном отделе позвоночника.
Общеразвивающие упражнения. В положении стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны, выполнялась наружная ротация в плечевом суставе с депрессией лопатки правой рукой одновременно с внутренней ротацией и элевацией лопатки левой рукой. При этом выполнялся поворот туловища и головы в сторону руки, выполнившей наружную ротацию.
Основная часть занятия состояла из упражнений силовой направленности с использованием отягощений: по 3 упражнения (10-12 повторений) в 3 подхода. Интервалы отдыха между упражнениями составляли 1,5 мин, между подходами -3 мин. Использовались дополнительные отягощения: штанга, блочный тренажер, эластичный амортизатор (рисунок 2).
Рисунок 2 - Пример комплексных упражнений с отягощением
Характеристика упражнений основной части занятия.. Жим вверх одной рукой. В положении выпад (сплит-позиция) выполнялось движение одной рукой вверх. Противоположная рука имитировала маховое движение как при ходьбе. Выполнялся поворот туловища в сторону впереди стоящей ноги.
Тяга одной рукой. В положении выпад (сплит-позиция) выполнялось тяговое движение одной рукой назад-вниз с обязательным наружным вращением в плечевом суставе. Противоположная рука имитировала маховое движение как при ходьбе. Выполнялся поворот туловища в сторону от впереди стоящей ноги.
Жим одной рукой. В положении выпад (сплит-позиция) выполнялось движение одной рукой вперед с обязательным внутренним вращением в плечевом суставе и предплечье. Противоположная рука имитировала маховое движение как при ходьбе. Выполнялся поворот корпуса в сторону впереди стоящей ноги.
Результаты исследования и их обсуждение
В этом исследовании приняли участие 18 испытуемых, перед началом исследования не было выявлено никаких существенных различий в исходных характеристиках двух групп исходя из показателей (таблица 1).
Таблица 1 - Данные обследований испытуемых ИУ и КУ до начала эксперимента
Статистические показатели Показатели обследования
Угол сгибания в плечевом суставе, (°) Оценка боли, баллы
ИУ КУ ИУ КУ
X ±а 142,55±1,55 143,66±1,69 6,22±0,32 6,00±0,40
Р >0,05 >0,05
Исходя из данных, приведенных в таблице 1, можно констатировать, что достоверных различий в исходных показателях угла сгибания в плечевом суставе, оценке боли у испытуемых обеих групп выявлено не было (Р>0,05). В таблице 2 приведены сравнительные данные, полученные в процессе обследований, проведенных до начала и после окончания экспериментального периода в каждой из экспериментальных групп. Как следует из таблицы 2, произошли достоверные (Р<0,05) улучшения изучаемых показателей как у испытуемых ИУ, так и у участников КУ с той разницей, что у испытуемых, занимавшихся по программе КУ, зафиксированы положительные изменения в процентном отношении были больше, чем у испытуемых, занимавшихся по программе ИУ. В частности, в тесте, определяющем подвижность плечевого сустава, показатель увеличился на 20,00±0,13 (14 %) (Р<0,05). Показатель боли уменьшился на 3,89±0,04 балла (62 %) (Р<0,05). У испытуемых КУ в тесте, определяющем подвижность плечевого сустава, показатель достоверно при Р<0,05 увеличился на 26,84±0,05 (18 %). Показатель боли уменьшился на 5,95±0,13 балла (99 %) (Р<0,05).
Таблица 2 - Динамика внутригрупповых показателей испытуемых ИУ и КУ
Группы испытуемых Показатели обследований Этап исследования X ±а Р
ИУ Угол сгибания в плечевом суставе 1 142,55±1,55 <0,05
2 162,22±1,68
Оценка боли, баллы 1 6,22±0,32 <0,05
2 2,33±0,28
КУ Угол сгибания в плечевом суставе° 1 143,66±1,69 <0,05
2 170,50±1,64
Оценка боли, баллы 1 6,0±0,4 <0,05
2 0,55±0,17
Примечание: 1 - данные до начала эксперимента; 2 - данные после окончания эксперимента
В таблице 3 приведены данные, позволяющие выполнить сравнительный анализ результатов обследований, проведенных после окончания эксперимента у испытуемых ИУ и КУ.
Таблица 3 - Динамика межгрупповых показателей испытуемых ИУ и КУ
Статистические показатели Показатели обследований
Угол сгибания плечевого сустава, (°) Оценка боли, баллы Глобальная шкала изменений, баллы
ИУ КУ ИУ КУ ИУ КУ
X ±a 162,22±1,68 170,5±1,64 2,33±0,28 0,55±0,17 3,44±0,37 5,66±0,23
Р <0,05 <0,05 <0,05
Как следует из таблицы, у испытуемых КУ зафиксированы достоверно (Р<0,05) лучшие показатели по всем изучаемым параметрам. В частности, при оценке подвижности плечевого сустава положительная разница составила в абсолютных величинах 8,28±0,04° (5,1 %). Разница в показателях оценки боли составила 1,78±0,11 балла (76,39 %), а разница в показателях глобальной шкалы изменений составила 2,22±0,14 балла (65,5 %).
Выводы
1. При коррекции болевого синдрома в плечевом суставе и улучшении его подвижности использование комплексных силовых упражнений привело к достоверным (Р<0,05) положительным изменениям в тесте «сгибание руки в плечевом суставе в положении лежа», показателях «шкалы оценки боли» и показателях «глобальной шкалы изменений».
2. В процессе реализации коррекционных программ, направленных на профилактику боли в плечевом суставе и изменение его функциональных характеристик (подвижность), достоверно (Р<0,05) большее положительное воздействие на изучаемые показатели («сгибание руки в плечевом суставе в положении лежа», «шкала оценки боли», «глобальная шкала изменений») оказала программа, основанная на силовых упражнениях с использованием комплексных силовых упражнений, основанных на активном взаимодействии лопатки и руки в рамках плечелопаточного ритма и включения в работу мышц живота.
Список использованных источников
1. Pikavet, H. Musculoskeletal pain in the Netherlands: distribution, consequences and risk group, studies / H. Pikavet // Pain. - 2003. - №102(1) - P.167-178.
2. Marks, D. Diseases with pain in the shoulder in patients referred to the state orthopedic care in Australia / D. Marks // Australian Health Review. -2019. - №43(5) -P.540-548.
3. Ludewig, P.M. Connection between the kinematics of the scapula and the use of the shoulder joint / P.M. Ludewig // Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. -2009 - №39(2) - P.90-104.
4. Staff, F. Activity of the scapular-pectoral muscles and recruitment time in patients with symptoms of impingement and instability of the shoulder joint / F. Staff, A. Cools // Journal of Electromyography and Kinesiology. - 2014 - №24(2) - P.277-284.
5. Michener, L.A. Coefficients of relative activity of articular muscles change in subacromial pain syndrome / L.A. Michener // Journal of Shoulder and elbow Surgery. -2016 - №.25(11) - P.1861-1867.
6. Silva, C.Z. Manipulations with the kinematics of the scapula before and after the thoracic region in patients with and without symptoms of shoulder impingement: a randomized controlled trial / C.Z. Silva // Orthopedics and physical therapy of sports. -2014 - №44(7) - P.475-487.
7. Nodehi Moghadam, A. Exercise therapy may influence scapular position in people with scapular dysknesia: a systematic review of studies / A. Nodehi Moghadam // Journal of Shoulder and elbow Surgery. - 2020 - №29(1) - P.29-36.
8. Lombardi, I. Progressive resistance training in patients with shoulder impingement syndrome: a randomized study / I. Lombardi // Rheumatoid arthritis. - 2008 - №59(5) -P.615-622.
9. Camper, S.J. Change Scale Global Ranking: A Review of Strengths, Weaknesses, and Design Recommendations / S.J. Camper // Jay Manip Ter. - 2009 - №17(3) -P. 163-170.
15.11.2022
УДК 796.8
РАЗВИТИЕ ДВИГАТЕЛЬНЫХ КАЧЕСТВ СПОРТСМЕНОВ УШУ САНЬДА
Н.А. Михеев, канд. пед. наук, доцент,
Учреждение образования «Академия Министерства внутренних дел Республики
Беларусь»
Аннотация
На основе теоретического исследования разработана и апробирована методика тренировки спортсменов Ушу Саньда, предполагающая первоочередное развитие мышц кора (живота, спины и мышц, обеспечивающих движения в тазобедренных суставах). Показано, что экспериментальная методика, направленная на развитие мышц кора с использованием специфических упражнений, способствует улучшению физической подготовленности спортсменов Ушу Саньда.
Ключевые слова: Ушу Саньда, тренировка мышц кора, специальная физическая подготовка, соревновательный результат.
MOTOR QUALITIES DEVELOPMENT OF WUSHU SANDA ATHLETES
N.A. Mikheev
Abstract
Based on theoretical research, a method of training Wushu Sanda athletes has been developed and tested, which assumes the primary development of the "core" muscles (abdomen, back and muscles that provide movement in the hip joints). It is shown that an experimental technique aimed at developing the "core" muscles using specific exercises contributes to improving the physical fitness of Wushu Sanda athletes.
Keywords: Wushu Sanda, "core" muscle training, special physical training, competitive
result.
Введение
Современная тренировка кора является наиболее часто используемым и наиболее эффективным методом соревновательной подготовки спортсменов Ушу Саньда [9, 13]. Современные подходы к тренировке кора призваны значительно улучшить способность спортсмена контролировать движения, уменьшить их энергоемкость. Качество и стабильность технических действий стали ключевыми факторами, обеспечивающими победу в соревнованиях по Ушу Саньда. В обучении Ушу Саньда большое внимание уделяется воспитанию специальных качеств и специальных способностей [8, 14]. При этом у специалистов возникает вопрос, способен ли спортсмен осваивать технику движения, а также стабильно и качественно выступать на соревнованиях при тренировке традиционными методами. Ряд авторов указывают, что специализированная тренировка мышц, образующих кор, способствует коррекции ошибок технических действий, позволяет спортсменам стабилизировать технический уровень движений, содействует своевременной и эффективной профилактике спортивных травм, помогает ускорить процессы восстановления в посттравматический период и, благодаря этому, делает возможным достижение наивысших результатов в соревнованиях [3-7]. В настоящее время в тренировочном процессе спортсменов Ушу Саньда хоть и применяются современные подходы, однако в тренировке кора существуют определенные слабые звенья [1, 11],