CC BY
4
Российский Ж ж* онкологический Ami« ▼ конгресс
Рак молочной железы
вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) с использованием аппарата () иглы Bard Encor Ultra 7 G с последующим гистологическим исследованием. При проведении данной миниинвазивной методики производится полный забор материала в пределах здоровых тканей Результаты: По данным цитологического исследования было выявлено киста — 115 (41 %), фиброаденома — 47 (16%), филлойдная опухоль — 1 (1%), узловая мастопатия 68 (24%) неинформативно 52 (18 %). С лечебно-диагностической целью выполнено ВАБ продолжительность от 20-40 минут. среднее время 36 ± 1,2 минут. Длительность наблюдения после проведенной манипуляции составила от 2 до 6 часов. В послеоперационном периоде у одной пациентки после ВАБ наблюдалось кровотечение в месте укола иглы которое купировано давящей повязкой и холодом, других осложнений не наблюдалось. Незначительный болевой синдром в области операции отмечался в течении одних суток купировался приемом НПВС. По результатам гистологического исследования верифицировано: кист — 114 (40,8%), фиброаденом — 77 (27 %), филлойдная опухоль — 1 (0,4%), рак — 2 (0,8 %), узловая мастопатия — 89 (31%). Рак выявлен у пациенток в одном случае при кисте с пристеночным компонентом и в одном случае при не информативности ТАБ при солидном образовании по результату лучевых методов диагностики. Заключение: Вакуумная аспирационная биопсия новообразований молочной железы является наиболее информативным методом диагностики образований размером до 20 мм; миниинвазивным методом, с быстрым послеоперационным восстановлением и хорошим косметическим результатом; малотравматичным и безопасным методом с минимальными раневыми послеоперационными осложнениями.
ОПТИМИЗАЦИЯ
ДИАГНОСТИКИ HER-ПОЗИТИВНОГО РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ ТАРГЕТНЫХ РАДИОНУКЛИДНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
О.Д. Брагина12, В.И. Чернов12, В.М. Толмачев24, С.М. Деев23 Место работы: 1. НИИ онкологии, ФГБНУ «Томский НИМЦ РАН», Томск, Россия; 2. ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Томский политехнический университет», Томск, Россия; 3. Институт биоорганической химии им. академиков М. М. Шемякина и Ю. А. Овчинникова РАН, Томск, Россия; 4. Уппсальскийуниверситет, Уппсала, Швеция
Эл. почта: rungis@mail.ru
Цель исследования: Изучение возможностей применения радиофармпрепаратов на основе меченных технецием -99 т различных альтернативных каркасных белков для диагностики ИЕк2-позитивного рака молочной железы у человека.
Материал и методы: В исследование были включены 40 пациенток с диагнозом РМЖ (T1-2N0-1M0) до проведения системной терапии: у 20 больных была выявлена гиперэкспрессия Her2/neu, у 20 экспрессии выявлено не было. Статус HER2 / neu определялся с применением иммуно-гистохимического метода исследования и FISH-анализа. Всем больным на этапе диагностики проводилось внутривенное введение препаратов в различных дозировках с последующим проведением радионуклидных методов введения в объеме сцинтиграфии в режиме «WholeBody» и ОФЭКТ.
Результаты: Активность препарата, непосредственно перед введением больным составила 434 ± 19,5 МБк. Во всех случаях отмечалась хорошая визуализация первичной опухоли и метастатических лимфатических узлов в подгруппе больных с гиперэкспрессией HER2/ neu (р < 0,05, Mann- Whitney U test). Кроме того, в 4 случаях была проведена смена статуса HER2/neu в первичной опухоли. В 1 случае были выявлены дополнительные очаги опухолевого поражения в проекции 5 ребра слева, а также 8,9 грудных позвонков. В 2 случаях была определена гетерогенность экспрессий HER2 /neu в ткани первичной опухоли.
Заключение: По результатам проведенных исследований радиофармацевтические препараты на основе меченных технецием -99 m альтернативных каркасных белков могут рассматриваться в качестве дополнительных диагностических агентов для определения статуса HER2/neu.
КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ МЕТАБОЛИЗИМА ЖЕЛЕЗА У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НА ФОНЕ ХИМИОТЕРАПИИ
В.Н. Блиндарь, Т.В. Давыдова, М.М. Добровольская, М.Н. Хагажеева, А.В. Снеговой, Н.В. Любимова, Н.Е. Кушлинский Место работы: ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Россия Эл. почта: bld51@list.ru
Введение: За последние годы появились отдельные публикации, свидетельствующие о том, что интерлей-кин-6 (ИЛ-6) и белок гепсидин (ГП25) играют значительную роль в развитии функционального дефицита железа (ФДЖ) у онкологических больных с распространенным опухолевым процессом. Важно дифференцировать ФДЖ и железодефицитную анемию (ЖДА), так как они имеют одинаковые морфологические характеристики, но их лечение принципиально отличается.
Цель: Дифференциальная диагностика и адекватное лечение анемического синдрома (АС) у больных раком молочной железы (РМЖ) на фоне химиотерапии. Материалы и методы: Исследование проведено у 31 пациентки РМЖ, в течение 6 циклов химиотерапии (ЦХТ). Расширенный клинический анализ крови выполняли на
ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ Российское общество клинической онкологии
том / vol. 11 № 3s1 • 2021
MALIGNANT TUMOURS
Russian Society of Clinical Oncology
