CC BY
12
Из истории педиатрии
https://doi.org/10.15690/vsp.v21i4.2432
Р.С. Матвеев1, В.Ю. Альбицкий2, Т.Г. Денисова1, 4, С.А. Шер2, М.С. Денисов3, Л.Л. Козырева1
1 Институт усовершенствования врачей, Чебоксары, Российская Федерация
2 НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского», Москва, Российская Федерация
3 Марийский государственный университет, Йошкар-Ола, Российская Федерация
4 Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, Чебоксары, Российская Федерация
Охрана здоровья детей в Чувашии в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг.
Контактная информация:
Шер Стелла Абельевна, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник НИИ педиатрии и охраны здоровья детей НКЦ №2 ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского» Адрес: 119333, Москва, ул. Фотиевой, 10, стр. 1, e-mail: anastel@mail.ru Статья поступила: 21.07.2022, принята к печати: 26.08.2022
В статье представлены результаты историко-медицинского исследования, отражающие состояние системы охраны здоровья детей Чувашской Автономной Советской Социалистической Республики (Чувашской АССР) в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. Цель исследования — анализ ситуации, касающейся детского здравоохранения, в тяжелейший для страны период. Для освещения проблемы изучены опубликованные и неопубликованные документы Государственного архива Российской Федерации, архивов Чувашской Республики, публикации из газет, журналов, научных сборников, главы монографий. В годы войны местные органы здравоохранения в корне перестроили свою работу и выдвинули новые задачи по защите здоровья и жизни местных и эвакуированных детей. В условиях эвакуационных мероприятий, недостаточного финансирования, нехватки квалифицированных специалистов Наркомздраву Чувашской АССР удалось не допустить сокращения сети детских лечебно-профилактических учреждений, добиться укомплектования их кадрами, повысить эффективность терапевтических и превентивных мер, противостоять вспышкам инфекционных заболеваний. Созданная до войны в целом в СССР, в том числе в Чувашии, система охраны здоровья детей и проведенная в годы войны лечебно-профилактическая работа дали положительные результаты. Детская смертность снизилась в 1,7 раза по сравнению с довоенным 1940 г. Таким образом, во время Великой Отечественной войны детское здравоохранение Чувашии выдержало нелегкую проверку на прочность и доказало свою эффективность.
Ключевые слова: охрана здоровья эвакуированных детей, детские лечебно-профилактические учреждения, Чувашская АССР, Великая Отечественная война 1941-1945
Для цитирования: Матвеев Р.С., Альбицкий В.Ю., Денисова Т.Г., Шер С.А., Денисов М.С., Козырева Л.Л. Охрана здоровья детей в Чувашии в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. Вопросы современной педиатрии. 2022;21(4):326-332. doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v21i4.2432
326
ВВЕДЕНИЕ
22 июня 1941 г., когда на нашу Родину вероломно, без объявления войны, напала фашистская Германия, для чувашского народа, как и для всех советских людей, наступили дни суровых испытаний. В труднейших условиях военного времени руководство Чувашской АССР (ЧАССР) проявляло большую заботу о местных и эвакуированных детях. Для Народного комиссариата здравоохранения ЧАССР приоритетными направлениями работы являлись организация эвакогоспиталей и обеспечение раненых и больных воинов квалифицированной помощью с целью быстрейшего возвращения в строй; оказание медицинской помощи гражданскому местному и эвакуированному взрослому и детскому населению; сохранение санитарного и эпидемиологического благополучия в населенных пунктах; улучшение охраны здоровья женщин и детей [1, 2].
Цель статьи
На основе историко-медицинского исследования представить состояние системы охраны здоровья детей
Чувашской АССР в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. и провести анализ ситуации, касающейся детского здравоохранения, в этот тяжелейший период в указанном регионе.
ИСТОЧНИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Для освещения проблемы изучены опубликованные и неопубликованные документы Государственного архива Российской Федерации, Центрального Государственного архива Чувашской Республики, государственного исторического архива Чувашской Республики, Чебоксарского городского архива, публикации из газет, журналов, научных сборников, главы монографий и другие материалы.
ОСНОВНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Проведенное историко-медицинское исследование, основанное на изучении архивных документов и научных публикаций, свидетельствует о том, что с началом Великой Отечественной войны перед органами здравоохранения как всей страны, так и Чувашской АССР
встали новые неотложные задачи по охране здоровья женщин и детей, медицинскому обслуживанию эвакуированного детского населения; обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия республики; проведению мер, препятствующих распространению эпидемий детских инфекций; борьбе с социально-бытовыми заболеваниями; снабжению лекарственными средствами лечебно-профилактических учреждений; уменьшению числа случаев освобождения матери от работы по уходу за больным ребенком; снижению детской заболеваемости и смертности; по своевременному приему детей-сирот в детдома; организации питания и оздоровления детей; изысканию дополнительных ресурсов и заменителей особо дефицитных продуктов питания [1, 3].
В годы Великой Отечественной войны Чувашская АССР стала одним из значимых центров приема эвакуированных граждан из различных европейских регионов. Местным властям в спешном порядке приходилось их размещать, кормить, снабжать одеждой, а по возможности и трудоустраивать. Этими вопросами занималась сформированная в Чувашии 26 июня 1941 г. Правительственная Комиссия по приему и размещению прибывших граждан [2].
Первый эшелон с эвакуированными из оккупированных и прифронтовых районов страны (Украинской, Белорусской, Литовской, Латвийской, Эстонской, Карело-Финской ССР, областей РСФСР) в Чувашскую АССР прибыл уже 1 июля 1941 г. Жители Чувашии старались помочь им во всем, окружили вниманием, особую заботу проявили об эвакуированных из Ленинграда. 10 июля 1941 г. на заседании бюро Чувашского обкома ВКП(б) был рассмотрен отдельный вопрос о размещении эвакуированных детей. Было принято решение о выделении для
этих целей временных детских домов на базе Ильинского дома отдыха УДОС (Управление домами отдыха и санаториями) и ВЦСПС (Всесоюзный центральный совет профессиональных союзов), Мариинско-Посадского дома отдыха, помещения Чебоксарского городского пионерского лагеря (село Ильинка) на 150 мест, Кувшинского дома отдыха, Каршлыхского детского санатория [4]. Кроме того, в городах республики нашли приют прибывшие 3 детдома на 388 человек, 3 спецшколы на 219 мест и 9 интернатов-яслей на 493 человека. Им были предоставлены хорошие помещения, выделены продукты питания, одежда и обувь. Для детей, прибывших из прифронтовых районов, в деревнях, поселках и городах ЧАССР открыли детские сады и ясли на 856 мест [5]. «К 19 сентября 1941 г. в республику было эвакуировано с родственниками и без них 5578 детей», а «на 1 марта 1942 г. в Чувашской АССР числилось 17 085 эвакуированных детей в возрасте от 3 до 17 лет», причем «в составе детских домов и детских садов прибыло 705 человек, а остальные 16 380 детей прибыли вместе с родителями» [6]. Данные архивных материалов свидетельствуют о том, что по состоянию на 1 апреля 1942 г. в городах и районах Чувашии были размещены 70 715 беженцев, из них дети до 15 лет составляли 30 960 [7].
В годы Великой Отечественной войны борьба за охрану здоровья и жизни детей и подростков, их обязательное всеобщее обучение являлись одними из важнейших задач. В сложных условиях военного времени в общеобразовательных школах по сравнению с довоенным периодом значительно сократилась численность учащихся, в частности школьников 5-10-х классов — более чем в два раза. В 1941/1942 учебном году в Чувашии количество учащихся в начальных и средних школах составляло
и
CN
CN CN О CN
</> О
ос
а ш о.
ш t£ t£
327
Roman S. Matveev1, Valeriy Yu. Albitskiy2, Tamara G. Denisova1 4, Stella A. Sher2, Melsik S. Denisov3, Ludmila L. Kozyreva1
1 Institute for Advanced Training of Physicians, Cheboksary, Russian Federation
2 Pediatrics and Child Health Research Institute in Petrovsky National Research Centre of Surgery, Moscow, Russian Federation
3 Mari State University, Ioshkar Ola, Russian Federation
4 Chuvash State University named after I.N. Ulyanov, Cheboksary, Russian Federation
Children's Health Care in Chuvashia Region During the Great Patriotic War of 1941-1945
This article presents the results of historical and medical study reflecting the state of child health care system in Chuvash Autonomous Soviet Socialist Republic during the Great Patriotic War of 1941-1945. The aim of the study is to analyze the situation regarding children's health care during the most crucial period for our country. We have studied published and unpublished documents from the State Archive of Russian Federation, archives of Chuvash Republic, newspapers, journals, collections of scientific articles, and monographs to cover this issue. Local health authorities have significantly reorganized their work during the war years and set new tasks for protection of local and evacuated children's health and lives. People's Commissariat of Public Health of Chuvash Autonomous Soviet Socialist Republic has managed to prevent the reduction in the number of pediatric medical and preventive institutions, implemented their adequate staffing level, increase the efficacy of therapeutic and preventive measures, and resist infectious diseases outbreaks even under the evacuation measures, insufficient funding, and lack of qualified specialists. The child health care system created before the war in the whole USSR (Chuvashia included) and the medical and preventive work that was carried out during the war gave positive results. Child mortality decreased by 1.7 times compared to the pre-war 1940. Thus, children's health care in Chuvashia withstood this difficult test and proved its efficacy during the Great Patriotic War.
Keywords: health care for evacuated children, pediatric medical and preventive institutions, Chuvash Autonomous Soviet Socialist Republic, Great Patriotic War of 1941-1945
For citation: Matveev Roman S., Albitskiy Valeriy Yu., Denisova Tamara G., Sher Stella A., Denisov Melsik S., Kozyreva Ludmila L. Children's Health Care in Chuvashia Region During the Great Patriotic War of 1941-1945. Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2022;21(4):326-332. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v21i4.2432
(Л
о
■о £
о
о
1я
а н
га
ч
v
а о
только 51% от числа школьников 1940/1941 учебного года. В школах республики эвакуированные дети кроме школьной программы обучались правилам противовоздушной и противохимической обороны, военно-физкультурной подготовке, им давали необходимые знания по сельскому хозяйству. Однако, согласно протоколу № 116 заседания Чувашского обкома ВКП(б) от 11 ноября 1941 г., не все эвакуированные дети имели возможность получить школьное образование «из-за отсутствия обуви и теплой одежды» [8]. По данным инспекторской проверки, причинами неполного охвата детей учебой явились повышенная заболеваемость, привлечение школьников к работе в колхозах и на предприятиях, недостаток рабочих рук в семье в связи с мобилизацией на фронт ее взрослых членов и материальной необеспеченностью [8].
Особое внимание уделялось охране здоровья эвакуированных детей и детей погибших воинов. Для улучшения их питания на местах создавались продовольственные базы, подсобные хозяйства, столовые, в ряде колхозов детям организовывалась продажа молочных продуктов по доступным ценам, по инициативе колхозов было открыто 19 колхозных и межколхозных детских домов, в которых на 1 мая 1945 г. воспитывались 512 детей-сирот [4]. Школам выделялись земельные участки для посева зерновых, картофеля и других овощей. В 30 школах для учеников были организованы горячие завтраки [9].
По данным архивных документов известно, что до войны в Чувашии насчитывалось 5 детских домов, в которых воспитывалось свыше 800 мальчиков и девочек. В 1941 г. открыли еще 2 детдома на 250 мест. Кроме того, за 1941-1942 гг. в республику было эвакуировано 9 интернатов-яслей на 493 человека, 3 детдома на 388 человек, 3 спецшколы-интерната для глухонемых и слепых на 219 человек. Всего в течение 1941-1945 гг. в Чувашии функционировало 18 детских учреждений, в которых воспитывалось около 2500 круглых сирот, среди них 380 детей — из блокадного Ленинграда [2] (рис. 1).
Согласно материалам Центрального государственного архива общественных организаций Чувашской Республики (ЦГАОО ЧР. Ф. Р-2852/1262. Оп. 2. Д. 22. Л. 15-17), в августе 1943 г. из детских домов города на Неве в Чувашию прибыли еще около 400 детей в возрасте от 1,5 до 14 лет. Из воспоминаний бывшего директора
Рис. 1. Ленинградские дети в Чувашии. 1944 г. (фото из журнала «Отечественные архивы», 2004, № 2) Fig. 1. Leningrad children in Chuvashia, 1944. (Photo from the journal "Domestic Archives", 2004, № 2)
детдома № 73 г. Ленинграда В.И. Андреева, эвакуированного в Чувашскую АССР: «...поезд мчит нас к Ладожскому озеру. Ночью благополучно переезжаем через озеро, нас встретили красноармейцы, на плечах перетащили ребятишек. Мы на Большой земле... 28 июля вечером мы в Тихвине. Налет фашистской авиации... По обеим сторонам железнодорожной линии воронки от бомб. Бабаево, Череповец, Вологда, везде встречают радушно. Везде готов обед, продукты на дорогу. Кончились обстрелы, бомбежки. Едем дальше. Ярославль, Иваново, Арзамас. 3 августа прибыли в Канаш, мы в Чувашии. Приезжаем в Ишлеи ночью, нас уже ждут...» [10].
В августе 1943 г. 100 юных ленинградцев были эвакуированы в село Ишаки Чебоксарского района Чувашской АССР. Из воспоминаний В.И. Феофанова: «Насувозили из Ленинграда ночью, на большом военном корабле. Почему я помню, что на военном? Когда плыли по Ладоге, был налет самолетов. С корабля по ним били зенитки. Мы испугались, хоть и привыкли уже к обстрелам, налетам. Многие плакали еще там, на причале. Самых маленьких моряки несли на руках. Страшно было, темно, вот и плакали» [11].
Из воспоминаний В.И. Масасиной (в девичестве Феофановой): «Двенадцать дней ехали из Ленинграда до Чувашии. Первой нашей стоянкой стал г. Канаш, а потом конечная станция. Поезд пришел ночью. По пять-шесть ребят сажали на подводы. До сих пор помним ту ночь. Поразила тишина. Прибыли мы в село, где не рвались бомбы и снаряды, не нужно было спускаться в бомбоубежище и ждать отбоя тревоги <...> Детский дом заменил нам семью. Вместе со взрослыми старались приближать долгожданную Победу. Работали в поле и на току, собирали грибы и ягоды, рвали щавель и крапиву. Это было хорошее подспорье в то голодное время. Учились в школе... Все эти трудности только укрепляли нашу дружбу. День Победы встретили в детском доме» [11].
В условиях эвакуационных мероприятий, недостаточного финансирования, нехватки квалифицированных специалистов Наркомздраву Чувашской АССР удалось не допустить сокращения сети детских лечебно-профилактических учреждений, укомплектовать их кадрами, организовать успешную лечебно-профилактическую работу в борьбе с инфекционными детскими заболеваниями. В соответствии с «Инструкцией по организации в детских садах изоляторов и карантинных групп» Наркомздрава и Наркомпроса СССР от 24 марта 1944 г. местные органы здравоохранения проводили противоэпидемические мероприятия по открытию изоляторов для коревых больных, что способствовало лучшему обслуживанию больных детей, не нуждавшихся в больничном лечении, и детей, находившихся в карантине, а также снижению пропусков матерей на производстве [12]. Благодаря открытию изоляторов и карантинных групп, изготовлению на специальных «коревых станциях» противокоревой сыворотки и ее практическому применению удалось предотвратить в ЧАССР массовую заболеваемость и смертность детей от кори. В ряде детских учреждений Чувашии открывались специальные «коклюшные группы», что позволяло своевременно изолировать больных коклюшем детей. Опираясь на опыт довоенных лет, медицинские работники республики на протяжении всех четырех лет войны проводили в детских учреждениях прививки против таких инфекций, как дифтерия, оспа, брюшной тиф. Кроме того, более 2 тыс. детей ежегодно получали противотуберкулезную вакцинацию. С целью более эффектив-
328
ного внебольничного обслуживания детского контингента в летнее время были организованы врачебные и фельдшерские пункты в 10 населенных пунктах, где отмечалась наибольшая концентрация эвакуированных детей (поселок Буинск, город Шумерля, села Чкаловское, Красные Четаи, Комсомольское, Яльчики и др.) [7].
В условиях военного времени оказание медицинской помощи населению было затруднено, поскольку большое число врачей мобилизовали на фронт, здания лечебных учреждений занимали эвакогоспитали, не хватало медикаментов. В первые дни войны из Чувашии на фронт было отправлено 127 врачей и 565 фельдшеров. Несмотря на дефицит медицинского персонала, его численность в республике восполнилась за счет эвакуированных, и в 1942 г. количество врачей составило 481. Однако в дальнейшем за счет мобилизации на фронт число врачей вновь сократилось — до 318 в 1943 г. и до 282 в 1945 г. Вместе с тем за 1941-1945 гг. было подготовлено 2383 медработника среднего звена. Благодаря самоотверженному труду педиатры добились значительных успехов в борьбе с высокими показателями детской заболеваемости и смертности. И в первую очередь в этом заслуга педиатров А.Ф. Фадеевой, К.Ф. Арзамасовой, П.Н. Осипова, В.С. Захлебниковой и многих других врачей [13].
Органы здравоохранения Чувашии придавали должное значение медицинскому обеспечению воспитанников детских домов, где врачи и медсестры следили за здоровьем детей, проводили профилактические прививки, оздоровительные мероприятия, санитарно-гигиеническую работу. Правления колхозов выделяли продовольственные продукты, так что «дети ни одного дня не были без мясного супа и молока» [14]. В докладе начальника отдела Совнаркома ЧАССР по городу Чебоксары за 1942 г. значилось, что детскими яслями и садами охвачено 2279 детей; молочные кухни обслуживают 890 детей; открыты 4 диетические столовые на 2000 мест; 95 детей, потерявших родителей, устроены в детские дома, 247 усыновлены [15].
Из документа Центрального государственного архива Чувашской Республики (ЦГА ЧР. Ф. Р-221. Оп. 1. Д. 2474. Л. 94-97) известны результаты акта обследования Ишаковского детского дома заведующим отделом детских домов Наркомпроса ЧАССР П.Н. Мартыновым от 18-22 мая 1944 г. У детей было трехразовое горячее питание. Дирекция принимала все меры для улучшения качества продуктов питания. Детдом имел подсобное хозяйство, на посевных землях которого выращивали картофель, бобовые, различные овощи, кроме того, разводили домашний скот. Обследование детдома показало, что санитарное состояние учреждения было удовлетворительным. Дети регулярно снабжались мылом, у всех имелись отдельные полотенца. Инфекционных заболеваний среди воспитанников не зарегистрировано, профилактические прививки проводились. И это несмотря на отсутствие в детдоме постоянного медработника. В детдоме работала по совместительству врач Ишаковской больницы А.И. Лунева. Заболевших детей она отправляла в стационар [10].
После принятия 1 сентября 1943 г. Постановления Правительства СССР «Об улучшении работы детских домов» для эвакуированных детей открылись ясли, детсады, детские дома в селах Ишаки Ишлейского района, Явлеи Алатырского района, Алдиарово Янтиковского района, поселках Ибреси Ибресинского района и Кугеси
Чебоксарского района, деревне Каршлыхи Моргаушского района и городе Шумерля. В них часто проводились ревизии по количеству продуктов, одежды, обуви, вводились единые нормы детского питания, обязательные нормы снабжения детских домов топливом. Дети находились под постоянным медицинским наблюдением. По результатам выявленных недочетов при проверках принимались экстренные меры по их исправлению [10].
В годы войны государство не забывало проявлять заботу о матерях. На основании Указа Президиума Верховного Совета СССР от 8 июля 1944 г. был увеличен срок дородового отпуска; снижен стаж, необходимый для назначения пособия по беременности и родам, на рождение ребенка; повышен размер пособий на предметы ухода за новорожденным; введена выплата пособий многодетным матерям при рождении третьего и каждого последующего ребенка (ранее они выплачивались только при рождении седьмого ребенка); было установлено пособие одиноким матерям; предусмотрена выдача дополнительного продуктового пайка беременным женщинам и кормящим матерям; учреждены «Медаль материнства», орден «Материнская слава», почетное звание «Мать-героиня» [16].
Улучшились показатели по родовспоможению. Вновь созданный Республиканский организационно-методический центр Чувашии (приказ Наркомздрава СССР от 24 мая 1941 г.) оказывал научную, организационно-методическую, консультативную помощь медицинским работникам по вопросам лечебно-профилактической помощи по охране здоровья женщин и детей. Особо следует отметить деятельность кандидата медицинских наук Г.А. Гутмана, совмещавшего должность главного врача Чебоксарского родильного дома № 1 и заведующего Научно-медицинским центром охраны материнства и детства. Врачи центра принимали роды, оказывали лечебно-профилактическую и консультативно-методическую помощь районам Чувашии. Так, в 1944 г. было принято 1231, 1945 г. — 1208 родов. Врачи часто выезжали в районные центры для решения вопросов организации колхозных роддомов, работы акушерских пунктов. В 1941-1945 гг. органам здравоохранения Чувашии удалось полностью сохранить лечебно-профилактическую сеть по обслуживанию женщин, число женских консультаций, увеличить количество фельдшерско-акушерских пунктов со 145 до 191, здравпунктов — с 12 до 21, организовать станции скорой помощи и санитарной авиации. Вместе с тем снизилось количество колхозных роддомов — с 83 в 1940 г. до 63 в 1945 г. [17].
Правительство Чувашии принимало все возможные меры по срочному расширению лечебно-санитарных учреждений, что позволило увеличить число детских коек в городских лечебных учреждениях с 63 в 1940 г. до 170 в 1945 г., хотя в сельских лечебных учреждениях оно снизилось с 7 до 4. Возросло количество женских и детских консультаций, а также молочных кухонь. В городах республики были открыты пункты по организации питания на 12 350 детей. В городах и колхозах создавались детские сады или ясли для детей эвакуированных. Для детей-реконвалесцентов, нуждавшихся в особом наблюдении и питании, в яслях создавали санаторные группы. Многие детские ясли и сады переводились на круглосуточную работу, практиковалось донорство грудного молока [17]. Выросло число коек в домах ребенка — со 102 в 1940 г. до 182 в 1945 г., в детских санаториях — соответственно со 150 до 300 [18].
о
(Л
о
ОС
о
ш а.
ш а а
и
о
а.
5
ч
ш
ш а. ш О
и
и о а. с О Ей
329
Таблица. Динамика числа лечебно-профилактических учреждений охраны здоровья детей Чувашской АССР в 1941-1945 гг. Table. Dynamics in the number of pediatric medical and preventive institutions in Chuvash Autonomous Soviet Socialist Republic in 1941-1945
Учреждения Годы
1940 1941 1942 1943 1944 1945
Число консультаций: 32 34 31 34 33 36
в т.ч. женские 19 20 20 20 20 20
детские 13 14 11 14 13 15
Число детских садов: 36 40 44 42 46 46
в т.ч. в городах 19 21 22 23 25 25
в селах 17 19 22 19 21 21
Койки в детсадах: 1419 1483 1570 1563 1699 1698
в т.ч. в городах 894 975 971 1055 1130 1165
в селах 525 508 599 508 569 533
Сезонные ясли 551 767 971 929 744 623
Число детей в период максимального развертывания детских учреждений, тыс. 32,7 40,8 51,7 59,8 50.1 40,7
Дома ребенка 2 3 3 3 3 3
Коек в них 102 156 182 182 182 182
Молочные кухни 5 6 6 7 11 12
Ведомственные детсады 32 45 48 48 50 50
Койки в них 819 2310 2501 2501 2593 2593
(Л
о
■о £ о
о
s
a н
и
и
V
a о
Динамика количества детских внебольничных лечебно-профилактических учреждений и посещавших их детей в Чувашии в годы Великой Отечественной войны представлена в таблице [13].
В годы войны в результате большого перемещения и скопления населения возникла опасность распространения эпидемий инфекционных болезней. В 1942 г. начали регистрироваться первые вспышки сыпного тифа, скарлатины, дифтерии. В соответствии с постановлением Государственного Комитета Обороны «О предупреждении эпидемических заболеваний в стране и в Красной Армии» в регионах осуществлялись профилактические и противоэпидемические мероприятия, которые способствовали предупреждению распространения серьезных эпидемий. В 1942 г. в Чувашии была создана Чрезвычайная противо-эпидемиологическая комиссия. Работники органов здравоохранения Чувашии успешно справлялись с задачами медицинского обслуживания населения и сохранения санитарно-эпидемиологического благополучия. В республике организовывались санитарные звенья, посты, дружины. Санитарные инспекторы проводили подворные и поквартирные обходы по профилактике эпидемий, города и поселки систематически очищались от мусора и нечистот. С целью профилактики инфекционных болезней медики осуществляли превентивные мероприятия против оспы, брюшного тифа, дизентерии. Более 2 тыс. детей Чувашии ежегодно получали противотуберкулезную вакцинацию. Своевременно проводилась изоляция больных, к каждому инфекционному очагу прикреплялся фельдшер. Благодаря настойчивой работе санитарной службы и всех медицинских работников в Чувашии не было зарегистрировано крупных вспышек инфекционных заболеваний, а детская смертность снизилась в 1,7 раза по сравнению с 1940 г. [17].
В Чувашии были созданы санитарно-контрольные пункты (СКП) на железнодорожных станциях городов Алатырь, Канаш, Шумерля, где медицинские сотрудники осуществляли осмотр пассажиров, организовывали ком-
наты матери и ребенка на станциях, проводили дезинфекции, санитарную обработку вагонов, изолировали больных с подозрением на инфекционные заболевания [18].
В связи с массовой эвакуацией многие дети потеряли родителей и близких родственников, поэтому в годы войны актуальной стала проблема детской беспризорности и безнадзорности. В соответствии с постановлением СНК СССР от 23 января 1942 г. «Об устройстве детей, оставшихся без родителей» 4 марта 1942 г. была создана Центральная правовая инспекция по борьбе с детской беспризорностью и безнадзорностью. На НКВД СССР были возложены обязанности по розыску беспризорников и определению их в детские дома, детские приемники-распределители (рис. 2), детские трудовые воспитательные колонии. Также использовались такие формы устройства сирот и потерявшихся детей, как усыновление, патронирование и передача под опеку в семьи. В ходе двухнедельника, проведенного на основании директивы Главного управления милиции НКВД СССР от 8 августа 1942 г., с 15 августа по 1 сентября в Чувашии при поддержке общественности сотрудники милиции выявили и задержали 535 беспризорных детей, из них 234 подростка были трудоустроены, а 164 — направлены в детские приемники-распределители. В 1942 г. в Чувашской АССР функционировало три приемника-распределителя: в Чебоксарах — на 40 детей и подростков в возрасте до 15 лет, в Канаше и Алатыре — по 30 человек в каждом [19].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Анализ архивных источников и документальных материалов из научных сборников, журналов и газет показал, что в годы Великой Отечественной войны здравоохранение Чувашской АССР в корне перестроило свою работу в тылу. В военное лихолетье защита здоровья и жизни детей представляла ответственную задачу, особенно это касалось эвакуированного контингента. В условиях эвакуационных мероприятий, недостаточ-
330
ного финансирования, нехватки квалифицированных специалистов Наркомздраву Чувашской АССР удалось не допустить сокращения сети детских лечебно-профилактических учреждений, добиться укомплектования их кадрами, повысить эффективность лечебной и профилактической работы, противостоять вспышкам инфекционных заболеваний. Созданная до войны в целом в СССР, в том числе и в Чувашии, система охраны здоровья детей и проведенная в годы войны лечебно-профилактическая работа дали положительные результаты. Детская смертность снизилась в 1,7 раза по сравнению с довоенным 1940 г. Таким образом, во время Великой Отечественной войны детское здравоохранение Чувашии выдержало нелегкую проверку на прочность и доказало свою эффективность.
ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ
Не указан.
FINANCING SOURCE
Not specified.
РАСКРЫТИЕ ИНТЕРЕСОВ
Авторы статьи подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.
DISCLOSURE OF INTEREST
Not declared.
ORCID
B.Ю. Альбицкий
https://orcid.org/0000-0003-4314-8366
C. А. Шер
http://orcid.org/0000-0003-4364-2604
Рис. 2. Детский приемник-распределитель на ул. Коммунальная слобода, г. Чебоксары (фото с сайта https://foto.cheb.ru/ foto/250935.htm. Ссылка активна на 15.07.2022) Fig. 2. Reception center for children, Communal Sloboda street, Cheboksary (Photo from the website https://foto.cheb.ru/ foto/250935.htm. Accessed on 15.07.2022)
Р.С. Матвеев
https://orcid.org/0000-0002-0207-2994 Т.Г. Денисова
https://orcid.org/0000-0002-0517-2632 М.С. Денисов
https://orcid.org/0000-0002-8763-5206
и
CN
CN CN О CN
U)
о q:
a
Ш Q.
Ш t£ t£
H CN
CN CN О CN
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ / REFERENCES
1. Государственный архив Российской Федерации (ГАРФ). Ф. 8009. Наркомздрав СССР Оп. 21. Д. 219. Краткий отчет о деятельности Управления НКЗ СССР и аппаратов на местах в деле лечебно-профилактического обслуживания детей и состояние детского здравоохранения за годы Великой Отечественной войны (4 ноября 1947). — Л. 1-23. [State Archive of the Russian Federation (SARF). Fund 8009. People's Commissariat of Public Health of the USSR. Inventory 21. Records 219. Brief report on the activities of the Department of Therapeutic and Preventive Care for Children of the People's Commissariat of Public Health of the USSR and local administration, and the state of children's health care service during the Great Patriotic War (November 4,1947). L. 1-23. (In Russ).]
2. Григорьев А.Д. Эвакуация и размещение населения и материальных ценностей в Чувашской АССР в период Великой отечественной войны 1941-1945 гг. (по материалам государственных архивов Чувашской Республики) // Архивный вестник Чувашии: информационный бюллетень. — 2006. — Вып. 1. — С. 132137. [Grigor'ev AD. Evakuatsiya i razmeshchenie naseleniya i material'nykh tsennostei v Chuvashskoi ASSR v period Velikoi otechestvennoi voiny 1941-1945 gg. (po materialam gosudarstven-nykh arkhivov Chuvashskoi Respubliki). Arkhivnyi vestnik Chuvashii: News bulletin. 2006;1:132-137. (In Russ).]
3. Альбицкий В.Ю., Баранов А.А., Шер С.А. Охрана здоровья детей в годы Великой Отечественной войны // Вопросы современной педиатрии. — 2020. — Т. 19. — № 1. — С. 13-19. — doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v19i1.208 [Albitskiy VYu, Baranov AA, Sher SA. Children's Healthcare During World War II. Voprosy sovremennoi pediatrii — Current Pediatrics. 2020;19(1): 12-19. (In Russ). doi: https://doi.org/10.15690/vsp.v19i1.2080]
4. Мурышкин Н.М. Патриотизм трудящихся Чувашии в годы Великой Отечественной войны. — Чебоксары: Чуваш Госиздат; 1959. — С. 161-162. [Muryshkin NM. Patriotizm trudyashchikhsya Chuvashii v gody Velikoi Otechestvennoi voiny. Cheboksary: Chuvashgosizdat; 1959. pp. 161-162. (In Russ).]
5. Государственный исторический архив Чувашской Республики (ГИА ЧР). Ф. 258. Оп. 24. Д. 70. — Л. 17-18. [State Historical Archive of the Chuvash Republic (SHA ChR). Fund 258. Inventory 24. Records 70. L. 17-18. (In Russ).]
6. Тимофеев В.В. Детские эвакуированные учреждения в годы Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.) (на примере республик Волго-Вятского региона) // Единство фронта и тыла в годы Великой Отечественной войны 1941-1945 гг. (К 65-летию Победы): материалы Всероссийской научно-практической конференции. — Чебоксары: ЧГПУ; 2010. — С. 149-154. [Timofeev VV. Detskie evakuirovannye uchrezhdeniya v gody Velikoi Otechestvennoi voiny (1941-1945 gg.) (na primere respublik Volgo-Vyatskogo regiona). Edinstvo fronta i tyla v gody Velikoi Otechestvennoi voiny 1941-1945 gg. (K 65-letiyu Pobedy): Materials of the All-Russian scientific-practical conference. Cheboksary: Cheboksary State Pedagogical University; 2010. pp. 149-154. (In Russ).]
7. ГИА ЧР Ф. 1. Оп. 23. Д. 726. — Л. 163. [SHA ChR. Fund 1. Inventory 23. Records 726. L. 163. (In Russ).]
8. Толстова Н.Ю. Трудоустройство эвакуированного населения в годы великой отечественной войны (на примере Чувашской АССР) // Гасырлар авазы — Эхо веков. — 2018. — № 2. — С. 84-92. [Tolstova NYu. Employment of the evacuated population during the Great Patriotic War (the case of the Chuvash ASSR). Echo of Centuries. 2018;(2):84-92. (In Russ).]
Q.
S
ч
Ш
Ш Q.
CÛ О и
и о
Q.
с о
Ш
331
(Л
о
■о £
о
о
1я
9. Чувашская АССР в период Великой Отечественной войны (1941-1945 гг.): сборник документов и материалов. — Чебоксары: Чувашкнигоиздат; 1975. — С. 246. [Chuvashskaya ASSR v period Velikoi Otechestvennoi voiny (1941-1945 gg.): Collection of documents and materials. Cheboksary: Chuvashknigoizdat; 1975. p. 246 (In Russ).]
10. «Здесь нас ждали и заботливо готовились». Дети Ленинграда в Чувашии // Отечественные архивы. — 2004. — № 2. — С. 85-94. ["Zdes' nas zhdali i zabotlivo gotovilis'". Deti Leningrada v Chuvashii. Otechestvennye arkhivy = Domestic archives. 2004;(2): 85-94. (In Russ).] Доступно по: http://portal.rusarchives.ru/ publication/children.shtml#q8. Ссылка активна на 15.07.2022.
11. Дети блокадного Ленинграда // Грани. — Новочебоксарск; 2018. — 24 янв. [Deti blokadnogo Leningrada. Grani. Novochebok-sarsk; 2018. 24 Jan. (In Russ).]
12. ГАРФ. Ф. 8009. Наркомздрав СССР. Оп. 21. Д. 155. Материалы по вопросу медицинского обслуживания детских садов (15 января - 20 декабря 1945 гг.). — Л. 45, 47, 49. [SARF. Fund 8009. People's Commissariat of Public Health of the USSR. Inventory 21. Records 155. Data on the issue of medical health care of kindergartens (January 15 - December 20, 1945). L. 45, 46, 49. (In Russ).]
13. Алексеев Г.А. Медики Чувашии в годы войны. — Чебоксары: Чувашский государственный институт гуманитарных наук; 2005. — С. 390, 394, 395. [Alekseev GA. Mediki Chuvashii v gody voiny. Cheboksary: Chuvash State Institute for the Humanities; 2005. pp. 390, 394, 395. (In Russ).]
14. ГИА ЧР Ф. Р-1263. Оп. 1. Д. 36. — Л. 11 об. - 12. [SHA ChR. Fund P-1263. Inventory 1. Records 36. L. 11 f.s. - 12. (In Russ).]
15. Чебоксарский городской архив. Ф. 1. Оп. 1. Д. 37. — Л. 5. [Cheboksary city archive. Fund 1. Inventory 1. Records 37. L. 5. (In Russ).]
16. Справочник по организации здравоохранения (основные постановления и ведомственные материалы) / отв. ред. А.Н. Шабанов; сост. Ф. Артемьев, И. Ермолаев. — М.: Медгиз; 1950. — C. 325-327. [Spravochnik po organizatsii zdravookhra-neniya (osnovnye postanovleniya i vedomstvennye materialy). Shabanov AN, publication ed.; Artemiev F, Ermolaev I, compilers. Moscow: Medgiz; 1950. pp. 325-327. (In Russ).]
17. Алексеев Г.А., Герасимова Л.И. К истории акушерства и педиатрии в Чувашии. — Чебоксары: Чувашкнигоиздат; 2014. — С. 61-62, 67, 143. [Alekseev GA, Gerasimova LI. K istorii akusherstva i pediatrii v Chuvashii. Cheboksary: Chuvashknigoizdat; 2014. pp. 61-62, 67, 143. (In Russ).]
18. ГИА ЧР Ф. 1861. Оп. 1. Д. 11. — Л. 232-234. [SHA ChR. Fund 1861. Inventory 1. Records 11. L. 232-234. (In Russ).]
19. Иванов Н.В. Милиция Чувашии накануне и в годы Великой Отечественной войны: исторический опыт и уроки: автореф. дис. ... канд. ист. наук. — Чебоксары; 2010. — 23 с. [Ivanov NV. Militsiya Chuvashii nakanune i v gody Velikoi Otechestvennoi voiny: istoricheskii opyt i uroki. [abstract of dissertation]. Cheboksary; 2010. 23 p. (In Russ).]
a н
и
и
V
a о
ВАКЦИНЫ И ИММУНОПРОФИЛАКТИКА СОВРЕМЕННОМ МИРЕ.
РУКОВОДСТВО ДЛЯ ВРАЧЕЙ
Под редакцией: Л.С. Намазовой-Барановой, Н.И., И.В. Фельдблюм
М.: ПедиатрЪ, 2021. — 648 с.
В монографии представлены новые сведения о роли иммунопрофилактики в программировании и сохранении здоровья человека, описаны иммунобиологические препараты для активной и пассивной иммунизации детей и взрослых разных возрастных групп и разного состояния здоровья. Особое внимание уделено описанию инфекционных болезней, предотвратимых с помощью вакцинации. Отдельная глава посвящена новой коронавирусной инфекции СОУЮ-19, в том числе, принципам плановой вакцинации в период пандемии, описаны новые препараты для защиты от SARS-CoV-2.
Монография адресована специалистам, занимающимся проблемами вакцинации — педиатрам, терапевтам, хирургам, акушерам-гинекологам, гериатрам, эпидемиологам, врачам других специальностей, преподавателям высшей школы и колледжей по медицинским и биологическим специальностям, студентам медицинских и фармацевтических вузов и колледжей, а также ординаторам и аспирантам.
332
© ООО Издательство «ПедиатрЪ», 2022 • www.spr-journal.ru
РЕКЛАМА
