CC BY
50
Эпидемиология, экология, специфическая диагностика, профилактика УДК 616.98:579.841.95-036.21
ОБЗОР ЭПИЗООТИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ПРИРОДНЫХ ОЧАГОВ ТУЛЯРЕМИИ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
А.Н. Полухина1, В.П. Попов Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «ЦГиЭ в Московской в области»,
г. Мытищи, Россия
141014, Московская область, город Мытищи, улица Семашко, дом 2 Тел.: 8 (495) 586-12-11 Федеральное казенное учреждение «Противочумный центр», г.Москва, Россия г. Москва, 119121, ул. Погодинская, д. 10, с.4, тел.: (495) 402-90-01
В данной работе представлен обзор существующих природных очагов туляремии на территории Московской области. Подробно рассмотрена эпизоотическая активность очагов луго-полевого и пойменно-болотного типов, указаны основные носители инфекции и количество выделенных культур возбудителя туляремии с 1964 года в пределах области. Рассмотрен пример использования современных ГИС-техноло-гий для изучения эпизоотической активности природных очагов туляремии в Московской области.
Ключевые слова: туляремия, природные очаги туляремии в Московской области, эпизоотическая активность, ГИС-технологии.
REVIEW OF EPIZOOTIC ACTIVITY OF NATURAL FOCI OF TULAREMIA IN MOSCOW REGION
Polukhina A.N.1, Popov V.P.
1FBHF "CG&E in Moscow", Mytischi, Russia FSE "Plague center", Moscow, Russia
This paper presents an overview of the existing natural foci of tularemia in the Moscow region. The activity of epizootic outbreaks of meadow-field and floodplain marsh types, discussed in detail, identifies the main carriers of the infection and the number of isolated cultures of the pathogen of tularemia since 1964 within the area. An example of using a modern GIS technology to explore epizootic activity of natural foci of tularemia in the Moscow region is given.
Keywords: tularemia, natural foci of tularemia in the Moscow region, the epizootic activity, GIS technology.
Несмотря на то, что Московская область одна наиболее населенных и освоенных областей Центрального федерального округа, все 36 районов энзоотичны по туляремии. По данным В.В. Домб-ровского (С.С. Арефьев и др.,1965) на территории области имеется 98 природных очагов туляремии. Другие авторы (С.С. Арефьев и др.,1965) выделяют 89 природных очагов. К сожалению, до сих пор нельзя подтвердить их выводы. Основными типами очагов являются очаги луго-полевого, пой-менно-болотного типов. Они занимают в области значительные площади и основным носителем инфекции является обыкновенная полевка, второстепенными - водяная полевка, мышь-малютка и обыкновенная бурозубка, а основным хранителем - клещи Dermacentor reticulatus, второстепенными Ixodes ricinus и I. trianguliceps.
Наиболее подробно был изучен очаг луго-полево-го типа на юге Московской области, где на протяжении двадцатипятилетнего (1938-1964 гг.) периода на территории Ступинского района велись исследовательские работы экспедициями ВИЭМ, ЭИМ им Гамалеи АМН СССР и Михневской ту-ляремийной станцией. За период 1938 по 1952 гг. здесь было изолировано 524 культуры возбудителя туляремии. Культуры выделяли ежегодно от мелких млекопитающих (почти исключительно от обыкновенных полевок) - 328 культур и от клещей Dermacentor пН^Ш^ - 196 культур, что говорит о непрерывности эпизоотического процесса и существования очага.
Пойменно-болотные очаги приурочены к поймам больших и малых рек, где основным носителем инфекции считается водяная полев-
ISSN 2221-7711 Национальные приоритеты России. 2014. № 3 (13)
ка, второстепенными обыкновенная полевка, полевка экономка, рыжая полевка и обыкновенная бурозубка. Основным хранителем клещи Dermacentor reticulatus.
Впервые для изучения эпизоотической активности природных очагов туляремии в Московской области были использованы современные ГИС-технологии, позволяющие накопленный материал представить в виде электронных карт и использовать его в повседневной работе при планировании и проведения профилактических мероприятий. Технологический процесс создания карт на базе ГИС-технологий состоит из нескольких этапов. Один из них - это составление кадастра точек выделения культур возбудителя туляремии и определение их географических координат с привязкой к базовым точкам (населенных пунктам). Для поиска точек были использованы электронные карты Ingit в масштабе 1:200000 (все регионы России, 7 версия), а также топографические и другие карты. В дальнейшем из созданного блокнота с помощью электронных таблиц, составленных в Microsoft Excel, координаты точек внесли в программу MapInfo, 10.5. Таким образом, получена карта с отображением 98 точек размещения культур возбудителя туляремии, изолированных из различных объектов (мелкие млекопитающие, иксодовые клещи, вода, подснежные гнезда грызунов) окружающей среды с 1964 по 2013 гг. в пределах Московской области. Подобная карта на 631 точку была создана по месту регистрации заболеваемости людей туляремией в области с 1943 по 2010 годы. Благодаря применению ГИС-технологий нам удалось создать электронные карты эпизоотической и эпидемической активности природных, что позволило в пространстве и во времени объединить эти два процесса и определить места долговременного сохранения возбудителя в природе. Ниже приведен кадастр 43 населенного пункта, находящихся на территории 21 района Московской области и расположенных в очагах поймен-но-болотного и луго-полевого типов. Случай выделения культуры возбудителя туляремии через 70 лет из воды г. Ярополец в 2013 году является примером такого явления. Всего в таким местах выделено 82 культуры возбудителя туляремии: серая крыса - 6 культур, обыкновенная полевка - 31 культура, полевая мышь - 4 культуры, мышь-малютка - 3 культуры, лесная мышь - 1 культура, обыкновенная бурозубка - 2 культуры, водяная полевка - 1 культура, нутрия - 1 культура, вода - 12 культур, иксодовые клещи - 14 культур, подснежные гнезда - 6 культур.
В очагах пойменно-болотного типа культуры возбудителя выделены в следующих
районах: Волоколамский (г. Ярополец, 1 культура из воды), Воскресенский (г. Воскресенск, села Маришкино, Виноградово- выделено - 6 культур (вода - 3, серая крыса - 1, обыкновенная полевка
- 1), Дмитровский (село Ново-Синьково, 2 культуры (вода и подснежное гнездо), Сергиево-Посад-ский (г. Сергиев-Посад, 1 культура, серая крыса), Луховицкий (села Григорьевское, Врачево, 4 культуры: 1 от клеща, 2 от обыкновенной полевки, 1 от мыши-малютки), Мытищинский (г. Мытищи, 1 культура, полевая мышь), Орехово-Зуевский (село Беливо, 2 культуры из воды), Талдомский (село Дубровка, 1 культура от водяной полевки), Шатурской (г. Рошаль, 1 культура из воды).
В очаги луго-полевого типа культуры возбудителя выделены в следующих районах: Домодедовский (село Вельяминово, 3 культуры: 2 из воды и 1 из подснежного гнезда), Зарайский (г. Зарайск, села Овечкино, Карманово, Пронюхлолово, 9 культур: 7 от обыкновенной полевки, 1 культура из подснежного гнезда, 1 культура от лесной мыши), Каширский (г. Кашира, села Барабаново, Богатищево, Домники, Топтыково, Токарево, 10 культур: 1 культура от нутрии, 1 культура от серой крысы, 1 из воды, 6 от обыкновенных полевок), Коломенский (села Щурово, Мякинино, Подберезки, Мякинино, 6 культур: 3 от обыкновенных полевок, 1 от мыши малютки, 1 от иксодового клеща, 1 от горностая), Наро-Фоминский (села Башкино, Атепцево, Гри-горово, 4 культуры: 3 от обыкновенных полевки, 1 от иксодовых клещей), Подольский район (г. Подольск, село Светино, 3 культуры: по одной от мыши-малютки, обыкновенной полевки и обыкновенной бурозубки), Раменский (село Кузнецово
- 3 культуры от иксодовых клещей) Серпуховской (г. Серпухов, села Родники, Турово, Гавши-но, Дракино, Коргашино, 15 культур: 3 от серых крыс, 3 из подснежных гнезд, 6 от обыкновенных полевок, 2 от полевых мышей, 1 от иксодовых клещей). Солнечногорский (село Ложки, 1 культура от полевой мыши), Ступинский (села Гридюкино и Матвейково, 9 культур: 8 от иксодовых клещей, 1 от обыкновенной полевки), Чеховский (г. Чехов, 1 культура из воды), Шаховской (село Ивашково, 1 культура от обыкновенной полевки).
Разлитые (без выделения культур возбудителя туляремии) эпизоотии туляремии прошли на территории Московской области в 2005 году. В результате в 21 районе области заболело туляремией 126 жителей г. Москвы в 70 населенных пунктах, еще 40 человек не смогли указать место заражения. Наибольшее количество заразившихся (81 человек) было в Шатурском и Орехово-Зуевском (29 человек) районах. В этом же году на территории 8 районов области заразилось
Эпидемиология, экология, специфическая диагностика, профилактика
т
туляремией 150 жителей Подмосковья, из которых 89 человек в Шатурском, 48 - в Орехово-Зуевском и 6 человек в Егорьевском районах. В других районах (Раменский, Пушкинский, Дмитровский, Коломенский, Павлово-Посадский) отмечены единичные случаи заражения туляремией.
Из 36 районов Московской области за последние 50 лет не выделено ни одной культуры возбудителя туляремии в Балашихинском, Егорьевском, Клинском, Красногорском, Луховицком, Озерском и Серебряно-Прудком районах. В этих районах, кроме Балашихинского, ранее были случаи заболевания туляремией. В Балашихинском районе на территории Национального парка «Лосиный ост-
ров» ФКУЗ «Противочумный центр» в течение последних нескольких лет от погадок серой неясыти, собранных под дуплами, где они гнездиться, были получены положительные серологические результаты в титрах 1:40,1:80 и 1:320. Это говорит о наличии здесь природных очагов туляремии.
Таким образом, обзор эпизоотической активности природных очагов туляремии за последние 50 лет показал, что в настоящее время большинство их них находятся в стадии межэпизоотического периода. Эпидемиологическую опасность в ближайшие годы могут представлять очаги пой-менно-болотного типа, расположенные в Мещерской низменности.
Выделение культур возбудителя туляремии на территории административных районов
Московской области с 1964 года
названия районов Выделение культур возбудителя туляремии / годы/ от кого (вид) итого
Млекопитающие Вода иксодовые клещи др. объекты
Волоколамский 2/1987 обыкновенная полевка 0 0 0 2
Воскресенский 3/1976,1980 обыкновенная полевка, серая крыса, водяная полевка 3/1990 0 0 6
Дмитровский 1/1984 обыкновенная бурозубка 1/1999 0 1/1999 гнездо 3
Домодедовский 0 2/1988 0 1/1988 гнездо 3
Зарайский 8/1965, 1967, 1992 обыкновенная полевка - 7, лесная мышь - 1 1/1992 0 1/1992 гнездо 10
Истринский 1/1988 шкурка ондатры 0 1/1987 0 2
Каширский 8/1978,1986 обыкновенная полевка - 6, серая крыса - 1, нутрия - 1 2/199, 1992 0 0 10
Коломенский 5 /1975,1978,1981 обыкновенная полевка - 3, мышь-малютка - 1, горностай -1 0 1/1968 0 6
Ленинский 0 1/1988 0 1/1988 гнездо 2
Лотошинский 1/1978 лесная мышь 0 0 0 1
Люберецкий 1/2004 полевая мышь 0 0 0 1
Можайский 1/1967 обыкновенная полевка 0 35/1965, 1966, 1968, 1969,1973, 1974, 1987, 1988, 2006 0 36
Мытищинский 1/1988 полевая мышь 0 0 0 1
Ногинский 1/1975 серая крыса 0 11/1989, 1990, 1991, 1993 0 12
Наро-Фоминский 11/1975, 76, 78, 84, 1986, 1988 обыкновенная полевка - 9, черная крыса - 1, лесная мышь - 1 0 24/1977, 1979, 1980, 1981, 1983, 1984, 1985, 1986, 1993 4/1988 гнезда 39
Одинцовский 1/1989 серая крыса 0 0 0 1
Орехово-Зуевский 0 2/2008 0 0 2
Павлово-Посадский 0 0 2/1976,1993 0 2
Подольский 4/1967,1975 обыкновенная полевка - 1, мышь-малютка - 1, обыкновенная бурозубка - 2 1/1986 2/1977, 1981 0 7
Пушкинский 1/1988 домовая мышь 0 0 0 1
Рузский 0 0 1/1989 0 1
Сергиево-Посадский 1/1975 серая крыса 0 0 0 1
Серпуховской 19/1967,1975,1976,1978,1988 серая крыса - 5, обыкновенная полевка - 9, домовая мышь - 1, черная крыса - 1, полевая мышь - 3 0 5/1968, 1969 2/2002 гнезда 26
Солнечногорский 1/1991 полевая мышь 0 0 0 1
Ступинский 9/1967,1968,197,1997 обыкновенная полевка - 7, водяная полевка - 1, обыкновенная бурозубка -1 0 8/1968, 1997, 1990, 1983, 1991 0 17
Талдомский 1/1966 водяная полевка 0 0 0 1
Химкинский 0 1/1997 0 0 1
Чеховский 0 1/1986 1/1977 0 2
Шатурский 0 1/2007 0 0 1
Шаховской 4/1984, 1985 серая крыса - 3, обыкновенная полевка - 1 0 0 0 4
Щелковский 1/1988 обыкновенная полевка - 1 0 0 0 1
Итого 96 19 98 12 225
% 42,5 8,5 43,5 5,5 100
ISSN 2221-7711 Национальные приоритеты России. 2014. № 3 (13)
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИМ СПИСОК Арефьев С. С., Домбровский В. В., Мосолов Л. П. видации очагов этой инфекции // Туляремия и сопутс-Туляремия в Московской области и предпосылки лик- твующие инфекции. - Омск, 1965.
Полухина Анастасия николаевна - биолог отделения особо опасных инфекций микробиологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Московской области».
Попов Вячеслав Петрович - зоолог ФКУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора
© А.Н. Полухина, В.П. Попов, 2014 Статья поступила в редакцию 5 сентября 2014 г.
УДК 616.995.122 (571.13)
НЕКОТОРЫЕ ПОДХОДЫ К ПОИСКУ ПРИЧИН ДИСПЕРСИИ МИКРОУЧАСТКОВ Г. ОМСКА ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ОПИСТОРХОЗОМ
А.С. Крига1, П.А. Усков1, А.Н. Летюшев2, Т.Ф. Степанова2, А.С. Корначев2 Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия
человек по Омской области, 2Федеральное бюджетное учреждение науки «Тюменский научно-исследовательский институт краевой инфекционной патологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человек 625026, г.Тюмень, ул.Республики, д. 147, belriem@gmail.com
Представлены результаты проверки достоверности гипотезы, согласно которой дисперсия первичной забо-леваемости той или иной паразитарной инвазией определяется не только активностью эпидемического процесса, но и уровнем охвата населения копроовоскопическим обследованием, на примере взрослого населения г. Омска.
Ключевые слова: активность эпидемического процесса, пораженность населения описторхозом, заболе-ваемость паразитарными болезнями, охват копроовоскопическим обследованием.
SOME APPROACHES TO THE SEARCH OF DISPERSION'S OF MICROPORTIONS CAUSES ON THE
EXAMPLE OF OPISTHORCHIASIS INCIDENCE RATE IN ADULT POPULATION OF OMSK
A.S. Kriga1, P.A. Uskov1, A.N. Letyushev2, T.F. Stepanova2, A.S.Kornachev2 1Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Omsk re-gion, 2Federal Budgetary Institution of Science "Tyumen Research Institute of Regional Infectious Pathology" of the Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare
The results of validation of the hypothesis that the variance of the primary incidence of a particular parasitic infestation depends not only on the activity of the epidemic process, but also on the level of scatoscopy survey coverage, are represented on the adult population of Omsk.
Keywords: Activity of the epidemic process, prevalence, opistorchiasis, the incidence of parasitic diseas-es, scatoscopy survey coverage.
Целью настоящего исследования являлся поиск причин дисперсии показателей заболеваемости описторхозом взрослого населения г. Омска.
Материалы и методы. Материалами для исследования служили данные копроовоскопи-ческих исследований взрослого населения города,
