CC BY
8
ОБЗОР АКТУАЛЬНЫХ НОРМАТИВНЫХ ДОКУМЕНТОВ
ПОДГОТОВЛЕН КОМПАНИЕЙ «ГАРАНТ»
Госдума согласилась с предложением финансировать напрямую из ффомс высокотехнологичную медпомощь, не включенную в базовую программу омс
Досье на проект Федерального закона № 1060640—6 «О внесении изменения в статью 78.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации» (в части создания правовых оснований для предоставления из бюджета ФОМСа субсидий на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой федеральными государственными учреждениями) (внесен 03.05.2016 Правительством РФ)
17 июня 2016 г. Государственной Думой ФС РФ рассмотрены в третьем чтении и приняты поправки к БК РФ.
Цель - создание правовых оснований для предоставления из бюджета ФФОМС субсидий на финансовое обеспечение выполнения госзадания бюджетными и автономными учреждениями, в отношении которых функции и полномочия учредителей реализуют федеральные органы исполнительной власти.
Речь идет об оказании высокотехнологичной медпомощи, не включенной в базовую программу ОМС.
Как указали авторы поправок, их предложено рассматривать одновременно с законопроектом, который предусматривает механизм финансового обеспечения высокотехнологичной медпомощи с 2017 г. с учетом возможности Фонда напрямую финансировать указанные медорганизации.
как планируется осуществлять финансирование
высокотехнологичной медицинской помощи,
не включенной в базовую программу омс?
Досье на проект Федерального закона № 1060641—6 «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и отдельные законодательные акты Российской Федерации» (в части механизма финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи с 2017 года) (внесен 03.05.2016 Правительством РФ)
17 июня 2016 г. Госдумой в третьем чтении был принят проект поправок в Закон об обязательном медицинском страховании в России и отдельные законодательные акты России.
Законопроект предусматривает механизм финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) с 2017 г. с учетом возможности ФОМС напрямую финансировать федеральные медорганизации за оказание ими ВМП, не включенной в базовую программу ОМС.
енеджер
Обособленные целевые средства на обеспечение ВМП из бюджета ФОМС в соответствии с законопроектом будут предоставляться ФГУ в виде субсидии на финансовое обеспечение выполнения госзадания, утвержденного федеральным органом исполнительной власти; бюджетам территориальных фондов ОМС в виде субсидий на софинансирование расходов, возникающих при оказании ВМП, не включенной в базовую программу ОМС.
Порядок финансового обеспечения оказания ВМП, в т.ч. посредством предоставления субсидий бюджетам территориальных фондов, утверждается Правительством России.
В соответствии с законопроектом предоставление бюджетам территориальных фондов ОМС субсидий на софинансирование расходов, возникающих при оказании ВМП, не включенной в базовую программу ОМС, будет осуществляться на основании соглашений, заключаемых ФФОМС, высшим исполнительным органом госвласти субъекта Федерации и уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Законопроект предусматривает утверждение уполномоченным федеральным органом исполнительной власти порядка формирования перечня видов ВМП, который содержит в т.ч. методы лечения и источники финансового обеспечения ВМП.
Также планируется установить, что страховая медицинская организация (СМО) будет исключаться из реестра СМО на основании уведомления, направляемого ей территориальным фондом, не позднее следующего рабочего дня после дня расторжения договора о финансовом обеспечении ОМС.
росздравнадзору передаются полномочия заказчика по закупкам
Проект Приказа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения «Об осуществлении полномочий заказчика Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, ее территориальными органами, учреждениями, в отношении которых Росздравнадзор осуществляет функции и полномочия учредителя» (подготовлен Росз-дравнадзором 19.05.2016)
Планируется, что Росздравнадзор, его территориальные органы, учреждения, в отношении которых Служба осуществляет функции и полномочия учредителя, самостоятельно будет осуществлять полномочия заказчика по планированию и осуществлению закупок. Сюда включается определение поставщиков (подрядчиков, исполнителей), заключение и исполнение госконтрактов. Подготовлен соответствующий проект приказа Службы.
надзор за реализацией переданных полномочии в сфере омс региональными органами власти: возможная процедура
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении Порядка осуществления контроля и надзора за полнотой и качеством осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования» (подготовлен Минздравом России 13.05.2016)
Менедже,
Минздрав России совместно с ФФОМС проводят контроль и надзор за полнотой и качеством реализации региональными органами власти переданных полномочий в сфере ОМС.
Планируется регламентировать процедуру. Она подразумевает проведение анализа территориальных программ ОМС на соответствие базовой программе, дифференцированных подушевых нормативов финансирования ОМС в регионах для страховых медорганизаций, расчетов за медпомощь застрахованным лицам за пределами субъекта Федерации, в котором выдан полис ОМС, ведения персонифицированного учета сведений о застрахованных и отчетности в сфере ОМС. Также оцениваются качество реализации базовой программы ОМС за счет субвенций ФФОМС территориальным фондам, деятельность уполномоченных региональных органов власти.
Форма контроля - документарные и выездные плановые и внеплановые проверки. Срок проверки не может превышать 20 рабочих дней. Также он может быть продлен, но не более чем на тот же срок. По результатам проверки составляется акт. Проект определяет его содержание. По акту могут быть представлены письменные возражения.
При выявлении нарушений выдаются предписания об их устранении или о привлечении к ответственности должностных лиц. В случае их неисполнения направляются повторные предписания. Если последние также не выполнены, в Правительство РФ вносятся предложения об изъятии у региональных органов власти переданных полномочий.
о подаче госслужащими фмба россии сведений о доходах
Проект Приказа Федерального медико-биологического агентства «Об утверждении Перечня должностей федеральной государственной гражданской службы в Федеральном медико-биологическом агентстве, при замещении которых федеральные государственные гражданские служащие обязаны представлять сведения о своих доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей» (подготовлен ФМБА России 16.05.2016)
Разработан новый Перечень должностей в ФМБА России, при замещении которых госслужащие обязаны представлять сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера (своих, а также супруги (супруга) и несовершеннолетних детей).
В центральном аппарате это начальники отдела и управления, заместители данных лиц, помощник руководителя, советник, ведущий консультант, консультант, в территориальных органах - руководитель и начальник отдела, заместители данных лиц, помощник руководителя, советник, консультант.
консолидированная финансовая отчетность: парламент рассматривает проект поправок
Досье на проект Федерального закона № 1078295—6 «О внесении изменений в Федеральный закон «О консолидированной финансовой отчетности» (в части установления требований к промежуточной консолидированной финансовой отчетности) (внесен 21.05.2016 Правительством РФ)
енецжер
17.06.2016 Госдума рассмотрела во втором, третьем чтениях и приняла изменения в Закон о консолидированной финансовой отчетности.
Так, определяется срок представления промежуточной отчетности - не позднее 60 дней после окончания отчетного периода, за который она составлена.
Закрепляется, что годовая и промежуточная отчетность отдельных организаций подается в Центральный банк РФ в установленные им сроки. Речь идет о кредитных и клиринговых организациях, страховщиках (кроме работающих в сфере ОМС), НПФ, об управляющих компаниях инвестиционных, паевых инвестиционных фондов и НПФ. Это также организации, ценные бумаги которых допущены к организованным торгам путем их включения в котировальный список и являющиеся головными организациями банковских холдингов.
Раскрываемая консолидированная финансовая отчетность за первое полугодие отчетного года, вероятно, будет подлежать аудиту либо проводимой аудиторской организацией проверке. Вид и порядок осуществления последней устанавливаются стандартами аудиторской деятельности.
Кредитные организации и юрлиц, ценные бумаги которых включены в котировальные списки, планируется обязать раскрывать промежуточную консолидированную финансовую отчетность.
В целях осуществления контроля за раскрытием консолидированной финансовой отчетности (как годовой, так и промежуточной) вводится требование представления сведений о ее раскрытии в Банк России.
Раскрытая в информационных системах общего пользования отчетность будет доступна в течение 3 лет с даты ее размещения.
установлен порядок организации
и проведения аккредитации медицинских и фармацевтических специалистов
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 2 июня 2016 г. № 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов»
Зарегистрировано в Минюсте РФ 16 Июня 2016 г. Регистрационный № 42550
С 1 января 2016 г. введена аккредитация медицинских и фармацевтических специалистов, которая должна заменить выдачу сертификатов специалиста.
Утвержден порядок аккредитации специалистов. Она проводится аккредитационной комиссией по окончании освоения лицом профессиональных образовательных программ медицинского или фармацевтического образования не реже 1 раза в 5 лет. Ее проведение организует Минздрав России.
Для осуществления методического сопровождения аккредитации специалистов Министерство на базе подведомственной образовательной и (или) научной организации создает Методический центр аккредитации специалистов.
Аккредитация проводится в помещениях образовательных и (или) научных организаций, реализующих программы медицинского (фармацевтического) образования, организационно-техническое оснащение которых обеспечивает возможность оценки соответствия лица, получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям к осуществлению медицинской деятельности.
Для прохождения первичной (специализированной) аккредитации аккредитуемый лично предоставляет документы в аккредитационную комиссию. Для прохождения периодической
Менедже,
аккредитации аккредитуемый может либо лично предоставить документы, либо направить их заказным письмом с уведомлением. Определены перечни документов, предоставляемых в указанных случаях.
Аккредитационная комиссия оценивает результат прохождения аккредитуемым этапа аккредитации специалиста как «сдано» или «не сдано».
Аккредитуемому, признанному прошедшим или не прошедшим аккредитацию специалиста, в течение 3 дней с даты подписания протокола заседания аккредитационной комиссии выдается выписка из протокола заседания, содержащая соответствующие решения.
Сведения о лицах, признанных прошедшими аккредитацию специалиста, вносятся в Федеральный регистр медицинских работников.
Аккредитуемый, признанный не прошедшим аккредитацию или не прошедшим этап аккредитации, вправе подать жалобу на соответствующее решение аккредитационной комиссии в апелляционную комиссию. Жалоба подается в течение 2 рабочих дней с момента размещения результатов прохождения этапа аккредитации.
об исполнении исполнительных документов по обращению взыскания на средства бюджетного (автономного) учреждения, предъявленных к лицевому счету для учета операций со средствами омс
Письмо Минфина России и Федерального казначейства от 7 июня 2016 г. №№ 02—01—01/33161, 07—04—05/09—423 «Об организации исполнения исполнительных документов, предъявленных к лицевому счету для учета операций со средствами обязательного медицинского страхования»
Даны разъяснения по вопросу организации исполнения исполнительных документов, предусматривающих обращение взыскания на средства бюджетного (автономного) учреждения, предъявленных к лицевому счету для учета операций со средствами ОМС, а также в целях недопущения приостановления операций на указанном счете.
При открытии общих счетов и специального должник в целях полного (частичного) исполнения исполнительного документа, находящегося на исполнении в органе Федерального казначейства, вправе предоставить платежный документ для списания средств с лицевого счета для учета операций со средствами ОМС.
При открытии только счета для учета операций со средствами ОМС исполнительные документы, предусматривающие обращение взыскания на средства бюджетного (автономного) учреждения, подлежат возврату взыскателю с разъяснением порядка их предъявления к основным лицевым счетам, открытым в финансовом органе региона (муниципального образования).
При нахождении исполнительного документа на исполнении в финансовом органе региона (муниципального образования), если источником финансового обеспечения исполнения требований будут являться средства ОМС, должник вправе предоставить платежный документ на перечисление средств в размере полного (частичного) исполнения исполнительного документа.
Должник направляет в финансовый орган региона (муниципального образования), в котором ему открыты основные лицевые счета, копию платежного документа, подтверждающего исполнение исполнительного документа с лицевого счета для учета операций со средствами ОМС, открытого в органе Федерального казначейства.
расширена компетенция общественного совета при минздраве россии
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 19 апреля 2016 г. № 245 «О внесении изменений в Положение об Общественном совете при Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденное Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 октября 2013 г. № 736»
В новой редакции изложено Положение об Общественном совете при Минздраве России.
Так, предусмотрено взаимодействие совета в т.ч. с Правительственной комиссией по координации деятельности открытого правительства, с Экспертным советом при Правительстве РФ.
Расширена компетенция Совета. Речь идет об участии в мониторинге качества оказания Министерством госуслуг; в антикоррупционной работе, в оценке эффективности госзакупок и кадровой работе; о проведении слушаний по приоритетным направлениям деятельности органа и др.
Обновлен порядок формирования совета.
о разъяснении некоторых положений договора
о финансовом обеспечении омс
Письмо Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 20 мая 2016 г. № 3704/30—2/2041 «О применении норм законодательства»
Приведены разъяснения ФФОМС некоторых положений договора о финансовом обеспечении ОМС. Так, в нем установлена обязанность страховой медорганизации направлять в ТФОМС средства для формирования нормированного страхового запаса на повышение квалификации медработников, а также на приобретение и ремонт медоборудования. Это происходит в течение 3 рабочих дней после подписания акта сверки расчетов с медоргани-зациями за оказанную медпомощь за отчетный месяц.
Также установлена обязанность страховой медорганизации направлять в фонд на те же цели средства, поступившие в результате уплаты медорганизацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медпомощи ненадлежащего качества, в день поступления указанных средств на расчетный счет страховой медицинской организации.
ФФОМС считает возможным перечислять указанные средства (в размере 25% процентов штрафов) в день поступления выписки по счету страховой медорганизации с указанием платежного документа, на основании которого указанные средства поступили на расчетный счет страховой организации.
страховые медицинские организации, занимающиеся только омс, освобождены от обязательного актуарного оценивания
Федеральный закон от 23 июня 2016 г. № 194-ФЗ «О внесении изменений в Закон Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» и статью 3 Федерального закона «Об актуарной деятельности в Российской Федерации» (не вступил в силу)
Менедже,
Страховые медорганизации, осуществляющие деятельность исключительно по ОМС, исключены из перечня организаций, деятельность которых подлежит обязательному актуарному оцениванию.
Сняты ограничения на заключение в электронном виде договоров накопительного страхования жизни и пенсионного страхования.
уточняется понятие фактической отпускной цены на лекарственные препараты
Досье на проект Федерального закона № 1039512—6 «О внесении изменений в статью 61 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» и статью 3 Федерального закона «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств» (в части устранения внутренних противоречий) (внесен 08.04.2016 Правительством РФ)
24 июня 2016 г. Госдумой рассмотрены во втором и третьем чтениях и приняты поправки в Закон об обращении лекарственных средств.
Речь идет о совершенствовании регионального госконтроля за применением цен на лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП организациями оптовой торговли, аптечными организациями, ИП, имеющими лицензию на фармдеятельность. В соответствии с частью 2 статьи 63 указанного закона они должны реализовывать ЖНВЛП по ценам, уровень которых с учетом предельной оптовой (розничной) надбавки не превышает фактическую отпускную цену производителя.
В соответствии с частью 4 статьи 61 указанного закона не допускаются реализация и отпуск препаратов по ценам, уровень которых с учетом предельной надбавки превышает размер фактической отпускной цены. При этом не конкретизируется, что речь идет о размере фактической отпускной цены, установленной производителем. В связи с этим возникает неоднозначное толкование термина «фактическая отпускная цена». Поправки позволяют исключить указанный термин из части 4 статьи 61 закона.
Кроме того, уточняется, что взаимозаменяемость препаратов определяется путем сравнения с референтным лекарственным препаратом в порядке, установленном Правительством РФ.
При отсутствии в обращении референтного препарата, качество, эффективность и безопасность которого доказаны на основании результатов доклинических исследований, к таковым приравниваются препараты, впервые зарегистрированные в России на основании проведенных собственных доклинических исследований и находящиеся в обращении в стране.
ООО «НПП «ГАРАНТ-СЕРВИС» Тел.: 8 800 200 8888 (бесплатный междугородный звонок), 8 495 647 6238 (для Москвы)
г^ПвМР
Интернет: www.garant.ru ИНФОРМАЦИОННО-ПРАВОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ
Полные тексты документов доступны на сайтах компании «Гарант» и Издательского дома «Менеджер здравоохранения»: www.idmz.ru
