© К.Р. Амлаев, Р.А. Марков, 2018
ОБРАЗ ЖИЗНИ ЮНОШЕЙ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
К.Р. Амлаев, докт. мед. наук, проф., Р.А. Марков
Ставропольский государственный медицинский университет Российская Федерация, 355017, Ставрополь, ул. Мира, 310 E-mail: kum672002@mail.ru
Представлены сведения о состоянии здоровья юношей 15-17 лет Ставропольского края. Установлена высокая частота табачной и алкогольной зависимости, суицидальных мыслей и действий у юношей допризывного возраста.
Ключевые слова: допризывники, образ жизни, здоровье юношей.
Для цитирования: Амлаев К.Р., Марков Р.А. Образ жизни юношей Ставропольского края. Медицинская сестра. 2018; 20 (2): 39-40. DOI: 10.29296/25879979-2018-02-07.
Сохранение и укрепление здоровья детей подросткового возраста - одна из актуальных проблем здравоохранения, решение которой входит в число важнейших задач государства, так как здоровье подростков составляет фундаментальную основу репродуктивного, трудового потенциала страны и является фактором национальной безопасности [1].
Негативные тенденции в состоянии здоровья призывной молодежи обусловливают как вынужденную меру призыв на военную службу лиц с незначительными ограничениями годности к военной службе, что существенно увеличивает риск возникновения острых и обострение хронических заболеваний у личного состава в период адаптации к военной службе [2].
Программы совершенствования медицинского обеспечения, формирования приверженности здоровому образу жизни граждан призывного возраста целесообразно разрабатывать, принимая во внимание региональные особенности, результаты комплексной оценки качества и образа жизни подростков [3], в связи с чем актуальна оценка образа и качества жизни допризывников.
На вопросы анкеты, состоящей из нескольких блоков - социально-демографические характеристики, образ жизни, качество жизни - допризывники отвечали в сентябре-октябре 2015 г. Затем они сдавали заполненный опросник ответственному сотруднику в каждом городе. Ответственный сотрудник имел все инструкции по проведению опроса. На организацию исследования было получено разрешение регионального этического комитета. Исследование носило анонимный характер. Статистическую обработку данных
производили с использованием пакета прикладных программ SPSS for Windows (StatSoft Inc., США. Версия 21). Качественные данные представляли как абсолютные и относительные частоты (%). Анализ соответствия вида распределения признаку нормальности проводили с применением критерия Шапиро-Уилка.
Анализ связи качественных признаков осуществляли непараметрическим методом ранговой корреляции по Спирмену. Силу корреляции оценивали по значению коэффициента корреляции (r): r<0,25 -слабая корреляция, 0,25<r>0,75 - умеренная, r>0,75 -сильная. Знаком + или - при коэффициенте корреляции указывали направление связи. Для всех видов анализа статистически значимыми считали различия при р<0,05.
На вопросы анкеты ответили 998 допризывников в возрасте 15-17 лет: 320 человек из Ставрополя, 214 -из Шпаковского района, 119 - из Левокумского, 100 -из Нефтекумского, 100 - из Зеленокумского. Контрольными группами были группа призывников (n=80) и группа допризывников из числа старшеклассников кадетской школы им. генерала Ермолова (n=65). Выборка максимально отражает территориальные, национальные и конфессиональные особенности территорий Ставропольского края.
Никогда не курили 56,3% респондентов (призывники - 60,5%, учащиеся кадетской школы - 33,8%), курят каждый день - 11,2% (призывники - 13,2%, учащиеся кадетской школы - 7,7%). Более 16 сигарет в день выкуривают 7,8% респондентов (призывники -15,8%, учащиеся кадетской школы - 3,1%).
Возраст начала курения: до 10 лет - у 7,1% (призывники - 5,3%, учащиеся кадетской школы - 13,8%), 11 лет - у 4,0%, 12 лет - у 3,6%, 13 лет - у 6,5%, 14 лет -
Не курю 1-2 раза Бросил Иногда Каждый день курить курю
Рис. 1. Статус табакокурения призывников
фессия: т е оъртшшиштшмжтш&ш
60 50 40 30 20 10 0
51,3
/
/ /
/ 8,8 8,8
/ / Ш4 д i,8 ^ ^ j ^
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Рис. 2. Возраст начала употребления алкоголя: 1 - затрудняюсь ответить; 2 - никогда не употреблял; 3 - до 10 лет, 4 - до 11 лет; 5 - до 12 лет; 6 - до 13 лет; 7 - до 14 лет; 8 - до 15 лет; 9 - до 16 лет; 10 - в 17 лет и старше
у 7,4%, 15 лет - у 2,6%, 16 лет - у 4,8%, 17 лет и старше -у 4,7%.
Очень плохо относятся к курению сверстников 25,1%, плохо - 18,4%, с безразличием - 39,6%. Риск для здоровья от курения как высокий оценивают 45,1% респондентов, как средний - 40,2%, как низкий -7,3%, не видят опасности для здоровья от курения 7,4%.
Никогда не употребляли алкогольные напитки 79,0% респондентов, более 10 раз принимали алкоголь 5,5% (призывники - 7,9%, учащиеся кадетской школы -4,6%). Возраст начала употребления алкогольных напитков представлен на рис. 2.
Очень плохо относятся к употреблению алкоголя сверстниками 24,9% респондентов, плохо 16,3%, безразлично 41,2%.
Риск для здоровья от употребления алкоголя как высокий оценивают 45,4% респондентов, как средний - 36,1%, как низкий - 13,7%, не видят опасности для здоровья от употребления алкоголя 4,8%.
Никогда не употребляли марихуану 90,5% респондентов, внутривенные наркотики никогда не использовали 94,4% (призывники - 89,5%, учащиеся кадетской школы - 96,9%).
Внутривенные наркотики начинают пробовать в возрасте до 10 лет 2,1% респондентов.
12,8% респондентов не имеют друзей (призывники - 18,4%, учащиеся кадетской школы - 7,7%). У 47,6% респондентов есть подруга. Никогда не было сексуальных отношений у 64,5% опрошенных. Регулярные сексуальные отношения имеют 11,6% респондентов. При этом всегда пользуются презервативом 21,9% (призывники - 18,4%, учащиеся кадетской школы - 40,0%), никогда им не пользовались 14,2% (призывники - 28,9%, учащиеся кадетской школы - 10,8%). Причины неиспользования презерватива: не было под рукой (7,3%), не мог найти (2,0%), дорого (2,8%), партнерша не хотела (2,1%), не нравится им пользоваться (8,9%). В течение 1 года у респондентов был 1 сексуальный партнер (у 13,1%), 2 парт-
нера - у 2,1%, >3 - у 10,1%, причем незащищенный секс был у 14,2% респондентов.
Суицидальные мысли возникали у 16,6% респондентов (призывники - 15,8%, учащиеся кадетской школы - 16,6%), причем суицидальные действия со-вер шали 12,7% респондентов (призывники - 13,2%, учащиеся кадетской школы - 9,2%).
Установлена прямо пропорциональная зависимость между жизнью в семье и самооценкой личного здоровья; наличие семьи уменьшает частоту суицидальных действий у молодежи. Факторы нездорового образа жизни коррелируют друг с другом. Так, выявлена прямая связь между употреблением алкоголя и марихуаны, с одной стороны, и ранней сексуальной жизнью - с другой.
Итак, выявленные особенности жизни подростков позволяют заключить, что:
• образ жизни респондентов сложно назвать здоровым; среди них умеренно распространены табакокурение, употребление алкоголя и психоактивных веществ, ранние сексуальные отношения, зачастую - без использования презерватива;
• возраст начала табакокурения, употребления алкоголя и других психоактивных веществ у части респондентов - до 10 лет, что требует реализации ранних медико-психологических интервенций;
• обращает на себя внимание факт наличия у значительной части призывников (16,6%) суицидальных мыслей, которые сопровождались суицидальными действиями в 12,7% случаев.
Полученные факты должны найти отражение в медико-педагогических программах профилактики неинфекционных заболеваний.
Литература
1. Баранов, А.А. Основные тенденции динамики состояния здоровья детей в Российской Федерации. Пути решения проблем. Вестн. РАМН. 2011; 6: 12-8.
2. Шигапов Б.Г. О состоянии здоровья подростков -допризывников. Военно-медицинский журнал. 2007; 328 (4): 79-80.
3 Марков Р.А., Амлаев К.Р. Состояние здоровья юношей допризывного возраста. Астраханский медицинский журнал. 2016; 11 (3): 44-53.
YOUNG MEN'S LIFESTYLE IN THE STAVROPOL TERRITORY Prof. K.R. Amlaev, MD; R.A. Markov Stavropol State Medical University The paper gives information on the health state of young men aged 15-17 years in the Stavropol Territory. There is a high rate of tobacco and alcohol dependence, suicidal thoughts and actions among young men of pre-conscription age.
Key words: preconscription-aged people, lifestyle, young men's health.
For citation: Amlaev K.R., Markov R.A. Young men's lifestyle in the Stavropol Territory. Meditsinskaya sestra, 2018, 2(20): 39-40 (In Russian). DOI: 10.29296/25879979-2018-02-07