CC BY
118
МАССОВАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ КУЛЬТУРА И ОЗДОРОВЛЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ
ОБЪЕКТИВНЫЕ И СУБЪЕКТИВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ МОНИТОРИНГА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ ПОДРАСТАЮЩЕГО ПОКОЛЕНИЯ
Д.В. ЧЕРКАШИН, Военно-медицинская академия, г. Санкт-Петербург; У.В. БЕРГЕР, Клиника военно-морской и госпитальной терапии Военно-медицинской академии, г. Санкт-Петербург; В.А. АНТИПОВ, Санкт-Петербургский университет МВД России, ФГУ СПбНИИФК; С.П. ЕВСЕЕВ, Департамент науки, инновационной политики и образования Министерства спорта, туризма и молодежной политики Российской Федерации; Е.В. АНТИПОВА, ФГУ СПбНИИФК
Аннотация
В статье рассматривается проблема мониторинга качества жизни населения, в частности состояния здоровья и физической подготовленности молодого поколения. Систематизированы субъективные и объективные индикаторы здоровья и физической подготовленности, отражающие качество жизни индивидуума. В настоящее время только 23,7% населения России относятся к группе практически здоровых людей. Низкий уровень продолжительности жизни, особенно для мужчин, в России является острейшей проблемой. Здоровье нации подрывается вредными привычками населения: алкоголизмом, наркотизмом и табакокурением. Проблемная ситуация заключается в противоречии между потребностью получения обществом и государством достоверной статистической информации по качеству жизни населения и отсутствием единой системы сбора информации и ее анализа для принятия конкретных мер в целях создания высококачественного человеческого капитала. Состояние здоровья человека предлагается оценивать по таким индикаторам, как факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний; условия быта и сферы деятельности (учеба, работа); определение биологического возраста; расчет риска развития ИБС; оценка психофизического здоровья: вегетативный коэффициент (ВК), аутогенная норма (АТ-норма) по цветовому тесту Люшера, уровень тревожности по опроснику Спилбергера - Ханина. Результаты мониторинга позволяют выдавать индивидуальные рекомендации по образу жизни, необходимому двигательному режиму (объему и видам двигательной активности, интенсивности
Abstract
The article addresses the problem of monitoring the quality of life, in particular health and physical readiness of the younger generation. Systematized subjective and objective indicators of health and physical fitness, reflecting the quality of life of the individual. Currently, only 23,7% of Russia’s population belong to a group of healthy subjects. Low levels of life expectancy, especially for men in Russia is a major problem. The nation’s health is undermined by bad habits of the population: alcoholism, narcotics and tobacco.
The problem is that the contradiction between the need to get society and the state of reliable statistical information on quality of life of the population and the lack of a unified system for collecting information and analyzing it for specific actions in order to create high-quality human capital. Human health acan be evaluated from such indicators, as risk factors for cardiovascular disease, living conditions and activities (studies, work), the definition of biological age, calculation of CHD risk, assessment of mental and physical health: vegetative ratio (VC), autogenous norm (AT-norm) on Luscher color test, the level of anxiety by Spielberger - Hanin questionnaire. The results of monitoring can give individual advice on lifestyle, the necessary motor mode (the volume and type of physical activity, intensity, performed exercises) and diet. Creating of life quality database in Russia will provide the ability to analyze key indicators of health and level of physical training of various categories of the population, to develop and implement targeted programs for the prevention of risk factors for health, have a clearer picture of the country’s human capital.
выполнения физических нагрузок) и режиму питания. Создание банка данных качества жизни россиян обеспечит возможность анализировать основные показатели здоровья и уровня физической подготовленности различных категорий населения, разрабатывать и внедрять адресные программы по профилактике факторов риска здоровья, иметь более четкую картину состояния человеческого
капитала страны.
Ключевые слова: состояние здоровья населения, вредные привычки, факторы риска заболеваний, качество жизни, человеческие ресурсы, Индекс развития человеческого потенциала, мониторинг здоровья и качества жизни человека, банк данных качества
жизни населения.
Введение
Одной из самых актуальных проблем современного российского общества является состояние здоровья населения. Как отмечается в Докладе Общественной палаты Российской Федерации о состоянии гражданского общества за 2010 год, в настоящее время только 23,7% населения страны относятся к группе практически здоровых людей; 16,3% граждан находятся в группе риска развития заболеваний, а 58,3% нуждаются в амбулаторноклиническом лечении. По сравнению с 2000-м в 2008 году зарегистрирован рост первичной заболеваемости на 5%, а общей заболеваемости - на 18%, что свидетельствует об увеличении хронических больных. Сохраняется высокая смертность населения. При этом доля смертей от сердечно-сосудистых заболеваний в структуре общей смертности имеет постоянную тенденцию к росту, достигнув 57,1% [3]. Низкий уровень продолжительности жизни, особенно для мужчин, в России является острейшей проблемой: российские мужчины живут в среднем на 14,5 лет меньше, чем мужчины в Западной Европе, и на 12 лет меньше, чем российские женщины. Начиная с 2000 года продолжительность жизни российских женщин ниже, чем мужчин в Евросоюзе. В структуре смертности инфаркты составляют 25% смертей, 20% - инсульты, что по сравнению с Евросоюзом выше в 4 и 5-6 раз соответственно. При этом 25% смертей от сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и 15% у женщин обусловлены алкогольной зависимостью [16].
Здоровье нации подрывается вредными привычками населения: алкоголизмом, наркотизмом и табакокурением. По данным ООН, к деградации нации ведет потребление алкоголя свыше 8 л на человека в год. В России, по официальным оценкам, этот показатель составляет 18 л; по мнению экспертов - свыше 20 л. Употребляют спиртные напитки свыше 80% россиян, причем треть из них регулярно пьет водку. В стране зарегистрировано 3 млн алкоголиков; кроме того, насчитывается 25-30 млн чел., зависимых от алкоголя. От алкогольных отравлений умирает ежегодно 75 тыс. чел., а каждое пятое преступление совершается в состоянии алкогольного опьянения [12]. Ежегодно через медвытрезвители проходят 2,5 млн чел.
Key words: public health, bad habits, risk factors for diseass, quality of life, human resources, human development index, monitoring of health and quality of life, biological age, quality of life data bank.
Из доклада главного санитарного врача РФ Геннадия Онищенко следует, что в стране курят 67% мужчин и 30% женщин, а смертность от заболеваний, вызванных курением, составляет до 400 тыс. чел. в год. В России в общей сложности насчитывается более 40 млн чел. никотинозависимых граждан [3].
По данным ООН, Россия вслед за Ираном и Афганистаном входит в тройку стран, где проживает самое большое количество наркозависимых. Так, по данным Минздрава в России в 2010 году зарегистрировано около 550 тыс. наркозависимых лиц. В то же время, по экспертным оценкам, количество наркоманов составляет от 2 до 2,5 млн чел. Достоверной статистики в стране не ведется, цифры различных источников существенно рознятся. Ежегодная смертность наркоманов в возрасте до 30 лет составляет более 100 тыс. чел. Причем большинство летальных исходов происходит от афганского героина и наркотиков, изготавливаемых из кодеинсодержащих лекарственных препаратов, свободно продаваемых в аптеках. По статистике 20% от общего числа российских наркоманов - школьники, 60% - молодежь в возрасте от 16 до 30 лет. Средний возраст приобщения к наркотикам составляет 15-17 лет, однако в последние годы резко возрастает число детей, употребляющих наркотики в возрасте 9-13 лет, зафиксированы случаи употребления наркотиков 6-7-летними детьми [14].
По данным Всероссийской переписи населения 2010 года, численность населения Российской Федерации за период с 2002 по 2010 год сократилась на 1,6%, или до 142 млн 905 тыс. чел. Доля мужчин составила 46,3% (66,2 млн чел.), женщин - 53,7% (76,7 млн чел.) [13]. По различным официальным прогнозам численность населения России к 2025 году сократится до 85-120 млн чел. Основные причины такого сокращения - болезни, в том числе социально обусловленные, убийства и самоубийства, смерти в ДТП, алкогольные и наркотические отравления; снижение рождаемости [11]. Согласно данным, рассчитанным по итогам 2008 года, по продолжительности жизни Россия находится на последнем месте в Евразии, отставая по данному показателю от стран Центральной Азии в среднем на 6 лет. В России смерт-
ШШ)
ность от самоубийств в 2,5 раза выше, чем в Евросоюзе, и в 20 раз превосходит показатель Евросоюза по числу убийств. Причем из ежегодно происходящих 40 тыс. самоубийств 55% связаны со злоупотреблением алкоголем, по этой же причине совершается более 75% из 25 тыс. убийств. В России самый высокий показатель в мире (40%) по числу пешеходов, погибших в автомобильных авариях [16].
Хорошее состояние здоровья человека во многом зависит от качества жизни: удовлетворения его личных потребностей в психологической и социальной сферах. По данным ВОЗ, состояние здоровья человека примерно на 50% зависит от показателей качества жизни [19]. В свою очередь качество жизни зависит от экономического развития. Фактором экономического развития общества являются человеческие ресурсы, или, по принятой терминологии в России, - «трудовые ресурсы», или «трудовой потенциал общества» [8]. Определяющим, производительным фактором роста и развития современной экономики, как индустриальной, так инновационной, является высококачественный человеческий капитал, представляющий собой совокупность знаний, умений, навыков, применяемых для удовлетворения многообразных потребностей человека и общества в целом. Другими словами, неотъемлемыми составляющими человеческого капитала служат интеллект, здоровье, знания, качественный и производительный труд, а также качество жизни [15]. В рейтинге по качеству жизни в странах мира на 2009 год с Индексом развития человеческого потенциала ООН (Human Development Index, HDI), равным 0,817, Россия заняла 71 место после Албании.
Индекс развития человеческого потенциала измеряет достижения страны с точки зрения продолжительности жизни, получения образования и фактического дохода по трем основным направлениям:
- здоровье и долголетие, измеряемые показателем ожидаемой продолжительности жизни при рождении;
- доступ к образованию, измеряемый уровнем грамотности взрослого населения и совокупным валовым коэффициентом охвата образованием;
- достойный уровень жизни, измеряемый величиной валового внутреннего продукта (ВВП) на душу населения в долларах США по паритету покупательной способности (ППС).
Страны с индексом больше 0,8 принято называть «странами с высоким развитием», с индексом меньше
0,5 - «странами с низким развитием». В списке высокоразвитых стран Россия, по оценке ООН, занимает 13-е место с конца, перед Македонией. Средняя продолжительность жизни россиян составляет 66,2 года, ВВП на душу населения - $ 14,690 в год. Возглавляет рейтинг качества жизни Норвегия, где уровень продолжительности жизни - один из самых высоких в мире - 80,5 лет, а ВВП на душу населения - $ 72,305 в год. В рейтинге среди 38 стран с очень высоким уровнем развития в первой десятке, вслед за Норвегией, - Австралия, Исландия, Канада и Ирландия, Нидерланды, Швеция, Франция, Швейцария и Япония. Соединенные Штаты Америки не
входят в десятку государств с самым высоким Индексом развития человеческого потенциала: они занимают 13-е место. В рейтинг стран с высоким уровнем человеческого потенциала входят 45 стран, в том числе и Россия, занимающая в этой группе 33-е место. Необходимо отметить, что Отчеты с данными ООН о развитии человека, как правило, запаздывают на два года и в докладе на
2009 год представлены данные по Индексу развития человеческого потенциала, рассчитанные по итогам 2007 года и не отражающие результатов глобального экономического кризиса, начавшегося в 2008 году [9].
Таким образом, одним важнейших факторов обеспечения высокого уровня развития, стабильности и безопасности государства является состояние здоровья населения, прежде всего детей и молодежи. Однако анализ динамики здоровья молодежи свидетельствует
о прогрессирующем его ухудшении: если в 1985 году 94,7% призывников были признаны практически здоровыми и годными к воинской обязанности, то в 2008 году таковыми были признаны лишь 67% молодых людей, явившихся на призывные комиссии. Важнейшими факторами, негативно влияющими на формирование здоровья молодого поколения, являются: низкий уровень двигательной активности; неэффективное базовое физическое воспитание; наличие вредных привычек; отсутствие эффективных программ профилактики заболеваний, восстановления, укрепления и сохранения здоровья; ухудшение качества жизни: несбалансированное, неправильное питание, стрессовые ситуации и др. [7].
В структуре факторов, способствующим патологическим состояниям в человеческом организме, образ жизни занимает 50-52%, генетический фон - 18-20%, окружающая среда - 20%, здравоохранение - 10-12% [10]. Следовательно, одним из первых шагов в обеспечении мер по сохранению и укреплению здоровья молодого поколения является изучение медико-педагогических показателей качества жизни: физического развития, психофизического состояния; уровня физической подготовленности; выявление факторов риска; образа жизни и физической активности.
Гипотеза и цель исследования
Проблемная ситуация заключается в противоречии между потребностью получения обществом и государством достоверной статистической информации по качеству жизни населения, и в первую очередь состояния здоровья молодого поколения, и отсутствием единой системы сбора информации и ее анализа для принятия конкретных мер в целях создания высококачественного человеческого капитала.
Гипотеза: предполагается, что одним из этапов реализации социальной политики по укреплению и сохранению здоровья молодого поколения является получение комплексных данных о качестве жизни населения России. Для решения данной задачи необходимо создание Единого межведомственного центра мониторинга здоровья и качества жизни человека.
ІШ)
В настоящее время мониторинг состояния здоровья населения ведется как на федеральном, так и на региональном и местном уровнях различными организациями, имеющими разную ведомственную принадлежность. В частности, организации Министерства здравоохранения получают данные о состоянии здоровья населения; организации Министерства спорта, туризма и молодежной политики определяют уровни двигательной активности и физической подготовленности населения. И те, и другие параллельно с социологами изучают различные аспекты качества жизни, вредные привычки. Однако результатом таких исследований, даже очень качественно проведенных, как правило, является набор разрозненных статистических данных. Мониторинга ситуации не получается. Картина качества жизни россиян, полученная в целом, не позволяет выдавать индивидуальные рекомендации конкретному человеку, включающие медицинский, педагогический, психологический и другие аспекты с учетом его собственных показаний и противопоказаний. Именно комплексные индикаторы характеризуют качество жизни, как отдельного индивидуума, так и общества в целом. Мы считаем, что мониторинг качества жизни индивидуума должен заключаться не в получении статистических данных как таковых, а в отслеживании развития человека на протяжении его жизни, выявлении отклонений в индивидуальном развитии и поведении с целью последующей профилактики воздействия факторов риска на организм, коррекции психофизического состояния, укрепления и сохранения здоровья, улучшения качества жизни индивидуума.
Цель настоящего этапа исследования - систематизация объективных и субъективных показателей мониторинга качества жизни человека. В исследовании рассматривались медицинский и социально-педагогический аспекты.
Результаты исследования
Качество жизни населения обычно включает три блока комплексных индикаторов:
I блок - здоровье и демографическое благополучие, оценивающиеся по уровням рождаемости, продолжительности жизни и естественного воспроизводства;
II блок - удовлетворенность индивидуальным качеством жизни: работа, достаток, жилище, питание; социальные блага: доступность образования и здравоохранения, безопасность существования, экологическое благополучие, удовлетворенность властью - субъективные индикаторы; уровень самоубийств - объективный индикатор крайней неудовлетворенности;
III блок - духовное состояние общества: данные статистики социальных аномалий: убийства, грабежи, тяжкие телесные повреждения, брошенные пожилые родители и дети, алкогольные психозы; нарушение общечеловеческих нравственных и моральных норм; творческие инициативы.
Частичным аналогом показателя качества жизни в последние годы стал Индекс человеческого развития [5].
Настораживает тот факт, что в сознании населения качество жизни связывается в основном с материальным аспектом: достаток, деньги, материальное положение, благосостояние и т.п. Так, по данным опроса, проведенным Центром ФОРИС в ноябре 2009 года в крупных городах Архангельской области, 55% респондентов ответили, что качество жизни они связывают в первую очередь с материальным достатком и только 21% опрошенных на первое место поставил здоровье. Причем здоровье с качеством жизни связывают большинство респондентов старше 35 лет, т.е. люди, у которых так или иначе уже ощущаются проблемы со здоровьем [6]. Полученные данные говорят
о том, что существует проблема пересмотра населением отношения к своему здоровью.
На основании вышеизложенного материала нами были систематизированы основные объективные и субъективные показатели здоровья и уровня физической подготовленности человека, комплексно отражающие качество его жизни (см. рисунок).
Метод оценки вероятности развития начальных проявлений сердечно-сосудистой патологии, основанный на факторном анализе, был разработан д.м.н. Д.В. Черкаши-ным на кафедре военно-морской и госпитальной терапии Военно-медицинской академии г. Санкт-Петербурга [15]; технология диагностики психофизического состояния (физического развития и физической подготовленности) детей и молодежи - к.п.н., доц. Д.Н. Гавриловым в ФГУ «Санкт-Петербургский НИИ физической культуры», в секторе социально-педагогических проблем физической активности под руководством д.п.н., проф. А.Г. Комкова [2, 4].
Состояние здоровья человека предлагается оценивать по таким индикаторам, как факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний; условия быта и сферы деятельности (учеба, работа); определение биологического возраста; расчет риска развития ИБС; оценка психофизического здоровья: вегетативный коэффициент (ВК), аутогенная норма (АТ-норма) по цветовому тесту Люшера, уровень тревожности по опроснику Спилбер-гера - Ханина.
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний на первом этапе выявляются на основе изучения заболеваний сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, сахарного диабета, болезней печени и почек путем анамнеза медицинских документов, а также изучения наследственных факторов.
Следующим этапом является эпидемиологическое исследование по изучению условий быта и сферы деятельности (учебы, работы), в том числе наличие или отсутствие профессиональных факторов вредности для работающих, особенностей питания и семейного анамнеза; исследование морфофункциональных характеристик сердечно-сосудистой системы, особенностей углеводного, жирового обмена, коагуляционного каскада и их основных генетических детерминант.
Определение биологического возраста (БВ) проводится по «амбулаторной» методике, предложенной в 1984 г. Войтенко В.П. с соавт. [1].
(шШ>
Комплекс индикаторов здоровья и физической подготовленности человека, отражающих качество его жизни
Батарея тестов для определения БВ включает:
1. Измерение артериального давления систолического (САД) по общепринятой методике на правой руке, в положении сидя, трижды, с интервалом в 5 мин. Учитываются результаты того измерения, при котором артериальное давление имеет наименьшую величину.
2. Продолжительность задержки дыхания после глубокого вдоха (ЗДВ); измерение проводят трижды с интервалом в 5 мин с помощью секундомера. Учитываются наибольшие величины ЗДВ.
3. Статическую балансировку (СБЛ), которая определяется при стоянии испытуемого на левой ноге, без обуви, глаза закрыты, руки опущены вниз и прижаты к бедрам (без предварительной тренировки). Продолжительность СБЛ измеряется с помощью секундомера трижды с интервалом 5 мин. Учитывается наибольшая длительность балансировки.
4. Субъективная оценка здоровья (СОЗ) производится по анкете, включающей 29 вопросов.
Индивидуальная величина биологического возраста (БВ) сопоставляется с должным биологическим возрастом (ДБВ), характеризующим популяционный стандарт темпа старения. На основании разницы между фактическим БВ и ДБВ (индекс БВ - ДБВ) можно судить, на сколько БВ обследованного больше или меньше среднепопуляционного БВ его сверстников. При этом ДБВ вычисляется по формуле:
ДБВ = 18,56+0,629КВ, (1),
где КВ - календарный возраст.
Если степень постарения обследуемого меньше, чем средняя степень постарения лиц равного с ним КВ, то разница между БВ и ДБВ меньше нуля (БВ - ДБВ < 0); если больше, то разница между БВ и ДБВ больше нуля (БВ - ДБВ > 0); если они равны, то разница между БВ и ДБВ равна нулю (БВ - ДБВ = 0).
Для унификации оценки и интерпретации разницы БВ и ДБВ применяется шкала функциональных классов БВ (см. таблицу).
Функциональные классы в зависимости от степени постарения по отношению к должному биологическому возрасту (ДБВ)
Функциональные классы биологического возраста (БВ) Оценка по индексу БВ - ДБВ
I (наилучший) от - 15 лет до - 9 лет
II от - 8,9 лет до - 3 лет
III от - 2,9 лет до + 2,9 лет
IV от + 3 лет до + 8,9 лет
V (наихудший) от + 9 лет до + 15 лет
Для расчета риска развития ишемической болезни сердца (ИБС) используются два математических алгоритма: Фрамингемский алгоритм и алгоритм РИОСАМ.
Фрамингемский алгоритм предсказания первых проявлений ИБС включает такие независимые параметры, как возраст, отношение общего холестерина (ХС) к холе-
стерину липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП), систолическое артериальное давление, наличие сахарного диабета и курение [18].
Алгоритм РИОСАМ учитывает 9 независимых параметров риска: возраст, курение, наличие или отсутствие анамнестических указаний на стенокардию или инфаркт миокарда, уровень систолического артериального давления, холестерина ЛПНП и ЛПВП, триглицеридов и наличие или отсутствие диабета [19].
Оценка вегетативного коэффициента (ВК) характеризует состояние внутренней готовности организма к реализации сил в деятельности; значение В К менее
1 говорит об усталости организма, потребности его к восстановлению и накоплению сил.
АТ-норма характеризует состояние психического комфорта: от психического комфортного состояния (значение менее 16 усл. ед.) до дискомфортного психического состояния (при значении более 20 усл. ед.).
Оценка уровня тревожности позволяет определить уровень реактивной тревожности (по состоянию на данный момент) и личной тревожности как устойчивой характеристики личности.
Показатели уровня физического развития включают морфофункциональные показатели: рост стоя и сидя; массу (вес) тела; окружность (обхват) грудной клетки; окружность талии и бедер; ЖЕЛ - жизненную емкость легких; кистевую динамометрию; ортостатическую пробу (по Морхаузу) и пробу Штанге - задержку дыхания на вдохе. Измеряется также частота сердечных сокращений (ЧСС) в покое и артериальное давление (АД) - систолическое и диастолическое. На основании результатов тестирования рассчитываются: индекс Кетле (весо-ростовой индекс, характеризующий степень гармоничности физического развития и телосложения; показатель Пинье (крепость телосложения); индекс Эрисмана (пропорциональность развития грудной клетки); оценка соматотипа (по схеме Р.Н. Дорохова и И.И. Бахраха), оценка состава тела (% жира) по весо-ростовому соотношению, жизненный индекс; силовой индекс и индекс Робинсона, характеризующий состояние регуляции сердечно-сосудистой системы.
Показатели уровня физической подготовленности характеризуют уровень аэробной выносливости, мышечной выносливости, гибкости, быстроты и координации, скоростно-силовых показателей индивидуума.
Аэробная выносливость оценивается с помощью сит-теста, методика которого запатентована к.п.н., доц. Д.Н. Гавриловым. Уровень аэробной (кардиореспиратор-ной) выносливости оценивается в условных единицах, по величине индекса, рассчитываемого по формуле:
И = (ЧСС + ЧСС +
аэр. выносл. V ^пок. нагруз.
+ ЧССвосстан. - 200) X 10. (2)
Сит-тест представляет собой упражнение «сесть -встать», выполняемое в течение 3-х мин в темпе, задаваемом метрономом. До начала выполнения теста измеряется ЧСС в покое. При ЧССпок 100 уд./мин и менее предварительно перед сит-тестом проводится ортостатическая проба. Если величина разности ЧССстоя - ЧССсидя
(шШ>
(ортостатическая проба по Морхаузу) составляет более 20 уд./мин, тест не проводится.
Мышечная выносливость оценивается по максимальному числу подъема туловища из положения лежа на спине, руки за голову, ноги согнуты в коленях под углом 90° за 60 с (для детей - за 30 с).
Тест на гибкость выполняется наклоном вперед стоя на ступеньке (табурете, стуле) или сидя на полу. Наклон вперед производится так, чтобы, не сгибая коленей, пальцами вытянутых рук достать отметку на закрепленной линейке. Положение фиксируется 1 с.
Быстрота оценивается с помощью выполняемого в положении стоя теста хватания сильнейшей рукой падающей линейки. Расстояние измеряется от нижнего края ладони до нулевой отметки линейки. Из трех попыток берется наилучший (с минимальным расстоянием) результат.
Координация движений определяется с помощью теста Ромберга - фиксируемого времени равновесия на одной ноге в положении руки опущены, глаза закрыты, стопа второй ноги зафиксирована в подколенном сгибе опорной ноги.
Скоростно-силовые показатели индивидуума оцениваются по результатам прыжков в длину и высоту с места.
Оценка физической активности состоит из субъективных и объективных показателей: желаемой или планируемой потребности в физической активности индивидуума и его фактической физической активности, отражающей вид спорта или форму физической активности, характер проведения активного досуга и недельный объем двигательной активности в часах. Оценка физической активности проводится путем анкетирования.
Вредные привычки как факторы риска здоровья человека включены в самостоятельный блок. К вредным
привычкам относятся табакокурение, употребление спиртных напитков, наркотиков и психоактивных веществ (ПАВ). Наличие вредных привычек выявляется при помощи анкетирования (субъективная оценка) и занесения сведений о постановке индивидуума на учет в наркологическом диспансере (объективная оценка фактора риска).
Заключение
Мониторинг качества жизни человека позволяет отслеживать состояние здоровья человека, уровень его физической подготовленности в динамике, своевременно выявлять факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Результаты мониторинга позволяют выдавать индивидуальные рекомендации по образу жизни, необходимому двигательному режиму (объему и видам двигательной активности, интенсивности выполнения физических нагрузок) и режиму питания.
Создание банка данных качества жизни россиян обеспечит возможность анализировать основные показатели здоровья и уровень физической подготовленности различных категорий населения, разрабатывать и внедрять адресные программы по профилактике факторов риска здоровья, иметь более четкую картину состояния человеческого капитала страны. Особое место в мониторинге качества жизни должно уделяться молодому поколению как генофонду нации.
Организационный аспект мониторинга качества жизни населения России является особой темой и будет рассмотрен в последующих работах.
Литература
1. Войтенко В.П., Токарь А.В., Полюхов А.М. Методика определения биологического возраста человека // Геронтология и гериатрия. - 1984. Ежегодник. Биологический возраст. Наследственность и старение. - Киев, 1984. -С.133-137.
2. Гаврилов Д.Н., Комков А.Г., Малинин А.В. Технология мониторинга физического состояния детей и молодежи: методические рекомендации. - СПб., 2002. - 24 с.
3. Доклад Общественной палаты Российской Федерации о состоянии гражданского общества в Российской Федерации за 2010 год / редакционная подготовка к изданию: Т. Насриддинов, Т. Иларионова, Г. Бибиков, Л. Майковская. - М.: Общественная палата Российской Федерации, 2010. - 124 с.
4. Инновационные технологии диагностики психофизического состояния школьников: методические рекомендации / Сост.: Д.Н. Гаврилов, А.Г. Комков, А.В. Малинин - СПб.: ФГУ СПбНИИФК, 2005. -43 с.
5. Крупнов Ю. Качество жизни. - [Электронный ресурс]. - http://www.kroupnov.ru/pubs/2005/01/09/10178/ print.html. - (Дата обращения 31 марта 2011 г.).
6. Кудрина Ю.Н. Понятие «качество жизни» в сознании населения. - [Электронный ресурс]. - http://www. foris.ru/news/foris/175/. - (Дата обращения 20 января 2011 г.).
7. Молодежная политика в Российской Федерации: доклад Государственного совета РФ. - Июнь, 2009. -[Электронный ресурс]. - http://www.parlament-club. ru/articles, 9, special,1, 630.htm. - (Дата обращения 26 февраля 2010 г.).
8. Низова Л.М. Трудовые ресурсы и трудовой потенциал как фактор демографического развития общества. -[Электронный ресурс]. - http://labourmarket.ru/conf3/ viewtopic.php?t=33. - (Дата обращения 30 марта 2011 г.).
9. ООН представила рейтинг качества жизни в странах мира на 2009 год. - [Электронный ресурс]. - http:// gtmarket.ru/news/state/2009/10/06/2192. - (Дата обращения 6 октября 2009 г.).
10. Петрова Е.А. Актуальные проблемы исследования здоровья россиян // Наука и образование: хозяйство и экономика; предпринимательство; право и управление. -Февраль, 2011. - № 2. - [Электронный ресурс]. - http:// www.journal-nio.com/index.php?option=com_content
ІШ)
&view=article&id=291&Itemid=83. - УДК 316.64. - (Дата обращения 30 марта 2011 г.).
11. Попов Н.П. Главные социальные проблемы России последнего десятилетия / Мир измерений. - Март. -2010. - [Электронный ресурс]. - http://ria-stk.ru/mi/ adetail.php?ID=39422. - (Дата обращения 29 марта 2011 г.).
12. Путин утвердил план победы над пьянством к 2020 году - [Электронный ресурс]. - М.: Медицинский портал, 2010. - http://medportal.ru/mednovosti/ news/2010/01/14/prohibition. - (Дата обращения 14 января 2011 г.).
13. Росстат: в России проживают 142 млн 905 тыс. человек /Вести.Ru. - [Электронный ресурс]. - http:// news.mail.ru/politics/5588701/?frommail=1. - (Дата обращения 28 марта 2011 г.).
14. Статистика распространения наркомании в России в 2000-2010 гг. Справка РИА Новости / Олег Ласточкин - [Электронный ресурс]. - http://www.rian. ru/spravka/20100422/225438645.html. - (Дата обращения 30 марта 2011 г.).
15. Шубаева У.В., Черкашин Д.В., Ларионова В.И. Оценка риска развития сердечно-сосудистых заболеваний у здоровых мужчин молодого возраста //Сб. материалов Всероссийской научно-практической конференции
«Физическая активность подрастающего поколения и взрослого населения России: вовлечение в физкультурноспортивную деятельность». - Санкт-Петербург: ФГУ СПбНИИФК, 2010. - С. 124-126.
16. Цели развития тысячелетия в России: взгляд в будущее: доклад о развитии человеческого потенциала в Российской Федерации за 2010 год. - М., 2010. - [Электронный ресурс]. - http://www.unrussia.ru/publications/ un_rus.pdf. - (Дата обращения 30 марта 2011 года).
17. Assmann G., Cullen P., Schulte H. The Munster Heart Study (PROCAM), results of follow-up at 8 years // European Heart Journal. - 1998. - Vol. 19 (Suppl. А). -P. A2-A11.
18. Keaven M. Anderson, Peter W.F. Wilson, Patricia M. et al. An Updated Coronary Risk Profile. A Statement for Health Professionals // Circulation: Journal of the American Heart Association. - 1991. - № 1. - P. 356-362. - ISSN: 1524-4539. - [Электронный ресурс]. - http://circ.aha-journals.org/cgi/reprint/83/1/356.pdf. - (Дата обращения
1 апреля 2011 г.).
19. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization // Social science and medicine. - 1995. - 41. - P. 1403-1409.
References
1. Voitenko V.P., Tokar A.V., Polyuhov A.M. Method of determining the biological age of the person / Gerontology and Geriatrics. - 1984. Yearbook. Biological age. Heredity and aging. - Kiev, 1984. - P. 133-137.
2. Gavrilov D.N., Komkov A.G., Malinin A.V. Technology for monitoring the physical condition of children and youth: guidelines. - SPb., 2002. - 24 p.
3. Report of the Public Chamber of Russian Federation on the state of civil society in the Russian Federation for
2010 / editorial preparation for publication: T. Nasriddinov, T. Ilarionova, G. Bibikov, L. Maykovskaya. - M.: The Public Chamber of Russian Federation, 2010. - 124 p.
4. Innovative diagnostic technologies psychophysical state students: guidelines / compiled by D.N. Gavrilov, A.G. Komkov, A.V. Malinin. - SPb.: Federal SPbNIIFK, 2005. - 43 p.
5. Krupnov Y. Quality of life. - [Electronic resource]. -http://www.kroupnov.ru/pubs/2005/01/09/10178/print. html. - (Date of access 31 March 2011).
6. Kudrin J.N. The concept of «quality of life» in the minds of the population. - [Electronic resource]. - http://www.fo-ris.ru/news/foris/175/. - (Date accessed 20 January 2011).
7. Youth Policy in the Russian Federation: report of the State Council of the Russian Federation. - July, 2009. - [Electronic resource]. - http://www.parlament-club.ru/articles, 9, special, 1,630. htm. - (Date of access 26 February 2010).
8. Nizova L.M. Labor and employment potential as a factor in the demographic development of society. - [Electronic resource]. - http://labourmarket.ru/conf3/viewtopic. php?t=33. - (Date of access 30 March 2011).
9. UN submitted a rating of quality of life in countries around the world in 2009. - [Electronic resource]. - http:// gtmarket.ru/news/state/2009/10/06/2192. - (Date of access 6 October 2009).
10. Petrova E.A. Actual problems of health research Russians / / Science and Education: agriculture and economics, entrepreneurship, law and management. - February, 2011. -№ 2. - [Electronic resource]. - http://www.journal-nio. com/index.php?option=com_content&view=article&id=29 1&Itemid=83. - UDC 316.64. - (Date of access 30 March 2011).
11. Popov N.P. Major social problems in Russia last decade, Mir measurements. - March. - 2010. - [Electronic resource]. -http://ria-stk.ru/mi/adetail.php?ID=39422. - (Date accessed 29 March 2011).
12. Putin approved a plan for victory over alcohol abuse in 2020. - [Electronic resource]. - M.: Medical portal, 2010. -http://medportal.ru/mednovosti/news/2010/01/14/prohi-bition. - (Date of access 14 January 2011).
13. Rosstat: Russia live 142 million 905 thousand persons / BBC News. - [Electronic resource]. - http://news.mail. ru/politics/5588701/?frommail=1. - (Date of access 28 March 2011).
14. Statistics of drug addiction in Russia in 2000-2010. RIA Novosti / O. Golubev. - [Electronic resource]. - http:// www.rian.ru/spravka/20100422/225438645.html. - (Date of access 30 March 2011).
15. Shubaeva U.V., Cherkashin D.V., Larionova VI. Assessment of risk for cardiovascular disease in healthy young men // Proceedings of the All-Russian Scientific Conference «Physical Activity and the younger generation of Russian
Cft
1
adults: engaging in sports and sports activities». - St. Petersburg: FGI SPbNIIFK, 2010. - P. 124-126.
16. The Millennium Development Goals in Russia: A Look into the Future: Report on Human Development in the Russian Federation for 2010. - M., 2010. - [Electronic resource]. - http://www.unrussia.ru/publications/un_rus. pdf. - (Date of access 30 March 2011).
17. Assmann G, Cullen P., Schulte H. The Munster Heart Study (PROCAM), results of follow-up at 8 years // European Heart Journal. - 1998. - Vol. 19 (Suppl. A). -P. A2-A11.
18. Keaven M. Anderson, Peter W.F. Wilson, Patricia M. et al. An Updated Coronary Risk Profile. A Statement for Health Professionals // Circulation: Journal of the American Heart Association. - 1991. - № 1. - P. 356-362. - ISSN: 1524-4539. - [Online resource]. - http://circ.ahajournals. org/cgi/reprint/83/1/356.pdf. - (Retrieved 1 apr. 2011).
19. The WHOQOL Group. The World Health Organization Quality of Life Assessment (WHOQOL): position paper from the World Health Organization // Social science and medicine. - 1995. - 41. - P. 1403-1409.
