CC BY
254
ОБЪЕКТ НЕЗАКОННОГО ЗАНЯТИЯ ЧАСТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКОЙ ИЛИ ЧАСТНОЙ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ (СТ. 235 УК РФ)
Перейти на Главное МЕНЮ Вернуться к СОДЕРЖАНИЮ
Сичкаренко А.Ю., преподаватель кафедры уголовного права, криминологии и уголовноисполнительного права.
Ставропольский филиал Краснодарского университета МВД России.
Аннотация. В статье рассматриваются актуальные вопросы определения основного и дополнительного объектов преступления, предусмотренного ст. 235 УК РФ (Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью).
Ключевые слова: уголовное право, преступление, объект преступления, частная медицинская практика, частная фармацевтическая деятельность, лицензия.
Контакты автора e-mail: sanya-8308@mail.ru
Многообразие общественных отношений, охраняемых уголовным законом, ставит проблему определенной конкретизации и разграничении объектов преступления. Уточнение и детализация объектов преступления позволяет понять, против каких именно общественных отношений в первую очередь направлено конкретное преступное посягательство, другими словами отграничить одно преступление от другого, правильно квалифицировать содеянное.
В современной уголовно-правовой науке существует несколько подходов к содержанию объекта преступления. Не вдаваясь в дискуссию относительно определения объекта преступного посягательства, за основу мы примем позицию, занимаемую большинством исследователей теории уголовного права, и подробно разработанную А.И. Марцевым и Н.В. Вишняковой. Они считают, что «объектом уголовно-правовой охраны (объектом преступления в социальном смысле) являются наиболее значимые, поддающиеся правовому воздействию и объективно требующие правовой охраны общественные отношения, способствующие нормальному развитию общества, которым преступлением может быть причинен существенный вред»1. Авторы при этом особо подчеркивают, что общественные отношения в качестве объекта преступления необходимо рассматривать только в качестве целостной системы, состоящей из таких элементов, как субъекты (участники), предмет (объект) общественных отношений, а также социальная связь, в содержание которой могут входить интересы участни-
1 Марцев А.И., Вишнякова Н.В. Развитие учения об объекте преступления: Лекция. - Омск: Омская академия МВД России. 2002. - С. 31.
ков общественных отношений. Связь между этими элементами настолько существенна, что «преступное воздействие на одно из них изменяет все общественное отношение, разрывает последнее, т.е. причиняет ему вред»2.
Проведенный нами анализ уголовно-правовой литературы, касающейся предмета нашего исследования, позволяет сделать вывод о том, что в определении непосредственного объекта преступления, запрет на которое установлен ст. 235 УК РФ, нет единства.
Многие авторы при определении объекта незаконного занятия частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью отождествляют непосредственный объект преступления с видовым объектом, и понимают под ним здоровье населения3.
Однако с таким мнением, вряд ли можно согласиться. Как известно, к преступлениям против здоровья населения, наряду с незаконным занятием частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью, относятся: преступления, связанные с незаконным оборотом наркотических и психотропных веществ (ст. 228-233 УК РФ); незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта (ст. 234 УК РФ); нарушение санитарно-эпидемиологических правил (ст. 236 УК РФ) и др. При этом каждый состав преступления, видовым объектом которого выступает здоровье населения, непосредственно призван охранять лишь ту часть всей совокупности общественных отношений, обеспечивающих здоровье население, которая затрагивает специфику законодательного закрепления конкретной нормы.
Спорным представляется и определение основного объекта преступления, предусмотренного ст. 235 УК РФ, которое предлагается М. М. Малаховой. Согласно ее точке зрения, основной объект рассматриваемого преступления - это «общественное отношение, устанавливающее порядок лицензирования частной медицинской практики и частной фармацевтической деятельности в целях обеспечения абсолютного естественного права человека на здоровье»4.
Во-первых, мы не согласимся с тем, что общественные отношения могут устанавливать какой-либо порядок. Общественные отношения складываются по поводу чего-либо либо в связи с чем-либо, но не как не устанавливают что-либо. Во-вторых, общественные отношения, возникающие в данной области должны касаться не установленного порядка лицензирования, а установленной необходимости и обязательности лицензирования. Иначе высказывание М.М. Малаховой, можно толковать неоднозначно. Так, может сложиться мнение, что нарушается не сама обязанность лицензирования, а всего лишь
2 Там же. - С. 41-44.
3 См., например: Уголовное право : учебник / Под ред. д.ю.н., проф. Н.И. Ветрова, д.ю.н., проф. Ю.И. Ляпунова. - 3-е изд., испр. и доп. - М.: ИД «Юриспруденция», 2004. - С. 529; Российское уголовное право. В 2 т. Т 2. Особенная часть / Под ред. проф. Л.В. Иногамовой-Хегай, проф. В.С. Комиссарова, проф. А.И. Рарога. - М.: ИНФА-М, 2003. - С. 451; Уголовное право РФ: (Особенная часть): Учебник / Под ред. д.ю.н., проф. А.И. Марцева. - Омск: Омская академия МВД России, 2000. -С.370.
4 Малахова М.М. Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью: Ав-тореф. дис. ... к.ю.н. - Ростов-на-Дону, 2008. - С. 8-9.
установленный порядок, то есть установленная поэтапность получения в конечном итоге лицензии на осуществление частной медицинской практики либо фармацевтической деятельности.
В качестве непосредственного объекта преступления, предусмотренного ст. 235 УК РФ, Н.И. Ветров предлагает считать здоровье человека, а в качестве дополнительного, по его мнению, может выступать жизнь человека5.
Однако, следуя такому пониманию объекта, необходимо было бы поместить норму, предусматривающую уголовную ответственность за незаконное занятие частной медицинской практикой или фармацевтической деятельностью, в главе 16 УК РФ «Преступления против жизни и здоровья».
Следует заметить, что данную позицию, касающуюся целесообразности закрепления ст. 235 УК РФ в главе 16 УК РФ, поддерживает и И.О. Никитина, мотивируя это тем, что основанием криминализации указанного деяния является причинение вреда конкретному лицу, в то время как само по себе незаконное занятие частной медицинской практикой и частной фармацевтической деятельностью относится к числу административных правонарушений6.
Представляется, что такие дискуссионные выводы авторы делают при ошибочной последовательности определения объекта преступления через конкретно причиненный вред. Следует согласиться с мнением Г.П. Новоселова, который в своих трудах особо подчеркивает, что «не представления о преступном вреде должны ставиться в зависимость от того, как интерпретируется объект преступления, а напротив, представления об объекте преступления должны быть обусловлены решением вопроса о сущности преступного вреда»7. Иначе бы все преступления, последствия которых выражались в причинении вреда здоровью человека, а за само деяние без наступления последствий предусматривалась административная ответственность, нам необходимо было бы рассматривать в качестве преступлений против жизни и здоровья, что не соответствовало законодательному построению всей системы Особенной части УК РФ. При этом бы нарушалась конструктивная значимость основного и дополнительного объектов состава преступления.
С нашей точки зрения, для уяснения содержания объекта преступления, запрет на которое установлен ст. 235 УК РФ, необходимо определить в совокупности все элементы тех общественных отношений, которые охраняются рассматриваемой уголовно-правовой нормой.
Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции РФ, каждый человек имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Поддерживается это положение и в других нормативно-правовых актах федерального уровня. Так, в соответствии со ст. 17 «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»8, граждане РФ обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья. В силу ст. 20 Основ, медико-
5 Уголовное право : учебник / Под ред. д.ю.н., проф. Н.И. Ветрова, д.ю.н., проф. Ю.И. Ляпунова. - 3-е изд., испр. и доп. -М.: ИД «Юриспруденция», 2004. - С. 537.
6 Никитина И.О. Преступления в сфере здравоохранения (законодательство, юридический анализ, квалификация, причины и меры предупреждения): Автореф. дис. ... к.ю.н. - Нижний Новгород, 2007. - С. 6.
7 Новоселов Г.П. Учение об объекте преступления. Методологические аспекты. - М.: Изд-во НОРМА, 2001. - С. 46.
8 Российские вести. - № 174. - 09.09.1993.
социальная помощь оказывается медицинскими, социальными работниками и иными специалистами в учреждениях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, а также в учреждениях системы социальной защиты населения.
В результате чего мы можем заключить, что, обращаясь за медико-социальной помощью в частную систему здравоохранения, граждане стремятся реализовать свое неотъемлемое право на охрану здоровья. А это означает, что именно право человека на охрану здоровья при обращении его в частную систему здравоохранения будет выступать в нашем случае в качестве социального нематериального блага или предмета общественных отношений, являющихся объектом уголовно-правовой охраны ст. 235 УК РФ.
Немаловажное значение для точного понимания объекта уголовно-правовой охраны имеет факт установления участников соответствующих общественных отношений. Как справедливо отмечает В.К. Глистин, «круг лиц, которые могут совершать нарушения отношения, ограничен рамками самого отно-шения»9. Исходя из чего, мы можем заключить, что субъектами рассматриваемых отношений с одной стороны будет являться человек, преследующий цель реализации своего права на охрану здоровья, для чего обращающийся в частную систему здравоохранения, а с другой - лицо, обладающее соответствующими знаниями медицины и фармацевтики, и наделенный установленной законом лицензией, дающей ему право на оказание медицинских и фармацевтических услуг. При предоставлении лицом неквалифицированной медицинской либо фармацевтической помощи происходит нарушение естественного права гражданина на здоровье, в результате чего страдают общественные отношения, складывающиеся в данной сфере.
Нельзя забывать и о другой форме взаимоотношения субъектов рассматриваемых общественных отношений, одним из которых является государство. Государство, выступая в качестве одного из субъектов отношений в сфере здоровья населения, обладает возможностью воздействовать на последнее, обеспечивая надлежащую его охрану. При этом государством преследуется интерес обеспечения и поддержания устойчивого и высокого уровня общественного здоровья, а индивид получает реальную возможность использования своих физических и психических сил в соответствии с их естественным и социальным назначением10. Именно для обеспечения реализации права человека на здоровье государством созданы определенные условия, позволяющие частным лицам предоставлять медицинские и фармацевтические услуги гражданам.
Анализ ст. 235 УК РФ показывает, что преступные нарушения порядка предоставления частных медицинских или фармацевтических услуг могут произойти только в связи с осуществлением медицинского либо фармацевтического обслуживания населения. Следовательно, в этом и заключается социальная связь между субъектами общественных отношений по поводу реализации естественного неотъемлемого блага человека - права на здоровье, -
9 Глистин В.К. Проблема уголовно-правовой охраны общественных отношений. - Л., 1979. - С. 40.
10 Смитиенко В.Н. Уголовно-правовая охрана здоровья населения в СССР. - Киев: Выща шк., 1989. - С. 27-28.
осуществляемого, в нашем случае, частной системой здравоохранения.
Исходя из вышеизложенного, необходимо сделать вывод, что предметом общественных отношений, являющихся объектом уголовно-правовой охраны ст. 235 УК РФ, выступает естественное право человека на охрану здоровья, гарантируемое государством. Субъектами рассматриваемых общественных отношений выступают: лицо, пытающееся реализовать свое право на охрану здоровья - с одной стороны, и лицо, осуществляющее медицинское или фармацевтическое обслуживание населения и относящееся к частной системе здравоохранения - с другой стороны. В то же время, своеобразным субъектом выступает и государство, которое в свою очередь является гарантом осуществления естественного права человека на охрану здоровья, а также устанавливает специальные условия осуществления законной частной медицинской практики или частной фармацевтической деятельности. Социальная связь между субъектами отношений возникает при реализации неопределенным кругом лиц естественного неотъемлемого права на здоровье.
Следует отметить, что государство, относя частную медицинскую практику и частную фармацевтическую деятельность к видам деятельности, подлежащих лицензированию, указывает с одной стороны - на специальные условия, дающие право на оказание частных медицинских и фармацевтических услуг, а с другой - указывает на данные виды деятельности, как на разновидность предпринимательской. В подтверждение наших рассуждений в Постановлении Пленума Верховного суда РФ № 23 от 18 ноября 2004 г. «О судебной практике по делам о незаконном предпринимательстве и легализации (отмывании) денежных средств или иного имущества, приобретенных преступным путем»11 указано: «В том случае, когда осуществление частной медицинской практики или частной фармацевтической деятельности без соответствующего специального разрешения (лицензии) не повлекло последствий, указанных в статье 235 УК РФ, но при этом был причинен крупный ущерб гражданам, организациям или государству либо извлечен доход в крупном размере или в особо крупном размере, действия лица следует квалифицировать по соответствующей части статьи 171 УК РФ». Таким образом, и Верховный суд РФ призывает нас, понимать частную медицинскую практику и частную фармацевтическую деятельность в качестве специального вида п редприн и м ател ьской деятельности.
Таким образом, при осуществлении лицом незаконной частной медицинской практики либо частной фармацевтической деятельности без лицензии, оно ставит под угрозу не только безопасность жизни и здоровья людей, которые воспользуются его услугами, но и общественные отношения, складывающиеся в процессе осуществления экономической деятельности, а в частности, установленный порядок осуществления предпринимательской деятельности в области соблюдения регистрационного или лицензионного порядка ее осуществления12.
В результате чего в теории уголовного права распространяется точка зрения, согласно которой в ка-
11 Бюллетень Верховного суда РФ - № 1. - 2005.
12 Современное уголовное право. Общая и Особенная части: учебник / Под ред. проф. А.В. Наумова. - М.: Илекса, 2007. -С. 628.
честве основного непосредственного объекта анализируемого преступления предлагается считать именно установленный порядок организации и оказания медицинской фармацевтической помощи гражданам в частной системе здравоохранения13.
Нам представляется данное понимание объекта рассматриваемого преступления неверным. Мы считаем, что законодательное расположение нормы в уголовном законе страны, цель криминализации деяния, а также конструктивное закрепление состава преступления играют первостепенную роль при определении непосредственного объекта состава преступления.
Г.П. Новоселов по данному поводу отмечает: «Не сравнительная ценность объектов, а их конструктивная значимость для построения состава обычно служит в качестве решающего соображения для признания того или иного объекта основным или дополнительным»14.
Законодательное закрепление анализируемой нормы в главе 25 УК РФ «Преступления против здоровья населения и общественной нравственности» указывает на первостепенную значимость общественных отношений, обеспечивающих здоровье населения и подлежащих охране ст. 235 УК РФ.
Как справедливо отмечает Б.В. Яцеленко, общественная опасность рассматриваемого преступления состоит именно в том, «что его совершение сопряжено с нарушением права человека на квалифицированную медицинскую помощь, в том числе и лечение, созданием угрозы гибели людей либо
15
ухудшения состояния здоровья»15.
В тоже время, при совершении преступления, выразившегося в незаконном занятии частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью, вместе с нарушением естественного права на здоровье человека, всегда попутно создается угроза либо причиняется вред общественным отношениям, возникающим в сфере обеспечения надлежащего функционирования частной системы здравоохранения, иными словами, установленному порядку организации и оказания медицинской и фармацевтической помощи населению в частной системе здравоохранения.
С учетом вышеизложенного, полагаем, что непосредственным (основным) объектом незаконного занятия частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью являются общественные отношения, связанные с получением неопределенным кругом лиц доброкачественных и квалифицированных медицинских и фармацевтических услуг, предоставляемых частной системой здравоохранения.
Дополнительным объектом необходимо считать общественные отношения в сфере установленного порядка организации и оказания медицинской и фармацевтической помощи населению в частной системе здравоохранения, а также здоровье конкретного человека, в связи с тем, что необходимым
13 См., например: Шарапов Р.Д. Преступления против здоровья населения и общественной нравственности: Научнопрактическое пособие. - Тюмень: Тюменский юридический институт МВД России, 2002. - С. 36.
14 Новоселов Г.П. Учение об объекте преступления. Методологические аспекты. - М.: Изд-во НОРМА, 2001. - С. 64-65.
15 Уголовное право России. Части Общая и Особенная: Учебник / М.П. Журавлев, А.В. Наумов и др. - 4-е изд., пере-раб. и доп. - М.: ТК Велби, Изд-во Проспект, 2003. - С. 540.
условием возникновения уголовной ответственности является наступление последствий в виде причинения вреда здоровью человека. Что будет полностью соответствовать как социальному предназначению рассматриваемой нормы, так и ее законодательному конструктивному построению.
РЕЦЕНЗИЯ
Представленная на рецензирование статья посвящена проблеме определения непосредственного объекта преступления, предусмотренного ст. 235 УК РФ «Незаконное занятие частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью».
Известно, что ошибочность в определении непосредственного объекта преступления, может привести к неправильной квалификации общественно-опасных деяний, а также к проблеме отграничения одного преступления от другого.
Проводя анализ существующих точек зрения отдельных исследователей в учебной и научной уголовно-правовой литературе, автором указывается на отсутствие единого подхода в определении объекта преступления, запрещенного ст. 235 УК РФ.
Указанное обстоятельство обусловливает актуальность проведенного автором исследования.
В основой части статьи автор, придерживаясь позиции, занимаемой большинством исследователей теории уголовного права, согласно которой объектом преступления являются общественные отношения, охраняемые уголовным законом, детализирует объект незаконного занятия частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью.
В заключении работы через структурные элементы, которыми выступают субъекты, предмет общественных отношений и социальная связь, автором определяются конкретные общественные отношения, выступающие в качестве основного непосредственного объекта и дополнительного непосредственного объекта незаконного занятия частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельности.
Предложенное понимание основного и дополнительного объекта соответствует конструктивному построению рассматриваемой нормы, ее законодательному системному расположению в главе 25 УК РФ, а также ее социальному предназначению.
В целом считаю, что статья «Объект незаконного занятия частной медицинской практикой или частной фармацевтической деятельностью (ст. 235 УК РФ)», подготовленная преподавателем кафедры уголовного права, криминологии и уголовно-исполнительного права
Ставропольского филиала Краснодарского университета МВД России Сичкаренко Александром Юрьевичем имеет научную ценность и может быть рекомендована для опубликования в изданиях Перечня ВАК Министерства образования науки Российской Федерации.
Профессор кафедры уголовного права, криминологии и уголовно-исполнительного права Ставропольского филиала Краснодарского университета МВД России к.ю.н., доцент
И.Г. Соломоненко
Заместитель начальника по учебной и научной работе Ставропольского филиала Краснодарского университета МВД России доктор юридических наук, профессор
Т.В. Пинкевич
