О реализации Указа Президента Российской Федерации от 07. 05. 2012 № 598 «о совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения» Текст научной статьи по специальности «Прочие медицинские науки»

34

ТЕЗИСЫ КОНФЕРЕНЦИИ: ОРГАНИЗАЦИОННО-ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

■ IО РЕАЛИЗАЦИИ УКАЗА ПРЕЗИДЕНТА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 07.05.2012 № 598 «О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ ВСФЕРЕЗДРАВООХРАНЕНИЯ» д.м.н., проф. В. А. Клевно, к.м.н. С. А. Кучук, к.м.н. Н. А. Романько

• Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области (нач. - д.м.н., проф. В. А. Клевно)

• Кафедра судебной медицины (зав. - д.м.н., проф. В. А. Клевно) ФУВ ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

• Аннотация: Проведен анализ показателей смертности среди жителей Московской области в случаях смерти от болезней системы кровообращения, новообразований,туберкулеза

и в случаях смерти от ДТП.

• Ключевые слова: реализация Указа Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», анализ показателей смертности

В 2015 году структура причин смерти по категориям в ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» распределилась следующим образом. Всего было исследовано 45 135 трупов (более 47 % всех умерших в Московской области); показатель общей смертности, по данным ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», в 2015 году составил 6,2 на 1 тыс. населения (в Московской обл. по данным Мособлстата - 13,0); в случаях насильственной смерти (10 135/22,5 %) - 1,4; в случаях ненасильственной смерти (33 695/74,7 %) - 4,7; причина смерти не установлена в случаях выраженного универсального гниения, ске-летирования, обугливания и др. (1 305/2,8 %) - 0,18.

Анализ основных целевых показателей снижения смертности, перечисленных в Указе Президента Российской Федерации от 07.05.2012 № 598 «О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения», по итогам работы ГБУЗ МО «Бюро СМЭ» позволил установить следующее:

• число смертей от болезней системы кровообращения -23 285;

• число смертей от новообразований, в т.ч. злокачественных - 4929;

• число смертей от туберкулеза - 200;

• число смертей от дорожно-транспортных происшествий - 1475.

В 2015 году, по данным ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», показатель смертности от болезней системы кровообращения (на 100 тыс. нас.) составил 320,2 (по оперативным данным Мособлстата - 677,1); от новообразований, в т.ч. злокачественных (на 100 тыс. нас.),- 67,7 (по оперативным данным Мособлстата - 218,7); от туберкулеза (на 100 тыс. нас.) - 2,8 (по данным оперативным Мособлстата - 3,8); от ДТП (на 100 тыс. нас.) - 20,3 (по оперативным данным Мособлстата - 9,3).

Анализ смертей по месту регистрации умерших показал следующее. В 2015 году, по данным ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», из 23 385 умерших от болезней системы кровообращения жители Московской области составили 18 571 человек (79,8 %), жители Москвы - 2989 (12,8 %), жители других регионов РФ - 823 (3,5 %), граждане иностранных государств - 525 (2,3 %), место жительства не установлено - 377 (1,6 %).

Показатель смертности от болезней системы кровообращения среди жителей Московской области в 2015 году, по данным ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», составил 255,4 случая на 100 тыс. населения.

Аналогичные тренды наблюдаются при анализе показателей смертности от новообразований и туберкулеза по месту регистрации умерших.

Число смертей от новообразований среди жителей Московской области составило 4155 (84,3 %), города Москвы - 486 (9,9 %), других регионов РФ - 166 (3,4 %), граждан иностранных государств - 86 (1,7 %), место жительства не установлено - 36 (0,7 %). Таким образом, показатель смертности от новообразований среди жителей Московской области в 2015 году составил 57,1 случая на 100 тыс. населения.

Число смертей от туберкулеза среди жителей Московской области составило 153 (76,5 %), жителей города Москвы - 4 (2,0 %), жителей других регионов РФ - 9 (4,5 %), граждан иностранных государств - 13 (6,5 %), место жительства не установлено - 21 (10,5 %). Таким образом, показатель смертности от туберкулеза среди жителей Московской области в 2015 году, по данным ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», составил 2,1 случая на 100 тыс. населения.

Совсем иная ситуация наблюдается при анализе показателя смертности от ДТП по месту регистрации умерших.

Число смертей от ДТП среди жителей Московской области составило 836 (56,7 %), жителей города Москвы -201 (13,6 %), жителей других регионов РФ - 212 (14,4 %), граждан иностранных государств - 145 (9,8 %), место жительства не установлено - 81 (5,5 %). Таким образом, показатель смертности от автомобильной травмы среди жителей Московской области в 2015 году, по данным ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», составил 11,6 случая на 100 тыс. населения.

Высокая миграционная активность населения в Московской области вносит свои коррективы в показатели смертности. Так, смертельные исходы от болезней системы кровообращения, новообразований и туберкулеза среди постоянно проживающих в Московской области в 2015 году, по данным ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», составляют от 76,5 % при смерти от туберкулеза до 84,3 % при смерти от новообразований от общего количества этих причин смерти. При смертельных исходах от автомобильной травмы (ДТП) количество погибших из числа постоянно проживающих в Московской области в 2015 году, по данным ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», составляет 56,7 %.

ВЫВОДЫ

Таким образом, показатель смертности на 100 тыс. населения среди жителей Московской области в случаях смерти от болезней системы кровообращения на 64,8 ниже общего по бюро, в случаях смерти от новообразований на 10,6, в случаях смерти от туберкулеза на 0,7 и, наконец, в случаях смерти от ДТП на 8,7 ниже общего по бюро.

ОЦЕНКА КАЧЕСТВА СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИИ ТРУПОВ ЛИЦ, УМЕРШИХ ОТ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИИ

С. А. Жулин

• Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области (нач. - д.м.н., проф. В. А. Клевно) • Аннотация: В статье приводится информация о проведении внутреннего контроля качества за производством экспертных исследований трупов лиц, умерших от злокачественных новообразований. Приведен пример разработки критериев качества судебно-медицинского

журнал СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА наука | практика | образование

www.cудебная-медицина.рф • том 2 №2, апрель 2016