четко прослеживается тенденция постепенного снижения частоты выделения их из стоков-после биологической очистки и особенно после хлорирования.
Однако высокий процент выделения энтеровирусов из сточных вод после хлорирования перед сбросом в водоемы указывает на недостаточную эффективность существующих канализационных очистных сооружений и их эксплуатацию.
Мы разделяем мнение тех ученых, которые считают, что для выделения циркулирующих среди населения энтеровирусов обследование сточных вод вполне приемлемо и в специфических условиях Узбекистана. Использование этого метода целесообразно и при санитарно-гигиенических исследованиях, связанных с выявлением эффективности работы канализационных очистных сооружений и охраной водоемов от загрязнения сточными водами.
Следует упомянуть, что хотя исследований сточных вод на вирус эпидемического гепатита не проводится, сам факт водных вспышек этого заболевания в Узбекской ССР свидетельствует, очевидно, о хорошей выживаемости вируса в сточных водах и попадании егс в поверхностные водоемы.
ЛИТЕРАТУРА. А т а л и е в а М. Г., Ф р а н д е т т и Л. Д. В кн.: Материалы 4-й научной конференции по актуальным вопросам инфекционной патологии Узбекск. научно-исслед. ин-та эпидемиологии и микробиологии и инфекционным заболеваниям. Ташкент, 1967, с. 127.
Поступила 27/1 1972 г.
УДК 616.5-002-057:684'
О ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ДЕРМАТИТАХ У РАБОЧИХ МЕБЕЛЬНЫХ ПРЕДПРИЯТИЙ
Т. А. Шамугия-Толордава, канд. мед. наук Г. Д. Селисский Санэпидстанция Кировского района и Кожно-венерологический диспансер № 19, Москва
Профессиональные дерматозы у рабочих мебельной промышленности изучали многие авторы (А. Н. Аленина; Ю. К- Скрипкин и соавт; Л. В. Шевляков и M. М. Северова; М. А. Карагезян и соавт.). Мы исследовали состояние заболеваемости кожи среди рабочих ряда мебельных фабрик и комбинатов Москвы. Значительная частота дерматитов выявлена, у работающих с синтетическими клеями на основе мочевино-формальдегидных смол.
Используемые в мебельной промышленности карбамидо-формальдегидные клеи отличаются рецептурой и технологией производства. Наиболее употребительны клеи марок К-17, МФС-1, МФС-2, М-19-62, М-60, СМ, МФ-1, МФ-12 и т. п. Чаще всего причиной профессиональных дерматозов являлся мочевино-формальдегидный клей К-17 на основе смолы МФ-17. При функциональном испытании чувствительности методом кожных проб с 50% клеем К-17 заболевших дерматитами и экземой положительные результаты отмечены у 41 из 45 обследованных. Тесты с 50% формальдегидом оказались положительными у 27 из 32 наблюдаемых.
Нередко выявлялись заболевания кожи у рабочих-отделочников и лакировщиков, постоянно контактирующих на производстве с нитролаком НЦ-223 (коллоксилин ПСВ, канифоль, смола-80, этилцеллозольв, бутилацетат, толуол, бутанол, пастероль), нитро-политурой 314 (коллоксилин, смола ЦГФ, трикрезолфосфат, этилцеллозольв, этанол, бутанол, толуол) и полиэфирными лаками (эмалями) НЦ-223, НЦ-225, ПЭ-220 и ПЭ-225 (полиэфирная смола, бензол, толуол, кумол). Аппликационные пробы с 1% полиэфирным лаком оказались положительными у 8 из 11 обследованных. Тесты с 25% нитролаком НЦ-223, поставленные 8 больным, дали положительные результаты у 5. Значительная заболеваемость отмечена у рабочих-отделочников, которые контактируют с составами для разравнивания и полирования лаковых покрытий: жидкостями РМ, НЦ-313, № 18, содержащими этилцеллозольв, бутилацетат, этанол, окситерпеновый растворитель, трикрезолфосфат, а также со смесевыми растворителями № 649, PMA, РС-2С (бутанол, толуол, ксилол, уайтспирит, этилцеллозольв).
Важную и вместе с тем малоизученную проблему представляют заболевания дерматозами работающих с тропическими породами деревьев. О сенсибилизирующих свойствах древесины тропических красных пород Suretensa Mahagony сообщают Л. В. Шевляков,. Е. И. Люблина. Мы наблюдали заболевания дерматозами у 43 рабочих, занятых обработкой древесины красных пород. Среди них были 19 пилорамщиков, 16 сушильщиков строганного шпона и 8 рабочих цеха ширпотреба. У большинства больных найдены явления конъюнктивита, ринита и ларинготрахеита; 4 из них в связи с неоднократными носовыми кровотечениями были переведены на другую работу. Вспышки высыпаний обнаруживались чаще всего после работы с древесными породами «Макаре» Daumoria hekelii «Тиамс-Адинам» Entandrophragma anycleose «Сапели» (Entandrophyagma Cylindrium и в особенности «Бе-теманзония» (Mansonia altissima). Заболеваниям благоприятствовали повышенная температура, влажность и запыленность в цехах, где производятся сушка и распиловка пропа-
ренной древесины. Летом состояние кожи у обследованных ухудшалось. Кожные пробы с водной взвесью древесного порошка оказались положительными у 8 из 10 больных.
Работающие со шпоном красного дерева не имели производственного контакта с другими производственными раздражителями (мочевино-формальдегидными клеями, полиэфирными лаками, политурой). В связи с этим необходимо указать на случай заболевания профессиональным дерматитом, который долго ошибочно трактовался в причинной зависимости от воздействия клея К-17. Повторные капельные и компрессные тесты с мочевино-
«эрмальдегидными композициями неизменно давали при этом отрицательные результаты, ыявление повышенной чувствительности к пыли красного дерева облегчило задачу экспертного заключения.
Целям эффективной профилактики заболеваемости кожи на деревообрабатывающих предприятиях служит комплекс оздоровительных, санитарно-технических, технологических и гигиенических мероприятий. Важной предупредительной мерой является устранение прямого контакта мочевино-формальдегидных клеев с кожей. Высокая летучесть клеевых материалов, раздражающее действие клея К-17 в значительной степени обусловлены содержанием в нем остаточного мономера — формальдегида, пары которого могут загрязнять воздух производственных помещений. Поэтому санитарно-технические мероприятия направлены на то, чтобы предотвратить проникновение свободного формальдегида в воздушную среду. На предприятиях произведена коренная реконструкция вентиляционной системы, оборудованы новые вентиляционные установки и калориферы. Клей наносится только в производственных помещениях со специально оборудованной приточно-вы-тяжной вентиляцией и местными отсосами на участке склеивания больших поверхностей. Важным вкладом в дело предупреждения дерматозов от воздействия мочевино-фор-мальдегидных клеев явилась полная механизация процессов фанерования путем оборудования клеильных гидравлических процессов с автоматическим управлением (ЧП-430, ЧПР-200) и внедрение клеенамазывающих вальцов типа «Стефани» и КМ-2.
Исследования Л. А. Дуевой свидетельствуют о необходимости снижения содержания формальдегида (не выше 1%) в мочевино-формальдегидных смолах и о целесообразности применения новой марки смолы М-19-62 с незначительным содержанием остаточного мономера. Эти данные вполне соответствуют результатам наших исследований, которыми установлено, что повышение содержания формальдегида в композиции мочевино-формальде-гидной смолы до 2% и более немедленно влечет за собой вспышки профессиональных дерматитов на мебельных фабриках.
При работе с лакокрасочными материалами важное значение придается устранению из воздушной среды летучих продуктов — растворителей (уайтспирит, ацетон, скипидар, бензол и т. п.). Окраска пневматическим распылением производится с помощью лакона-ливных машин в краскораспылительных камерах, оборудованных специальными вентиляционными устройствами для очистки воздуха от лакокрасочной пыли (гидрофильтрами).
Предполагается внедрение на некоторых предприятиях наиболее прогрессивного метода нанесения лакокрасочного материала путем распыления его в электростатическом поле (под действием одноименного заряда от источника постоянного тока высокого напряжения). Использование метода электрического распыления для отделки мебельных и столярных изделий позволит полностью герметизировать и автоматизировать процесс окраски и отделки и наиболее эффективно оздоровить условия труда при нанесении лакокрасочных покрытий.
Большой интерес представляют разработка и внедрение установок для автоматического лакирования и окрашивания мебельных изделий (ножек) методом окунания с помощью поточных линий и конвейеров. Специальные автоматические линии для нанесения лакокрасочных покрытий окунанием оборудованы на 2-м Московском мебельно-сборочном комбинате. Подача лака к ваннам централизована, отделочные камеры герметизированы. Управление и регулирование конвейеров ведется со специального пульта. Вредные пары удаляются из камеры при помощи централизованной вентиляционной системы.
Для предупреждения заболевания от воздействия пыли красного дерева установлены вентиляционные устройства у круглопильных станков и в сушильных камерах. Приняты меры к нормализации температурного режима в помещениях для обработки древесины красных пород. Наиболее токсическая порода дерева «Бетамокзония» изъята из производственного процесса.
В комплексе предупредительных мероприятий важное значение имеет гигиеническое обучение рабочих, ознакомление их с правилами гигиены труда и техники безопасности.
Задачи профилактики кожных заболеваний отражены в разработанном нами совместно с Институтом санитарного просвещения специальных памятках-инструкциях для рабочих деревообрабатывающих предприятий.
ЛИТЕРАТУРА. Аленина А. Н. Вестн. дерматол., 1965, № 9, с. 35. — Д у е в а Л. А. Там же, 1967, № 7, с. 49. — К а р а г е з я н М. А., 3 л о ч е в -екая Т. Н., Г а н т а А. И. Там же, 1969, № 6, с. 53. — Л ю б л и н а Е. И. В кн.: Вредные вещества в промышленности. Под ред. Н. В. Лазарева. Л., 1971, т. 1, с. 7. — Скрипкин Ю. К., Сомов Б. А., СелисскийГ. Д. В кн.: Вопросы нейро-эндокринных дисфункций и аллергологии. М., 1971, с. 87.—Шевляков Л. В., Северова М. И. Вестн. дерматол., 1968, № 9, с. 31. — Ш е в л я к о в Л. В. Вестн. дерматол., 1969, № 4, с. 73.
Поступила 16/11 1972 г.