CC BY
39Коллекция гуманитарных исследований. Электронный научный журнал. The Collection of Humanitarian Researches. Electronic scientific journal
ISSN 250-3585
peer-reviewed • open access journal
УДК: 616.98-578.828HIV:614.2-057.875
ВВК: 55 145 51 1 Педагогические науки
О проблеме информированности о ВИЧ-инфекции в студенческом обществе.
© Архипова А.В.1, Юдина С.М.2, Иванова И.А.3, Сальникова И.Ю.4, 10 Русанова Т.С.5, Тарабрина О.В.6, Архипова Е.А.7
хАрхипова А.В. - доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии, к.м.н., 2Юдина С.М. - заведующая кафедрой клинической иммунологии и аллергологии, д.м.н., профессор, академик РАЕН, заслуженный врач РФ
3Иванова И.А. - доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии, к.м.н., 4Русанова Т.С. - доцент кафедры клинической иммунологии и аллергологии, к.м.н., 'Сальникова И.Ю. - ассистент кафедры клинической иммунологии и аллергологии, к.м.н. 6Тарабрина О.В. - ассистент кафедры клинической иммунологии и аллергологии
E-mail: ksmu-immunology@mail.ru
8Архипова Е.А. - студентка
ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России
Адрес: 305041, г. Курск, ул. К. Маркса, 3, Российская Федерация
РЕЗЮМЕ
В статье представлены результаты исследования осведомленности студентов КГМУ о ВИЧ-инфекции. Отечественные и иностранные студенты КГМУ недостаточно информированы о распространенности ВИЧ-инфекции, путях передачи ВИЧ, мерах профилактики, о необходимости контроля ВИЧ-статуса с целью раннего выявления заболевания.
№1 (4) 2017 -
www.j-chr.com Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, эпидемиология, инфор-
мированность, студенты, профилактика.
Актуальность исследования. Одной из приоритетных глобальных стратегий ВОЗ на период 2016-2021 является борьба с ВИЧ-инфекцией, а перспективный план - к 2030 году «положить конец эпидемии СПИДа как одной из угроз для общественного здравоохранения» [4].
По данным ВОЗ 36,9 миллиона человек в мире в возрасте от 15 до 49 лет инфицированы ВИЧ, умерли от ВИЧ-ассо-циированных болезней 1,2 миллиона человека. Хотя число новых случаев ВИЧ-инфекции снизилось на 35% по сравнению с 2000 годом. Однако по данным ВОЗ около 30% не осведомлены об инфицированно-сти так как это группа пациентов, редко обращающихся за медицинской помощью [4]. Ежедневно в мире ВИЧ-инфекцией заражается 8500 человек, в России - не менее 100 человек.
По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом ФБУН ЦНИИЭ общее число россиян, инфицированных ВИЧ, зарегистрированных в Российской Федерации на 31 декабря 2014 г., составило 907 607 человек [7]. В 2014 г. территориальными центрами по профилактике и борьбе со СПИД было зарегистрировано 85 252 новых случая ВИЧ-инфекции среди граждан РФ (эти показатели, не включают случаи положительных результатов, выявленных анонимно и у иностранных граждан).
В Курском регионе, по сравнению с другими, отмечалась более благоприятная ситуация в 2014 г., однако по предварительным данным Курского центра по профилактике и борьбе со СПИД в 2015 г. ситуация изменилась и количество вновь выявленных положительных результатов возросло более чем в 2,5 раза и составило более 350 человек.
Основными путями передачи ВИЧ-инфекции является половой, парентеральный и вертикальный [1, 2]. Среди вновь выявленных ВИЧ-позитивных в 2014 г. 57,3% с установленными факторами риска заражения указали парентеральное употребление наркотиков, а 40,3% назвали гетеросексуальные контакты [7].
До настоящего времени в России не решена проблема заражения ВИЧ при оказании медицинской помощи, а также предупреждения передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку во время беременности. При этом в Армении, Белоруссии и Республике Молдова в 2016 г. ВОЗ подтвердила элиминацию передачи ВИЧ у детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами [6].
Таким образом, в нашей стране продолжает ухудшаться эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции: сохраняется высокий уровень заболеваемости, увеличивается общее число и число смертей ВИЧ-инфицированных, кроме этого активизировался выход эпидемии из уязвимых групп населения в общую популяцию. Растет частота выявления случаев ВИЧ-инфекции, связанных с оказанием медицинской помощи. На основании этого в 2016 г. было объявлено об эпидемии ВИЧ-инфекции в России [3, 4, 6].
Одним из основных методов профилактики ВИЧ-инфекции является воспитание населения [2, 4]. Обучение населения должно включать освещение всех подходов безопасного и менее опасного поведения предупреждающего заражение ВИЧ-инфекцией: безопасности сексуального поведения, безопасности парентеральных вмешательств, профессиональной безопасности.
На наш взгляд наиболее эффективные мероприятия по воспитанию населения можно проводить тогда, когда известен уровень знания проблемы той или иной группы по данному вопросу.
В связи с этим целью исследования явилось изучение информированности молодежи о проблеме ВИЧ-инфекции (на примере студентов КГМУ).
Результаты исследования.
Нами проведен социологический опрос студентов КГМУ (560 человек) «Что вы знаете о ВИЧ-инфекции». Анкета была разработана на кафедре клинической иммунологии и аллергологии №1 (4) 2017 КГМУ. Анкетирование было аноним- www.j-chr.com ным и проводилось на русском и англий
12
ском языках (для отечественных и иностранных студентов международного факультета).
Анкета состояла из 4 блоков и включала следующие группы вопросов: социально-демографическая характеристика респондентов, знания респондентов о ВИЧ-инфекции и путях передачи, об отношении к проблеме ВИЧ-инфекции и к ВИЧ-инфицированным.
В анкетировании приняли участие 363 отечественных студента и 197 - иностранных, по возрасту по 50% до 20 лет и
18,5%
старше 20 лет; преобладали девушки - их было 375 человек.
Среди опрошенных были представители большинства факультетов и у иностранных студентов большинства стран, обучающихся в КГМУ (рис. 1 и 2).
На вопрос о путях передачи ВИЧ также получены интересные ответы (в этом вопросе можно было выбрать несколько вариантов ответов).
О том, что ВИЧ передается половым путем знают 98% респондентов, от инфицированной матери к ребенку - 85%,
11%
8,50%
19,80°/
8,80%
4,70%
14,90%
13,80%
■ клин.псих ■ соц.раб ■ фарм. ■ менедж.
■ стомат. с мед.проф лечебный педиатрии. Рис. 1. ^став респондентов по факультетам.
| Малайзия ■ Шри-Ланка Индия Нигерия ■ Бразилия Рис. 2. Этнический состав респондентов международного факультета.
при введении внутривенных наркотиков одним шприцем - 90%, при проведении медицинских манипуляций (операции, инъекции) - 75%, при проведении косметических процедур (татуировка, пирсинг)
- 75%. При этом 10% опрошенных считают, что заражение происходит от укусов кровососущих насекомых (наиболее часто такое мнение высказывали студенты международного факультета) и 5%
- алиментарным путем, в общественном транспорте.
Анализируя ошибки респондентов наибольшее их число выявлено у студентов факультетов экономики и менеджмента, клинической психологии и медико-профилактического дела.
Если оценивать ответы респондентов в общем, то не более 75% респондентов знают все пути передачи ВИЧ. А абсолютно правильные ответы на все вопросы 2 блока были лишь у 47%.
Как известно, длительность периода развития ВИЧ-инфекции у человека зависит от различных факторов, в том числе и от общего состояния здоровья ВИЧ-положительного человека [1, 2]. Могут пройти годы, прежде чем человек заметит какие-то изменения в самочувствии, однако в течение всего этого периода, не зная о своей проблеме, он может заразить своего партнера. А вот прогноз и качество жизни напрямую зависит от раннего выявления вирусоносительства. ВИЧ статус определяется по исследованию крови, в
том числе анонимно. В связи с этим, в анкете был вопрос, об осведомленности респондентов о проведении лабораторного обследования на ВИЧ.
Среди отечественных студентов более 14% молодежи не знают, а 6% не видят необходимости в исследовании на ВИЧ, при этом представители международного факультета знают, как проверить свой ВИЧ статус и у себя в стране и в России, лишь 1 студент ответил, что не видит необходимости в этой информации в России.
Следующийблоквопросовбылпосвя-щен распространенности ВИЧ-инфекции. 75% отечественных студентов считают, что инфицированных много, а 6 обучающихся факультета клинической психологи считают, что инфицированных в России нет.
Участники опроса иностранные студенты, хуже информированы об эпидемиологии ВИЧ в России, но они считают, что в их стране ВИЧ инфицированных мало. Следует отметить, что в Малайзии и Шри Ланке по данным ВОЗ инфицированных действительно немного, а вот в странах Африки и Индии ситуация неблагоприятная [4].
Студенты из России и иностранные (4 и 8 человек, соответственно) общаются с ВИЧ-инфицированными, 10% опрошенных не знают ВИЧ-статус своих знакомых, а 88% уверены, что общаются лишь с ВИЧ-негативными.
13
143
1
2
3
4
Примечание: 1 - таким людям нужно помогать, 2 нужно изолировать, 4 - не задумывался над этим. Рис. 3. Отношение к инфицированным.
ВИЧ не влияет на мое отношение к человеку, 3 - их
14
Однако, отношение к ВИЧ-инфицированным неоднозначное (рис. 3). Около 7% респондентов считают, что ВИЧ-инфицированных нужно изолировать, при этом анализируя ответы студентов из России и иностранных, хотелось бы отметить, что таких ответов отечественные студенты дали в 2 раза больше (8 и 4 %, соответственно). Наибольшее количество таких ответов дали студенты педиатрического факультета (13,5% опрошенных). Такое мнение, на наш взгляд может связано с недостаточным информированием о возможных путях инфицирования вирусом и мерах профилактики ВИЧ-инфекции.
Выводы.
• 94,3% опрошенных знают что такое ВИЧ-инфекция;
• о путях передачи ВИЧ-инфекции знают 75 % респондентов;
• более 12% российских студентов не
ЛИТЕРАТУРА
информированы о том, где можно исследовать ВИЧ-статус, а 5,2% не видят в этом необходимости;
• негативное отношение к ВИЧ-инфицированным имеют 6,8% респондентов;
• наиболее эффективными источниками информации студенты считают информацию в медицинских учреждениях и учебных заведениях, а также СМИ;
• 40,2% респондентов считают, что общественность и государство уделяет недостаточно внимания проблеме ВИЧ-инфекции;
Результаты проведенного исследования показали необходимость проведения мероприятий, направленных на повышение культуры поведения молодежи с целью популяризации знаний о путях передачи и эффективных мерах профилактики ВИЧ-инфекции.
1.ВИЧ - инфекция: учебное пособие для студентов и слушателей ФПО (электронный ресурс) Юдина С.М. и (др.); ГОУ ВПО «Курского государственного медицинского университета» .- Курск. 2008г.
2. Клинические рекомендации. ВИЧ-инфекция и СПИД /гл. ред. В.В. Покровский/.- М.: Геотар-Медиа, 2007.- 114с.
3. Аналитический доклад «Социальные аспекты противодействия ВИЧ-инфекции в мегаполисах (на примере Москвы)», 2016г. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: https://riss.ru/analitycs/31012/
4. ВОЗ. ВИЧ/СПИД. Информационный бюллетень. Ноябрь, 2016 г. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: who.int/mediacentre/factsheets/fs360/ru/
5. ВОЗ подтверждает ликвида
цию странами передачи ВИЧ-инфекции и сифилиса от матери ребенку. Заявление ВОЗ. 8 июня 2016 г. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://www.who.int/mediacentre/ news/statements/2016/mother-child-hiv-syphilis/ru/
6. Глава Федерального Центра СПИД: В России генерализованная эпидемия ВИЧ [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http://riaami.ru/read/glava-federalnogo-tsentra-spid-v-rossii-generalizovannaya-epidemiya-vich
7. Федеральный научно-методический Центр по профилактике и борьбе со СПИДом. Справка. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации на 31 декабря 2014г. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: http:// www.hivrussia.ru/files/spravkaHIV2014.pdf
ABOUT THE PROBLEM OF AWARENESS ABOUT HIV-INFECTION IN
THE STUDENTS' SOCIETY
Alexandra V. Arkhipova1, Svetlana M. Yudina2, Inna A. Ivanova3, Tatyana S. Rusanova4, Irina Y. Salnikova5, Olga V. Tarabrina6, Elena A. Arkhipova7
1Arkhipova Alexandra V. - Associate Professor of the Clinical Immunology and Allergology Department
2Yudina Svetlana M. - professor, Head of the Clinical Immunology and Allergology Department, Academician of RANS
3Ivanova Inna A. - Associate Professor of the Clinical Immunology and Allergology Department "Rusanova Tatyana S. - Associate Professor of the Clinical Immunology and Allergology Department
5Salnikova Irina Y. - teacher of the Allergology and Immunology Department 6Tarabrina Olga V. - teacher of the Allergology and Immunology Department
E-mail: ksmu-immunology@mail.ru
7Arkhipova Elena A. - 5 th year student of the medical faculty, Kursk State Medical University. Kursk State Medical University
Address: K. Marks-st, 3, Kursk, 305041, Russian Federation
ABSTRACT
The article presents the findings of the survey of KSMU students' awareness about HIV-infection. Russian and international students of KSMU not sufficiently 15
informed about HIV prevalence, HIV transmission, prevention, the need to control HIV status for early detection of disease.
Keywords: HIV infection; epidemiology; awareness; students; prevention. REFERENCE
1. VICh - infekcija: uchebnoe posobie dlja studentov i slushatelej FPO (jelektronnyj resurs) [HIV - infection: a textbook for students and physicians (electronic resource)]. Yudina S.M. et.al.- Kursk, - 2008. [in Russian].
2. Klinicheskie rekomendacii. VICh-infek-cija i SPID [Clinical guidelines. HIV infection and AIDS] V.V.Pokrovskij.- Moscow: Geotar-Media, 2007.- 114 p. [in Russian].
3. Analiticheskij doklad «Social'nye aspe-kty protivodejstvija VICh-infekcii v megapolisah (na primere Moskvy)», 2016. [Analytical report "Social Aspects of HIV response in megalopolises (on the example of Moscow)"]. [Electronic resource]. Access mode: https://riss.ru/anali-tycs/31012/ [in Russian].
4. VOZ. VICh/SPID. Informacionnyj bjul-leten'. Nojabr', 2016. [WHO. HIV AIDS. News bulletin. November, 2016]. [Electronic resource]. Access mode: http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs360/ru/ [in Russian].
5. VOZ podtverzhdaet likvidaciju stranami
peredachi VICh-infekcii i sifilisa ot materi re
benku. Zajavlenie VOZ. 8 ijunja 2016. [WHO con firms the elimination of the HIV and syphilis transmission from mother to child. Statement by the WHO. June 8, 2016]. [Electronic resource]. Access mode: http://www.who.int/mediacen-tre/news/statements/2016/mother-child-hiv-syphilis/ru/ [in Russian].
6. Glava Federal'nogo Centra SPID: V Rossii generalizovannaja jepidemija VICh. [The head of the Federal AIDS Center: HIV epidemic In Russia] [Electronic resource]. Access mode: http://ri-aami.ru/read/glava-federalnogo-tsentra-spid-v-rossii-generalizovannaya-epidemiya-vich [in Russian].
7. Federal'nyj nauchno-metodicheskij Centr po profilaktike i bor'be so SPIDom. Sprav-ka. VICh-infekcija v Rossijskoj Federacii na 31 dekabrja 2014. [Federal Scientific and Methodological Center for Prevention and Control of AIDS. Reference. HIV infection in the Russian Federation. December 31, 2014.] [Electronic resource]. Access mode: http://www.hivrussia.ru/ files/spravkaHIV2014.pdf [in Russian].
