CC BY
4
Таблица 3
Показатели фагоцитарной активности нейтрофилов в крови обследованных до и после поездки в экваториальном направлении (М ± т)
Показатели фагоцитарной актииности нейтрофилоп
Срок
наблюдения фагоцитарный фагоцитарное коэффициент
индекс число завершенности
Контроль 62 ± 8,6 11 ± 3,4 0,98 ± 0,2
До поездки 60,3 ± 8,9 8,4 ± 2,5 0,79 ± 0,3
Р > 0,05 > 0,05 > 0,05
После поездки 41,2 ± 4,2 7,0 ± 2,1 0,45 ± 0,1
Р < 0,05 < 0,05 < 0,05
тарного числа почти в 1,5 раза и коэффициента завершенности фагоцитоза более чем в 2 раза.
Комплекс полученных данных динамического обследования проводников до и после рейса показал, что длительные поездки железнодорожников в экваториальном направлении сопряжены со значительным патогенным воздействием на организм, существенно снижающим его адаптивные возможности, антимикробную защиту, антиокси-дантный статус, что в итоге может приводить к возникновению различных инфекционных и неинфекционных заболеваний.
Таким образом, резюмируя итоги проделанной работы по изучению функционально-физиологических особенностей состояния организма и профессиональной деятельности проводников пассажирских вагонов, следует отметить высокую степень напряжения фоновых показателей психофизиологических функций, используемых в профессиональной деятельности проводников, а также нарушение адаптационно-компенсаторных реакций, что существенно увеличивает возможность нарушения показателей здоровья работа-
ющих данной профессиональной группы и требует нового взгляда на оценку степени тяжести и напряженности их труда.
Литература
1. Барсукова О. И. Гинекологические заболевания у женщин-проводников железнодорожного транспорта. — Ростов-н/Д., 1957.
2. Бурыкина Л. Н. // Профилактическая токсикология. — М., 1984. - Т. 1. - С. 290-302.
3. Волков А. М. Гигиеническое нормирование шума и вибрации подвижного состава железнодорожного транспорта. — М., 1970.
4. Ганзен Т. А. // Гигиена, физиология и эпидемиология на железнодорожном транспорте. — М., 1976. — № 56. — С. 49-51.
5. Гигиена, физиология и эпидемиология на железнодорожном транспорте. — М., 1977.
6. Заславский И. Е. Клинико-аудиологическая характеристика профессиональной тугоухости и меры ее профилактики у рабочих железнодорожного транспорта, связанных с движением поездов: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1972.
7. Карабинов В. С. // Гигиена, физиология и эпидемиология на железнодорожном транспорте. — М, 1972. — № 39. — С. 25-28.
8. Коршунов Ю. И., Суворов С. В., Штеренгарц Р. Я. и др. // Проблемы комплексного нормирования физических, химических и биологических факторов на железнодорожном транспорте. — М., 1990. — С. 31—43.
9. Меерсон Ф. 3., Пшенникова М. Г. Адаптация к стрес-сорным ситуациям и физическим нагрузкам. — М., 1988.
10. Новиков А. П. // Гиг. труда. - 1990. - № 7. - С. 51-53.
11. Перекрест А. И. // Гигиена, физиология и эпидемиология на железнодорожном транспорте. — М., 1974. — № 47. - С. 38-40.
12. Прохоров А. А., Суворов С. В. // Там же. — 1979. — № 70. - С. 3-8.
13. Школьников В. И. Комплексная физиолого-гигиеничес-кая характеристика условий труда разъездных почтовых работников при многосуточной поездной работе: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. — М., 1978.
14. Westheim A., Thaulow Е. // Clin. Physiol. - 1992. -Vol. 12. - P. 95.
Поступила 26.05.95
© И. И. ТИХОМИРОВ. В. А. КАТАЕВА. 1996 УДК 613.648-07
И. И. Тихомиров, В. А. Катаева О НОВОМ ГОСУДАРСТВЕННОМ СТАНДАРТЕ ПО ЛАЗЕРНОЙ БЕЗОПАСНОСТИ И ЭКСПЛУАТАЦИИ ЛАЗЕРНЫХ ИЗДЕЛИЙ ГОСТ Р 50723-94
Московский медицинский стоматологический институт
Интенсивное использование лазерных технологий в науке и практике обусловливает постоянное расширение контингента трудящихся, а также пациентов, контактирующих с источниками лазерных излучений. В результате успешной работы отечественных исследователей и конструкторов создаются и находят широкое внедрение новые, весьма эффективные лазерные изделия.
Однако дальнейшее развитие лазерной медицины и техники и особенно реализация отечественных лазерных изделий на мировом рынке весьма затрудняются из-за отсутствия качественных нормативно-регламентирующих документов по лазерной гигиене, безопасности и сертификации. Доставшиеся России от СССР стандарты в области лазерной техники и медицины не были в достаточной степени согласованы с международными требованиями. Например, действующие в
настоящее время стандарты (ГОСТы 12.1.040—83, 12.1.031—81, 12.4.026—76) верно перечисляют неблагоприятные факторы, возникающие при использовании лазеров, определяют основные позиции лазерной дозиметрии, содержат знак лазерной безопасности, но по другим разделам они нуждаются в коренной переработке. Следование требованиям санитарных норм и правил № 2392—81 Минздрава СССР в отношении установленных ими предельно допустимых уровней (ПДУ) лазерного излучения просто опасны для здоровья и жизни персонала. Усовершенствованные СанПиН № 5804—91, хотя и имеют ряд дефектов, утверждены Минздравом СССР, однако официально не изданы, а следовательно, не являются юридически значимыми документами. Отраслевой стандарт "Охрана труда и здоровья работающих с лазерным излучением" (ОСТ 25 1296—88) имеет ограниченную область
использования (Минприбор СССР) и ограниченный срок действия (до 1991 г.).
Таким образом, все имеющиеся в области лазерной безопасности ГОСТы, СанПиНы и другие документы не соответствуют современным требованиям по защите здоровья людей, охраны природы, практической сертификации продукции. Помимо всего прочего, указанные недостатки затрудняют продвижение отечественной продукции на международные рынки, усугубляют экономические трудности в промышленности.
В связи с этим возникла необходимость в разработке нового общегосударственного регламентирующего документа, отражающего современный научно-технический потенциал отечественных производителей, а также в максимально возможной степени согласующегося с международными стандартами.
В разработке и согласовании нового ГОСТа приняли участие многочисленные специалисты, работающие на предприятиях и в организациях различных форм собственности. Это, естественно, потребовало определенных компромиссов при решении сложных задач при конструировании документа в целом и редакции отдельных формулировок. За 3 года напряженной работы подготовлен и утвержден стандарт Российской Федерации "Лазерная безопасность. Общие требования безопасности при разработке и эксплуатации лазерных изделий" (ГОСТ Р 50723—94). Документ вводится в действие с 1 января 1996 г.
Стандарт имеет профилактическую направленность, устанавливает на этой основе комплекс требований по безопасности к лазерным изделиям начиная со стадии их проектирования и заканчивая эксплуатацией и текущим ремонтом. Новый стандарт содержит 13 разделов, 4 приложения и 2 классификации (по степени опасности лазерных изделий и по оценке степени защиты от лазерного излучения), а также излагает требования к конструкции лазерных изделий, их размещению, к организации рабочих мест и помещений. Особое внимание в документе уделено требованиям безопасности при эксплуатации и обслуживании лазерных изделий, контролю уровней лазерного излучения, электробезопасности.
Приоритетными при подготовке стандарта стали прогрессивные многолетние научные разработки российских специалистов, основывающиеся на концепции полного исключения воздействия лазерного излучения на людей (кроме медицинских целей). Важно отметить, что принципы построения стандарта, оригинальная отечественная классификация условий и характера труда работающих с лазерными изделиями были доложены и одобрены на научных форумах в Германии, Франции, Норвегии и странах СНГ.
На основании этого своего рода матричного, базового стандарта планируется разработать ряд дополняющих, уточняющих документов, напри-
мер по лазерной дозиметрии. Внедрение стандартизированных требований в области лазерной гигиены и безопасности, разработка дополнительных документов будут способствовать дальнейшему укреплению прямых контактов российских специалистов с мировыми центрами стандартизации, например с Международной электротехнической комиссией и др. Активизируется и проводимая непосредственная работа в рамках Международной научно-технической программы "Эврика" стран Европейского содружества. В реализации этих планов, безусловно, взаимно заинтересованы как лазерная промышленность, так и общегосударственные здравоохранение, бизнес, а также общественность.
Воплощение в жизнь принципа исключения воздействия лазерного излучения на персонал приобретает особую актуальность в условиях отсутствия удовлетворительной регламентации ПДУ лазерных излучений, гарантирующих здоровье и высокую работоспособность работников, контактирующих с лазерными изделиями. Новый ГОСТ обязывает, чтобы выполнение требований безопасности обеспечивало исключение или максимальное уменьшение (там, где достичь исключения невозможно) облучения персонала лазерным излучением, а также воздействия вторичных, сопутствующих вредных и опасных факторов.
Стандарт является также ключевым элементом системы обязательной сертификации лазерных изделий с целью обеспечения безопасности здоровья, жизни и имущества потребителей. По нашему мнению, только при участии общественных медицинских и потребительских ассоциаций будут эффективно работать аккредитованные Госстандартом испытательные лаборатории (центры) и орган сертификации.
С целью кардинального повышения эффективности работы ГОСТа срочно необходимы коренная переработка (начиная с дефиниций) и тверждение новых ПДУ лазерных излучений, полностью эквивалентных международным регламентам. Этим целям будут способствовать унификация знаков лазерной безопасности в соответствии с международной, переподготовка специалистов, создание общероссийского центра лазерной безопасности. На государственном уровне требуется обеспечить внедрение патентов на средства защиты от лазерного излучения и сопутствующих вредных факторов. Перечисленными аспектами, конечно, не исчерпывается решение всех проблем лазерной гигиены и охраны здоровья людей, работающих с лазерными изделиями. Однако с выходом в свет данного документа, согласующегося с международными принципами и регламентами, обеспечиваются возможность сохранения национальных приоритетов и признание их мировой общественностью.
Поступила 22.05.95
