CC BY
59
пе количество студентов без депрессии уменьшилось, с лёгкой депрессией осталось неизменными, а с маскированной депрессией незначительно увеличилось.
1-ый этап 2-ой этап
■Истинная депрессия
Рис. 11. Показатели теста Зунге у студентов контрольной группы (п=20)
Также необходимо выделить, что в обеих группах на протяжении всех этапов исследования истинной депрессии выявлено не было.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Предложенные реабилитационные мероприятия, проводимые со студентами экспериментальной группы, позволили снизить негативное влияние эмоционально-ментального стресса на состояние здоровья, в частности на показатели сердечно-сосудистой системы и эмоциональное состояние обследованных. Полученные результаты позволили сделать следующие выводы:
1. При оценке влияния экзаменационной сессии на показатели сердечно-сосудистой системы студентов-заочников была выявлена положительная динамика частоты сердечных сокращений, систолического и диастолического артериального давления. На третьем этапе исследования выявлены достоверные различия по показателю систолического давления между студентами контрольной и экспериментальной групп ф<0,05).
2. При оценке скорости протекания психомоторных процессов отмечено замедление быстроты двигательной реакции к концу сессии у студентов обеих групп. Предложенные реабилитационные мероприятия были малоэффективны. Скорость протекания мыслительных процессов к концу сессии достоверно уменьшилась у студентов обеих групп, однако в экспериментальной группе она была достоверно выше, чем в контрольной ф<0,05).
3. У студентов контрольной группы отмечено увеличение нервно-психической напряженности, выросло к окончанию экзаменационной сессии число студентов, находящихся в состоянии легкой и маскированной депрессии. В обеих группах отмечено увели-
чение числа студентов, находящихся в состоянии апатии и стресса. На третьем этапе исследования в экспериментальной группе было выявлено больше студентов (на 35 %), находящихся в состоянии нормы.
Список литературы
1. Практикум по психофизиологической диагностике:
Учебное пособие для студентов вузов. - М.: ВЛАДОС, 2000. -128 с.
2. Никифоров Г.С. Диагностика здоровья: Психологический
практикум /Под ред. проф. Г.С. Никифорова. - СПб.: Речь, 2007. -950 с.
3. Казин Э.М. Основы индивидуального здоровья человека:
Введение в общую и прикладную валеологию: Учебное пособие. - М.: Владос, 2000. - 192 с.
4. Калинкин Л.А. Использование новых и традиционных
активно-оздоровительных технологий для оздоровления учащихся общеобразовательных учреждений (система ПОЛИКОН): Метод, пособие. - М., 2003. -116 с.
5. Динейка К. Движение, дыхание, психофизическая
тренировка. - Минск: Физкультура и спорт, 1982.
УДК 612.323.0015 (045)
Н.В. Сажина, А.П. Кузнецов, Л.Н. Смелышева, А.В. Грязных
Курганский государственный университет
О НЕКОТОРЫХ ЗАЩИТНЫХ ФАКТОРАХ СМЕШАННОЙ СЛЮНЫ, ЖЕЛУДОЧНОГО И ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА В УСЛОВИЯХ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТРЕССА У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА
Аннотация. В статье рассмотрен вопрос влияния эмоционального напряжения на секреторную функцию смешанной слюны, желудка и поджелудочной железы и некоторые защитные факторы смешанной слюны, желудочного и панкреатического сока здорового человека.
Ключевые слова: эмоциональный стресс, иммунная система, желудочная и панкреатическая секреция, лизоцим, иммуноглобулины.
N.V. Sazhina, A.P. Kuznetsov, L.N. Smelysheva, A.V. Gryaznikh Kurgan State University
SOME OF THE PROTECTIVE FACTORS OF MIXED SALIVA, GASTRIC AND PANCREATIC JUICE IN THE CONDITIONS OF EMOTIONAL STRESS OF A HEALTHY PERSON
Annotation. In the article the influence of emotional stress on the secretory function of mixed saliva, stomach and pancreas, and some protective factors of mixed saliva, gastric and pancreatic juice of a healthy person is considered.
Key words: emotional stress, immune system, gastric and pancreatic secretion, lysozyme and immunoglobulins.
ВВЕДЕНИЕ
Предметом наших исследований явилось изучение вопроса влияния эмоционального напряжения на некоторые защитные факторы смешанной слюны, желудочного и панкреатического сока здорового человека. С этой целью изучались показатели иммунного статуса и секреторная функция смешанной слюны, желудка и поджелудочной железы организма здорового человека.
В жизни любого человека часто возникают ситуации, при которых приходится сталкиваться с эмоциональным напряжением. При этом может весьма существенно меняться физиологический статус организма. Проблема стресса, выдвинутая в свое время Г. Селье, сейчас все больше трансформируется в проблему эмоционального стресса. Описанная им триада стресса включает гипертрофию коры надпочечников, инволюцию тимико-лимфатической системы и образование язв в желудочно-кишечном тракте. До 90% всех заболеваний могут быть связаны со стрессом [1; 2; 3; 4].
Иммунная система обладает интегральной функцией между составляющими ее звеньями. Это обеспечивает ее высокий уровень адаптивности и резистентности к действию экзо- и эндогенных факторов [5]. Стрессовые ситуации способствуют выявлению несостоятельности иммунного ответа [6]. Кроме того, различные экстремальные воздействия на организм могут индуцировать иммунодефицитные состояния [7; 8]. Считается, что Т-система иммунитета наиболее чувствительна к действию стрессоров, при этом происходит изменение как количества циркулирующих Т-клеток, так и их субпопуляци-онного состава [9]. Отмечено значительное уменьшение количества процента Т-лимфоцитов и повышение содержания В-лимфоцитов в периферической крови у студентов перед экзаменами [10].
Желудочно-кишечный тракт занимает важное место во взаимоотношениях организма с внешней средой, а слизистая его органов сталкивается с постоянным потоком антигенов, бактерий, вирусов, поэтому природа создала несколько уровней ее защиты. Развитие патологических процессов в желудке при стрессе зависит от соотношения агрессивных агентов и факторов защиты. К числу деструктивных показателей относятся соляная кислота, активность протеолитических ферментов, обсеменен-ность слизистой Helicobacter pylori, нарушение микроциркуляции, усиление продукции перекисного окисления липидов и др. К факторам защиты относятся собственно слизистый покров (целостность бикарбонатно-слизистого барьера) и состояние иммунной функции желудка.
В желудке уровень защиты от различных анти-
генов представлен гуморальными факторами желудочного сока либо факторами защиты, находящимися в гелевом предэпителиальном слое. К ним относятся соляная кислота, лизоцим, иммуноглобулины [11].
Лизоцим является одним из факторов неспецифической резистентности организма, представляет собой фермент, относящийся к классу мурамидаз. Продуцентами лизоцима являются нейтрофилы, моноциты, макрофаги [12].
В данной работе представлены сведения по исследованию влияния эмоционального напряжения на секреторную функцию слюнных желез, желудка, поджелудочной железы, концентрацию и активность лизоцима, содержание секреторного 1дА ^1дА) в составе смешанной слюны, желудочного и панкреатического сока и концентрацию сывороточных иммуноглобулинов класса А, М , G у здорового человека.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
В исследовании приняли участие 28 здоровых мужчин-добровольцев в возрасте 18-23 лет. Испытуемые прошли углубленное медицинское обследование и были отнесены к основной медицинской группе.
Исследование проводили в условиях эмоционального покоя за 8-10 дней до действия эмоционального напряжения. В качестве модели эмоционального напряжения использовали сдачу государственного экзамена,после которого сразу проводилось исследование секреторной функции слюнных желез, желудка и поджелудочной железы.
Данное исследование осуществлялось методом фракционного гастродуоденального зондирования через 12-14 часов после приема пищи. Исследование проводилось утром натощак, не менее чем за 1 час до завтрака, чтобы устранить условно-рефлекторное влияние времени приема пищи. Извлечение секрета происходило в межпищеварительный период сразу после введения зонда в течение 3 минут, далее исследовалась часовая базальная секреция 15-минутными порциями. В качестве стимулятора внешнесекреторной функции поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку через зонд вводили 30 мл 0,5%-го раствора соляной кислоты, далее исследовалась часовая стимулированная панкреатическая секреция и часовая ингибированная желудочная секреция 15-минутными порциями.
Во всех фракциях секретов определяли объем, рН, концентрацию и дебит-час соляной кислоты. В желудочном соке определяли концентрацию и валовую продукцию пепсиногена и суммарную протео-литическую активность натурального желудочного сока при исходном рН (методика, модифицированная Б.Н. Сабсай [13]). В поджелудочном соке определяли бикарбонатную щелочность. рН поджелудочного сока устанавливали методом рН-метрии.
Для исследования иммунологического профиля была выбрана общепринятая методика определения иммунного статуса организма, рекомендованная Институтом иммунологии (Москва, 1995). Количественное определение иммуноглобулинов класса А, М, G в сыворотке крови было проведено иммунофермент-
ным методом с применением пероксидазы хрена в качестве индикаторного фермента. Использовали набор реагентов proConJg производства ООО «Протеиновый контур» (по инструкции производителя).
Для характеристик локальных факторов защиты проводили определение уровня sIgA (по Манчини) и активности лизоцима [12] в смешанной слюне, желудочном и панкреатическом соке.
Все исследования проводились при наличии письменного согласия обследуемых и с учетом биоэтических норм. Статистический анализ проводили с использованием ^критерия Стьюдента. Взаимосвязь параметров оценивали путем расчета коэффициента корреляции (г) Пирсона при уровне безошибочного прогноза более 95 % (р<0,05).
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ
В условиях фона (до сдачи экзамена) выявлено повышение объема смешанной слюны (р<0,001) в базальном секрете и после стимуляции панкреатической секреции по отношению к таковым показателям в условиях тощаковой секреции (рис.1).
Объем, мл/час
90 30 70 60 50 40 30 20 10 0
Т Б СТ
Смешанная слюна
Объем, мл/час
И
Панкреатический сок
Рис.1. Влияние эмоционального стресса на показатели секреции смешанной слюны и панкреатического сока в условиях тощаковой (Т), базальной (Б) и стимулированной панкреатической секреции (СТ); различия достоверны по отношению к показателям в условиях фона: * - р<0,05;
** - р<0,01; различия достоверны по отношению к показателям в условиях тощаковой секреции: А - р<0,05; АА - р<0,02; ааа - р<0,01
Эмоциональное напряжение вызывало снижение объема смешанной слюны (р<0,05) натощак и в условиях ацидификации дуоденума по отношению к таковым показателям в условиях фона (рис.1). В условиях эмоционального стресса выявлено снижение объема стимулированного панкреатического секрета (р<0,05) по отношению к его базальному уровню. При этом не наблюдалось достоверных изменений по показателям рН смешанной слюны и панкреатического сока.
Эмоциональный стресс оказывал разнонаправленные сдвиги на секреторную функцию пищеварительных желез (рис.2).
В условиях эмоционального напряжения объем базального желудочного секрета снижался (р<0,02), при этом повышались показатели рН желудочного сока натощак (р<0,01) и в условиях базальной желудочной секреции (р<0,01), снижалась кислотопро-дукция (концентрация соляной кислоты в тощаковом секрете (р<0,05) и ее дебит-час (р<0,05) в условиях базальной секреции) по отношению к соответствующим фоновым показателям. Снижалась концентрация (р<0,01) и валовое выделение пепсиногена (р<0,01) в базальном желудочном секрете по отношению к таковым показателям в условиях фона.
В условиях межпищеварительного периода при интрадуоденальной стимуляции слизистой двенадцатиперстной кишки не выявлено изменений исследуемых показателей гуморального звена иммунной системы (табл. 1).
При эмоциональном напряжении выявлено снижение содержания иммуноглобулинов класса А (Р<0,001) в условиях тощаковой секреции, повышение уровня иммуноглобулинов класса М (Р<0,0001) натощак и Р<0,05 в условиях ингибированной желудочной секреции. Более устойчивыми в этих условиях оказались механизмы выработки
Наиболее чувствительным к эмоциональному стрессу оказался механизм выделения sIgA, отмечено повышение его концентрации в составе смешанной слюны и панкреатического сока (рис.3). Наиболее значимые изменения зафиксированы в секрете смешанной слюны.
Эмоциональное напряжение вызвало достоверное понижение активности лизоцима во всех порциях желудочного сока (рис.4) и в тощаковом секрете смешанной слюны.
Эмоциональный стресс вызывал снижение концентрации лизоцима во всех порциях желудочного сока и в панкреатическом соке в условиях ацидификации дуоденума. В этих условиях в смешанной слюне показатели концентрации лизоцима оставались устойчивы к эмоциогенному фактору.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, реакция пищеварительных желез на эмоциональное напряжение сопровождается снижением объема смешанной слюны, желудочного сока, снижением концентрации и валового выделения соляной кислоты, концентрации и дебит-часа пенсиногена, повышением концентрации секретор-
Пепсиноген, мг/мл
Пепсиноген, мг/час
Пепсиноген, мг/мл
НС1, ммоль/л
Пепсиноген, мг/час
ш
HCl, ммоль/час
2,5 2 1,5 1
0,5
ф I с
Б
Ф | с
И
Рис.2. Влияние эмоционального стресса на показатели концентрации и валового выделения соляной кислоты, пепсиногена и суммарной протеолитической активности в условиях тощаковой (Т), базальной (Б) и ингибированной
желудочной секреции (И)
ного ^ A в смешанной слюне и панкреатическом соке. Однако усиление продукции sIg A не может полностью обеспечить защиту слизистой от действия стрессора, что приводит к повышению уровня сывороточного ^ М. При этом показатели концентрации лизоцима в смешанной слюне оставались стабильными, а в панкреатическом соке достоверно снижались. Активность лизоцима в смешанной слюне и панкреатическом соке падала.
Эмоциональное напряжение вызывает сочетан-ные (зачастую однонаправленные) изменения в секреторной деятельности слюнных желез, желудка и пожелудочной железы и их защитных факторов.
Наиболее вероятным механизмом стресс-инду-цированных изменений иммунитета является активация симпато-адреналовой системы, регулирующее действие которой доказано на всех стадиях иммунного ответа [14; 16]. Кроме того, в модуляции иммунных процессов при стрессе особая роль отводится гормонам надпочечников, так как характер иммунного ответа определяется дозой и продолжительностью их воздействия [17].
Анализ показателей иммунного статуса выявил высокую чувствительность некоторых звеньев иммунитета к эмоциогенному стрессору. Выявлено потенцирующее действие стрессора на Т-клеточный иммунитет при выраженном повышении концентрации сывороточного Jg М и активности клеточных и гуморальных факторов неспецифической резистентности.
Список литературы
1. Эверли Дж.С, Розенфельд Р. Стресс: природа и лечение.
- М.: Медицина, 1985. - 224 с.
2. Фурдуй Ф.И. Стресс и его патогенетические механизмы.
- Кишинев, 1973. - 189 с.
3. Громбах М. Школа и психическое здоровье учащихся. -
М, 1988. - 205 с.
4. Чазов Е.И. Сердце иXXвек. - М.: Педагогика, 1982. - 128 с.
5. Петров Р.В., Атауллаханов Р.И. Клеточные мембраны и
иммунитет. - М.: Высшая школа, 1991.
6. Сапин М.Р., Никитюк Д.Б. Иммунная система, стресс и
иммунодефицит. - М.: АПП «Джангар», 2000. - 184 с.
7. Хаитов Р.М., Лесков В.П. Иммунитет и стресс // Рос.
физиол. журн. им. И.М. Сеченова. - 2001. - Т.86. - №3.
- С. 254-267.
8. Хаитов Р.М. Физиология иммунной системы // Рос.
физиол. журн. им. И.М. Сеченова. - 2000. - Т.87. - №8.
- С. 1060-1071.
9. Левандо В.А., Суздальский Р.С., Кассиль Г.Н. и др. Стрес-
сорные иммунодефициты у человека // Успехи физиол. наук. - 1990. - №3. - С. 79-97.
10. Егорова Г.А. Особенности неспецифических адаптаци-
онных реакций и иммунного статуса у студентов в процессе адаптации к условиям обучения в вузе: Дис. ... канд. биол. наук. - М, 2000. - 154 с.
11. Семенов Е.Е., Мрих О.В., Сабиров Т.Т. Значение ряда
местных механизмов в возникновении острых эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки ЖКТ //Здравоохранение Башкортостана. - 2000. -№2. - С.98-100.
12. Стогний В.И., Гомек В.П., Воропаева Л.В. и др. Способ
определения активности лизоцима в слюне и сыворотке крови //Лаб.дело. - 1989. - №6. - С.15-17.
13. Сабсай Б.Н. Сравнительная оценка некоторых методов
определения протеолитической активности желудоч-
Таблица 1
Влияние эмоционального напряжения на показатели гуморального звена иммунной системы у здорового человека (М±т)
Показатели В условиях тощаковой секреции В условиях ингибированной желудочной секреции
фон стресс фон стресс
IgG, ме/мл 149,11±4,86 150,0±1,8 159,19±5,59 156,0±2,93
IgA, ме/мл 162,89±8,22 125,17±9,84 *** 189,27±7,59 179,2± 11,45
IgM, ме/мл 154,29±5,43 200,83±6,4**** 159,08±5,65 189,0± 12,83 *
Примечание: различия достоверны относительно показателей в условиях фона: * - p<0,05; ** - p<0,01; : - p<0,001, **** - p<0,0001.
Рис.3. Влияние эмоционального стресса на концентрацию sIg А в смешанной слюне и панкреатическом соке в условиях тощаковой (Т), базальной (Б) и стимулированной (СТ) панкреатической секреции, различия достоверны относительно показателей в условиях фона: * - р<0,05; ** - р<0,01; *** - р<0,001, **** - р<0,0001, различия достоверны по отношению к показателям в условиях тощаковой секреции: А - р<0,05; АА - р<0,02; ААА - р<0,01
1 .а 1.6 1,4 1,2 1
0,8 0,5 0,4 0,2
0
Концентрация лизоцима, мкг/мл
Активность лизоцима, %
п.сок
Рис.4. Влияние эмоционального стресса на концентрацию и активность лизоцима в смешанной слюне и панкреатическом соке в условиях тощаковой (Т), базальной (Б) и стимулированной (СТ) панкреатической секреции
Примечание: различия достоверны относительно показателей в условиях фона: * - р<0,05; ** - р<0,01; *** - р<0,001, **** - р<0,0001, различия достоверны по отношению к показателям в условиях тощаковой секреции: л - р<0,05; лл - р<0,02; ллл - р<0,01.
ного сока // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. - 1966. - Т. 52. - № 9. - С. 117-120.
14. Филаретов А.А., Подвигина Т.Т., Филаретова Л.П.
Адаптация как функция гипофизарно-адренокорти-кальной системы. - СПб.: Наука, 1994. - 59 с.
15. Филаретова Л.П. Стрессорные язвы желудка: защит-
ная роль гормонов гипофизарно-адренокортикальной системы //Физиол. журн. им И.М. Сеченова. - 1995. -Т.81. - №3. - С.50-53.
16. Ma Huegung, Zhahg Li, Zhou Yong. Beijing Univit radit //
Clin. Med. - 1996. - 19, Suppl. - P.66-68.
УДК 612.621.3
Т.О. Симонова*, Л.Н. Смелышева** *Курганская областная клиническая больница **Курганский государственный университет
УРОВЕНЬ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ У ЖЕНЩИН С ЭНДОКРИННОЙ ФОРМОЙ БЕСПЛОДИЯ И РАЗЛИЧНЫМ ТОНУСОМ ВНС
Аннотация. В статье проводится анализ гонадот-ропных и половых гормонов у женщин с эндокринным бесплодием. Рассматривается вклад нервной системы в проблемы репродуктивного характера. Описываются результаты исследования гормонального фона женщин с различным тонусом нервной системы.
Ключевые слова: вегетативная нервная системы, гормоны, эндокринное бесплодие.
