CC BY
10
Недоношенные дети получали лечение по поводу пневмонии от 14 до 28 дней, однако четко определить выздоровление от пневмонии удавалось не всегда из-за недоношенности и наличия «фоновой» патологии.
Таким образом, наблюдается значительный рост числа пневмоний у новорожденных детей как доношенных, так и недоношенных. Увеличивается количество внутриутробных пневмоний, что свидетельствует о неудовлетворительной санации очагов инфекций у беременных женщин в условиях женских консультаций. Практически у всех новорожденных детей пневмония развивается при наличии «фоновой» патологии - поражениях ЦНС различного генеза, врожденных пороках развития сердца, МААС, ЗВУР.
Отсутствие бактериологических подтверждений этиологии пневмонии, несомненно, влияет на длительность пребывания ребенка в стационаре, соответственно и на стоимость лечения.
Литература
1. Дементьева Г.М. Болезни бронхолегочной системы. 2004. - 49 с.
2. Шабалов Н.П. Неонатология Ч.1 и 2. - М.: «МЕДпресс-информ», 2006.
УДК 616.89-072.8-053
О НЕКОТОРЫХ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМАХ СОЦИАЛЬНЫХ СИРОТ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
Т.В. Уласень
Смоленская государственная медицинская академия Кафедра психиатрии, наркологии и медицинской психологии
МЗ СОГУ Смоленский социальный центр для несовершеннолетних
Многочисленные исследования в области детской и подростковой психиатрии и психологии убедительно свидетельствуют о влиянии детства на последующую жизнь человека. Особое значение имеют психологические травмы детского возраста, число которых постоянно возрастает в связи со сложной социально-экономической обстановкой в стране. В связи с этим важный научный интерес представляет влияние
ранней родительской депривации на особенности формирования психологических черт подростков, воспитывающихся в интернатах.
Нами проведено психодиагностическое обследование 36 подростков (19 девушек и 17 юношей) 12-15 лет, воспитывающихся в Сафоновской агрошколе-интернате с раннего детского школьного возраста. В работе использован опросник Басса-Дарки.
Полученные нами результаты свидетельствуют о высоком уровне индекса враждебности, психологическими составляющими которого являются обида и подозрительность. В норме его величина составляет 6,5+3. По нашим данным, индекс враждебности у обследуемых подростков-сирот соответствует 12.
Психологическими составляющими агрессивной мотивации, как известно, являются физическая агрессия, склонность к раздражению и вербальная агрессия. В целом у обследуемой нами группы ее усредненное значение (18,4) укладывается в нормативные данные, которые составляют 21+3. Однако у большинства подростков показатели агрессивной мотивации либо не достигали нижней границы нормы, что в свою очередь указывает на случаи возможной подавленной агрессивности, либо превышали верхние границы, что свидетельствует о явных агрессивных тенденциях.
Кроме того, обращает на себя внимание высокий уровень выявленного чувства вины. По нашим данным, он составил 9 (допустимый показатель - 8). Выявленное повышенное невротическое чувство вины может быть объяснено классической психоаналитической теорией конфликта между Супер-Эго и инфантильными сексуальными и агрессивными желаниями. Патогенез чувства вины в нашем случае достаточно вариабелен. Одним из мотивов его возникновения является прямое влияние и степень выраженности агрессивных чувств, которые обследуемый направляет на себя самого в моральном осуждении за негативное отношение к значимому для него лицу.
Таким образом, ранняя родительская депривация приводит к формированию выраженного чувства вины и повышению индекса враждебности у подростков-сирот, что является одним из бессознательных мотивов, определяющих эмоциональное состояние и поведение у обследуемого контингента. В клиническом плане в этих случаях мы имеем дело с девиациями поведения или с формированием депрессивного типа личности, что требует правильной выработки психолого-психотерапевтических мероприятий.
Литература
1. Медико-психолого-социальная реабилитация несовершеннолетних в детских учреждениях системы социальной защиты населения. Сериал: «Социальная политика: семья, материнство и детство. Проблемы, поиск решений, опыт работы». Выпуск 4.- Смоленск, 2005. - С. 5-14.
2. Никольская И.М., Грановская Р.М. Психологическая защита у детей. -СПб.: Речь, 2006. - 352 с.
3. Психологические тесты / Под ред. А. А. Карелина. - В 2-х томах. - М.: Гуманит. Изд. центр ВЛАДОС, 2003. - С. 65-72
УДК 618.3-056.3:616-053.1-097
ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ И
ИММУННОГО СТАТУСА У ЖЕНЩИН С ОТЯГОЩЕННЫМ АЛЛЕРГОАНАМНЕЗОМ КАК ФАКТОРЫ РИСКА ВНУТРИУТРОБНОЙ СЕНСИБИЛИЗАЦИИ ПЛОДА.
Е.Е. Середина, А.А. Яйленко
Смоленская государственная медицинская академия
Кафедра педиатрии ФПК и ППС
Большая распространенность аллергических болезней во всем мире диктует необходимость выявления различных факторов риска развития сенсибилизации у детей и ее предупреждения, начиная с перинатального периода. Организм матери и плода представляет собой единую целостную систему, и все изменения в организме женщины могут приводить к дисбалансу иммунологических показателей у новорожденного ребенка. Поэтому исследования должны идти по пути изучения роли заболеваний матери, осложнений беременности и факторов окружающей среды в формировании иммунопатологических реакций у детей.
Основную группу составили 22 беременных женщин с отягощенным аллергоанамнезом, контрольную группу - 19 беременных не имеющих аллергической патологии.
Беременные женщины в контрольной и основной группах соответствовали по возрасту (28,7±3,14 года и 27,5±4,2 года соответственно), по сроку беременности (39,88±0,18 нед и 39,6±2,72 нед), по числу беременностей в анамнезе (в контроле - 2,02±1,11 в основной группе - 2,54±1,32).
В ходе анализа течения беременности отмечено, что в большинстве случаев имело место многофакторное (более 3-х факторов) патологическое воздействие на плод как в основной, так и в контрольной группах.
У 29% беременных женщин из основной группы и у 22% беременных контрольной группы выявлены профессиональные вредности (медикаменты, пыль органического происхождения, работа на
