2012, Т. 2, № 1-2
Современное лабораторное обеспечение.
Среди них организованные дети составили — 98 (46,8%), неорганизованные — 111 (53,2%).
Больные в стационар были госпитализированы: в 1-е сутки болезни — 19 (9%), на 2—3 день — 156 (74,6%), более 3-х дней — 34 (16,4%).
В эпиданамнезе госпитализированных пациентов преобладали указания на такие факторы как, контакт с больными ОКИ — 33 (15,8%), контакт с больными респираторной инфекции — 20 (9,5%), погрешности в питании матери — 31 (14,8) и самого ребенка 125 (59,8%).
Таким образом, в структуре кишечных инфекций, протекающих с диарейным синдромом у всех обследуемых детей, РВИ составила 31%, причем большинство случаев, приходится в осенний период 150 (34,5%). По возрасту превалировали дети до 2-х лет — 142 (68%). Подавляющее большинство больных были госпитализированы в стационар на 2—3 день заболевания — 156 (74,6%). Возникновение заболевания, согласно анамнезу, чаще было связано с пищевым фактором — 125 (59,8%).
НУКЛЕОТИДНАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ И ФИЛОГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ G ГЛИКОПРОТЕИНА РОССИЙСКОГО ФИКСИРОВАННОГО ШТАММА «МОСКВА 3253» ВИРУСА БЕШЕНСТВА
И.В. Тучков, Я.М. Краснов, А.К. Никифоров
ФГУЗ РосНИПЧИ «Микроб», г. Саратов
Бешенство относится к группе опасных инфекционных заболеваний человека и животных, характеризующихся поражением центральной нервной системы и практически абсолютной летальностью.
Сиквенирование поводили на генетическом анализаторе «CEQ-8000» с использованием стандартных протоколов пробоподготовки и программного обеспечения прибора.
Определена 98% гомология со штаммом RV-97, тогда как гомология со штаммом PV составила 91%.
После получения полного сиквенса G гликопро-теина региона ша-пси, С-концевого участка М гена и Н — концевого участка L гена нами было проведено сравнение аминокислотной последовательности штамма Москва 3253 с последовательностями других известных фиксированных штаммов.
Построено филогенетическое дерево родства штамма «Москва 3253» и различных групп фиксированного вируса бешенства.
Было обнаружено что исследуемый штамм имеет большее генетическое родство с штаммами японской группы, чем со штаммом PV. Наши данные полно -стью согласуются с данными Метлина с соавторами 2008 г. Ими высказывается предположение, что маловероятно происхождение штамма RV-97, производного штамма Москва, от штамма PV, полученного из Аргентины. Так же авторы предлагают искать общего предка для японских и российских штаммов.
Мы полностью согласны с мнением о маловеро-ятности происхождения российских штаммов от PV (Paster virus), тем более сведений о том какими путями штамм в период с 1940 по 1965 попал в Аргентину нет. В работе Debora Sacromento из института Пастеро про штамм PV сказано что он вероятно является дериватом оригинального пастеровского вируса. Штамм PV по нашим данным не является производным вируса выделенного Пастером, а по филогене-
тическому анализу скорее относится к американской группе штаммов.
Что касается поиска общего предка российских и японских штаммов, то мы наоборот считаем что его искать не надо и это очевидно их общим предком является оригинальный пастеровкий вирус от которого они берут начало (российские штаммы с 1886 года, а японские штаммы с 1915 года).
ОСОБЕННОСТИ ЭПИДПРОЦЕССА ОСТРЫХ КИШЕЧНЫХ ИНФЕКЦИЙ В г. КАМЕНСКЕ-ШАХТИНСКОМ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ
В.Т. Тыквинская, Н.И. Катанаева
Территориальный отдел Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в городах Каменске-Шахтинском, Донецке, Гуково, Зверево, Красном Сулине, Красносулинском и Каменском районах, г. Каменск-Шахтинский
За последние 40 лет эпидзначимость инфекций с фекально-оральным механизмом передачи в г. Каменск-Шахтинский снизилась с 40—64% до 19—21% в общей структуре инфекционных болезней без ОРВИ и гриппа.
Кроме уменьшения эпидзначимости этих заболеваний, в основе которой лежит снижение показателей заболеваемости за период 1972—2011 г — в 5,6 раза (1825 на 100 тыс — 1972 г; 328 на 100 тыс — в 2011 г), следует отметить изменение структуры инфекций с фекально-оральным механизмом передачи: не регистрируется брюшной тиф, снизился удельный вес бактериальной дизентерии с 60% в 70—80-е гг. 20 века до 1% в структуре острых кишечных инфекций в 2011 г., что обусловлено снижением заболеваемости дизентерией Зонне за период 1982 г — 2011 г. в 90 раз (287,8 на 100 тыс — 1982 г и 3,2 — 2011 г), дизентерией Флекснера — в 100 раз; увеличилась доля инфекций вирусной этиологии — с 6% в 1996 г до 13% в 2011 г. Если до 2011 г диагностировались в качестве этиологических вирусных агентов только ротавиру-сы, то с 2011 г — возросла доля энтеровирусов, в единичных случаях выявлялись норовирусы. Несмотря на снижение показателей заболеваемости острыми кишечными инфекциями во всех возрастных группах, доля детей до 14 лет по-прежнему превышает по -ловину заболевших: 52—60%.
Причины улучшения эпидситуации по острым кишечным инфекциям в улучшении микробиологического качества питьевой воды и снижении вирусного ее загрязнения; доля нестандартных проб питьевой воды снизилась с 4,9 до 0,3%, населению не подается вода, опасная в эпидемиологическом отношении, что имело место в 80-90-е годы, когда на долю нестандартных проб по коли-индексу более 15 приходилось 1,6-5%. Уменьшилось количество аварий на сетях водоснабжения в 3 раза, что позволило обеспечить их ликвидацию в 100% в первые сутки, уменьшив риск вторичного загрязнения.
Ликвидация стихийных рынков, обеспечение условий реализации скоропортящихся продуктов, ликвидация дефицита продуктов питания повысили микробиологическую безопасность продуктов.
Положительные изменения в санитарной очистке города повлекли снижение численности мух, роль которых значительно снизилась.
Выросла санитарная грамотность населения, что сказалось на снижении очаговости острых кишечных инфекций.