CC BY
22
НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ В ПОСТКОВИДНЫЙ ПЕРИОД
Е.В. Каращук, старший преподаватель Л.И. Митюкова, студент Е.А. Коваль, студент
Тихоокеанский государственный медицинский университет Минздрава России (Россия, г. Владивосток)
DOI:10.24412/2500-1000-2023-1-4-43-46
Аннотация. В данной статье рассмотрены некоторые вопросы о состоянии здоровья студентов в постковидный период. В статье также рассматривается такой важный аспект, как отношение обучающихся к профилактике новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и её осложнений, в том числе к диспансеризаци. Диагностические возможности углубленной диспансеризации не реализуются в полной мере в связи с низким уровнем популяризации диспансеризации, и, как следствие, низкой вовлеченностью молодых людей в данный метод профилактики.
Ключевые слова: студенты, постковидный синдром, профилактика, углубленная диспансеризация, вакцинация.
Защита и сохранение здоровья молодого поколения - основного двигателя развития общества, играет особую роль, так как именно молодежь обладает значимым социальным, производственным, интеллектуальным и репродуктивным потенциалом [1]. В условиях пандемии новой коронавирусной инфекции (COVID-19) оценка современного состояния здоровья студентов, осведомленность молодых людей о методах профилактики различных заболеваний, в том числе коронавирусной инфекции, и доступность этих методов, является актуальной проблемой требующей глубокого научного анализа и активного вовлечения в данный процесс всех заинтересованных ведомств и организаций [2]. Инфекционные риски COVID-19 усугубляются и тем, что лица юношеского возраста особо уязвимы с позиций здоро-вьесбережения в силу как выраженной физической и психической неустойчивости, так и сложностей адаптации к резким изменениям условий жизни, что присуще молодому растущему организму [1].
Цель: на основе комплексного медико-социального исследования изучить некоторые особенности состояния здоровья студентов в постковидный период, выявить их осведомленность об углубленной диспансеризации для пациентов, перенес-
ших COVID-19, и необходимость популяризации профилактики для переболевших.
Материалы и методы. Данные, использованные для написания статьи, были собраны, обработаны и проанализированы с применением социологического, статистического и аналитического методов.
Изучение состояния здоровья и отношения студентов к профилактике проводилось по авторским анкетам, включающим 20 вопросов. В анкете освещались вопросы о случаях заболеваемости респондентов новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в период 2019-2022 гг., превалирующих симптомах у заболевших в постковидном периоде, осведомленности о методах профилактики и отношении к ним.
В качестве респондентов, ответивших на вопросы анкеты, выступили студенты четвертого курса стоматологического и педиатрического факультетов ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России.
Результаты. Было опрошено 114 студентов четвертого курса стоматологического и педиатрического факультетов ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России, охват составил 83% от всех студентов, обучающихся на этих курсах выбранных факультетов. Средний возраст респондентов составил 21 год. В ходе исследования
была проанализирована первичная заболеваемость новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) в период 2019-2022 гг.. среди обучающихся. Всего первичная заболеваемость составила 72 и 62 случая на 100 опрошенных соответственно для стоматологического и педиатрического факультетов. Изучая достоверность разности
этих показателей, было определено, что разница несущественна и недостоверна, так как критерий t=1,2.
В анкете были представлены вопросы о наиболее распространенных симптомах, встречающихся среди лиц, перенесших новую коронавирусную инфекцию (СОУГО-19) (рис. 1).
I Одышка/снижение переносимости физической нагрузки | Усталость/мышечные соли-'головные боли/когнитивные нарушения Выпадение волос■плояБление кожной сыпи Потеря вкуса обоняния Рис. 1. Удельный вес каждого симптома, представленного в анкете-опроснике
Анализируя удельный вес каждого симптома, было выяснено, что неврологические симптомы - усталость, мышечные боли и когнитивные нарушения коснулись 51% всех респондентов. Неврологическая симптоматика наблюдается как у больных с легким, так и с тяжелым течением новой коронавирусной инфекции. Вирус COVID-19 попадает в центральную нервную систему гематогенным путем или через обонятельную систему. Число признанных неврологических последствий инфекции 8ЛЯ8-СоУ-2 быстро увеличивается. Они могут быть результатом различных механизмов, включая индуцированные вирусами гипервоспалительные и гиперкоагуля-ционные состояния, прямую вирусную инфекцию центральной нервной системы (ЦНС) и постинфекционные иммунно-опосредованные процессы [3].
Потерю вкуса и обоняния отмечает 47% опрошенных. Особенность гипосмии у пациентов с СО"УШ-19 состоит в том, что она возникает на фоне отсутствия отека слизистой обонятельной зоны (ощущение значимой заложенности носа) и это нарушение достаточно выраженное и стойкое в сравнении с пациентами с гриппоподоб-ными симптомами. На сегодняшний день нельзя исключить центральный механизм развития гипосмии, а также участие структур обонятельной системы, особенно периферических, в транспортировке вируса в центральную нервную систему (ЦНС) [4].
С кожными проявлениями постковид-ного синдрома столкнулись 40% респондентов. Несмотря на то, что в последнее время все чаще сообщается о кожных проявлениях, связанных с COVID-19, патофизиологические механизмы поражения ко-
жи при этой инфекции остаются малоизученными [5].
С одышкой и снижением переносимости физической нагрузки столкнулись только 35% опрошенных. Данные симптомы в постковидном периоде связаны с появлением фиброзных изменений в легких, которые представляют разрастание соединительной ткани, на фоне воспалительного процесса. При COVID-19 также повреждается альвеолярный эпителий,
возникает воспалительный ответ, при котором активизируются клетки - защитники нашего организма, и в том числе клетки-фибробласты. Фибробласты вырабатывают коллаген, что приводит к развитию фиброза [6].
По результатам анкетирования, 64,9% респондентов занимались профилактикой коронавирусной инфекции (COVID-19) и ее осложнений.
1 Вакцинация Диспансеризация ЗОЖ
Рис. 2 Виды профилактики коронавирусной инфекции (COVID-19)
При анализе удельного веса каждого вида профилактики, было выяснено, что наиболее значима для респондентов - вакцинация (51,8%), а наименее - диспансеризация (2,6%) (рис. 2).
В период пандемии коронавирусной инфекции (COVID-19) диспансеризацию прошли только 19,3% респондентов. О существовании углубленной диспансеризации для переболевших COVID-19 были осведомлены 33,3% процента опрошенных. Прошли углубленную диспансеризацию лишь 7% респондентов, и все они подтвердили, что при прохождении диспансеризации были выявлены осложнения, возникшие в результате перенесенной ко-ронавирусной инфекции (COVID-19).
Эти данные позволяют нам говорить о том, что низкая осведомленность среди студентов о диспансеризации и, в частно-
сти, углубленной диспансеризации, является актуальной проблемой, которую необходимо решать.
Выводы. СОУШ-19 - мультисистемное заболевание с разнообразными симптомами. У перенесших острый COVID-19 могут быть различные симптомы и со временем они могут меняться. Постковидный синдром - опасное состояние, которое может влиять на физическое и психологическое состояние человека.
На данный момент осведомленность обучающихся о диспансеризации крайне низкая. Необходимо популяризовать диспансеризацию среди студентов, в том числе, среди обучающихся, перенесших коро-навирусную инфекцию (COVID-19), так как в перспективе это может снизить риски развития осложнений и способствовать ранней диагностике этих осложнений.
Библиографический список
1. Гуреев С.А. Особенности состояния здоровья студентов в период их обучения, в том числе в условиях COVID-19 / Гуреев С.А., Мингазова Э.Н. // Менеджер здравоохранения. - 2022. - № 3. - С. 38-43.
2. Есауленко, И.Э., Актуальные проблемы здоровья студентов вузов медицинского профиля и пути их решения / И.Э. Есауленко, В.А. Решетников, Т.Н. Петрова, В.И. Попов, В.В. Михайловский // Здоровьесбережение студенческой молодежи: опыт, инновационные подходы и перспективы развития в системе высшего образования. Материалы конференции. - 2019. - С. 365-370.
3. Распространённость когнитивных и вегетативных расстройств нервной системы среди студентов, перенёсших COVID-19 / Пелин А.И., Мухаметова Н.Н., Фахрутдинова А.Р., Бадрутдинова А.А. // Modern Science. - 2022. - № 3-2. - С. 232-236.
4. Нарушение обоняния, поражение центральной нервной системы и риск развития нейродегенеративных заболеваний при COVID-19 / Струментова Е.С., Лобзин В.Ю., Лоб-зин С.В. // Opinion Leader. - 2020. - № 8 (37). - С. 28-34.
5. Поражения кожи и ее придатков при COVID-19 / Потекаев Н.Н., Жукова О.В., Га-джигороева А.Г., Проценко Д.Н., Кожевникова Г.М., Демина О.М., Голуб В.П., Рассохина О.И., Хлыстова Е.А., Фриго Н.В., Китаева Н.В. // Московская медицина. - 2021. -№3 (43). - С. 74-81.
6. Об организации реабилитации студентов, перенёсших коронавирусную инфекцию, средствами физической культуры / Александров С.Г., Колесник А.В., Потапова А.Д., Гир-ская К.А. // Сфера услуг: инновации и качество. - 2022. - № 58. - С. 23-33.
SOME QUESTIONS ABOUT THE HEALTH STATUS OF STUDENTS IN THE POSTCOVID PERIOD
E.V. Karashchuk, Senior Lecturer L.I. Mityukova, Student E.A. Koval, Student
Pacific State Medical University (PSMU) (Russia, Vladivostok)
Abstract. This article discusses some questions about the state of health of students in the postcovid period. The article also discusses such an important aspect as the prevention of a new coronavirus infection (COVID-19) and its complications, including medical examination. The diagnostic possibilities of in-depth medical examination are not fully realized due to the low level of popularization of medical examination, and, as a result, the low involvement of young people in this method of prevention.
Keywords: students, postcovid syndrome, prevention, in-depth medical examination, vaccination.
