САНИТАРНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ОСВОБОЖДЕННЫХ РАЙОНАХ
Г. В. ЕРЕМЕЕВ
Некоторые санитарно-гигиенические вопросы, выдвигаемые жизнью в освобожденных районах
Из Центрального санитарного института им. Эрисмана
Кратковременная оккупация част« Калининской области привела, как ' и повсюду, где только начинали «хозяйничать» преступные гитлеровские банды, к громадным разрушениям жилого, промышленного и сельскохозяйственного фонда, а также объектов бытового обслуживания населения и санитарно-технических сооружений. Большие (разрушения и массовое передвижение населения в этих районах создали напряженное санитарно-гигиеническое положение, обязывающее развить быстрые темпы в осуществляемой ныне во всех освобожденных районах большой восстановительной работе; выдвигаются подчас несколько видоизмененные по сравнению с традициями мирного времени ¡решения по тем или иным санитарно-техническим вопросам. В настоящей статье мы и осветим некоторые из них на основе опыта Калининской области.
Жилище. В Калинине, кроме большого количества разрушенных зданий, ¡некоторые жилые кварталы уничтожены целиком. Большим разрушениям подверглись также и населенные пункты области; многие селения полностью стерты с лица земли. В одном, например, небольшом районе сожжено полностью 26 селений, сожжено и разрушено свыше 2 600 домовладений. В итоге такого разрушения жилфонда создались весьма тяжелые жилищные условия: во многих избах живет по нескольку семейств; занято под жилье много нежилых помещений. В связи с заселением нежилых помещений необходима срочная проработка вопроса о временных жилищах.
Должны быть даны примерные конструктивные решения для приспособления под жилье временно используемых нежилых зданий с учетом разных местных особенностей (наличия разных помещений и построек и разного подручного материала, климатических условий и т. д.).
Вода. В Калинине выбыла из строя водопроводная сеть многих зданий (жилых, больниц, пищевых объектов и т. д.). Длительный период не работали также и водоразборные колонки. В несколько меньшей мере общее разрушение отразилось на источниках водоснабжения районов области. В городе и области проводится большая работа по восстановлению источников водоснабжения: чистятся и ремонтируются водопроводные колонки и срубовые колодцы. Несколько хуже обстоит дело с дезинфекцией колодцев, к которой в зависимости от конкретных местных показаний нередко необходимо бывает прибегать. Надо дать местам весь имеющийся инструктивный материал по технике дезинфицирования колодцев. Вследствие вынужденного временного перехода к пользованию худшими источниками водоснабжения многие объекты нуждаются в конкретных указаниях по вопросу обезвреживания воды.
4 Гигиена и здоровье, № 7
В городе, "например, имеются водопроводные сооружения, дающие воду из открытого водоема, и вода не обезвреживается лишь потому, что нет жидкого хлора для хлоратора. Надо «поэтому дать несколько схем по обезвреживанию воды в зависимости от разных местных условий и возможностей. Заслуживает внимания и вопрос об устройстве временной подводки воды. Эти устройства возможны: 1) «в местах неисправных колонок с выводом непосредственно на поверхность земли крана для забора воды и 2) в отдельных зданиях или в части здания (например, инфекционное отделение больницы, пищевые объекты и т. д.). Необходимо разработать конструкции санитарно-технических устройств для условий теплого и холодного времени года
Очистка. В Калинине было разрушено несколько канализационных коллекторов. В очень тяжелом положении оказались канализованные владения, в которых не было обычных дворовых приемников для нечистот и помоев:. В городе проведена большая восстановительная работа и работа по очистке: широко привлечена общественность в лице сан-уполномоченных; восстановлено несколько коллекторов; большое количество отбросов вывезено; отремонтировано (и частью построено) около 700 уборных. Однако, наряду с очень большой работой по очистке города, стихийно образовалось несколько свалочных пунктов в неразрешенных местах. Этот факт должен послужить сигналом к тому, что созданные войной особые условия требуют планировки работы и по очистке не только с учетом транспорта, но и с использованием других возможностей: упрощенных методов обезвреживания отбросов в местах их накопления, частичного включения в канализационную сеть особо опасных в санитарно-эпидемиологическом отношении объектов, упрощенных сливов в коллектор и т. д. Несмотря на то, что в городе сейчас уже восстановлено несколько коллекторов, присоединение многих объектов к канализации в данный момент затруднено. При этом выявилось два дефекта в организации восстановительных работ. Прежде всего характерно, что более трудоемкая работа по восстановлению коллекторов, уличной сети, вводов к зданиям выполнена, а сетью во владениях в должной мере сами объекты не занимаются. Далее, часто стремятся восстановить во что бы то ни стало всю сеть, пренебрегая более легким частичным восстановлением сети (например, восстановление ее в первую очередь только в инфекционном отделении больницы, устройство в жилых зданиях 1—2 уборных для общего пользования и т. д.). В связи с этим остро стоит и вопрос о создании упрощенных конструкций для слива нечистот в смотровые колодцы; это может оказаться целесообразным как для отдельных объектов и больших населенных групп, так и для отдельных зданий и даже для части их. Здесь надо предусмотреть обеспечение установки водой и решеткой. Широкое применение должны получить приемники для нечистот с засыпкой их торфом, садовой и огородной землей, соломой вместе с землей, компостным перегноем, золой и т. п., рассчитанные па последующую перекопку компостных куч в огородах, садах и т. п. Особого внимания заслуживают усадебные и межусадебные упрощенные установки для помоев и мусора: площадки для помоев с грядами или с закрытыми сверху земляными каналами глубиной в 30 см; компостирование отбросов на усадьбах и вблизи них (в ямах и на поверхности); упрощенные биотермические камеры для обезвреживания мусора. Под камеры можно приспособить подвалы, погреба, сожженные, разрушенные дома, ямы, траншеи, воронки от снарядов (емкостью от 2 до 15 м3); стены и дно камеры обкладывают хворостом, ветками, плетнем слоем в 5—8 см (воздушная прослойка); верхнее перекрытие (дерево + земля) снабжают люком для загрузки мусора. Такие камеры, по нашим наблюдениям, успешно функционируют и зимой.
Так как в освобожденных от немцев районах в связи с разруше-
ииями и пожарами накопилось большое количество строительного мусора, широкое распространение могут получить так называемые контролируемые свалки; мусор складывается слоем высотой до 2 м и прикрывается слоем в 25 см земли, строительного мусора или аналогичного материала. В некоторых местах с разрешения ГСИ может быть применено закапывание мусора и сжигание.
Из практики некоторых освобожденных районов следует, что безусловно необходимо выделить в населенных пунктах объекты особой санитарно-эпидемической значимости (больницы, пищевые точки и т. д.), в которых мероприятия по очистке должны проводиться в первую очередь.
Захоронение трупов. Большое количество трупов на бывших полях сражений вызывает необходимость их захоронения и перехороне-ния в кратчайший срок. Неся огромные потери, оккупанты хоронили своих солдат (по 300 человек и больше) на центральных площадях города, в детском парке и т. п. При п^рехоронении в Калинине (детский парк) и в селе Голыхино, видимо, в связи с высоким стоянием грунтовых вод трупы извлекались из могил, наполненных водой. В больничном городке в траншее-щели (бомбоукрытие) найдено было несколько заброшенных туда немцами трупов советских бойцов, сложенных «внавал» и лишь слегка прикрытых землей и снегом.
В городах и районных центрах работой по захоронению заняты работники коммунальных отделов, здравоохранения, милиции, в сельских местностях — сельсоветы, медицинские учреждения, милиция. Практика работы в Калининской области показала, что в работе ГСИ, райкомхо-зов, милиции и сельсоветов должна быть постоянная и достаточная увязка. В целях обеспечения выполнения санитарных требований медицинские работники должны участвовать не только в выборе места, они должны осуществлять постоянный контроль за захоронением.
Санитарные условия захоронения, согласно распоряжениям ВГСИ, обычно обеспечиваются при соблюдении следующих требований: 1) отвода места на расстояние -в 500—300 м от населенных мест и источников водоснабжения, 2) расстояния грунтовых вод от дна могилы не менее 0,5 м, 3) соблюдения разрывов между трупами 0,3 м по горизонтали (в ряду) и до 1 м по вертикали (при захоронении в два яруса) и захоронения на глубину не менее 1,25 м от поверхности земли.
В связи с тем, что работники бывших оккупированных районов впервые встретились с подобного рода массовым захоронением, а работа проводилась в трудных условиях (зимний период, отсутствие ориентировочных данных о земельных участках и т. п.), необходимо во вновь освобождаемых районах срочно заняться проверкой всех имевших место захоронений. Проверке подлежат также и захоронения на кладбищах в тех населенных пунктах, которые находились в особо тяжелых условиях прифронтовой полосы.
Кадры ГСИ. Во многих районах области и города в органы ГСИ влились новые молодые кадры. Начальниками районной ГСИ (часто в порядке совмещения) работают врачи больниц. Эта особенность обязывает руководящие органы здравоохранения и научно-исследовательские институты срочно обеспечить эти кадры сжатыми инструктивными материалами не столько общего порядка, сколько применительно к конкретным1 условиям бывших оккупированных районов.