ф
ДЕТСКАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ ПСИХИАТРИЯ
© Коллектив авторов,2014 УДК 616.89-008.444.9-053.6
Для корреспонденции
Говорин Николай Васильевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и медицинской психологии ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России Адрес: 672090, г. Чита, ул. Горького, д. 39а Телефон: (3022) 35-53-00 E-mail: [email protected]
Н.В. Говорин, Е.А. Бодагова, С.С. Арсаланова
Некоторые клинико-психопатологические и социально-психологические аспекты подростковой криминальной агрессии
Some clinical-psychopathological and psychosocial aspects of juvenile criminal aggression
N.V. Govorin, E.A. Bodagova, S.S. Arsalanova
The present study looks at major psychosocial factors contributing to development of criminal aggression and specifics of delicts committed by juveniles. A total of285forensic-psychiatric expert testimonies on juvenile cases of criminal aggression acts were reviewed for the Zabaikalyy Territory over the period of2009-2013 (V. Kh. Kandinsky mental hospital records). It was found that half of the subjects examined had a family history of alcoholism. In most cases, the youths came from low-income backgrounds and were uncared for and unprotected. Every third subject experienced behaviour disorders prior to committing a wrongdoing. The major crime incentives among them were personal enmity, pecuniary gain, and satisfaction of sexual needs. The majority of examined subjects were declared sane during the forensic psychiatric expert examination. Key words: juveniles, criminal aggression
ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России
Chita State Medical Academy
В данной работе исследуются основные клинико-психопатологические и социально-психологические факторы развития криминальной агрессии и особенности деликтов, совершаемых подростками. Было проанализировано 285 заключений судебно-психиатрических экспертиз по Забайкальскому краю за 2009-2013 гг. по делам несовершеннолетних, совершивших акты криминальной агрессии (архив ГКУЗ КПБ им. В.Х. Кандинского). Выявлено, что у половины подэкспертных имеется наследственная отягощенность по алкоголизму родителей. В большинстве случаев подростки выросли в малообеспеченных семьях в условиях гипоопеки. У каждого третьего до совершения деликта имелись расстройства поведения. Среди мотивов преступлений основными оказались неприязнь на бытовой почве, материальная выгода и удовлетворение половой потребности. Большинство обследуемых в ходе судебно-психиатрической экспертизы были признаны вменяемыми. Ключевые слова: подростки, криминальная агрессия
В течение последних лет отмечается тенденция к снижению абсолютных показателей подростковой преступности: если в 2008 г. в РФ было зафиксировано 116 091 правонарушение, совершенное лицами, не достигшими 18-летнего возраста, то в 2013 г. этот показатель составил 67 225 [4]. В то же время уровень криминальной агрессии среди подростков в РФ по-прежнему остается очень высоким, а его показатели значительно различаются в отдельных субъектах. По данным ВОЗ, собранным в 53 странах Европы, уровень агрессии среди несовершеннолетних в РФ превышает общеевропейские показатели примерно в 2,5-3 раза. Следует отметить, что Забайкальский край находится на 3-м месте среди регионов с наибольшим удельным весом преступлений, совершенных несовершеннолетними лицами [4]. Согласно данным НИИ МВД, на долю
68
лиц, не достигших 18-летнего возраста, приходится около трети преступлений против личности. При этом более половины таких деликтов совершаются подростками и юношами с различными психическими расстройствами [2]. Подростковый возраст сопровождается не только значительными особенностями психической деятельности, но и возрастной декомпенсацией резидуально-органических и личностных расстройств. К особенностям подростковой психики относится несфор-мированность и мозаичность личностных структур, определяющих тип реагирования, а также своеобразие последствий различных психогенных воздействий с нарушением социализации и адаптации личности. Раннее проявление агрессии, сопровождающееся криминальными поступками, может оказаться предвестником формирования или манифестацией наиболее тяжелых форм психической патологии [2]. В свою очередь определение основных микро- и макросоциально-средовых и клинико-психопатологических особенностей личности подростков и их влияние на формирование криминальной агрессии несовершеннолетних могут быть важными аспектами для разработки профилактических мер, направленных на предупреждение развития агрессивных тенденций.
Целью настоящего исследования было изучение клинико-психопатологических и социально-психологических особенностей подростков, совершивших акты криминальной агрессии.
Материал и методы
Материалом исследования стали 285 заключений судебно-психиатрических экспертиз (СПЭ) по Забайкальскому краю за 2009-2013 гг. по делам несовершеннолетних, совершивших акты криминальной агрессии (архив ГКУЗ КПБ им. В.Х. Кандинского, Чита). Подэкспертные обвинялись в совершении агрессивно-насильственных общественно опасных деяний, квалифицированных по следующим статьям Уголовного кодекса РФ: 105 УК РФ (убийство или умышленное причинение смерти), ст. 111 (умышленное нанесение тяжкого вреда здоровью), ст. 131, 132 (изнасилование и насильственные действия сексуального характера), ст. 161, 162 (грабеж, разбойное нападение с целью хищения чужого имущества), ст. 116 (нанесение побоев) ст. 115, 112 (умышленное причинение легкого вреда и вреда средней тяжести) и ст. 119 (угроза убийством).
Статистическая обработка полученных в ходе выполнения работы результатов осуществлялась с помощью стандартного пакета программ «Statis-tica 6.0 for Windows» с применением непараметрического критерия оценки достоверности различий сравниваемых показателей - критерия хи-квадрат Пирсона (х2).
Результаты и обсуждение
При анализе распространенности криминальной агрессии несовершеннолетних в Забайкальском крае по данным заключений СПЭ с 2009 по 2013 г. обращает на себя внимание тенденция к некоторому снижению количества совершенных преступлений подростками (см. рисунок).
Распределение по гендерным признакам было следующим: из 285 подэкспертных было 8% (п=23) девочек и 92% (п=262) мальчиков.
В ходе проведенного исследования получены следующие данные о составе семьи подростков: 55% (п=157) воспитывались в полной семье, у 33% (п=94) подэкспертных не было одного родителя, у 2,5% (п=7) не было обоих родителей; 6,5% (п=18) воспитывались родственниками и опекунами, и у 3% (п=9) подэкспертных не имелось данных о составе семьи. Более половины подростков -57% (п=164) - воспитывались в условиях гипоопеки и не имели достаточного родительского надзора, у 14,7% (п=42) было гармоничное воспитание, 14,5% (п=41) воспитывались в детском доме, 6% (п=17) являлись безнадзорными и у 7,3% (п=21) нет данных о воспитании. Проведенное исследование показывает, что 69% (п=197) подэкспертных проживали в малообеспеченных семьях, а 49% (п=139) семей имели 3 и более детей. Обращает на себя внимание тот факт, что у 11,2% (п=32) подэкспертных родители привлекались к уголовной ответственности и у 5,6% (п=16) сибсы имели судимость. Данные результаты свидетельствуют о значимом влиянии микросоциальных условий, в частности семьи, на развитие агрессивных тенденций у несовершеннолетних [5]. Неблагоприятная обстановка в семье позволяет подростку легко перенимать антисоциальные паттерны поведения.
Среди подэкспертных подростков, совершивших акты криминальной агрессии, 33% обвинялись по ст. 105 УК РФ - убийство или умышленное причинение смерти, 23% подростков обвинялись по ст. 111 - умышленное нанесение тяжкого вреда здоровью. Довольно высокий процент подэкс-пертых - 21% - были обвиняемыми по ст. 131, 132 УК РФ - изнасилование и насильственные действия сексуального характера. 18% преступле-
80 60 40 20 0
73 v 68
51 51
42
Ф
2009 2010
2011
2012 2013
Число преступлений, совершенных несовершеннолетними (по данным актов СПЭ за 2009-2013 гг. в Забайкальском крае)
ф
ДЕТСКАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ ПСИХИАТРИЯ
ний было совершено с целью материальной выгоды, а именно ст. 161 УК РФ - грабеж, ст. 162 УК РФ -разбойное нападение с целью хищения чужого имущества. Незначительное количество подэкспертных обвинялись по ст. 116 УК РФ - нанесение побоев, ст. 115, 112 УК РФ - умышленное причинение легкого вреда и вреда средней тяжести, ст. 119 УК РФ -угроза убийством.
Анализ данных СПЭ показал, что имеются гендер-ные различия криминальной агрессии у несовершеннолетних. Так, преступления против половой неприкосновенности (ст. 131, 132 УК РФ) совершались только мальчиками (р=0,02).
При анализе наследственной отягощенности выявлено, что 56% (п=160) имеют наследственную отягощенность алкоголизмом родителей или близких родственников. Высокий процент детей алкоголиков среди несовершеннолетних преступников убедительно свидетельствует о влиянии пьянства и алкоголизма родителей на криминальное поведение их детей. Это влияние может быть реализовано как по механизмам конституционально-биологической предиспо-зиции, так и социально-психологической, когда лишенный нормального воспитания подросток не имеет положительных образов для подражания и лишен должного родительского контроля, что, безусловно, повышает риск развития преступных наклонностей [3]. Также выявлено, что 8,8% (п=25) подэкспертных имели наследственную отягощенность по суициду у близких родственников. Небольшой процент обследуемых имели отягощенную наследственность по шизофрении - 0,7% (п=2), умственной отсталости -0,7% (п=2), эпилепсии - 0,7% (п=2) и расстройству личности - 0,4% (п=1). Авторами различных исследований [3, 5] предполагается, что сама по себе наследственность играет в процессе криминализации личности далеко не главную роль. Так, среди несовершеннолетних преступников в последнее время наблюдается проявление психопатических черт, которые не связаны с наследственностью и в основном приобретены вследствие неблагоприятных условий жизни и воспитания [3, 5].
Результаты исследования свидетельствуют, что преобладающее количество подростков недостаточно справлялись с социальной ролью учащегося и отличались малой заинтересованностью в учебе: так, 76,5% имели низкую успеваемость в школе, 89,5% проявляли безразличное отношение к учебе. Практически треть обследуемых дублировали классы - 27,4%. Эти данные свидетельствуют о трудностях организации систематической учебной деятельности этих детей, недостаточной сформированности у них познавательной мотивации, что в свою очередь приводит к на-
рушениям дисциплины, конфликтам с учителями и сверстниками, тем самым усугубляя дезадаптацию подростков.
У 22,8% подэкспертных, по анамнестическим данным, имелись расстройства поведения до совершения деликта. Среди расстройств поведения, наблюдавшихся у подэкспертных, преобладали бродяжничество и праздный образ жизни -78% (п=222), неуправляемость - 48% (п=137). Большинство подростков к моменту совершения деликта пробовали алкоголь, чуть меньше половины -41% (п=117) - исследуемых систематически употребляли алкоголь. 33% подростков были замечены в употреблении наркотиков. Кроме того, 38% (п=107) детей ранее привлекались к уголовной ответственности. Следует обратить внимание на то, что практически треть обследуемых имели в прошлом суицидальные попытки - 28% (п=81). Это, вероятно, связано с личностными особенностями подростков и свидетельствует об их эмоциональной неустойчивости и склонности к ау-тоагрессивному поведению. Большинство (62,5%) подэкспертных на момент совершения деликта находились в состоянии алкогольного опьянения, что подтверждает важную роль алкогольного фактора в формировании криминальной агрессии [1]. Около половины деликтов - 43,5% -носили групповой характер.
Среди мотивов криминальной агрессии у несовершеннолетних основными являлись неприязнь на бытовой почве - 44,6%, материальная выгода - 28,4% и удовлетворение половых потребностей - 17,9%.
Имеются также различия в отношении мотивов агрессии среди мальчиков и девочек. Так, у девочек в 2 раза чаще основным мотивом являлась неприязнь на бытовой почве (р=0,002). Мальчики, в свою очередь, чаще, чем девочки, совершали правонарушения с целью материальной выгоды, а преступления с целью удовлетворения половой потребности совершались только мальчиками(табл. 1).
Таблица 1. Гендерные особенности мотивов криминальной агрессии подростков
Основной мотив Мальчики Девочки
Неприязнь на бытовой почве 41% 83%**
Материальная выгода 30%* 9%
Половая потребность 20% -
Хулиганство 7% -
Месть 7% 4%
Защитная реакция 6% 4%
Самоутверждение 3% -
Ревность 0,8% -
П р и м е ч а н и е. Статистическая значимость различий между группами обозначена: * - р<0,01; ** - р<0,001.
В ходе проведения СПЭ из 285 человек, совершивших правонарушения, 4,6% (п=13) несо-
70
Таблица 2. Основные психопатологические расстройства у подростков, совершивших акты криминальной агрессии
Лица, признанные вменяемыми Лица, признанные невменяемыми
Диагноз % Диагноз %
Специфическое расстройство личности ^60.1, F60.2, F60.3, F60.8, F61) 51,2% Умственная отсталость (F70.1i F71) 30,7
Органическое расстройство личности ^07) 36,8 Органическое расстройство личности ^07) 23,1
Умственная отсталость ^70) 9,6 Шизофрения и шизотипическое расстройство ^20.0; F21.0) 23,1
Другие диагнозы ^73.0, F84.0) 2,4 Специфическое расстройство личности ^60.8) 15,4
Расстройство психического развития ^88) 7,7
вершеннолетних были признаны невменяемыми, 3,5% (п=10) направлены на дообследование в условиях стационара, а большая часть - 91,9% (п=262) - обследуемых были признаны вменяемыми.
Среди лиц, признанными невменяемыми, 4 (30,7%) человека имели диагноз «умственная отсталость» (F70.1i F70.08; F71.1). Диагноз «шизофрения» ^20.0; F21.0) был выставлен 3 (23,1%) подросткам; «расстройство личности и поведения органической этиологии» ^07.0; F07.08) также был выставлен 3 (23,1%) подросткам; «специфическое расстройство личности» ^60.8) - 2 (15,4%) подросткам, а «расстройство психологического развития» ^88) - 1 (7,7%) несовершеннолетнему.
В контингенте лиц, признанных вменяемыми, у 20,2% не установлено какой-либо психической патологии, тогда как у 79,8% имелись психические расстройства. При этом у половины подростков, признанных вменяемыми - 51,2% (п=107), - выявлено расстройство личности: эмоционально-неустойчивое расстройство личности - F60.3 (п=60); другие специфические расстройства личности - F60.8 (п=38); диссоциальное расстройство личности - F60.2 (п=6); смешанные и другие расстройства личности -F61 (п=2) и шизоидное расстройство личности -F60.1 (п=1). У 36,8% обследуемых выявлено органическое расстройство личности, у 9,6% - умственная отсталость, у 2,4% - другие психические расстройства, включающие расстройства, связанные с трудностями поддержания нормального образа жизни (773.0), и расстройства психологического развития ^84.0) (табл. 2).
Таким образом, в результате проведенного исследования установлено, что подавляющее большинство актов криминальной агрессии было совершено мальчиками. Основными статьями УК РФ,
по которым обвинялись подростки, были убийство (ст. 105), нанесение тяжкого вреда здоровью (ст. 111), нарушение половой неприкосновенности (ст. 131, 132) и преступления с целью материальной выгоды (ст. 161, 162). При этом половина подростков, совершивших акты криминальной агрессии, имела наследственную отягощенность алкоголизмом родителей, а подавляющее большинство несовершеннолетних правонарушителей проживали в малообеспеченных семьях, воспитывались в условиях гипоопеки, имели безразличное отношение к учебе и низкую успеваемость в школе. 41% обследуемых правонарушителей злоупотребляли алкоголем и общественно опасные деяния, как правило, совершали в состоянии алкогольного опьянения - 62,5%.
Криминальная агрессия у подростков имела преимущественно групповой характер, а ее основными мотивами были неприязненные отношения на бытовой почве, материальная выгода и удовлетворение половой потребности. Имеются различия в отношении мотивов агрессии среди мальчиков и девочек: так, неприязнь на бытовой почве встречается в 2 раза чаще у девочек, но мальчики чаще, чем девочки, совершали правонарушения с целью материальной выгоды и удовлетворения половой потребности.
Полученные данные убедительно свидетельствуют о том, что в профилактике криминальной агрессии среди несовершеннолетних важное место должны занимать мероприятия по ранней диагностике и своевременной терапии непсихотических психических расстройств у детей и подростков, а также комплексные меры по борьбе с пьянством и алкоголизмом среди населения, в том числе ранняя профилактика потребления психоактивных веществ у детей и подростков.
Сведения об авторах
Говорин Николай Васильевич - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психиатрии, наркологии и медицинской психологии ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России Е-таП: [email protected]
Российский психиатрический журнал № 5, 2014 71
ДЕТСКАЯ И ПОДРОСТКОВАЯ ПСИХИАТРИЯ
Бодагова Екатерина Александровна - кандидат медицинских наук, ассистент кафедры психиатрии, наркологии и медицинской психологии ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России E-mail: [email protected]
Арсаланова Светлана Сергеевна - врач-ординатор кафедры психиатрии, наркологии и медицинской психологии ГБОУ ВПО «Читинская государственная медицинская академия» Минздрава России E-mail: sveta [email protected]
Литература
Говорин Н.В., Сахаров А.В., Гаймоленко А.С. Алкогольный 3. Жмуров Д.А. Криминальная агрессия несовершеннолет-
фактор в криминальной агрессии и аутоагрессии. - Чита: них: Автореф. дис. ... канд. юрид. наук. - Иркутск, 2009. -
Иван Федоров, 2009. - 184 с. 162 с.
Гурьева В.А., Макушкин Е.В., Вострокнутов Н.В. и др. Кри- 4. Информация сайта Министерства внутренних дел Россий-
минальное агрессивное поведение подростков // Агрес- ской Федерации [Электронный ресурс].
сия и психическое здоровье. - СПб.: Юрид. центр Пресс, 5. ЛелековВ.А., Кошелева Е.В. Влияние семьи на преступность
2010. - С. 111-142. несовершеннолетних // Социол. исследования. - 2006. -
№ 1. - С. 103-113.