CC BY
220
4. Deynego V.N., Kaptsov V.A. The light and energy-saving LED lamps, and human health. Gigiena i sanitariya. 2013; (6): 81-4. (in Russian)
5. Deynego V.N. Rainbow colors of insulation in the world of LED lighting. Kabel'-news. 2013; (2): 50-6. (in Russian)
6. Deynego V.N., Kaptsov V.A. Health vision in LED lighting. Modern scientific understanding. Gigiena i sanitariya. 2014; 93(5): 54-8. (in Russian)
7. Kaptsov V.A., Deynego V.N. Risks influence of light of LED panels on the state of health of the operator. Analiz riska zdorov'yu. 2014; (4): 37-46. (in Russian)
8. Kaptsov V.A., Sosunov N.N., Viktorov V.S., Shishchenko I.I., Tu-lushev V.N., Deynego V.N. et al. The functional state of the visual analyzer with traditional and LED light sources. Hygiene and sanitation. Gigiena i sanitariya. 2014; 93(4): 120-3. (in Russian)
9. Deynego V.N. Review of the book «Kuchma V.R., Teksheva A.M. Hygienic bases of LEDs used in artificial lighting systems. Moscow: FGBU «Nauchnyy tsentr zdorov'ya detey» RAMN».
Hygiene & Sanitation (Russian Journal). 2016; 95(7)
_DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-7-601-606
Original article
2013. Meditsina truda i promyshlennaya ekologiya. 2014; (6): 43-6. (in Russian)
10. Deynego V.N., Ulasyuk V.N., Soshchin N.P. LED White Light Source with a Combined Remote Photoluminescent Convector. Patent RF № 2502917; 2011. (in Russian)
11. Deynego VN., Kaptsov VA. LED lighting as a factor stimulating hormone system. Gigiena i sanitariya. 2015; (5): 45-8. (in Russian)
12. «Circadian friendly led light source» (SORAA, INC, Fremont, CA(US). Patent US 2015/0062892 A1 on March 5, 2015.
13. Kaptsov V.A., Deynego V.N. Changes in construction concept for lighting LEDs with regard to human health. Energocovet. 2015; (4): 40-5. Available at: http://www.energosovet.ru/bul_ stat.php?idd=539. (in Russian)
14. Ulasyuk V., Soschin N. Biologically adequate white LED lamps based on rare earth phosphors. In: Conference: 4th International Workshop on Photoluminescence in Rare Earths: Photonic Materials and Devices (PRE 12). Kyoto; 2012.
Поступила 20.10.15 Принята к печати 17.11.15
0 КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2016
УДК 614.763:616.98:579.852.11]-036.88:619
Картавая С.А.1, Симонова Е.Г.1,2, ЛоктионоваМ.Н.1,2, Колганова О.А.1, Ладный В.И.1, Раичич С.Р.1
НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ РАЗМЕРОВ САНИТАРНО-ЗАЩИТНЫХ ЗОН СИБИРЕЯЗВЕННЫХ ЗАХОРОНЕНИЙ НА ОСНОВЕ КОМПЛЕКСНОЙ ОЦЕНКИ РИСКА
1 ФБУН Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора 111123, Москва;
2 ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова; 119991, Москва
На фоне действия разнообразных факторов риска на территории Российской Федерации по-прежнему регистрируются эпизоотии сибирской язвы среди животных и эпидемические очаги среди населения. Неблагополучная ситуация связана с наличием естественных резервуаров возбудителя - многочисленных сибиреязвенных захоронений, которые согласно действующему законодательству относятся к объектам
1 класса опасности, что предусматривает установление санитарно-защитной зоны в радиусе 1000 м. В результате значительная часть территории страны оказывается непригодной для ведения хозяйственной деятельности. Между тем эпизоотолого-эпидемиологические наблюдения свидетельствуют о том, что разные сибиреязвенные захоронения отличаются по своим характеристикам и представляют различную степень опасности. В связи с развитием аграрного сектора, интенсивным строительством, освоением новых и заброшенных территорий назрела необходимость создания унифицированных подходов к оценке опасности сибиреязвенных захоронений, а также установлению размеров их санитарно-защитных зон на основе оценки рисков. В статье представлен оригинальный метод оценки реальной опасности сибиреязвенных захоронений. В ее основу положена комплексная многофакторная количественная оценка риска, описываемая моделью, учитывающей значимость каждого из изученных природных, социальных и биологических факторов. Применение метода позволило выявить степень опасности сибиреязвенных захоронений, расположенных на различных территориях Российской Федерации, а также научно обосновать размеры их санитарно-защитных зон.
Ключевые слова: сибирская язва; сибиреязвенное захоронение; эпидемиологическая опасность; комплексная оценка риска; факторы риска; санитарно-защитная зона.
Для цитирования: Картавая С.А., Симонова Е.Г., Локтионова М.Н., Колганова О.А., Ладный В.И., Раичич С.Р. Научное обоснование размеров санитарно-защитных зон сибиреязвенных захоронений на основе комплексной оценки риска. Гигиена и санитария. 2016; 95(7): 601-606. DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-7-601-606
Kartavaya S.A.1, SimonovaE.G.12, Loktionova M. N.12, Kolganova O.A.1, Ladny V.I.1, Raichich S.R.1 SCIENTIFIC SUBSTANTIATION OF SIZES OF SANITARY PROTECTION ZONES OF ANTHRAX BURIAL SITES BASED ON THE COMPREHENSIVE EVALUATION OF RISK FACTORS.
'Central Research Institute of Epidemiology of The Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-being Surveillance, Moscow, 111123, Russian Federation;
2 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, 119991, Russian Federation
In the Russian Federation anthrax epizootics are still being registered among animals as well as epidemic foci of the population. This situation is linked to natural reservoirs of the pathogen - numerous anthrax burial sites which belong to class I of dangerous objects. In this connection, a one-kilometer sanitary protective zone is required according to current Russian Federation legislation. As a result, a significant land of the country is unsuitable for any agricultural use. Meanwhile, epizootologo-epidemiological observations indicate to that different anthrax burial sites differ in their characteristics and represent varying degrees of the risk. In connection with the development of the agricultural sector, intensive construction and the development of new and abandoned areas there is a need of creating unified approaches to assess the risk of anthrax burial sites, as well as to determine the size of sanitary protection zones based on the risk assessment. This article represents an original methodology to assess the actual danger of anthrax
дигиена и санитария. 2016; 95(7)
DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-7-601-606_
Оригинальная статья
burial sites. It is based on a comprehensive multi-factor quantity-related risk assessment, described by a model that accounting the importance of each study for natural, social and biological factors. Undertaking this methodology allowed to reveal a degree of danger of anthrax burial sites located in different territories of the Russian Federation, and helped to substantiate the dimensions of their sanitary protection zones.
Keywords: anthrax; anthrax burial sites; epidemiological risk; dangerous epidemiological situation; scientific substantiation of the risk factors; sanitary protection zones; risk factors.
For citation: Kartavaya S.A., Simonova E.G., Loktionova M. N., Kolganova O.A., Ladny V.I., Raichich S.R. Scientific substantiation of sizes of sanitary protection zones of anthrax burial sites based on the comprehensive evaluation of risk factors. Gigiena i Sanitaria (Hygiene and Sanitation, Russian journal) 2016; 95(7): 601-606. (In Russ.). DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-7-601-606
For correspondence: Svetlana A. Kartavaya, MD, Ph.D., Junior Researcher of the Central Research Institute of Epidemiology of The Federal Service on Customers' Rights Protection and Human Well-being Surveillance, Moscow, 111123, Russian Federation. E-mail: s.kartavaya@ mail.ru Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.
Funding. The work was executed within the framework of the branch program "Research and developments in order to ensure the sanitary-epidemiological well-being and reduce infectious diseases prevalence in the Russian Federation" for 2011-2015 and in accordance with the plan of research of the Central Research Institute of Epidemiology "Improvement of the epidemiological surveillance for natural focal infections" Received: 17 September 2015 Accepted: 17 November 2015
Введение
Несмотря на значительное снижение заболеваемости, современная ситуация по сибирской язве в Российской Федерации не расценивается исследователями как благополучная [1-3]. На фоне действия разнообразных факторов риска в стране по-прежнему регистрируются эпизоотии среди животных и эпидемические очаги среди населения.
Сохранению нестабильности способствует наличие стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов (СНП), число которых, как показали проведенные ранее исследования, превышает 35 тыс. [4, 5]. Практически каждый пятый населенный пункт страны является неблагополучным, а на их территориях имеются многочисленные захоронения трупов животных, павших от сибирской язвы, относящиеся в соответствии с действующей классификацией предприятий и сооружений к объектам I класса опасности1.
Число учтенных сибиреязвенных захоронений (СЯЗ), по данным ветеринарной службы, к 2013 г. составило 11 308, однако их реальное количество значительно превышает приводимую цифру [6, 7]. Так, только в Республике Татарстан имеется 804 СЯЗ, а следовательно, 3,7% территории в настоящее время выведена из хозяйственной деятельности [8].
До сих пор существуют противоречивые мнения об опасности существующих СЯЗ. По одним из них они не представляют значительной опасности и в связи с этим могут быть ликвидированы физическими, химическими или биологическими методами [9, 10].
Согласно другим, опасность СЯЗ настолько велика, что следует оставить без изменения подходы, позволяющие снизить ее для человека и животных путем организации особого статуса охраны и учета.
Согласно другим, опасность СЯЗ настолько велика, что следует оставить без изменения подходы, позволяющие снизить ее для человека и животных
Для корреспонденции: Картавая Светлана Александровна, канд. мед. наук, мл. науч. сотр. ФБУН ЦНИИЭ Роспотребнадзо-ра, 111123, Москва. E-mail: s.kartavaya@ mail.ru.
путем организации особого статуса охраны и учета. Между тем эпизоотолого-эпидемиологические наблюдения свидетельствуют о том, что разные СЯЗ, отличаясь по своим характеристикам, представляют различную степень опасности и, следовательно, требуют дифференцированных подходов, направленных на ее снижение [11].
Согласно предложенной нами классификации, максимальную и значительную потенциальную опасность представляют неизвестные (неучтенные ранее и вновь выявленные) стихийные СЯЗ, а также известные сибиреязвенные скотомогильники, произведенные до 1995 г. Незначительной опасностью характеризуются земляные ямы и минимальной - ямы Беккари [12].
На возможность сохранения возбудителя сибирской язвы в почве влияют природно-климатические факторы, такие как особенности гидрогеологии, ландшафта, характер почв и др., а также разнообразные социальные факторы [1, 4]. С учетом происходящих процессов, связанных с модернизацией экономики страны, интенсификацией хозяйственной деятельности, в том числе строительством, освоением новых земель и введением в оборот старых, «заброшенных» территорий, развитием сельского хозяйства и животноводства, определение опасности СЯЗ и установление размеров санитарно-защитных зон (СЗЗ) адекватно существующей опасности представляются весьма актуальными [13].
Цель исследования состояла в научном обосновании размеров СЗЗ СЯЗ на основе комплексной оценки рисков. В задачи исследования входили характеристика СЯЗ, расположенных на различных территориях Российской Федерации; ранжирование их по степени потенциальной эпизоотолого-эпиде-миологической опасности; анализ факторов риска, способствующих сохранению возбудителя сибирской язвы во внешней среде и обеспечивающих возможность осложнения эпидемиологической ситуации; комплексная оценка реальной опасности СЯЗ; а также разработка рекомендации по установлению адекватных размеров СЗЗ.
1 СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов».
Hygiene & Sanitation (Russian Journal). 2016; 95(7)
DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-7-601-606
Материал и методы
В качестве объекта исследования определены СЯЗ - места для долговременного захоронения трупов сельскохозяйственных и домашних животных, павших от эпизоотии сибирской язвы или забитых в порядке предупреждения ее распространения, а также факторы, определяющие их эпизоотолого-эпиде-миологическую опасность. Для анализа факторов риска и определения степени опасности изучено 16 СЯЗ, расположенных на территориях Центрального (7 СЯЗ в Тверской области, 1 СЯЗ в Ярославской области) и Приволжского (5 СЯЗ в Республике Татарстан, по 1 СЯЗ в Ульяновской и Нижегородской областях) федеральных округов, характеризующихся высокой плотностью СНП.
Материалами исследования послужили собранные в период с 2001 по 2013 г. данные официальной статистической отчетности (формы федерального государственного статистического наблюдения № 2 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях», № 23-06 и 23-09 «Сведения о вспышках инфекционных заболеваний, статистические данные о заболеваемости сибирской язвой животных в Российской Федерации - ф. 1-ВЕТ., ф.1-ВЕТ А); учетно-отчетная документация; информационно-аналитические и архивные материалы; сведения об использовании территорий, прилегающих к СЯЗ; гидрогеологические данные по участкам расположения изучаемых захоронений; данные ГИС «Сибирская язва» и Кадастра стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов РФ (Черкасский Б.Л. и соавт., 2005) с дополнениями от 2013 г.; данные анкетирования; а также результаты лабораторных исследований объектов окружающей среды на наличие возбудителя сибирской язвы.
В работе использованы описательно-оценочные эпидемиологические, лабораторные (микробиологические, биологические, молекулярно-биологиче-ские, санитарно-химические), статистические методы исследований, включая количественный способ комплексной оценки рисков, а также элементы математического моделирования.
Оценку опасности каждого СЯЗ проводили по разработанному алгоритму, включавшему оценку эпизоотолого-эпидемиологической ситуации по сибирской язве на прилегающей к захоронению территории, а также определение его потенциальной и реальной опасности. В зависимости от характера, ситуацию расценивали как благополучную, неустойчивую или неблагополучную и оценивали в баллах. Благополучная ситуация характеризовалась отсутствием случаев сибирской язвы у людей и животных за последние 10 лет, отсутствием СНП или наличием неманифестных СНП с удельным весом, не превышающим 10%, и плотностью не более 2 на 1000 км2, что соответствовало 8 баллам и менее. Неустойчивая ситуация (9-13 баллов) характеризовалась отсутствием случаев сибирской язвы у людей и наличием заболеваемости животных на изучаемой территории; наличием на прилегающих к СЯЗ территориях СНП с удельным весом от 10 до 20%, плотностью
Original article
от 2 до 5 на 1000 км2, проявляющих свою активность в виде отдельных рецидивов с интервалами в 10 лет и более. Ситуация расценивалась как неблагополучная при наличии случаев сибирской язвы у людей и животных, новых или постоянно действующих СНП с удельным весом более 20% и плотностью от 5 и более на 1000 км2, проявляющих многократную активность, что соответствовало 14 баллам и более.
Для количественной оценки потенциальной и реальной опасности СЯЗ каждому изучаемому показателю присваивались соответствующие баллы опасности от 1 до 3. В качестве показателей, характеризующих потенциальную опасность СЯЗ, рассматривались давность, условия, размеры и кратность захоронений. Реальную опасность оценивали с учетом действия природных, социальных и биологических факторов. Так, природные факторы риска оценивали по характеру ландшафта, гидрологическим, гидрогеологическим и почвенным условиям; социальные факторы - по условиям содержания, эксплуатации и контроля СЯЗ, характеристике популяции сельскохозяйственных животных и проживающего в 1000-метровой СЗЗ населения. Уровень информированности населения по вопросам профилактики сибирской язвы оценивали по результатам интервью: при наличии поведенческих факторов риска и числе положительных ответов 50% и менее уровень информированности определяли как низкий; при числе положительных ответов 50-95% - средний, а при уровне более 95% - высокий. Биологический фактор риска оценивали по результатам проведенных лабораторных исследований на наличие в объектах окружающей среды (почве, воде, иле) возбудителя сибирской язвы в споровых или вегетативных формах. Исследования проводили на базе лабораторий особо опасных инфекций ФБУЗ «Центры гигиены и эпидемиологии» с применением стандартных методик, всего исследовано 2682 пробы.
Для комплексной оценки опасности использована модель, описываемая линейным уравнением, составленным с учетом коэффициентов значимости для каждого изучаемого фактора. В основу методики положен принцип оценки по суммарному показателю, который рассчитывали исходя из критериев опасности с учетом их коэффициентов значимости, определенных при помощи экспертных оценок:
D^3 = S + P + 3NF + SF + 2BF,
где D^ - показатель опасности СЯЗ; S -ситуация на прилегающих к СЯЗ территориях; P - потенциальная опасность СЯЗ; NF - природные факторы риска; SF - социальные факторы риска; BF - биологические факторы риска. Для оценки опасности по каждому СЯЗ изучено 55 показателей, их общее число составило 1815.
Обработку и анализ результатов проводили на персональном компьютере с использованием прикладных статистических программ и методов вариационной статистики. Относительные показатели рассчитывались с определением доверительных границ, учетом их колебаний и вероятностью безоши-
гиена и санитария. 2016; 95(7)
РРк 10.18821/0016-9900-2016-95-7-601-606_
Оригинальная статья
бочного прогноза 95%. Различия между независимыми группами данных считали достоверными при р <0,05.
Результаты и обсуждение
При изучении ситуации на территориях, прилегающих к СЯЗ в ЦФО, выявлено, что за последнее десятилетие эпизоотий и заболеваний людей сибирской язвой не зарегистрировано, соответственно не выявлено и новых СНП. Удельный вес СНП, расположенных на территориях Тверской области, составил 5,5% от общего количества имеющихся в данном субъекте населенных пунктов, Ярославской -3,7% при среднем показателе по стране 24%. Плотность СНП на изучаемых территориях была различной, однако выявленные различия недостоверны (р > 0,05). Так, на территории Тверской области плотность СНП составляла 5,8 на 1000 км2, Ярославской -6,4 на 1000 км2 при средней по стране - 2,1 на 1000 км2. Объективным отражением ситуации по сибирской язве на территориях являлась активность СНП, которая на изученных территориях не регистрировалась. Показатель суммарной оценки ситуации на всех 8 территориях ЦФО составил 8 баллов, что характеризовало ее как благополучную.
Иная ситуация отмечена на территориях ПФО. Несмотря на отсутствие в изучаемый период заболеваний людей сибирской язвой, а также новых СНП, удельный вес уже имеющихся СНП превышал 20% от общего количества населенных пунктов на территории каждого субъекта и составлял от 36,8% в Нижегородской области до 57,8% в Ульяновской области. Плотность СНП на изучаемых территориях превышала 5 на 1000 км2. В 7 из 8 случаев выявлены рецидивирующие СНП. Оценка ситуации на изучаемых территориях ПФО показала колебание значений в пределах от 10 до 12 баллов, что характеризовало ее как неустойчивую.
Оценка потенциальной опасности СЯЗ показала, что она различается по степени и колеблется от минимальной до максимальной, а в количественном выражении находится в пределах от 15 до 21 балла для захоронений, расположенных в ЦФО, и от 9 до 20 баллов для захоронений в ПФО.
Так, при изучении СЯЗ, расположенных в ЦФО, установлено, что половина СЯЗ имела максимальную опасность, так как была произведена в период до 1950 г. и представляла собой стихийные захоронения, площадь которых в основном превышала 1000 м2. Остальные СЯЗ в связи с давностью (период 1950-1990 гг.), однократными захоронениями и размерами до 100 м2 имели среднюю степень опасности.
На территориях ПФО большинство СЯЗ относилось к старым захоронениям, имевшим значительную потенциальную опасность (62,5%). Захоронение зольных остатков произведено только в одном случае и оценено как СЯЗ с незначительной потенциальной опасностью (12,5%). В остальных случаях вне зависимости от давности были выявлены скотомогильники, представляющие значительную опас-
ность. Кратность захоронений на территории ПФО варьировала от 1 до 4 раз, многократные захоронения производились в период до 1950 г. (37,5%).
Таким образом, специфические особенности СЯЗ обусловливали их различия по степени потенциальной опасности даже в расположенных на разных территориях, пределах одного субъекта или административного района, что требует рассмотрения каждого в отдельности СЯЗ при его изучении.
Выявлены различия в реальной опасности захоронений. Так, при оценке природных факторов риска установлено, что на изученных территориях ЦФО выявлены ландшафтные, почвенные, гидрологические и гидрогеологические условия, как правило, не способствующие сохранению возбудителя в почве. На высокогумусных почвах находилась только четверть СЯЗ. На поверхности всех изученных СЯЗ и прилегающих к ним территориях выявлены растения, косвенно оказывающие угнетающее воздействие на жизнедеятельность Bac. anthracis, такие так клевер, вика, озимая рожь, ромашка и др. Только половина СЯЗ располагалась вблизи водоемов (ручей, русло реки, водохранилище). Высокое стояние грунтовых вод (< 2 м) было отмечено в двух случаях (25%); водоносные горизонты в подавляющем числе случаев были полностью защищены от возможного проникновения возбудителя (75%).
На территории ПФО СЯЗ в 25% случаев располагались в низменных, покрытых лесом и кустарниками местностях. В 6 случаях из 8 установлено наличие водоемов (75%). Высокое стояние грунтовых вод в местах расположения СЯЗ отмечалось в 37,5%. В двух случаях установлены риски в связи направленностью течения грунтовых и подземных вод к СЯЗ (25%). При этом, как показало исследование, водоносные горизонты были защищены по-разному: полностью защищены в 37,5% случаев, условно-защищены в 50%, незащищены в одном случае 12,5%. В зоне черноземов располагалось 3 захоронения (37,5%), кроме того, все изученные СЯЗ располагались в зоне наибольшего риска по показателям теплообеспеченности, коэффициента увлажнения и мощности гумусового горизонта (100%). В одном случае выявлено наличие растений (картофель, хрен, редис), способствующих сохранению и проникновению возбудителя в нижние слои почвы (12,5%). Комплексная количественная оценка природных факторов показала, что в районах расположения СЯЗ на территориях ЦФО и ПФО показатели достоверно различались и составляли в среднем 36,0 и 40,1 балла соответственно (p < 0,05).
При оценке социальных факторов риска установлено, что на территориях ЦФО и ПФО максимально различались условия содержания и эксплуатации СЯЗ, характеристики популяции животных, а также иные социальные риски. Внедрение на уровнях субъектов Российской Федерации региональных целевых программ обеспечивало возможность соблюдения санитарно-ветеринарных требований по содержанию СЯЗ и, наоборот. Так, на территории ПФО балансодержателя имели все захоронения, а на
территории ЦФО, где целевые программы, как правило, не реализованы, всего лишь 37,5% ^ < 0,05).
В результате действия данных программ в ПФО все захоронения имели ограждения, в 37,5% случаев выполнено бетонирование тела СЯЗ, в 50% вокруг захоронений имелся ров, в 87,3% - предупредительные аншлаги. Значительно уступали по условиям содержания захоронения ЦФО Ф < 0,05).
При анализе рисков на прилегающих к СЯЗ территориях, расположенных в ЦФО, установлено, что в зоне жилой застройки располагалось 87,5% всех изученных захоронений. Наибольшую опасность представляли 50% СЯЗ, так как они располагались в непосредственной близости к жилой застройке, на расстоянии менее 50 м. Водозаборы располагались как на удалении от СЯЗ (50%), так и в непосредственной близости (12,5%). Водоисточники, как правило, использовались для хозяйственно-бытовых нужд, однако в одном случае на расстоянии 100 м был организован водозабор для децентрализованного водоснабжения. Менее чем в 50 м от СЯЗ обнаружены стихийно разбитые рекреационные зоны (75%), а также фермерские хозяйства (25%). В одном случае в непосредственной близости к захоронению производился выпас частного скота (12,5%).
На изученных территориях ПФО в зоне жилой застройки располагалось 62,5% всех изученных СЯЗ. В 3 случаях на расстоянии более 500 м от СЯЗ располагались водозаборы (37,5%). Для хозяйственно-бытовых нужд использовались 50% водоисточников. В 87,5% случаев в непосредственной близости от СЯЗ разбиты рекреационные зоны (№ 9, 10, 12-15); в 75% - располагались животноводческие комплексы, сельхозугодия, а также был организован выпас животных в непосредственной близости к захоронению (№ 11-16). Численность проживающего населения вблизи СЯЗ, расположенных на территориях ПФО, в большинстве своем составляла более 500 человек и, как правило, оно занято в сельскохозяйственной деятельности (№ 10-16). Развитие животноводства на прилегающих к СЯЗ территориям повышает риски, связанные с заражением людей и животных сибирской язвой. Исследование показало, что частное и общественное животноводство наиболее развито на территориях ПФО - 75% ф < 0,05). Различалось и качество иммунизации животных. Так, на территории ЦФО объемы плановой иммунизации соответствовали установленным требованиям в 75%, а на территории ПФО - в 62,5%. Значительно повышали опасность СЯЗ отсутствие организованного вблизи захоронений микробиологического мониторинга почв, а также низкая информированность о рисках, выявленная среди проживающего на территориях СНП населения.
Количественная оценка социальных факторов риска показала, что на территориях ЦФО и ПФО их средние значения составляли 87 и 104 балла соответственно ф <0,05).
Оценка биологических факторов показала, что по результатам лабораторных исследований объединенных проб почвы (воды, ила), отобранных с территорий СЯЗ и их СЗЗ, возбудитель сибирской язвы не
Hygiene & Sanitation (Russian Journal). 2016; 95(7)
_DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-7-601-606
Original article
Степени эпизоотолого-эпидемиологической опасности сибиреязвенных захоронений и соответствующие им размеры санитарно-защитных зон
Степень опасности Баллы опасности Размеры санитарно-защитных зон, м
Высокая >350 1000
Выше среднего 301-350 500
Средняя 251-300 3000
Ниже среднего 201-250 100
Низкая <200 50
обнаружен. Количественная оценка биологических факторов риска показала, что в районах расположения СЯЗ на территориях ЦФО и ПФО их значения находились в пределах от 5 до 7 баллов из 16 максимально возможных.
При комплексной оценке установлено, что большая часть изученных СЯЗ, расположенных в ЦФО, имела степень опасности низкую и ниже среднего, а 3 из 8 изученных захоронений -среднюю опасность. В ПФО половина захоронений представляла среднюю степень опасности, два захоронения - опасность выше среднего и по одному - ниже среднего и низкую. Полученные результаты выявили отсутствие зависимости между территориальной принадлежностью СЯЗ (федеральный округ, субъект) и степенью опасности, что еще раз обосновывает необходимость оценки опасности применительно к каждому захоронению.
Предложенная модель, описывающая опасность СЯЗ, апробирована на конкретных ситуациях. Одной из таких ситуаций была вспышка сибирской язвы, зарегистрированная в 2012 г. на территории с. Марушка, с. Дружба Целинного района и с. Быстрый Исток Быстроистокского района Алтайского края. По результатам эпизоотолого-эпидемиологического расследования, причиной данной вспышки послужила эпизоотия среди сельскохозяйственных животных, связанная с выпасом поголовья КРС, находящегося в частном владении, в месте стихийного захоронения павших животных с частных подворий в районах [14]. Ретроспективно проведен расчет показателя эпизоотолого-эпидемиологической опасности СЯЗ, прилегающего к пастбищу с. Дружба, куда длительное время вывозились навоз с ферм, бытовой мусор и трупы павших сельскохозяйственных животных: D = S + Р + 3ОТ + SF + 2BF = 18 + 21 + 58 S 3 + 144 + 12 S 2 = 371 балл, что по нашей классификации соответствует высокой степени опасности (>350 баллов). Высокая эпизоотолого-эпидемиологическая опасность рассматриваемого СЯЗ закономерно привела к эпизоотии среди животных (КРС и свиньи) и вспышке сибирской язвы среди людей, в результате которой заболели 6 человек, в том числе 1 случай закончился летально.
На основании полученных результатов разработаны рекомендации по дифференцированному планированию профилактических мероприятий, направленных на снижение опасности, включая определение адекватных размеров СЗЗ (см. таблицу).
гиена и санитария. 2016; 95(7)
DOI: 10.18821/0016-9900-2016-95-7-601-606_
Оригинальная статья
Так, для СЯЗ со степенью опасности выше среднего (2 СЯЗ в ПФО) рекомендуемый размер СЗЗ составил 500 м; для СЯЗ со средней степенью опасности (37% СЯЗ ЦФО, 50% ПФО) - 300 м; для СЯЗ с опасностью ниже среднего (50% СЯЗ ЦФО, 12,5% ПФО) - 100 м; для СЯЗ с низкой степенью опасности (25%) - до 50 м.
Заключение
Проведенное исследование позволило научно обосновать размеры санитарно-защитных зон 16 сибиреязвенных захоронений, расположенных на территориях Центрального и Приволжского федеральных округов. Комплексная оценка факторов риска показала, что реальная опасность захоронений различается по степени и колеблется от низкой до выше среднего. Размеры санитарно-защитных зон сибиреязвенных захоронений, которые в радиусе составили от 50 до 500 м, устанавливались адекватно выявленной опасности, что позволило использовать для дальнейшего развития хозяйственной деятельности (жилищное строительство, прокладка нефтепроводов, выращивание сельскохозяйственных культур и др.) значительные площади ранее не эксплуатируемых земель.
Финансирование. Работа выполнена в рамках отраслевой программы «Научные исследования и разработки с целью обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия и снижения инфекционной заболеваемости в Российской Федерации» на 2011-2015 гг. и в соответствии с планом НИР ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора «Совершенствование эпидемиологического надзора за природно-очаговыми инфекциями».
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Литература (п. 9 см. References)
1. Черкасский Б.Л. Эпидемиология и профилактика сибирской язвы. М.: Интерсэн; 2002.
2. Онищенко Г.Г., Куличенко А.Н., Рязанова А.Г., Демина Ю.В., Крига А.С., Еременко Е.И. и др. Анализ вспышки сибирской язвы в Омской области в 2010 г. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2012; (5): 33-6.
3. Антюганов С.Н., Рязанова А.Г., Еременко Е.И., Куличенко А.Н. Сибирская язва в Российской Федерации и за рубежом. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2012; (5): 4-8.
4. Кадастр стационарно неблагополучных по сибирской язве пунктов Российской Федерации. Справочник. М.: Интерсен; 2005.
5. Шабейкин А.А. Современные особенности эпизоотологии сибирской язвы на территории РФ. Ветеринария и кормление. 2013; (3): 15-7.
6. Гаврилов В.А. Биологическая опасность сибиреязвенных скотомогильников и перспективы решения существующей проблемы. Жизнь без опасностей. 2009; (1): 81-4.
7. Шишкова Н.А., Маринин Л.И., Мокриевич А.Н. и др. Эпидемиологическая опасность старых сибиреязвенных скотомогильников. В кн.: Актуальные проблемы болезней, общих для человека и животных. Ставрополь; 2012: 82-3.
8. Перечень скотомогильников (в том числе сибиреязвенных), расположенных на территории Российской Федерации (Приволжский федеральный округ). Часть 5. М.: ФГБНУ «Росин-формагротех»; 2013.
10. Волковский Г.Д., Попов Н.И. О состоянии и перспективе применения газового метода дезинфекции сибиреязвенных скотомогильников и способах обеспечения их безопасности. Проблемы ветеринарной санитарии, гигиены и экологии. 2010; (2): 16.
11. Симонова Е.Г., Галкин В.В., Локтионова М.Н., Ладный В.И. Сибиреязвенные скотомогильники на территории РФ и их биологическая безопасность. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2010; (4): 23-6.
12. Симонова Е.Г., Картавая С.А., Локтионова М.Н., Ладный В.И. Эпидемиологическая опасность сибиреязвенных захоронений: теоретико-методологические аспекты. Медицина в Кузбассе. 2013; (2): 26-31.
13. Галкин В.В., Локтионова М.Н., Симонова Е.Г., Хадарцев О.С. Проблемы безопасности сибиреязвенных скотомогильников. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2007; (6): 55-7.
14. Шевченко В.В., Базарова Г.Х., Лукьяненко Н.В., Широко-ступ С.В., Фоминская Л.П., Мищенко А.И. Характеристика эпидемиологической ситуации по сибирской язве в Алтайском крае. Медицинское обозрение. Наука и практика. 2014; (1): 44-7.
Reference s
1. Cherkasskiy B.L. Epidemiology and Prevention of Anthrax [Epi-demiologiya i profilaktika sibirskoy yazvy]. Moscow: Intersen; 2002. (in Russian)
2. Onishchenko G.G., Kulichenko A.N., Ryazanova A.G., Demina Yu.V., Kriga A.S., Eremenko E.I. et al. An analysis of the anthrax outbreak in Omsk region in 2010. Zhurnal mik-robiologii, epidemiologii i immunobiologii. 2012; (5): 33-6. (in Russian)
3. Antyuganov S.N., Ryazanova A.G., Eremenko E.I., Kulichenko A.N. Anthrax in the Russian Federation and abroad. Epidemi-ologiya i infektsionnye bolezni. Aktual'nye voprosy. 2012; (5): 4-8. (in Russian)
4. Inventory of permanently disadvantaged anthrax Russian Federation. Directory. Moscow: Intersen; 2005. (in Russian)
5. Shabeykin A.A. Modern features epizootology anthrax in Russia. Veterinariya i kormlenie. 2013; (3): 15-7. (in Russian)
6. Gavrilov V.A. Biohazard anthrax burial grounds and prospects for solving the existing problems. Zhizn' bez opasnostey. 2009; (1): 81-4. (in Russian)
7. Shishkova N.A., Marinin L.I., Mokrievich A.N. et al. Epidemiological risk of anthrax old burial grounds. In: Actual Problems of Diseases Common to Humans and Animals [Aktual'nye proble-my bolezney, obshchikh dlya cheloveka i zhivotnykh]. Stavropol'; 2012: 82-3. (in Russian)
8. The list of burial grounds (including anthrax), located on the territory of the Russian Federation (Volga Federal District). Part 5. Moscow: FGBNU «Rosinformagrotekh»; 2013. (in Russian)
9. Manchee R.J., Broster M.G., Melling J. Bacillus anthracis on Gruinard Island. Nature. 1981; 294: 254-5.
10. Volkovskiy G.D., Popov N.I. On the state and prospects of gas disinfection method anthrax burial grounds and how to ensure their safety. Problemy veterinarnoy sanitarii, gigieny i ekologii. 2010; (2): 16. (in Russian)
11. Simonova E.G., Galkin V.V., Loktionova M.N., Ladnyy V.I. The anthrax animal burial in the territory of the Russian Federation and their biological safety. Zhurnal mikrobiologii, epidemiologii i immunobiologii. 2010; (4): 23-6. (in Russian)
12. Simonova E.G., Kartavaya S.A., Loktionova M.N., Ladnyy V.I. Epidemiological risk of anthrax burial: theoretical and methodological aspects. Meditsina v Kuzbasse. 2013; (2): 26-31. (in Russian)
13. Galkin V.V., Loktionova M.N., Simonova E.G., Khadartsev O.S. Security concerns anthrax burial grounds. Epidemiologiya i infektsionnye bolezni. Aktual'nye voprosy. 2007; (6): 55-7. (in Russian)
14. Shevchenko V.V., Bazarova G.Kh., Luk'yanenko N.V., Shiro-kostup S.V., Fominskaya L.P., Mishchenko A.I. Characteristics of the epidemiology of anthrax in the Altai Territory. Meditsins-koe obozrenie. Nauka i praktika. 2014; (1): 44-7. (in Russian)
Поступила 17.09.15 Принята к печати 17.11.15
