CC BY
58
ОБМЕН ОПЫТОМ Щ
Ю.И. Барсукова, Л.А. Егорова
Кемеровский областной медицинский колледж
НАУЧНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ТРУДА -ОСНОВА УСПЕШНОСТИ УПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
Основными проблемами здравоохранения в настоящее время являются высокие показатели смертности, заболеваемости и инвалидизации населения. Особенно неблагоприятно сохранение высокой смертности среди лиц трудоспособного возраста, основными причинами которой являются несчастные случаи, травмы и отравления, заболевания сердечно-сосудистой системы. Эти тенденции, характерные для общества в целом, имеются и среди медицинского персонала. А некоторые особенности профессиональной деятельности увеличивают перечень факторов риска развития многих заболеваний.
Постановлением Правительства РФ от 05.11.97 № 1387 «О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в РФ» предусмотрено осуществление реформы, направленной на повышение качества, доступности и экономической эффективности медицинской помощи населению. В решении задач медико-социальной помощи населению и повышении качества и эффективности медицинских услуг сестринского персонала в ЛПУ (осуществление диагностического и лечебного процесса уход за пациентами с целью полной реабилитации больного) медицинским сестрам отводится одна из ведущих ролей.
Качественный труд обеспечивается тогда, когда присутствуют 4 фактора труда:
- Человеческий фактор — сотрудник квалифицированный, с желанием работает в своей должности, обучен технологиям и стандартам, выполняет должностные инструкции, активно устраняет возникающие проблемы.
- Организационный фактор — на рабочем месте имеются описание технологий, стандарты, должностные инструкции, регламент взаимодействия данной должности с другими работниками данного и других подразделений.
- Технический фактор — рабочее место оснащено всем необходимым для выполнения функций данного работника.
- Фактор времени — работник наделен достаточным временем для выполнения своих функций и технологических процессов на
достаточно высоком уровне, в соответствии со стандартами.
В современных условиях, при отсутствии нормативов нагрузки на средний медицинский персонал и в связи с загруженностью медицинской сестры на рабочем месте, особое значение для сохранения здоровья сестринского персонала и обеспечения безопасной больничной среды для пациента приобретает правильная организация труда.
Поэтому при планировании, организации любого рабочего места, любой работы следует ответить на вопрос, что будет делаться с каждым из 4-х факторов.
Важным фактором безопасности профессиональной деятельности, а также повышения качества медицинской помощи является внедрение в ЛПУ научной организации труда (НОТ), что способствует более эффективному использованию образовательного потенциала специалистов, развитию материально-технического обслуживания рабочих мест и санитарно-гигиенических условий труда СМР, а также обеспечивает согласованность работы всех структурных подразделений ЛПУ. Специфика сестринской помощи, оказываемой ЛПУ, предопределяет характер и содержание мероприятий НОТ.
Организация деятельности сестринского персонала должна основываться на достижениях науки и передовом опыте, систематически внедряемых в здравоохранении, что обеспечит решение трех основных задач: экономической (формирование оптимальных условий для повышения эффективности деятельности сестринского персонала), психофизиологической (сохранение здоровья медицинского работника в процессе трудовой деятельности) и социальной (развитие творческой инициативы).
Эти задачи определяют направления работы организаторов сестринского дела по внедрению НОТ сестринского персонала ЛПУ — разделение труда, организация труда и обслуживания рабочих мест, рационализация приемов и методов труда, создание благоприятных условий труда, совершенствование нормирования труда, внедрение здоровьесберегающих технологий, методов стимулирования труда.
с/^иь H^jhH вс7^узбассе 03(11) 2002
■ НАУЧНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ТРУДА - ОСНОВА УСПЕШНОСТИ УПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ СЕСТРИНСКОГО ПЕРСОНАЛА
Рассмотрим структуру каждой из этих задач:
1. Разделение и кооперация труда:
а) Совершенствование разделения труда между подразделениями и отдельными работниками. Для этого подробно изучаются осуществляемые в лечебном подразделении виды деятельности, определяется соответствие их квалификационной характеристике работника, а также место максимально эффективного осуществления процесса, и, в соответствии с этим, составляются четкие и подробные должностные инструкции.
б) Разделение труда между основными, вспомогательными и обслуживающими подразделениями.
в) Установление взаимосвязи, согласования во времени работы различных подразделений и отдельных работников. Для этого, четко простроив структурное взаимодействие всех подразделений ЛПУ, определив все особенности лечебно-диагностического процесса и изучив временные затраты на осуществление всех видов деятельности, составляется оптимальный регламент работы каждого подразделения.
2. Организация труда на рабочем месте, рационализация приемов и методов:
- рациональная планировка и организация оснащения рабочих мест;
- изучение, обобщение и внедрение передовых методов и приемов труда;
- рациональное размещение подразделений и служб ЛПУ;
- развитие и внедрение единой информационной системы;
- разработка и поэтапное внедрение автоматизированных рабочих мест (АРМ).
Все эти моменты не только помогают создать безопасную среду деятельности сестринского персонала, но и значительно изменяют временные затраты, снижая долю непродуктивной работы.
3. Создание благоприятных условий труда:
а) Обеспечение нормального микроклимата и рациональное цветовое оформление рабочих мест и помещений. Это создает наиболее благоприятную атмосферу для работы персонала, снижая утомляемость и перенапряжение анализаторных систем организма.
б) Разработка программ здоровьесберегающих технологий, которые включают формирование здорового образа жизни, планирование семьи и предупреждение профессиональных заболеваний. Необходимость данных программ обусловлена самой деятельностью медицинских работников, конечный результат которой — здоровье пациентов — во многом определяется условиями труда и состоянием здоровья самих медработников.
в) Улучшение бытовых условий, устройство помещений для отдыха, столовых и т.д.; благоустройство и озеленение территории и помещений.
4. Совершенствование нормирования труда:
а) Пересмотр дифференцированной нагрузки на сестринский персонал ЛПУ с учетом 3-х уровневой медицинской помощи.
б) Разработка протоколов профессиональной сестринской деятельности в ЛПУ, их апробация и внедрение в практику.
5. Организация обслуживания рабочих мест. Данная задача включает своевременное обеспечение рабочих мест всеми необходимыми материалами, совершенствование форм и методов технологий сестринской деятельности.
6. Внедрение рациональных режимов труда и отдыха, методов стимулирования труда:
а) Установление рационального режима работы подразделения.
б) Разработка и внедрение оптимальных графиков работы сестринского персонала, что подразумевает учет индивидуальных особенностей каждого члена коллектива.
в) Совершенствование системы оплаты труда специалистов сестринского дела в зависимости от качества, объема выполняемой работы, уровня образования.
г) Разработка мероприятий по укреплению дисциплины труда.
7. Создание условий для творческой инициативы работников:
- изучение передового опыта отечественных и зарубежных ЛПУ по оказанию сестринской помощи;
- постоянное профессиональное совершенствование;
- повышение профессионального и социального статуса сестринского персонала.
Таким образом, научная организация труда позволяет наилучшим образом обеспечить эффективное использование материальных и трудовых ресурсов, систематизирует безопасные приемы и методы технологий сестринской деятельности, способствует сохранению здоровья трудового коллектива ЛПУ, предоставляет условия для творческой инициативы. Внедрение НОТ способствует личностному и профессиональному развитию сестринского персонала, повышает их самооценку, уверенность в себе, стабилизирует производственные отношения, профилактирует профессиональные стрессы, утомление, претворяя в практической профессиональной жизни медицинского персонала здоровьесберегающие технологии.
Работа по научной организации труда проводится по плану, в определенной последовательности, с учетом взаимосвязей между подразделениями различных служб, участвующих в осуществлении лечебно-диагностической помощи. Для отдельных рабочих мест в плане научной организации труда уделяется внимание рациональному разделению труда, совершенствованию самих процессов труда, эффективному использованию рабочего времени, удобству планировки, наличию различных приспособлений, облегчающих труд и повышающих его производительность.
