CC BY
10
ИРИНА УРВАНЦЕВА: «МЫ ДУМАЕМ ПО-ЮГОРСКИ - НА ОПЕРЕЖЕНИЕ» ...
В 2018 году кардиохирургическая служба Окружного кардиологического диспансера отметила 20-летний юбилей. За два десятилетия клиника стала одной из лучших в России. Благодаря усилию мультидисциплинарной команды специалистов всех медицинских служб Югра входит в пятерку регионов с самым низким уровнем смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Огромная заслуга в этом коллектива Кардиоцентра. Останавливаться на достигнутом врачи не собираются. Об итогах уходящего года и перспективах - в нашей беседе с главным врачом Окружного кардиодиспансера, Заслуженным врачом РФ, кандидатом медицинских наук, депутатом Думы ХМАО-Югры Ириной УРВАНЦЕВОК
Ирина Александровна, позвольте Вас и коллектив Кардиоцентра поздравить со знаковой датой. История кардиохирурги-ческой службы — это история успеха?
- История успеха, история преодоления. Мы сделали все, чтобы пациенты могли получить кардиохирургическую помощь мирового уровня, не выезжая за пределы региона. Это наша гордость и радость. Когда мы начинали работать, у многих были сомнения, сможем ли мы оказывать помощь на высоком уровне. Наш коллектив справился! Вдумайтесь в эти цифры - количество прооперированных паци-
ентов за 20 лет работы возросло в 74 раза! За минувшее десятилетие показатель первичной инвалидизации по причине сердечно-сосудистых заболеваний снизился почти на половину. Это говорит не только о доступности высокотехнологичной медицинской помощи, но и о высочайшем профессионализме кардиохирургов. Внедрять операции высшего пилотажа без команды специалистов такого же уровня невозможно!
Юбилей команда Кардиоцентра отметила по-особенному. Послание будущим коллегам, на мой взгляд, весьма символично отражает истинную цель общего дела, которое когда-то вы начинали — спасение человеческих жизней...
- В каждом слове, которое было адресовано будущим коллегам, заложена мощная энергетика, сила и талант поколения первых югорских кардиохирургов, чей вклад в развитие общего дела неоценим! Многим своим пациентам они не просто вернули здоровье — спасли жизнь. Письмо в будущее, уверена, станет своеобразным символом развития новых профессиональных идей и начинаний, которые в предстоящее десятилетие реализуют последователи сердечной хирургии. Надеюсь, каждый из наших коллег будет так же безоговорочно предан общему делу! Главный результат нашей работы — снижение смертности и увеличение продолжительности жизни населения Югры!
В одном из своих интервью Вы рассказали, что юбилей службы кардиохирурги отметили, как и положено, в операционной. Даже в праздник у врачей нет выходных?
- Мы работаем 24 часа в сутки, 7 дней в неделю и 365 дней в году! (улыбается). В юби-
лейный день бригада детских кардиохирургов спасала жизнь четырехмесячному малышу с врожденным пороком сердца, рентгенохирурги оперировали больных с инфарктом миокарда, сердечно-сосудистых хирурги выполняли протезирование аортального клапана с аорто-коронарным шунтированием — наша работа не останавливается ни на минуту. Ежегодно в нашем стационаре получают лечение свыше 5 500 пациентов. Более половины из них (60%) проходят через этап хирургической коррекции сердечной патологии.
СПРАВКА:
Ежедневно Югре регистрируется около 6 случаев инфаркта миокарда.
А начинали с каких показателей?
- В 1998 году кардиохирурги прооперировали всего 48 человек, в 1999 году — 258 пациентов, а в 2017 году это число возросло уже до 3 563 человек. Современные разработки в области медицины позволяют кардиохирургам проводить вмешательства через небольшой прокол или с использованием минимального доступа. Когда-то это считалось фантастикой. Многолетний опыт и безупречное владение хирургической техникой позволяет команде кардиохирургов успешно выполнять самые сложные и уникальные для нашего региона операции. Тенденция касается не только «взрослой хирургии».
Вспоминается рассказ о маленьком мальчике Яне с редким пороком сердца. В конце лета во многих информагентствах прозвучала история о его спасении...
- Действительно, у малыша был редкий врожденный порок сердца. Правый желудочек в процессе внутриутробного развития не сформировался. Сразу после рождения, вся нагрузка по перекачиванию крови в организме легла на левую часть сердца. Как результат — недостаточность кровообращения. Жить полноценно и качественно малыш смог бы только после серии операций. Маленький Ян стал первым югорчанином, которому врачи Кардиоцентра выполнили операции Гленна и Фонтена.
_ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ЮГРЫ:
опыт и инновации №4 2018
Если вернуться к юбилейному году, кажется, у проекта «Югра-кор» тоже знаменательная дата?
- Наша программа перешагнула десятилетний рубеж. В середине 2000-х годов борьба с болезнями системы кровообращения стала одним из приоритетов государственной политики, что позволило дать начало масштабной работе по модернизации системы оказания медицинской помощи больным с острыми формами ишемической болезни сердца. Каждый пациент с подозрением на инфаркт миокарда должен был получить своевременную высокотехнологичную медицинскую помощь. В те времена она была доступна лишь 5% наших больных. Мы поставили перед собой задачу -максимально повысить доступность этого вида помощи. Проект получил название «Югра-кор». Успех был ошеломительным.
Ирина Александровна, а что позволяет поддерживать высокий уровень оказания помощи?
- Поиск новых решений, постоянное развитие и внедрение в практику передовых технологий — это требование времени. Наши специалисты ежегодно проходят стажировку в ведущих российских и мировых клиниках, кроме того являются авторами уникальных методик и внедряют их в работу коллег. Специально к юбилею в нашем центре состоялись мастер-классы. Замена сердечных клапанов на современные биологические протезы, операции при нарушениях ритма, радикальная коррекция врожденных пороков сердца у новорожденных — мы оперируем пациентов с рождения и до 100 лет!
Неужели это возможно?
- Возраст самого пожилого пациента, который был прооперирован в нашей клинике — 97 лет — ему имплантировали электрокардиостимулятор. За последние 10 лет в нашей стране доля численности населения старше трудоспособного возраста увеличилась с 21% до 25% — это 36 миллионов человек. Каждый второй пациент в России, который получает высокотехнологичную медицинскую помощь, это пред-
ставитель старшей возрастной группы. Если говорить о Югре, то профессионализм и опыт наших специалистов, оснащение клиник позволяет оперировать людей любого возраста.
Именно поэтому сегодня так актуальны вопросы, связанные с развитием «медицины старшего поколения»?
- Президент России Владимир Путин неоднократно говорил о необходимости увеличения средней продолжительности жизни. Долгожители — это наше достояние. К концу 2020-х годов Россия должна войти в число стран, где продолжительность жизни превышает 80 лет. Будущее — за профилактикой. Чтобы старость была в радость, необходимо начинать заботиться о здоровье еще в детстве.
Как пример — ваши профилактические проекты для детей Музей сердца и «Я могу спасти жизнь!»?
- Только создав увлекательную и универсальную образовательную среду, можно в ребенке сформировать интерес к своему здоровью. Более 2 000 школьников стали участниками наших социально-просветительских проектов. В первую неделю сентября в Челябинске состоялась Всероссийская выставка-форум «Вместе-ради детей. Вместе 10 лет». В рамках дискуссионной площадки мы презентовали наши проекты. Эксперты в области социальной политики, представители системы образования и здравоохранения высоко оценили эффективность работы Музея сердца. Рассматривая модели сердца и сосудов, примеряя на себя «пьяные очки», социальные педагоги, руководители школ и представители некоммерческих организаций в один голос твердили о том, что именно такие, наглядные методы профилактики и пропаганды здорового образа жизни, в действительности работают. Мы думаем по-ю-горски — на опережение. Наш проект Музей сердца является примером для многих регионов страны, как эффективно можно наладить диалог со школьниками, как сформировать в них культуру здоровья, не прибегая к навязчивым и скучным лекциям.
19 мая Окружной кардиодиспансер присоединился к Всероссийскому Дню детского сердца. Ирина Александровна, почему так важно говорить о детском сердце?
- Именно детские сердца — самые хрупкие на планете. По частоте встречаемости среди всех врожденных аномалий, они являются лидерами. Между тем, вовремя выполненная хирургическая коррекция порока позволяет детям прожить долгую, здоровую и счастливую жизнь. 19 мая в городах страны прошли масштабные торжественные мероприятия. Главными героями праздника стали дети, чьи сердца когда-то нуждались в особой заботе. Идея проведения торжества принадлежит Национальному медицинскому исследовательскому центру сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева.
Праздник получился очень трогательным и душевным. Проведение Дня детского сердца станет для Кардиоцентра традиционным?
- Безусловно! «Счастьетерапия», которую мы вместе с сотнями коллег по всей стране в День детского сердца подарили своим маленьким пациентам, является эффективным инструментом в борьбе с плохим настроением и хандрой. Вместе мы можем сделать детство наших маленьких пациентов счастливым. 3 000 спасенных жизней — именно стольким малышам помогли врачи Окружного кардиоцентра за 20 лет существования детской кардиохирургиче-ской службы.
Всемирный день сердца так же отметили с размахом?
- По-другому не умеем! (смеется) Флешмоб, зарядка на свежем воздухе под руководством профессионального фитнес-тренера, прогулка в парке «За Саймой» по так полюбившемуся сургутянам терренкуру, кардиоскрининги и Школы здоровья — мы стремимся как можно больше жителей города познакомить с нашими профилактическими и образовательными проектами.
СПРАВКА:
За два десятилетия работы кардиохирурги-ческой службы в ОКД было прооперировано более 33 тысяч пациентов, из них чуть более 3 тысяч — дети.
Ирина Александровна, не могу не спросить об идеях волонтерства. В рамках Года добровольца, объявленного президентом РФ, в Окружном кардиоцентре решили расширить масштаб работы. Расскажите об этом подробнее.
- В нашу команду вступили будущие коллеги. Помощь медицинскому персоналу, профориентация школьников, популяризация здорового образа жизни и профилактика заболеваний — ежегодно волонтеры-медики принимают самое непосредственное участие во многих социально-значимых мероприятиях. Безусловно, ребята хотят получать навыки и опыт работы в сфере здравоохранения. Идеи добровольчества, основанные на всесторонней помощи и милосердии, стоят для них на первом месте. Мы обязательно поддержим их в этом благом намерении и будем способствовать их вовлечению во все наши мероприятия.
Чем еще для Вас запомнился уходящий 2018 год?
- Акцией «95 добрых дел». Медицинский десант Окружного кардиодиспансера обследовал жителей отдаленных территорий Сургутского района. Мы побывали в Ульт-Ягуне, деревне Русскинской, Сытомино, Угуте и Локосово. Приезд наших кардиобригад сельчане воспринимали с большой благодарностью. Пенсионерку из Локосово даже пришлось экстренно госпитализировать — прогрессирующая стенокардия является предвестником инфаркта. Проект «95 добрых дел», который мы поддержали, доказал свою высокую социальную значимость.
Экспресс-обследования - добрая традиция Кардиоцентра. Акция «Красное платье» по-прежнему популярна среди сургутян?
- Да, это действительно так. В преддверии Всемирного дня сердца наш кардиодесант дежурил в Аквакомплексе Ледового дворца спорта. Мы получили огромное количество поло-
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ЮГРЫ: опыт и инновации №4 2018
жительных откликов от людей, которые считают, что пенсия — это время, когда можно наслаждаться полноценной жизнью. Мы обследовали участников специализированной группы здоровья. Объединение уже более 5 лет существует на базе Ледового дворца спорта. Кардио-скрининги не занимают много времени, однако имеют значительный социальный эффект. В Ледовом дворце спорта в акции приняли участие 69 человек — каждый второй пенсионер получил красный флаер. Их «сердечный светофор» просигнализировал о высоком риске развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Ирина Александровна, если вернуться вновь к медицине, то каким третьим важным событием, помимо юбилея кардио-хирургической службы и проекта «Югра-кор», запомнился 2018 год?
- Совсем недавно медицинскому сообществу Югры презентовали государственную программу развития отрасли до 2024 года. Потенциал развития югорского здравоохранения на ближайшие 6 лет связан с преобразованием 7 приоритетных направлений. Одно из них осуществится в рамках регионального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», в рамках которого запланированы следующие мероприятия: приобретение высокотехнологичного оборудования в медицинские организации округа, увеличение количества первичных сосудистых отделений, привлечение квалифицированных специалистов. Программа направлена на снижение смертности населения от болезней системы кровообращения.
На совещании, в рамках которого была презентована программа, Вы также выступили с докладом. Какой теме он был посвящен?
- Проект по использованию клинических рекомендаций в работе врачей первичного звена — еще одно из перспективных направлений, разработкой и внедрением которого мы сегодня занимаемся. Программа направлена на раннюю диагностику и своевременное лечение болезней системы кровообращения. В разработке рекомендаций принимали участие эксперты Кардиоцентра и ведущие специалисты
кафедры кардиологии Медицинского института СурГУ. Данные положения основываются на принципах доказательной медицины. Пособия станут настольными для врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи. Все материалы будут размещены в электронно-сетевых базах медицинских организаций.
Дополнительные инновационные практики будут применены?
- Хочется подчеркнуть, что на базе Окружного кардиологического диспансера будет организован кардиологический дистанционно-консультативный пункт для связи врачей первичного звена с кардиологами ОКД по вопросам оказания помощи пациентам. Кроме того, сотрудниками кафедры кардиологии будут подготовлены программы обучения для врачей общей практики и терапевтов, а также планируется проведение семинаров по использованию в работе методических рекомендаций.
СПРАВКА:
В Югре зарегистрировано 274 000 человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями, т.е. каждый шестой житель.
Мы так много говорим о проектах, медицинских и профилактических, которые отражают различные направления в работе команды Кардиоцентра. А сами югорчане охотно заботятся о своем сердце?
- Вопрос весьма дискуссионный. В настоящий момент не только югорчане, но и россияне пока не научились рассматривать свое здоровье с экономической точки зрения. Чем дольше мы будем сохранять активное долголетие, заботясь о себе сегодня, тем качественнее наша жизнь будет на пенсии. Положительная тенденция уже наметилась — по нашим прогнозам, доля граждан, приверженных к здоровому образу жизни, к 2024 году увеличится до 60%. До 45% возрастет и число югорчан, регулярно занимающихся физкультурой и спортом (более 150 минут в неделю).
Ирина Александровна, приближается Новый год. Что пожелаете югорчанам?
- Пусть 2018 год запомнится только радостными и яркими событиями. Будьте здоровы, заботьтесь о близких и берегите себя!
