Научная статья на тему 'МОРФОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЛИМФОМЫ БЁРКИТТА'

МОРФОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЛИМФОМЫ БЁРКИТТА Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

CC BY
221
48
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.
Журнал
FORCIPE
Область наук
Ключевые слова
ОПУХОЛЬ / ЦИТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ / ТРАНСЛОКАЦИЯ ГЕНА / ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Шакель А. А., Лазарев П. Э.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.
i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.

Текст научной работы на тему «МОРФОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ЛИМФОМЫ БЁРКИТТА»

Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 187

срезов последовательно через Уайт спирит, изопропанол и воду [2]. Ткань окрашивалась гематоксилин-эозином, конго красным и метиленовым фиолетовым [3].

Результаты: при окрашивании гемотоксилин-эозином были выявлены аморфные эозино-фильные массы по ходу капиллярных петель клубочков, базальной мембраны канальцев. При окрашивании конго красным выявлены эозинофильные отложения амилоида (при окрашивании метиленовым фиолетовым определялись как красно-фиолетовые отложения) по ходу сосудов. Отложения определялись в стенке проксимальных канальцев, в меньшей степени в дис-тальных канальцах.

Выводы: благодаря соблюдению временных рамок была получена качественная модель амилоидоза, впоследствии использовавшаяся как материал для идентификации отложений кристаллов в почечной ткани. На данный момент доказана способность многих белков образовывать отложения амилоида. Этим объясняется разнообразие схем для создания моделей, что позволяет использовать нетипичные гистохимические красители для диагностики заболевания и совершенствовать навыки исследовательской работы студентов. Литература

1. Козлов В.А. Сравнительный анализ различных моделей амилоидоза/ Сапожников СП., Шептухина А.И., Голенков А.В.//Вестник РАМН. — 2015. — № 1. — С. 5-11.

2. Buesa René J., & Peshkov M.V. Histology without xylene, 2009. Annals of diagnostic Pathology 13, 246-256.

3. Пирс Э. Теоретическая и прикладная гистохимии, 1962. Издательство иностранной литературы, Москва.

морфология и патогенез лимфомы бёркитта

Шакель А. А., Лазарев П. Э.

Научный руководитель: преподаватель Миронов Т.И.

Кафедра Гистологии и эмбриологии имени профессора А.Г. Кнорре

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Шакель Анна Александровна — студентка 2 курса педиатрического факультетаю. E-mail: aa.shakel@gmail.com

Ключевые слова: опухоль, цитогенетическое исследование, транслокация гена, лимфоидная ткань

Актуальность: лимфома Бёркитта (ЛБ) — наиболее часто встречающийся у детей вариант неходжкинских лимфом. Высокая пролиферативная активность опухолевых клеток обуславливает быстрое развитие заболевания, что требует своевременной и точной постановки диагноза.

Цель исследования: изучить причины возникновения заболевания, а также его морфологические проявления в тканях органов человека.

Материалы и методы: поиск, анализ и обработка данных, полученных из российских и зарубежных литературных источников.

Результаты: в зависимости от варианта лимфомы отличается патогенез заболевания. Абсолютное большинство случаев эндемической ЛБ связаны с вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ). В случаях возникновения иммунодефицитных состояний наблюдается повышенный риск появления ЛБ.

При цитогенетических исследованиях была выявлена связь возникновения опухоли с транслокацией участка локуса 8 хромосомы. Обычно ген туе перемещается с 8 хромосомы на 14, где его экспрессия оказывается под контролем регуляторных элементов локуса, который кодирует тяжёлые цепи иммуноглобулинов. С вероятностью 20% данный ген может перемещаться с 8 на 2 или на 22 хромосому, где он локализуется рядом с генетическими локусами, кодирующими синтез легких цепей иммуноглобулина [2].

Гистологическая картина лимфоидных клеток представлена диффузной пролиферацией лимфоидных клеток, обладающих схожей формой. Клетки имеют средний размер, крупное округлое ядро с несколькими ярко базофильными ядрышками. Замечены множественные фигуры апоптоза, фагоцитируемые макрофагами, что создает характерную картину «звёздного

forcipe

том 3 спецвыпуск 2020

eISSN 2658-4182

Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»

неба». Цитологическая картина классической ЛБ представлена мономорфным клеточным составом: опухолевые клетки мелкие, с бластной структурой хроматина. Цитоплазма интенсивно базофильна, выражена вакуолизация [3]. Характерной чертой для ЛБ является экстранодаль-ная локализация опухолевых клеток. Наиболее часто пораженными оказываются органы брюшной полости, в частности илеоцекальный отдел. Специфическое поражение костного мозга наблюдается в 25-35% случаев, центральной нервной системы — в 20-25% случаев. Типично вовлечение почек, яичников, яичек, абдоминальных и забрюшинных лимфатических узлов (особенно в илеоцекальной области), реже периферических лимфатических узлов [1].

Вывод: Лимфома Бёркитта имеет различные пути патогенеза, связанные с мутациями, наличием вирусов в организме человека, а также перенесёнными им операциями (трансплантациями). С помощью комплексной диагностики, включающей клинические, морфологические, иммунологические и цитогенетические методы исследования можно с большой точностью установить наличие ЛБ у пациента, а значит, значительно повысить шанс успешного лечения. Литература

1. Национальное гематологическое общество, Российское профессиональное общество онко-гематологов: клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфомы Беркитта, 2014 г. — 26 с.;.

2. Е. А. Барях, С. К. Кравченко, Т. Н. Обухова, Е. Е. Звонков, А. М. Кременецкая, Г. А. Клясо-ва, А. Ю. Терехова, А. И. Воробьев: Лимфома Беркитта: клиника, диагностика, лечение — клиническая онкогематология, том 2, номер 1, 2009 г. — 10 с.;.

3. Т. Т. Валиев, Е.А. Барях: Эволюция взглядов на диагностику и лечение лимфомы Беркитта — клиническая онкогематология, том 7, номер 1, 2014 г. — 11 с.

секция «гуманитарные дисциплины: история медицины, философия, биоэтика,

экономика, право, духовные основы»

врачебная ошибка или преступление: анализ современной уголовной практики

Афанасьева А. А.

Научный руководитель: к.м.н., доцент Лихтшангоф А.З. Кафедра гуманитарных дисциплин и биоэтики

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Контактная информация: Афанасьева Анна Александровна — студентка 3 курса, педиатрический факультет. annaafan2020@mail.ru

Ключевые слова: врачебные ошибки, следственный комитет, уголовные дела

Актуальность: Каждый год количество уголовных дел против врачей растет, в следственные органы поступают тысячи обращений граждан с жалобами на ошибки врачей. До суда доводится лишь незначительная часть этих дел, еще меньшее количество случаев широко освещается в СМИ. Тем не менее, профессиональное сообщество резко реагирует на такие события, полагая, что следователи предвзяты, а журналисты наносят непоправимый урон репутации медиков.

Цели исследования: Исследовать статистические данные по количеству уголовных дел, возбужденных против врачей. Сравнить количество оправдательных и обвинительных вердиктов. Выявить специализации врачей, которые чаще всего подвергаются преследованию. Исследовать практику других стран по этому вопросу.

Материалы и методы: Работа выполнена на основании анализа статистики СК и генеральной прокуратуры РФ, а также анализа публикаций в СМИ и конференций.

FORCIPE

VOL. 3 SUPPLEMENT 2020

ISSN 2658-4174

i Надоели баннеры? Вы всегда можете отключить рекламу.